垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症6例分析

目的 探讨临床使用垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症，应引起临床医生的重视。方法 对6例垂体后叶素引起严重低钾血症并低钠血症的病人进行系统性回顾。结果 持续静脉滴注垂体后叶素可导致严重低钾血症并低钠血症。结论 持续静脉漓注垂体后叶素过程中必须注意防治低钾血症和低钠血症的发生。     

垂体后叶素治疗咯血的不良反应临床观察分析

目的：探讨垂体后叶素治疗咯血患者的不良反应。方法：对12例垂体后叶素引起水电解质紊乱的患者进行系统性回顾。结果：持续静脉滴注垂体后叶素可导致严重水电解质紊乱。结论：持续静脉滴注垂体后叶素过程中必须注意防治严重水电解质紊乱。     

以癫痫样抽搐为首发表现的糖尿病诊治体会

目的了解2型糖尿病癫痫样发作的临床特点、发病机制和防治措施。方法对12例以癫痫样抽搐为首发症状的2型糖尿病患者临床资料进行分析。结果该痛好发于老年人,以部分发作及全面发作持续状态形式多见,脑电图检查异常者多,但有明显痫样放电者较少。抗癫痫药物疗效不明显,控制血糖能终止发作。结论癫痫样抽搐与血糖升高密切相关,在诊治抽搐时要想到高血糖,尤其是老年人出现癫痫样抽搐,应考虑糖尿病的可能。     

新型鼠药中毒致癫痫样抽搐的临床探讨

目的探讨新型鼠药中毒与癫痫样抽搐发作的相关性临床特点及特异性治疗。方法对56例新型鼠药中毒致癜痫样抽搐患者的临床表现、电生理检查、影像学资料及实验室检查结果进行全面分析。结果新型鼠药为氟乙酰胺及毒鼠强,中毒表现为癫痫大发作、肌阵挛发作与特征性表现。脑电图65．6％以额区异常为主,CT、MPI可发现脑水肿,少数病例并颅内出血,治疗加用特效解毒剂效果明显。结论新型鼠药中毒引起的癫痫样抽搐与原发癫痫发作有不同的临床特点及治疗,应引起临床医师的重视。     

幼儿脑炎治愈后继发局限性癫痫1例分析

患者,女,10岁。9岁时患脑炎后出现癫痫发作,脑炎治愈后患儿经常出现发作性左侧肢体抽搐,发作时患儿不伴意识障碍。每月发作3～4次,每次持续2min～3min．临床诊断：局限性癫痫。脑电图检查示：重度异常脑电图,右侧顶、枕、颞区有癫痫样放电。     

以精神神经症状为首发表现的甲状旁腺功能减退症

甲状旁腺功能减退症 (甲旁减 )临床少见 ,以精神、神经症状为首发表现者更易误诊 ,现报道 1例 ,并结合文献进行讨论。患者男 ,1 6岁 ,因反复手足麻木、抽搐、癫痫样发作 2年 ,复发 2天入院。两年前病员无明显诱因出现手足麻木、抽搐、癫痫样发作 ,每次发作时持续约 2 0分钟左右     

垂体后叶素治疗上消化道出血致皮肤坏死1例护理

<正>门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见疾病,一般使用垂体后叶素持续静滴而达到止血目的。垂体后叶素是一种强烈的血管收缩剂,静脉注射时可收缩小动脉、内脏静脉和小静脉。此药能减少门脉血流量,降     

垂体后叶素治疗肺结核咯血引起低钠血症52例临床分析

目的探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血引起低钠血症的机制、临床特点及治疗。方法对2000年1月．2007年4月住院286例肺结核咯血患者静滴垂体后叶素治疗过程中引起低钠血症52例的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者中，30例无临床症状，血清钠为（128±3）mmol／L，22例出现临床症状，血清为（116±8）mmol／L：恶心、呕吐12例，肌无力8例，肌痉挛7例，精神错乱6例，嗜睡6例，抽搐5例，昏迷误诊为结核性脑膜炎5例。结论肺结核咯血应用垂体后叶素治疗时，应动态监测血清钠浓度变化，注意低钠血症发生，以便及时纠正，防止严重并发症发生。     

垂体后叶素导致癫痫样抽搐3例报告

<正> 本院1997～2000年共有3例咯血病人在应用垂体后叶素治疗过程中出现癫痫样抽搐,现报告如下。1 病例资料 例1:患者,男,38岁,因咯血1周入院,既往无高血压、冠心病史,2年前曾有咯血史,未经确诊。入院时BP110/75mmHg,经胸片及胸部CT检查确诊为左下支气管扩张。给     

垂体后叶素治疗咯血致低钠血症115例临床分析

目的了解垂体后叶素治疗咯血时低钠血症及相关的神经系统症状的发生情况。方法回顾性分析115例经垂体后叶素治疗的咯血患者的临床资料。结果使用垂体后叶素后平均血钠水平下降5．9mmol／L（P=6．298×10^-21），47例（40．8％）发生低钠血症。垂体后叶素使用较多者发生低钠血症的几率较高（e=-0．050）。低钠血症常见的神经系统症状为头昏、头痛、感觉迟钝和淡漠，严重的昏迷少见，发生于极低的低钠血症患者及血钠纠正过快者。出现抽搐的患者伴有低钙血症。结论垂体后叶素治疗咯血可能引起血钠水平减少，且与剂量呈正相关。低钠血症合并的神经系统症状多数轻微，个别极低血钠者可能出现严重的症状。不能确定抽搐是否与低钠血症有关。     

垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者心血管反应的研究进展

近年来,为了减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中出血,常在宫体局部注射垂体后叶素。然而在临床工作中却发现注射垂体后叶素后会引起患者剧烈的血流动力学波动,增加心血管反应的发生率。提高对垂体后叶素诱发腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者心血管反应的重视,减少或避免因其导致的剧烈的血流动力学波动,有助于提高麻醉质量和围术期安全性。本文结合相关文献,就垂体后叶素诱发的心血管反应的临床表现、可能机制及近年来临床上的处理方法作一综述。     

癫痫样发作的低血糖患者的临床特点及治疗探讨

目的：分析癫痫样发作的低血糖患者的临床特点和治疗。方法选取癫痫样发作的低血糖患者50例，按有无糖尿病史分为有糖尿病史组和无糖尿病史组，各25例。对2组低血糖患者的临床特点和临床治疗效果（神志清醒时间、血糖恢复正常时间）等进行分析，所有患者在入院后先对患者的糖尿病史、血糖进行检测，然后采用葡萄糖和营养治疗。结果50例癫痫样发作患者，入院血糖均偏低，癫痫发作的形式多样，经脑电地形图检查，均呈现不同程度的异常。所有患者经过治疗之后，癫痫症状得到迅速的改善，癫痫发作终止，脑电地形图检查恢复正常，治疗效果较好。2组患者在3 h之内，神志清醒和血糖恢复的情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明给予50%的葡萄糖静脉注射及5%的葡萄糖静脉输液，直到患者的血糖恢复稳定，这种癫痫样发作的低血糖治疗方法，在有无糖尿病低血糖患者的治疗中，针对无糖尿病史的患者有非常好的治疗效果。在6h之内，神志清醒和血糖恢复的患者人数2组分别为24、25、24、25例，差异无统计学意义。所有患者在神志清醒后，没有癫痫样抽搐再次的发作的情况，脑电地形图检查均恢复正常。结论低血糖昏迷患者可能伴随着癫痫发作的危险，针对突然抽搐、昏迷的患者，在入院治疗后对其糖尿病史、血糖进行检测，及早的对患者的病情做出正确的诊断，然后采取治疗。     

静脉留置针输注垂体后叶素的安全留置时间的临床研究

目的观察使用静脉留置针持续输注垂体后叶素的安全留置时间及静脉炎发生率。方法回顾分析237例子宫肌瘤剥除术后使用静脉留置针持续输注垂体后叶素止血的患者资料,分为两组：A组140例静脉留置针留置时间为≤2 d;B组97例静脉留置针留置时间为〉2 d,统计各组静脉炎的发生率。结果 A组和B组静脉炎的发生率分别为6.43%和15.46%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用静脉留置针输注垂体后叶素的安全留置时间是2 d以内,留置时间超过2 d容易发生静脉炎。     

垂体后叶素治疗大咯血引起类SIADH 6例

我们在1993年～1997年期间使用垂体后叶素治疗大咯血过程中有6例出现类抗利尿激素分泌失调综合征（SIADH）表现．现将6例报告如下。1临床资料见表1。2讨论垂体后叶素由于能直接收缩肺小动脉,使血流减速．肺静脉压降低．血小板易于在血管破损处凝集形成血栓[1]．临床上已厂泛用于治疗咯血。垂体后叶素含催产素和加压素（抗利尿激素．ADH）．当较大剂量使用垂体后叶素．可引起体内外源性ADH过多．使远端肾小管和集合管对水的通透性增强,水重吸收增多,净水排泄率降低。引起细胞外液客量增加．血钠和血浆渗透压降低．进而导致细胞肿胀,…     

洛赛克、垂体后叶素、硝酸甘油联合治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效分析

目的评价洛赛克、垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床疗效。方法治疗组给予洛赛克20mg静注;垂体后叶素0.2-0.4u/min持续静脉滴注,同时给予硝酸甘油25μg/min持续静滴。对照组垂体后叶素用法同治疗组。观察两组的疗效、不良反应发生率。结果治疗组与对照组的疗效和不良反应发生率均有统计学差异(P<0.05)。结论洛赛克、垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效优于单用垂体后叶素,不良反应少,价格适中,有临床推广价值。     

硝基安定治疗氟乙酰胺中毒后致癫痫样发作11例

<正> 氟乙酰胺中毒几乎全部引起抽搐,但中毒后引起癫痫样发作未见报导,现就我院儿科1998年元月份以来共收治的灭鼠药中毒病人48例,其中氟乙酰胺中毒32例,中毒后引起癫痫样发作11例,同时在其他抗惊厥、抗焦虑药无效的情况下,我们采用硝基安定治疗取得了满意的效果,现报告如下。     

静脉滴注垂体后叶素药物外渗的预防及护理

<正>门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见疾病,一般使用垂体后叶素持续静滴而达到止血目的。垂体后叶素是一种强烈的血管收缩剂,静脉注射时可收缩小动脉、内脏静脉和小静脉,该药能减少门脉血流量、降低门脉及侧支循环压力,从而控制食道胃底静脉破裂出血,又     

善宁与垂体后叶素治疗食管静脉曲张出血临床观察

目的　观察善宁治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法　 90例随机分为两组 ,以垂体后叶素作为对照 ,在一般治疗的基础上 ,治疗组给予善宁 ,首次 0 .1mg静脉注射 ,然后以 2 5μg·h-1持续静脉点滴 2 4～ 72h ;对照组给予垂体后叶素 ,以 0 .2～ 0 .4u·min-1持续静脉点滴 2 4～ 72h。结果　善宁治疗食管静脉曲张出血与垂体后叶素相比 ,在显效率、总有效率及早期止血率方面有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5)。结论　善宁治疗食管静脉曲张出血临床疗效显著     

垂体后叶素致老年人抗利尿激素分泌异常综合征

垂体后叶素致老年人抗利尿激素分泌异常综合征附属第二医院（３２５０００）金玲湘［关键词］垂体后叶素；抗利尿激素；老年人垂体后叶素（ＰＴＴ）静脉给药是内科治疗各种原因所致的大咯血的首选药物，但具有诱发心绞痛、加重高血压等副作用，而ＰＴＴ静脉滴注引起老年人...     

大剂量垂体后叶素静脉输注治疗上消化道大出血的临床研究

目的评价大剂量垂体后叶素静脉输注在上消化道大出血治疗中的作用。方法26例上消化道大出血患者采用常规垂体后叶素、止血剂、扩容、保护胃黏膜等治疗,11例上消化道大出血患者在常规治疗的基础上改用大剂量垂体后叶素静脉输注治疗。结果常规治疗26例,平均17.8 h后出血停止;大剂量垂体后叶素治疗11例,平均6.5 h后出血停止。结论大剂量垂体后叶素静脉输注治疗能有效收缩小动脉,降低门静脉压力,阻止上消化道出血。