肺咯血支气管动脉与肺循环分流的介入治疗

目的 探讨肺咯血支气管动脉与肺循环分流（Ｂ－Ｐ分流）的介入治疗方法与效果。方法 对１９例造影证实存在Ｂ－Ｐ分 肺咯血患者的支气管动脉进行双重栓塞等介入治疗。结果 治疗后３ｄ内止血１０例，１周内止血７例，３ｄ后复发咯血死亡１便。结论Ｂ－Ｐ分流的存在是介入治疗后复发肺咯血的主要原因，而支气管动脉远端用明胶海棉碎块同时近端用带毛钢圈栓塞是处理Ｂ－Ｐ分流的好办法，能防止再咯血。     

对我院43例大咯血的介入治疗临床分析

目的研究支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对43例大咯血患者选择性支气管动脉造影后,对病变动脉用海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）＋消毒明胶海绵颗粒进行栓塞止血。结果 1例3d后咯血复发,再次栓塞止血,其余42例1次栓塞成功,随访6个月未见复发。结论支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是急症止血可靠、有效的方法。     

支气管动脉栓塞术救治大咯血18例分析

大咯血是内科急重症,病死率可高达80％～100％。我院自1993年1月至1995年7月用支气管动脉造影(BAG)及支气管动脉栓塞(BAE)成功抢救及治疗大咯血病人18例,现报道如下。     

大咯血介入治疗中两种不同栓塞方法的对比研究

目的:研究与探讨单纯明胶海绵和多种栓塞材料联合栓塞治疗大咯血的安全性和临床疗效。方法:114例大咯血患者随机分成两组,单纯明胶海绵栓塞57例;弹簧圈和明胶海绵、PVA颗粒和明胶海绵联合栓塞57例。介入栓塞病变支气管动脉,术后随访疗效。结果:明胶海绵栓塞组出血完全停止41例,明显减少7例,总有效率84.2%。联合栓塞组出血完全停止48例,明显减少6例,总有效率94.7%,两组间差异有统计学意义。术后3～12个月内随访,单纯明胶海绵随访37例,其中复发6例,复发率16.2%;联合栓塞组随访39例,复发2例,复发率5.1%。结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法,多种材料联合栓塞有效率高,复发率低,且近、中期效果明显优于单纯明胶海绵栓塞。     

肺癌的多支供血动脉造影在介入治疗中的意义

目前经支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌已被公认，该方法的关键是肿瘤供血动脉的寻找和识别。文献大都强调支气管动脉的寻找，但肺癌并非都是单独的支气管动脉供血，本组86例肺癌动脉灌注治疗中42％的病例存在着支气管肋间动脉多支供血，现总结介绍如下。l资料和方法本组86例，年龄36～79岁，中央型肺癌32例，周围型肺癌54例，共行187次插管化疗。全部病例均采用Sel（liser技术，经股动脉穿刺插管，用6Fcobra或直角导管，使用日本岛津SRZ200型ID00mAX线机。在寻找靶血管过程中对相应病变部位的支气管及肋间动脉分别手推60％泛影葡…     

支气管扩张大咯血的DSA表现及介入治疗

目的:探讨支气管扩张大咯血的支气管动脉造影表现及栓塞效果。方法:选择支气管扩张大咯血患者43例,进行支气管动脉造影观察血管异常情况,进行支气管动脉栓塞观察术后即时止血率及长期随访止血率。结果:全部病例支气管动脉造影均可见血管异常,为支气管动脉增粗、分支增生、增多、扭曲,部分伴有出血灶,并可见支气管动脉畸形;经支气管动脉栓塞后即时止血效果及长期止血效果较好。结论:支气管扩张大咯血行支气管动脉造影和支气管动脉栓塞为一种安全有效的诊断、治疗方法。     

咯血血供类型及栓塞方法对介入治疗疗效的影响

目的 探讨咯血病灶多支血供动脉特点及支气管动脉栓塞术（BAE）不同栓塞材料治疗支气管扩张大咯血的近、中远期临床疗效。方法52例支气管扩张大咯血患者，将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉，寻找病灶供血动脉，进行数字减影血管造影（DSA）。针对供血动脉，分别使用2次高压消毒明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯乙醇海绵（PVA）颗粒栓塞。评价栓塞后的近、中远期临床疗效，按栓塞材料进行分组对照、统计分析。结果23例存在病灶多支供血，占44、2％（23／52）。应用GS和PVA栓塞各26例。随访有9例复发，总复发率17．3％（9／52）；其中GS颗粒组7例，复发率26．9％（7／26），PVA颗粒组2例，复发率7．7％（2／26），PVA组复发率明显低于GS颗粒组（P〈0．05）。结论部分大咯血患者病灶存在多支供血动脉，栓塞前须全面探查；BAE治疗大咯血，PVA、GS是安全有效的栓塞材料，PVA优于GS。     

大咯血的介入治疗

目的评价支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的作用。方法35例大咯血患者，咯血量为300-1500ml，急诊行病灶供血支气管动脉栓塞术，栓塞材料为明胶海绵颗粒或PVA颗粒。结果35例患者支气管动脉栓塞术均成功，即刻止血26例（74．3％），出血明显减少9例（25．7％），总有效率100％，无特殊并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的大咯血治疗方法，可以作为临床上保守治疗无效后的首选治疗方法。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗与研究

目的：研究与探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的安全性和临床应用价值。方法：57例大咯血患者进行介入栓塞支气管动脉出血血管。结果：出血完全停止52例。出血量明显减少5例，栓塞后再经内科治疗咯血完全停止。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法。     

用介入放射技术诊治支扩伴大咯血一例报告

患者,男性,27岁。反复咯血10余年,复发1天就诊。T36．4℃,P80次／分,BP15／10KPa,R20次／分,胸片示：左下肺炎变。CT提示：左下肺背段炎变。纤支镜示：左下叶背段支气管见少量新鲜血迹,余未见异常。刷检：未见癌细胞及抗酸杆菌,经内科抗炎及多种止血药物治疗两周,患者仍反复咯血6次,量最多一次约400ml。     

急性大咯血支气管动脉栓塞的介入治疗及护理

目的 探讨支气管动脉栓塞治疗肺部大咯血的介入治疗及护理.方法 以23例急性大咯血病人为例,通过选择性支气管动脉造影,用PVA栓塞颗粒、明胶海绵颗粒或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞.结果 1例三天后咯血复发,再次栓塞止血,其余各例一次性栓塞成功,随访半年未见复发.23例都用P V A栓塞颗粒或明胶海绵栓塞,2例又用弹簧栓栓塞支气管动脉主干.结论 支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是可靠、有效的急症止血方法.有效的介入护理对手术成功及患者病情恢复至关重要.     

大咯血的介入治疗

目的：研究支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法：对31例大咯血患者选择性支气管动脉造影后,对病变动脉用海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）＋消毒明胶海绵颗粒进行栓塞止血。结果：31例患者均一次栓塞成功,大多数患者能及时止血,个别患者在3-5d内咯血渐止。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血,损伤小,止血效果显著。是一种安全、有效的治疗方法。     

介入放射学在治疗大咯血中的应用：附10例分析

目的：作者就１０例大咯血患者支气管动脉造影诊断和栓塞进行疗效观察和分析；方法：采用股动脉插管，行支气管动脉造影诊断并用明胶海绵颗粒或加无水酒精进行栓塞，肺癌患者先行灌化疗药物；结果：支气管动脉栓塞即刻止血成功率达１００％；结论：介入性治疗大咯血是一种十分有效的治疗方法，     

大咯血的介入治疗

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值。方法：15例大咯血患者行选择性支气管动脉栓塞术,随访1个月-2年,进行疗效分析。结果：15例插管栓塞成功,立即止血率90％,治愈率90％,总有效率95％,复发率3％,无严重并发症。结论：选择性支气管动脉栓基术治疗支气管扩张及肺结核所致大咯血具有操作简便、微创、起效迅速、安全可靠、毒副作用小、并发症少等特点。对内科保守治疗无效、外科手术禁忌者或拒绝外科手术者,此种治疗能够立即止血。     

介入治疗大咯血的护理

目的 探讨超选择性支气管动脉栓塞在治疗和护理大咯血中的效果.方法 2006年3月～2009年12月,对22例大咯血患者行超选择性支气管动脉栓塞治疗,采用5 F导管寻找到病变侧支气管动脉开口,再以3 F微导管同轴经5 F导管选择性插入支气管动脉内进行栓塞治疗,栓塞材料用海藻酸钠微球、明胶海绵、微弹簧圈.结果 22例患者共行25次支气管动脉栓塞,3例栓塞后咯血复发行二次栓塞.22例患者初次治疗后,治愈16例,显效3例,无效3例.总有效率为86.4%,治愈率为72.7%.22例患者术前、术中及术后护理配合较好,无护理并发症.结论 采用微导管超选择性支气管动脉栓塞是更为安全、有效的治疗大咯血的方法 .术前心理护理和术中保持呼吸道通畅尤其重要,术后细致的护理对患者的康复、防止复发和预防并发症均有着重要的意义.     

集束化护理干预对肺结核大咯血患者支气管动脉造影联合介入栓塞术后的影响

目的:探讨集束化护理干预对肺结核大咯血患者支气管动脉造影联合介入栓塞术后的影响。方法:于2018年2月—2019年2月本院接收的114例肺结核大咯血患者为本次观察对象,通过电脑随机法,实施分组探讨,即常规组(常规化护理)、研究组(集束化护理)各57例。观察对比两组再咯血情况、并发症发生率及护理满意度。结果:研究组再咯血发生率、并发症总发生率均低于常规组,组间差异显著(P <0.05);研究组再咯血量、住院天数均少于常规组,组间差异显著(P <0.05);研究组护理总满意度均高于常规组,组间差异显著(P <0.05)。结论:支气管动脉造影联合介入栓塞术治疗肺结核大咯血患者之后,加强集束化护理干预配合,能够减少患者再咯血量、并发症,缩短患者住院时间,且患者整体满意度较高,值得在临床中推荐。     

肺癌并大咯血,高热的介入治疗

肺癌并大咯血、高热是临床治疗难题,传统处理方法有外科急诊手术和内科保守治疗,效果均不满意。介入治疗止血效果肯定,可同时注入抗癌药和抗生素,病人痛苦小,易于接受。我院近期治疗2例,报告如下。     

选择性支气管动脉造影及栓塞治疗大咯血

目的：采用支气管动脉插管,注入栓塞剂治疗大咯血。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,对３６例患者作选择性支气管动脉造影（ＢＡＩ）证实的出血动脉后,用明胶海绵对其中的３４例行支气管动脉栓塞（ＢＡＥ）。结果：３２例即时止血,１例３天止血,１例３天再出血。结论：采用明胶海绵作ＢＡＥ治疗大咯血,安全,有效。