CT导引下纵隔穿刺活检术的临床应用及价值

目的 探讨CT导引下纵隔穿刺活检术的临床应用及价值。方法 25例纵隔疾病患者,在CT导引下应用自动切割式活检针取材。所有病例均同时行组织学和细胞学检查。结果 穿刺取材成功率（刺中率）为96．2％（25／26）,细胞学准确率为95．8％（23／24）,组织学准确率87．5％（21／24）,总体诊断准确率为92．0％（23／25）。气胸发生率为24．0％（6／25）,最多肺压缩15例,肺出血3例（12％）,咯血1例（4％）,随诊。结论：CT导引下纵隔穿刺活检术是一种有效,安全的检查手段。     

CT引导下穿刺活检技术及其临床应用

目的 探讨CT引导下穿刺活检技术及其临床应用.方法 对62例CT引导下穿刺活检病例进行回顾性分析.结果 44例穿刺结果为恶性肿瘤,18例为良性.后经手术和随访证实其中15例为肯定性阴性,假阴性3例.结论 CT导引下穿刺活检技术安全、适用,能为临床提供准确的诊断.     

CT导向胸部疾病穿刺活检

胸部ＣＴ导向穿刺活检术是目前胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段。１９９２年９月～１９９８年３月，我院对１０８例胸部疾病病人进行了胸部ＣＴ导向穿刺活检术，现将资料完整的８１例分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组病人８１例，男５２例，女２９例；年龄１...     

CT导向胸部穿刺活检技术的探讨

目的：总结探讨ＣＴ导向胸部穿刺活栓的方法及技术要点,包括病材选择、定位方法、穿刺针选择、取材方法等有关问题。方法：回顾分析２００例资料完整的病例,男１５６例,女４４例。对穿刺活检相关因素进行分析。结果：胸部穿刺活检穿中率为１００％,肺部、纵隔及胸膜胸壁病变活检正确率均８０％,并发症发生率为７．５％。结论：该技术安全可靠,并发症少,诊断正确率高,查得到明确的病理诊断,为临床制定治疗方案提供依据,具有     

CT引导下经皮脊椎穿刺活检在脊柱病变诊断中的应用

目的探讨CT引导下经皮脊椎穿刺活检在脊柱病变诊断中的应用。方法对36例脊柱病变患者在CT引导下经皮脊椎穿刺取样进行活检。结果脊椎穿刺活检成功36例,穿刺成功率100％,有病理结果32例,病理结果阳性率88．9％。结论CT引导下脊椎穿刺活检能清楚显示穿刺针的位置及周围复杂的解剖结果,安全可靠,并发症极少,诊断正确率高．是一种安全有效的诊断方法,对指导治疗有重要意义。     

CT导引下经皮肺穿刺活检术的护理

影像学、痰检和支气管镜检查往往难以对肺内结节或包块定性诊断。CT导引下经皮肺穿刺活检是其理想的诊断方法，能显著提高疾病的确诊率。该检查多在门诊进行，为了保证手术的顺利进行和预防并发症的发生，护理工作极为重要。现将护理体会报告如下。     

CT引导下肺穿刺切割活检在炎性肺癌诊断中的应用

目的评价CT引导下肺穿刺切割活检对炎性肺癌的诊断价值及炎性肺癌的CT表现.方法回顾分析经肺穿刺切割活检确诊的12例炎性肺癌的CT表现.结果 12例炎性肺癌中低分化腺癌5例,黏液腺癌2例,腺棘细胞癌1例,细支气管肺泡癌2例,小细胞肺癌1例,找到癌细胞1例.CT引导下肺穿刺切割活检可对炎性肺癌明确诊断.结论炎性肺癌以腺癌多见;CT引导下肺穿刺切割活检和增强CT对炎性肺癌的诊断具有重要价值,临床治疗效果不佳或症状、体征与影像学表现不符的肺炎症样病变,可定期随诊或行CT引导下肺穿刺切割活检组织的病理学检查,以明确诊断.     

CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检

目的　评价 CT引导共轴针法肺内病灶的穿刺活检对诊断的价值。方法　应用 COOK公司生产的 DCHN-18- 15 .0旋切式活检针对 37例肺病灶行 CT引导下穿刺活检。结果　 37例肺病灶皆被刺中 ,病理诊断正确率97.2 % ,假阴性为 2 .8% ,无假阳性 ,仅 1例发现有少量气胸 ,未需任何处理。结论　 CT引导下共轴针法肺内病灶的穿刺活检诊断正确率高 ,并发症少 ,可作为肺内病灶组织学诊断的首选方法。     

探讨CT引导下椎体病变经皮穿刺活检

目的：探讨椎体病变在CT引导下穿刺活检的方法、路径和步骤。方法：25例中颈椎7例,经颈动静脉与椎动脉后进针6例,颈后肌间进针1例;胸椎8例,经皮经胸肋关节2例,平行与棘突4例,经椎弓根1例,经横突旁1例;腰椎10例,经皮经椎弓根5例,经皮经椎旁3例,经皮经横突旁2例;根据不同部位的病变,选择不同的穿刺针和穿刺路径。结果：本组病例穿刺成功率为100％。诊断正确率为92％(23/25),与手术病理诊断符合率为94．7％(18/19)。1例穿刺部位少量积气,1例沿针道少量出血。结论：CT引导下椎体穿刺活检术应根据病变部位及其解剖特征选择最佳的穿刺途径,是一种确诊率高、损伤小、安全有效的检查方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术为不明原因的肺占位性病变的诊断,提供了可靠的组织细胞学依据[1].我科自2003年1月～2004年10月对80例肺部或纵隔占位病人行CT引导下经皮肺穿刺活检术,现将护理体会报告如下.……     

CT导向下经皮肺穿刺活检术低剂量扫描的可行性研究

目的探讨低剂量CT扫描在CT导向下经皮肺穿刺活检术中的应用价值。方法把80例CT导向下经皮肺穿刺活检术患者随机分成两组,A组40例行常规剂量（130kV,100mA）扫描,B组40例行低剂量（130kV,20mA）扫描,分别记录容积CT剂量指数（cTDIv01）,并计算剂量长度积（DLP）。统计两组相关指标：平均穿刺时间、活检阳性率、肺内针道出血发生率及气胸发生率。对两种不同扫描参数的x线辐射剂量和相关指标进行统计学分析。结果B组的CTDIvol为（2．12±0．15）mGy,DLP为（43．06±3．25）mGy·cm,分别为A组的19．67％和19．02％,两组问的差异有统计学意义。两组的平均穿刺时间、活检阳性率、肺内针道出血及气胸发生率无显著性差异。B组在病灶的毛刺、钙化数目等细节显示方面不如A组,且在纵隔窗观察时,B组图像纵隔及胸壁结构的噪声较A组增大;上述两种情况对病灶穿刺过程影响不大。结论CT导向下经皮肺穿刺活检术低剂量扫描（130kV、20mA）既能保证穿刺成功和穿刺安全,又能显著减少患者的辐射剂量,是一种可行的方法。     

多层螺旋CT引导经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）在治疗椎体转移瘤的疗效和安全性。方法对70例椎体转移瘤的82个椎体行PVP治疗,PVP在CT引导下进行,经一侧椎弓根或椎体侧旁入路,单节椎体骨水泥的用量为2～6ml。结果均一次穿刺成功,技术成功率为100%。术后7d内疼痛缓解CR43例,PR20例,MR7例,镇痛有效率为90%（63/70）。12例骨水泥向椎体周边组织渗漏,包括引流静脉3例,椎旁软组织3例,椎间盘5例,椎管1例,除1例椎管内少量骨水泥溢入引起一过性下肢麻木外,其余均未出现明显临床症状。结论多层螺旋CT引导下椎体成形术安全、有效,值得推广应用。     

450例宫颈活检组织中人乳头瘤病毒的分布特征

[目的]了解阴道镜检查患者的宫颈活检组织中HPV的感染率和亚型分布。[方法]对宫颈脱落细胞学异常的患者450例进行阴道镜下定位活检。活检组织同时行HPV基因分型和病理诊断,HPV基因分型采用斑点杂交方法进行。[结果]在450例宫颈活检患者中,其HPV感染率为65.3%。在HPV-DNA阳性患者中,检出率最高的HPV-16占36.7%,依次HPV-58为22.1%、HPV-18为18.7%、HPV-52为16.0%。在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ中HPV-DNA阳性率分别为55.6%、69%、82.7%和88.9%。在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ,CINⅢ组织中均检测到HPV-16、-58、-18和-52。[结论]本研究中的宫颈活检组织中不仅检测到HPV-16和-18,还检测到HPV-58和-52感染,后者的发现为开发宫颈癌多价复合型疫苗提供了事实依据。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变诊断的价值。方法回顾性分析2007年至2010年间62例经CT定位引导下应用切割式活检针经皮穿刺活检资料,细胞学、病理学检查资料及随访结果。结果 62例患者病灶穿刺成功率100%。确定病理或细胞学诊断61例（98.55%）（恶性肿瘤41例,其中鳞癌19例,腺癌16例,腺鳞癌1例,侵袭性胸腺瘤1例,2例细胞学查见癌细胞,病理学因组织少而未能分型;1例细胞学未查见癌细胞而病理诊断为低分化腺癌;未明确诊断1例（随访为恶性）;炎性病变14例;结核4例;包裹性积液3例。术后并发症发生率25.81%,气胸4例,局部出血12例,其中血胸5例,术中咯血2例,均无需特殊处理。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检成功率与病理诊断率高,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

腰椎真性前滑脱的CT诊断

目的:探讨腰椎真性前滑脱的CT特征。方法:回顾性分析23例腰椎真性前滑脱患者的CT扫描结果。扫描范围从椎间盘至椎弓根下缘层面,扫描线与椎间隙平行,用薄层扫描,层厚3mm,层距3mm。结果:CT扫描显示双侧椎弓峡部不规则的骨性缺损伴骨质增生、硬化;椎管前后径增加,呈"三叶草"形;椎体后缘呈"双边征"改变;相邻椎间盘向前方凸出椎体边缘。结论:腰椎真性前滑脱具有特征性CT征象,CT扫描显示有助于诊断。     

CT透视及Pinpoint导引胸部病变穿刺活检

目的 :探讨 CT透视及 Pinpoint导引下胸部活检术。方法 :CT透视及 Pinpoint导引胸部病灶活检 33例 ,其中肺 2 9例 ,纵隔 2例 ,胸壁 2例。 Pinpoint导引经皮穿刺活检 5例 ,CT实时监控透视导引经皮穿刺活检 2 8例。结果 :33例活检刺中率 97.0 % (32 / 33) ,活检正确率为 97.0 % (32 / 33) ,并发症为轻、中度气胸 ,发生率为 6 .1% (2 /33) ,无出血感染等并发症。结论 :应用 CT近台实时监控透视及 Pinpoint导引胸部活检定位精确 ,创伤小 ,安全性高 ,操作时间短 ,具有临床应用价值。     

探讨CT引导下肺穿刺的操作要点及临床应用

目的:探讨CT导向下经皮肺穿刺活检的技术要点及临床应用。材料与方法:采用COOK公司16G～21G自动弹射活检枪,选择最佳层面、进针点及进针角度和深度,行多点取材。回顾性分析34例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果:穿刺成功率100%,活检诊断准确率为30/34(88%)。2例发生轻度气胸,3例穿刺后咯血痰,1例发生液气胸。结论:CT引导下穿刺活检属微创伤性技术,简便易行,安全有效,成功率高,并发症少。     

鼻腔肿块性病变的CT诊断价值

目的探讨鼻腔肿块性病变cT影像特点,进一步提高其诊断水平。方法搜集经病理证实和CT检查的鼻腔肿块性病变96例,其中男56例,女40例,年龄2862岁。CT平扫52例,CT平扫＋增强扫描44例,比较分析良恶性肿块的CT表现。结果本文96例,其中良性肿块76例,骨质破坏者6例;恶性肿块20例中,骨质破坏者19例,经x^2检验,x=62．37,P=0．000,有高度显著意义。76例良性肿块,伴有骨质吸收者12例;而20例恶性肿块中,均未见有骨质吸收,经x^2检验,x=3．61,P=0．057〉0．05,两者差别无显著意义。结论CT可对多数鼻腔的肿块做出正确诊断,有利于指导手术方案的制定。