腹腔镜联合手术的临床应用

腹腔镜联合手术是指在一次腹腔镜手术过程中同时处理两种或两种以上腹部病变的手术。我们总结了1994年以来实施的42例腹腔镜联合手术，旨在探讨腹腔镜联合手术的优点、应用原则和操作程序。     

腹腔镜胆囊阑尾联合手术的临床应用

在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远，切口部位病灶的诊断和处理比较困难，创伤面积也较大，腹腔镜手术突出地表现为戳口微小，创伤轻，而且灵活机动，为腹腔镜下联合处理多种腹部病灶提供了可能。腹腔镜联合手术指的是在一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上腹部病变的手术，我科自1998年以来利用腹腔镜这一优势进行腹腔镜下胆囊和阑尾联合切除82例，效果良好，现报道如下：     

腹腔镜联合手术的临床应用

随着腹腔镜技术及设备的不断进步,腹腔镜下的广阔视野为多学科、多脏器、多种疾病的腹腔镜联合手术提供了有利条件.如上腹部手术与下腹部手术、普外科与妇科盆腔手术等,腹腔镜联合手术应运而生.腹腔镜联合手术使患者经受一次麻醉、一次手术,一次性解决多个腹部病变,临床应用广泛.上海市浦南医院2000年1月-2007年12月为117例患者成功实施了腹腔镜联合手术,取得了良好的效果,现报道如下.     

腹腔镜联合手术的护理体会

腹腔镜联合手术是在腹腔镜下同时处理两种或两种以上腹部疾病的手术。我院于 1 998年 6月以来开展腹腔镜联合手术 2 3例 ,由于它创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效好、外观美而成为腹腔镜联合手术的一种新术式 ,现将术前准备和术后观察的护理体会介绍如下。1　临床资料　　自 1 998年 6月以来 ,我院共收治适应腹腔镜腹部疾病联合手术患者 2 3例 ,其中男性 1 3例 ,女性1 0例 ,年龄最大 74岁 ,最小 1 8岁 ,平均年龄 5 1岁 ,患者术前均能明确诊断。手术种类 :腹腔镜胆总管切开取石 +胆囊切除 8例 ,腹腔镜胆囊切除 +阑尾切除、腹腔镜肝囊…     

腹腔镜联合手术61例临床分析

目的：探讨腹腔镜联合手术的优越性和手术原则。方法：回顾性分析61例腹腔镜联合手术的临床资料。结果：61例均获成功，无并发症发生及中转开腹，术后3—9d均痊愈出院。结论：腹腔镜联合手术能安全、微创、经济的处理多种腹部疾病，值得临床应用。     

腹腔镜联合手术在肝胆疾病中的应用

以往腹腔镜手术多为单个脏器的手术,自1993年以来国内外陆续有腹腔镜下联合脏器手术成功的个例报道[1,2]。腹腔镜联合手术(Combined laparoscopic sur-gery)就是指在一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上腹部病变的手术。2000年1月至2005年12月我科共实施腹腔镜联合脏器     

腹腔镜在腹部联合手术中的应用

随着腹腔镜技术的不断发展,临床应用日趋广泛,腹腔镜下多脏器、多学科联合手术具有独特的优越性和广阔的临床应用前景.2007年9月至2008年6月我院为48例患者成功实施了腹腔镜联合手术,现报告如下.     

腹腔镜联合手术治疗腹部多种疾病143例临床体会

目的 总结应用腹腔镜联合手术治疗腹部两种及两种以上脏器病变的手术经验.方法 回顾分析2004年10月至2009年1月,因腹部两种及两种以上脏器病变接受腹腔镜联合手术治疗的143例临床资料.结果 143例手术均获成功,无中转开腹,无医源性损伤,无死亡病例.结论 腹腔镜联合手术安全有效,但应严格掌握适应证.     

腹腔镜联合手术的临床应用

目的：观察腹腔镜联合手术治疗妇科疾患合并胆囊病变的疗效。方法：观察组22例妇科疾患合并胆囊炎、胆结石患者行腹腔镜蚓期于术，胆囊切除后改变术野，行妇科手术；对照组24例因妇科疾病行腹腔镜手术。结果：手术均获成功。两组患者术后下床活动时间、肠功能恢复时问、术后平均住院日相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合手术可一次手术解决多种或多部位疾患．具有创伤小、恢复快的优势，值得开展，但要注意规范化。     

腹腔镜联合手术临床分析(附43例报告)

目的：探讨腹腔镜联合手术的手木操作及优越性.方法：回顾分析腹腔镜联合手术的临床资料.结果：43例腹腔镜手术42例成功,1例中转开腹,无手术并发症.结论：在严格掌握腹腔镜联合手术指征,遵循外科手术基本原则,熟练掌握腹腔镜操作技能的前提下,腹腔镜联合手术具备安全、微创、节约医疗费用等优越性.     

下腹部腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉的临床应用体会

目的:对下腹部腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉临床应用体会的分析。方法:选择接受下腹部腹腔镜手术中腰—硬联合麻醉临床治疗的32例患者,采用腰—硬联合麻醉进行手术。结果:经过一段时间发现腰—硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术中有着显著的效果,其中32例患者中30例疗效显著,2例因为其他客观因素疗效缓慢。结论:腰—硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术中的临床护理效果显著,值得在临床上推广和应用。     

腹腔镜联合手术临床应用分析

目的探讨腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法回顾分析35例腹腔镜联合手术的临床资料。结果35例腹腔镜联合手术全部获得成功,无手术并发症。结论腹腔镜联合手术能将多种腹腔疾病同时处理,创伤小,痛苦轻,住院时间短,恢复快,经济实用,能充分体现微创外科手术的优越性。     

腹腔镜胆囊切除术联合其他腹部手术42例分析

随着腹腔镜手术技巧的日益成熟 ,腹腔镜手术已逐步推广应用于各种腹盆腔手术。我们在成功开展腹腔镜胆囊切除术的同时 ,附加进行了其他的腹部手术 ,共 42例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 42例 ,其中男 8例 ,女 34例。年龄 2 9～ 6 7岁 ,平均 38岁。全部完成腹腔镜胆囊切除术 ,同时附加腹腔镜阑尾切除术 1 6例 ,腹腔镜肾囊肿去顶引流术 6例 ,腹腔镜浆膜下子宫肌瘤摘除术 8例 ,腹腔镜卵巢囊肿摘除术 6例 ,腹腔镜输卵管结扎术 4例 ,腹腔镜输卵管造口术 2例。无中转开腹 ,无手术并发症发生。术后无须镇痛药止痛 ,平均留院观察…     

跨学科腹腔镜联合手术367例临床研究

目的：总结妇科子宫以及附件良性疾病合并外科疾病经腹腔镜联合手术治疗的效果。方法：对367例子宫以及附件良性病变合并胆囊结石、肝囊肿、阑尾炎以及肠粘连的患者。选择腹腔镜联合手术,术中行子宫切除手术．子宫肌瘤剔除手术、卵巢囊肿手术,同时行胆囊切除、肝囊肿开窗术、肠粘连松解术以及阑尾切除,术中常规病理检查。结果：本组367例患者联合手术全部成功。结论：腹腔镜下外科和妇科联合手术,在掌握好适应症和具有熟练的腹腔镜技术的前提下,应用于临床,安全有效。     

腰硬联合麻醉在下腹部腹腔镜手术中的应用体会

目的：探讨腰麻-硬膜外联合麻醉应用于下腹部腹腔镜手术中的可行性。方法：选取ASA评分Ⅰ～Ⅱ级的患者170例,L2-3间隙行腰硬联合麻醉,辅助静脉注射芬太尼与异丙酚等,行下腹部腹腔镜手术。结果：术中呼吸末二氧化碳分压（PetCO2）维持在30-55mmHg,脉搏血氧饱和度（SpO2）均维持在95％以上。150例麻醉效果好,完全无痛,肌松满意。结论：腰硬联合麻醉辅助静脉注射适量镇静、镇痛药用于下腹部腹腔镜手术,能加强呼吸循环系统的监测和管理,是安全可行的。     

下腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术116例分析

目的:探讨对既往有下腹部手术史的妇科患者施行腹腔镜手术的安全性及可行性.方法:对116例有下腹部手术史患者行腹腔镜手术,注意膀胱及肠管粘连区的分离技巧.结果:114例腹腔镜下成功完成手术,2例因盆腔粘连严重中转开腹.结论:选用正确的腹腔镜手术操作,注重术中操作技巧,有腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术同样安全、可行.     

腹腔镜联合手术的临床应用(附45例报告)

目的 探讨腹腔镜在联合手术中的应用及其相关问题.方法 A组为本院2005年4月至2006年5月,45例腹腔镜联合手术.B组为随机抽取同期15例常规开腹联合手术,将两组进行比较.结果 A组45例腹腔镜联合手术中,43例在全腔镜下顺利完成,2例在腹腔镜辅助下顺利完成,患者术后恢复快,无严重并发症发生,疗效满意.B组15例常规开腹联合手术,患者虽无严重并发症发生,疗效满意,但创伤较大,痛苦大,术后恢复慢,住院的时间长,费用相对更高.结论 腹腔镜联合手术是可行的,可靠的,安全的,且具备腹腔镜手术的优越性,值得进一步开展、推广.     

腹部外科腹腔镜微创手术360例临床观察探讨

目的 探讨观察腹部外科腹腔镜微创手术的疗效.方法 收集2010年10月-2012年10月该院收治的360例腹腔镜微创手术患者临床资料,进行回顾性分析.结果 腹腔镜胆囊切除术（LC）有140例、LC联合阑尾切除术有20例、LC联合肝囊肿开窗引流术50例、LC联合卵巢囊肿切除术30例、LC联合疝修补术30例,总共有75.00%.其中总并发症发生率为0.02%.另外腹腔镜探查术30例、肠粘连松解术有10例、腹腔镜胆囊造瘘术20例.其中总并发症发生率为0.14%.结论 以腹腔镜胆囊切除术为中心,在最大程度上提高腹腔镜微创技术的临床应用价值.     

腹腔镜联合手术113例的临床应用分析

目的:探讨腹腔镜联合手术临床应用的可靠性,优越性及手术原则。方法:回顾分析2000年5月～2005年9月113例腹腔镜联合手术的临床资料。结果:全部病例顺利完成,无中转开腹及并发症,与同期单器官腹腔镜手术者比较,术后平均留院时间相近。结论:腹腔镜联合手术安全可靠,只要严格掌握手术指征,能够安全有效地一次性处理多个脏器疾病,减轻病人痛苦,节省医疗费用。     

腹腔镜联合手术的护理配合

腹腔镜联合手术，是指在一次腹腔镜手术中同时实施处理两种或两种以上腹部病变的手术。在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远，难以在一个腹部切口下同时处置。腹腔镜联合手术切口创伤小、灵活、便于多病联治。本文总结本院自1999年至今施行腹腔镜联合手术190例临床护理资料，分析了腹腔镜联合手术的配合要点，现报告如下。