多发伤的急救处理及诊治

目的探讨多发伤创伤病因、急救处理及其特点。方法回顾性分析我院507例多发伤患者的致伤病因、治疗情况、患者特点,分析治疗方式的意义。结果多发伤后致伤主要原因为车祸伤234例,锐物伤105例,工伤机械伤46例,坠落伤21例,火灾24例,爆炸伤13例。其他64例。主要损伤类型为闭合性损伤76.1%,开放性损伤23.9%。抢救成功率91.9%,病死率8.1%。结论多发伤病因素复杂,临床病情、急救原则,快速诊断具有特点,病死率高,救治有待改善。     

严重多发伤的院前急救方法探讨

目的：探讨严重多发伤的院前急救方法及模式。方法选取2008年1月～2013年3月黑龙江省电力医院院前急救中接诊处理的严重多发伤的患者217例，对其采取积极的现场救治措施，快速处理，转运途中不间断施救，最大限度的降低患者病死率。结果217例严重多发伤患者中，成功转运至院内并继续进行院内救治208例，死亡9例，院前急救成功率为95.8%，成功转至院内救治的208例患者中有21例死亡，总抢救成功率为86.1%。结论积极的现场急救能有效提高严重多发伤患的抢救成功率。     

急诊多发伤救治探析

目的 总结急诊多发伤患者的救治经验.方法 对我医院2008年～2010年急诊救治的多发伤患者258例的临床资料进行回顾性分析.结果 258例急诊多发伤患者急诊抢救,死亡31例,成功率88.37%,死亡率12.01%.结论 多发性的救治必须强调"准确、及时",严格按照"生命第一,器官第二,止血为先,修补在后"的原则,将多发伤的病死率和致残率最大限度的减小.     

严重多发伤232例救治体会

目的：探讨严重多发伤的特点及早期救治经验,为临床诊治提供依据。方法：对我院2005年2月～2010年2月收治的232例严重多发伤患者临床资料进行回顾性分析。结果：本组严重多发伤患者抢救成功204例,死亡28例,抢救成功率为87.9%。死亡患者均为3处以上严重多发伤患者,其中以重度颅脑损伤伴创伤性休克最为多见。结论：抓住急救的最佳时机是严重多发伤抢救成功的关键;提高早期诊断和救治的准确性及积极处理危及患者生命的损伤是提高救治成功的重要因素。     

严重多发伤患者急诊救治的临床分析

目的探讨严重多发伤患者急诊救治的临床措施及经验。方法对我院急诊科2008年6月至2009年6月抢救的严重多发伤71例患者的临床资料进行回顾性分析。结果71例患者经急诊抢救,死亡5例,收入病房66例 入院后死亡7例,抢救成功59例,抢救成功率为89.39%。结论重视早期急诊处理对整个救治过程的重要性,救治过程及时、快速、准确,能够最大限度地减少伤后致残率及死亡率,提高多发伤抢救成功率。     

以颅脑创伤为主严重多发伤的救治体会

目的对以颅脑创伤为主严重多发伤患者的临床特点及救治方法进行探讨。方法回顾性分析58例以颅脑创伤为主严重多发伤患者的临床资料。结果治愈30例,轻残11例,重残5例,植物生存2例,死亡10例。治愈率51.72%,病死率17.24%。结论早期迅速准确的评估伤情,积极抗休克治疗,避免漏诊,多学科联合实施早期抢救及ICU综合监护治疗,是提高颅脑创伤合并多发伤患者治愈率、降低病死率的有效措施。     

138例严重多发伤患者早期急救护理体会

目的探讨严重多发伤的早期急救护理措施,降低死亡率。方法回顾性分析2014年11月至2016年1月在本院接受救治的138例严重多发伤患者的临床资料。结果抢救成功脱险119例,死亡19例,抢救成功率为86.23%,死亡率为13.77%。结论对严重多发伤患者早期采取积极有效的急救措施,加强精心护理观察,可明显提高抢救成功率,降低死亡率。     

旅游公路交通事故多发伤177例临床分析

目的探讨宜宾旅游公路交通事故多发伤的临床诊疗特点。方法回顾分析2005年8月。2007年1月间我院177例旅游公路交通事故多发伤患者的救治经过、方法及结果。结果治愈128例,好转28例,死亡21例,入院患者病死率11．8％。结论早期综合抢救措施对挽救伤员的生命起重要作用。在急诊室及时有效地抗休克治疗,将直接影响后续治疗。健全医疗急救网络和提高院前急救水平,建立标准化的急救流程,是降低病死率的重要手段。     

严重多发伤的早期急诊救治及院内转运对策

目的 探讨严重多发伤的早期救治方法 及院内转运对策,提高多发伤急救水平及抢救成功率.方法 回顾性分析笔者所在医院急诊科2002～2009年救治的123例严重多发伤急诊救治方法 及院内转运对策.结果 经过综合救治,抢救成功104例(84.6%),死亡19例(15.4%),其中院内转运过程中死亡2例,需急诊住院手术治疗91例,发生多器官功能不全综合征17例.结论 创伤的救治关键在于早期,建立健全的急诊抢救机制,为患者开辟一条绿色生命通道,尽量减少危重患者搬运,强调遵循一定的检查程序(以"CRASH2PLAN"为指导检查),最大限度地减少误漏诊,对严重多发伤积极进行抗休克及Ⅰ期手术治疗,同时采取改良的院内运送策略,以降低转运途中病死率,可显著提高多发伤的救治成功率.     

以严重胸腹伤为主的多发伤的急诊救治

目的:评价以严重胸腹伤为主的多发伤的救治经验。方法:对846例严重胸腹伤为主的多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经系统而有重点的检查和积极的抢救,本组846例患者在急诊科死亡106例,病死率12.5%;收入院740例,急诊手术692例,死亡96例,病死率13.9%,其中237例极度危重患者采用损伤控制外科技术,死亡41例,病死率17.3%。结论:及时正确的诊断是救治的前提,提高早期诊断率、合理应用限制性液体复苏和损伤控制外科技术、积极防治并发症,是提高严重胸腹伤为主的多发伤生存率及降低死亡率的关键。     

251例严重多发伤的加强监护救治分析

目的探讨严重多发伤患者的临床救治方法及原则。方法采集2003年1月-2010年9月SICU收住的严重多发伤患者的临床资料,并对其治疗过程进行回顾性分析。结果本组患者均符合严重多发伤的诊断标准(ISS)≥16分,其中16～20分65例,21～30分79例,31～40分67例,41～50分28例,≥51分12例。251例患者中,治愈224例,抢救成功率89.24%;死亡27例,病死率10.76%。死亡原因:重型颅脑损伤19例,多器官功能衰竭4例,失血性休克3例,DIC 1例。结论创伤早期收住SICU行加强监护抢救、有效的液体复苏、采用损伤控制外科手术止血、术后行重要脏器的严密监测与支持、及时防治感染并发症等是抢救成功的关键。     

重症多发伤患者的急救护理体会

目的:探讨对重症多发伤患者的的急救措施与护理对策,以期让患者早日康复。方法:选取2014年1月~2015年12月本院收治的重症多发伤患者18例,回顾性分析其临床资料,总结急救与护理要点。结果:经过及时抢救与精心护理后,16例痊愈出院,2例救治无效死亡。结论:多发伤患者病情危重,及时救治与精心护理是抢救成功的关键所在。     

125例严重多发伤的临床救治经验分析

目的:探讨严重多发伤患者的临床救治经验。方法:收集经抢救救治的125例严重多发伤患者,分析其临床治疗资料,总结救治经验。结果:本组125例中死亡19例,占15.2%,其中死于失血性休克5例(26.31%),脑疝6例(31.58%),MODF 5例(26.32%),ARDS 3例(15.79%)。其余患者均抢救成功。结论:准确判断病情,重视每个环节的救治,可有效提高严重多发伤患者的生存率。     

重型颅脑损伤合并多发伤的临床诊治体会

以颅脑损伤为主的多发伤,多见于交通事故伤及高处坠落伤,临床比较常见,病情复杂危重,如何正确及时作出早期诊断及抢救治疗,是提高患者生存质量、降低其病死率的关键.2000年1月至2004年10月我院共收治重型颅脑损伤并多发伤患者41例,本文就其临床特点及抢救治疗体会分析报告如下.     

损伤控制外科理念在严重多发伤救治中的临床应用

目的研究损伤控制外科(DCS)理念在急诊外科多发伤救治中的临床应用效果,以期提高临床危重创伤患者的救治效率。方法选取60例严重多发伤患者,其中应用DCS方法救治严重多发伤患者30例为DCS组,以传统方式抢救的病情严重程度一致患者30例作为对照组。比较2组体温恢复时间、休克纠正时间、凝血酶原时间(PT)恢复时间、住院时间及并发症发生率。结果 56例(96.7%)治愈出院,其中DCS组死亡1例(3.3%),对照组死亡3例(10%);DCS组发生并发症6例(5%),对照组发生并发症15例(50.0%)。DCS组病死率及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。DCS组体温恢复时间、休克纠正时间、PT恢复时间及住院时间均较对照组明显缩短(均P<0.05)。结论 DCS理念应用于急诊外科抢救严重多发伤患者是可行的,能有效减少病死率及并发症,缩短住院时间。更多还原     

357例多发伤患者急诊救治分析

目的：探讨多发伤患者的临床救治措施,提高急诊抢救成功率。方法：对我院收治的357例多发伤患者的急诊救治临床资料进行回顾性分析。结果：本组357例多发伤患者中死亡24例,占6.72%,主要死因为特重型颅脑损伤、严重肝脾破裂伤、严重心肺损伤、多器官功能衰竭、高位脊髓损伤、感染性休克。结论：急诊科在最短时间内对多发伤病情作出评估,合理把握抢救顺序,抓住急救时机,实行一体化救治,可有效提高严重多发伤患者的生存率。     

严重多发伤80例院前急救探讨

目的：提高严重多发伤的院前抢救成功率。方法：筛选80例ISS值（创伤严重度评分）〉16分的严重多发伤患者做院前急救的回顾性总结分析。结果：院前急救在严重多发伤的救治程序中占有举足轻重的地位。结论：严重多发伤早期病死率高。院前急救能降低病死率。掌握院前急救的一般程序,熟悉严重多发伤的特点,加强创伤＂黄金时间＂的抢救,加强专业化创伤急救队伍建立,改变创伤急救模式,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。     

严重多发伤一体化救治探讨

目的探讨提高多发伤救治成功率的措施。方法回顾性总结2004年1月～2006年12月我院多发伤救治的情况，对多发伤救治的措施和模式进行探讨。结果共收治114例，抢救成功86例，成功率75．0％；死亡19例，病死率16．6％。结论多发伤救治的研究目前仍是创伤急救领域的重点课题，黄金1h与白金10min、损伤控制（DC）、限制性液体复苏等概念的提出有助于创伤救治水平的提高。创伤专业化一体化治疗是今后的发展方向。     

损伤控制在严重多发伤中的应用

目的分析损伤控制技术在严重多发伤救治中的效果。方法对125例严重多发伤患者经过液体复苏,出血控制,病情稳定后进行确定性手术,对患者治疗效果进行统计。结果本组125例中抢救成功101例,成功率80.8%,死亡24例,病死率19.2%。结论对严重多发伤患者,在复苏治疗的同时,采用损伤控制性手术,减少出血和污染。病情稳定后再作相应的手术和治疗,可提高严重多发伤患者的救治效果。     

创伤抢救小组综合处置模式对多发伤患者救治效果的影响

目的：探讨创伤抢救小组综合处置模式对多发伤患者的救治效果。方法回顾性分析2013年4月至2015年4月我院收治的175例多发伤患者的临床诊治资料,其中以创伤抢救小组综合处置模式救治的92例患者为观察组,采用传统抢救模式救治的83例患者为对照组,比较两组患者的救治效果。结果观察组患者的抢救成功率为90.22%(83/92),明显高于对照组的77.11%(64/92),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者入院至确诊时间[(25.83±6.25) min]、急诊至手术时间[(27.95±5.37) min]、住院时间[(23.72±5.21) d]、致残率(22.83%)以及并发症发生率(8.70%)均明显低于对照组的(42.79±7.42) min、(48.94±7.62) min、(35.89±6.85) d、42.17%、20.48%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤抢救小组综合处置模式能够提高多发伤患者的救治效果,改善预后,值得临床推荐使用。