胎儿宫内窘迫剖宫产94例分析

我院自1992年1月～1997年12月共行剖宫产969例,其中胎儿宫内窘迫行剖宫产术94例,本文就胎儿宫内窘迫的发生原因、诊断及预后分析如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组94例中年龄最小19岁,最大32岁,平均年龄25岁,初产妇81例,经产妇13例。 1.2 胎儿宫内窘迫发生原因 94例中发生于滞产49例,占52％;过期妊娠、羊水过少11例,占20.4％;脐带统颈16例,占17％;脐带隐性脱垂6例,占6.4％;重度妊高征10     

脐带脱垂24例临床分析

脐带脱垂分隐性脐带脱垂(脐带先露)和显性脐带脱垂(脐带脱垂),发生率为0.4%～10.0%[1]。脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的产科急症,一旦发生,其手术率和围生儿死亡率均明显升高。现对我院24例脐带脱垂进行回顾性分析,以探讨脐带脱垂的防治措施和处理方法。     

脐带先露及脐带脱垂25例临床分析

脐带先露又称隐性脐带脱垂,是一种少见病,是指胎膜未破脐带位于胎先露部前方或一侧的产科并发症。脐带先露的围生儿死亡率高达20％-40％。脐带先露一旦胎膜破裂,脐带进一步脱出先露部的下方,经宫颈进入阴道内甚至显露于外阴部,称脐带脱垂,后果更为严重,需要作产科紧急处理。现将本院脐带先露及脐带脱垂25例病例作一回顾分析,报告如下。     

脐带脱垂16例临床分析

目的分析脐带脱垂的发病原因及诊治过程,改善母儿结局。方法回顾性分析2010年1月～2017年12月本院收治的脐带脱垂病例。结果 8年间发生脐带脱垂16例,占同期分娩总数的0.074%。初产妇7例,经产妇9例,头位11例,臀位4例,横位1例,仅1例在隐性脐带脱垂阶段诊断,产钳助产1例,臀牵引术2例,剖宫产术13例,新生儿重度窒息2例,其中1例早期早产儿死亡,新生儿轻度窒息2例,胎盘送病理检查10例。结论脐带脱垂少见,其发生可能与脐带自身发育异常及某些病理状况有关,隐性脐带脱垂阶段作出诊断的极少,胎监对其诊断无特异性,孕晚期依靠彩超检出隐性脐带脱垂可以改善母儿结局,而脐带脱垂最有意义的胎监表现为与胎动或宫缩相关的变异减速及延长减速,剖宫产为脐带脱垂的首选分娩方式,胎儿娩出时间与脐带脱垂严重程度有关,要求30min内娩出胎儿值得商榷。     

脐带脱垂23例临床分析

脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的产科急症,一旦发生,其手术率和围生儿病死率明显升高。现对我院23例脐带脱垂病例进行回顾性分析,以探讨脐带脱垂的防治措施和处理方法。1资料与方法1.1一般资料:2003年3月至2006年3月共收住9826例产妇,其中发生脐带脱垂23例,年龄22～42岁,平均年龄25岁;经产妇13例,初产妇10例;孕周26+2～42+1周,其中头位8例,臀位13例,横位2例;头位中胎头高浮6例,羊水过多1例,脐带过长1例。发生隐性脐带脱垂18     

脐带隐性脱垂17例分析

脐带隐性脱垂１７例分析建阳市立医院妇产科张瑛玲脐带脱垂的围产儿死亡率较高，脐带隐性脱垂因不易看到或触及，在诊断上较困难，是分娩期严重威胁胎儿生命的并发症。现将脐带隐性脱垂１７例作一分析。一、一般资料１９９２年１月至１９９５年１２月我院分娩总数４３５６...     

隐性脐带脱垂28例临床分析

目的探讨隐性脐带脱垂与胎儿宫内窘迫的关系。方法回顾分析28例隐性脐带脱垂的临床资料。结果28例脐带隐性脱垂患者中,除1例胎死宫内,其余27例新生儿全部存活。结论隐性脐带脱垂与围产儿死亡率有密切关系,及时发现正确处理胎儿宫内窘迫和脐带隐性脱垂,可大大提高新生儿存活率。     

3例脐带脱垂的临床分析

<正>脐带先露又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部或一侧,当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(Prolapse umbilical cord)。其发生率0.4%～10%。我院产科于2009年1月至2010年4月对3例因脐带脱垂而选择剖宫产结束分娩的母婴进行治疗、护理、观察,效果满意。现将治疗、护理体会报道如下。1资料与方法     

隐性脐带脱垂和脐带脱垂27例临床分析

目的 探讨隐性脐带脱垂和脐带脱垂与围生儿结局的关系.方法 回顾性分析27例隐性脐带脱垂和脐带脱垂患者的临床资料.结果 隐性脐带脱垂组剖宫产率为94.4%,高于脐带脱垂的66.7%(P<0.05).隐性脐带脱垂组与脐带脱垂组分别比较新生儿1 min Apgar评分和5 min Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0....     

脐带脱垂15例临床分析

脐带脱垂是一种不常见但很严重需要紧急处理的产科并发症。一旦发生脐带脱垂,若脐带血循环阻断超过7～8min,将危及胎儿生命。本研究对2006年1月～2009年12月收治的15例脐带脱垂患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。     

产妇体位与隐性脐带脱垂的临床观察

临床上对胎先露与骨盆入口衔接不良及胎位不正者 ,发生胎膜早破时预防脐带脱垂的概念较明确 ,并采取绝对卧床、抬高床脚、密切观察胎心音及宫缩等措施。而对相对头盆不称者 ,第一产程前段正常 ,其活跃期或第二产程出现异常 (胎头下降延缓或停滞 )须处理时 ,如何预防隐性脐带脱垂认识不足 ,以至诱发了隐性脐带脱垂。现对我院近两年发生的35例隐性脐带脱垂的有关因素及预防、急救措施报道如下。1临床资料1 1一般资料 :35例隐性脐带脱垂中 ,产前检查骨盆外测量未见明显异常 ,胎心监测正常 ,孕足月 ,初产 ,年龄22～36岁 ,无明显妊娠合并症及并发…     

显性脐带脱垂72例临床分析

脐带脱垂是造成胎儿宫内窘迫、危及围产儿生命的一种严重的产科急症。本文就我院1975年11月～1992年10月17年间72例显性脐带脱垂的临床资料作一分析。一、临床资料 (一)一般资料:     

改良脐带还纳术临床应用43例分析

脐带脱垂为产科急症之一,是分娩期突发的并发症,易导致严重的胎儿窘迫,胎儿和新生儿死亡率高达20%～30%。但由于脐带还纳术成功率低,对此术的应用仍有争议。笔者在工作期间,通过改良脐带还纳术,显著提高了脐带脱垂的抢救成功率,现介绍如下。1.临床资料1.1一般资料收集在坦桑尼亚TABORAKitetehospital及山东省青岛市市立医院工作期间,采用改良的脐带还纳术处理脐带脱垂43例(臀位23例,头位20例),脐带脱垂时间在5～40min,均有脐带搏动,胎心率在40～180/min,宫口开大3～9cm,还纳后,31例行剖宫产术,12例自然分娩。还纳成功率为100%,其中1例因…     

脐带因素对胎婴儿的影响(附564例分析)

为减少产时并发症,降低围产儿死亡率,本文对我科自1986年1月至1987年7月间564例分娩产妇的各种脐带因素对胎婴儿的影响进行分析,以寻求准确诊断与正确的处理方法。在此19个月期间,分娩总数为1876人,有脐带因素的分娩564例,其中脐带绕颈486例,占86.2%,脐带绕颈和躯干57例,占10.1%,脐带过短8例,占1.4%,脐带受压8例,占1.4%,脐带隐性脱垂5例,占0.9%,脐带脱垂1例,占0.2%。在此期间分娩的1876例中脐带     

脐带脱垂的原因与处理

目的探讨胎儿出现的脐带脱垂原因及处理措施。方法 2012年5月-2013年5月诊治脐带脱垂25例,对其脐带脱垂的原因与治疗方法等资料进行回顾性分析。结果隐性脐带脱垂18例（72%）,显性脐带脱垂7例（28%）。结论脐带脱垂的原因有很多种,胎儿一旦出现脐带脱垂现象,应立即终止妊娠,减少胎儿对其母体的伤害。同时需要加强对孕妇的监护及卫生教育情况,从而降低脐带脱垂的发生。     

隐性脐带脱垂和脐带脱垂的临床分析

隐性脐带脱垂是指当胎膜未破时脐带多位于胎先露部分的前方或者一侧,又称之为脐带先露[1,2].脐带脱垂是指当胎膜破裂后,脐带掉至宫颈口外,降到阴道甚至外阴处[3].本病发生突然,难以预测,是一种严重危害围产儿生命的分娩并发症,有研究报道证实,一旦发生脐带脱垂,围产儿的致死率可到20%～30%[4].为了分析隐性脐带脱垂以及脐带脱垂对围生儿结局的影响,探讨改善脐带脱垂围生儿预后的有效措施,本研究选取我院收治的33例隐性脐带脱垂及脐带脱垂患儿,比较其预后结果等指标,并做适当分析,报告如下.     

隐性脐带脱垂30例临床观察及护理分析

目的探讨加强预防隐性脐带脱垂的治疗及护理措施.方法2001年1月～2004年6月在我院分娩共2150例.初产妇1950例,经产妇200例,其中隐性脐带脱垂30例,30例中,胎先露与骨盆入口衔接不良及第一产程或第二产程出现异常等情况,给予相应的护理.结果30例中,第一产程活跃期或第二产程出现胎头下降阻滞,均在进行人工破膜,阴道内诊,徒手旋转胎头处理后2～5min突然出现胎心减速100次/分以下,经吸氧,滴注5%碳酸氢钠处理后,16例胎心音好转,顺产,14例出现明显胎儿窘迫,其中12例行急诊剖宫产,2例钳产.新生儿出生时Apar评分8～10分2例,5～7分8例,4分以下2例,手术及分娩时证实隐性脐带脱垂.结论隐性脐带脱垂易发生脐带绕颈,相对头盆不称、巨大胎儿、羊水过多者,经徒手转胎头纠正异常胎方位,应立即给予吸氧,胎心监护仪监测胎心变化的护理,宫口未开全即将产妇的体位以头低臀高位约15～30°,或采取侧卧位,减轻脐带受压,同时静脉滴注葡萄糖、维生素C,以提高缺氧的耐受性和降低毛细血管通透性.预防、治疗隐性脱垂,因采取了有效的护理措施,加强对隐性脐带脱垂的认识,并及时诊断处理,母儿预后良好.     

头位脐带脱垂8例的临床分析及护理

目的:分析脐带脱垂的发生原因、诊治及护理.方法:同顾分析我院住院分娩发生的8例脐带脱垂病例.结果:显性脐带脱垂5例,隐性脐带脱垂3例,均行剖宫产,术后新生儿发生重度窒息5例,轻度窒息1例,正常评分2例.结论:脐带脱垂与新生儿窒息关系密切,加强卫生宣教及产程观察,及早诊断、处理脐带脱垂,可提高围生儿的存活率.     

脐带脱垂24例临床分析

脐带脱垂是产科急诊 ,严重危害围生儿的生命 ,同时也增加了手术产率。本文对 1997年 3月至 1999年 12月在我院分娩的 5 12 8例产妇中发生脐带脱垂者 2 4例 ,进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997年 3月至 1999年 12月分娩总数为 5 12 8例 ,发生脐带脱垂者 2 4例 ,脐带脱垂发生率为0 47%。发病孕周为 3 0～ 41 2 周。其中初产妇 13例 ,经产妇 11例 ;早产 5例 ,双胎 1例 ;头盆不称 14例 ,臀位 7例 ,横位 3例 ;合并羊水过多 8例 ,脐带过长 6例 ;发生于破膜时 9例 (人工破膜时 5例 ) ,破膜后 15例。1 2　诊断　破膜…     

脐带脱垂对围产儿预后的影响

1974～1983年,在34516例分娩总数中,发生脐带脱垂205例,发生率为0.59%;其中显性脐带脱垂发生率呈下降趋势,而隐性脱垂则呈上升趋势,前者围产儿病死率为39.02%,后者为18.7%。由于脐带脱垂最易发生于臀位,特别是不全臀位,因此降低脐带脱垂之围产儿病死率的关键,是加强臀位(特别是不全臀位)的处理,和及时发现隐性脱垂。