老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床疗效。方法选择2009年6月～2009年12月收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者86例,并对患者的临床相关资料及治疗进行回顾性分析。结果本组86例患者经积极治疗后,其中临床症状全部消失,彻底治愈73例（84．88％）;慢性阻塞性肺气肿和自发性气胸有一项治愈,或两项症状均有所缓解的好转出院11例（12．79％）;因基础疾病严重、呼吸道严重感染,同时合并多器官功能衰竭,经过积极抢救仍治疗无效死亡2例（2．33％）。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸易造成延迟诊断和漏诊,临床应警惕气胸发生的可能,一经确诊,应采取积极的治疗措施,降低患者的病死率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸6例误诊原因分析

现对我院1993年～1996年间门诊、急诊收治误诊的6例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组6例中男性5例,女性1例,年龄60～85岁。其中慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿2例,慢性喘息性支气管炎并发阻塞性肺气肿3     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸7例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的特点。方法对2001-2006年我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸7例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈6例,死亡1例。结论老年慢阻肺并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危及生命,需及时诊断和治疗,方可降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸70例临床分析

目的：探讨70例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床特点及疗效。方法：将笔者所在医院70例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者纳入研究,分为中西药结合的治疗组及单纯西药治疗的对照组,两个疗程后进行疗效、副反应情况评定,以及随访1年患者的存活率。结果：经过治疗后,治疗组总有效率为88.57%;对照组为85.71%,差异不具有统计学意义（P〉0.05）。治疗组副反应评分为（4.59±0.23）分,对照组为（13.82±0.49）分,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西药综合干预老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者疗效较好,副作用小,具有临床推广价值。     

老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸27例临床分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸的临床特征,探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并气胸治疗方法.方法:对27例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现及治疗进行回顾性分析.结果:18例在10天～15天治愈出院;6例因为基础疾病严重,治疗时间超过20天,其中4例气胸治愈,基础疾病好转出院,2例气胸及基础疾病均好转出院,死亡1例.结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,病情凶险,误诊率病死率高,但是早期应用抗生素、避免用力咳嗽、出现肺大泡患者及时手术等可以防止自发性气胸的发生;出现自发性气胸应及早多方位进行胸腔闭式引流,同时应用大剂量敏感抗生素等措施可以降低患者病死率.     

老年慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸26例分析

气胸是老年慢性阻塞性肺气肿严重并发症之一,特别是并发双侧气胸则临床症状凶险,若诊断不及时,处理不得当,则病死率极高。现将我院近20年来收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸26例报道如下。1　临床资料11　一般资料　26例中男性20例,女性6例,男∶女=3.33∶1。年龄60～81岁,平均68岁。住院时间5～40ｄ。肺部基础疾病有:慢性支气管炎19例,支气管哮喘7例,合并肺心病14例。12　诱发因素　气胸发作前常有呼吸道感染表现:咳大量白、黄痰18例(692%),发热7例(265%),肺部闻及湿罗音19例(692%),哮鸣音14例(539%),末梢血白细胞≥1.5×109/…     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊断、治疗及预防措施

目的:探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊断、治疗及预防措施。方法:选取2008年6月至2012年6月我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者40例进行回顾性分析,根据患者的不同病情采取不同的治疗方式。结果:慢性阻塞性肺气肿是造成自发性气胸的主要基础性疾病,感染是主要诱因;40例患者经治疗后36例痊愈出院,4例死亡,死亡率为10.0%。结论:老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸由于病理较为复杂,容易误诊,因而必须加强对疾病的人诊断、治疗,并做好预防措施,以降低患者死亡率。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸49例诊治和误诊分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一,老年自发性气胸多合并有慢性阻塞性肺病[1]、慢性支气管炎等基础疾病。为探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点,     

27例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床分析

目的分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征。方法对27例慢性阻塞性肺气肿合并白发性气胸就临床资料、诊断及疗效进行统计分析。结果基础疾病复杂。并慢性肺心病者多，多因呼圾道感染和阵发性剧咳起病，胸痛较少。发病时症状体征不典型，并发症多。治疗困难，治疗后，治愈26例，死亡1例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型，病情危重，诊治疑难，易误诊，病死率高，应详细检查，积极救治，提高治愈率.     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的治疗

目的探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点及治疗方法。方法对87例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的资料进行回顾性分析。结果23例病情较轻患者治疗10~20 d好转出院;56例胸闷较重或极重患者死亡4例,转入外科治疗3例,其余全部治愈。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,应综合诊断和治疗,降低死亡率。     

慢性阻塞性肺气肿临床研究

目的分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征。方法对27例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸就临床资料、诊断及疗效进行统计分析.结果基础疾病复杂,并慢性肺心病者多,多因呼吸道感染和阵发性剧咳起病,胸痛较少。发病时症状体征不典型,并发症多,治疗困难,治疗后,治愈26例,死亡1例。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型,病情危重,诊治疑难,易误诊,病死率高,应详细检查,积极救治,提高治愈率.     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的治疗分析

目的探讨老年性慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床特点及治疗措施。方法利用出院病例临床资料及文献复习方法，提示临床早期诊断及其治疗。结果治愈41例，死亡5例。结论老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸者，要早期诊断，并及时做出处理，一经确诊应尽快排气减压。     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例诊断体会

目的 对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸做回顾性研究分析，以深入认识此病临床特点并减少漏误诊，降低病死率.方法 抽调我院近9年来收治的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例之病历，就其相关临床资料进行归纳统计。结果 43例（50％）根据症状体征做出初步诊断并经X线及诊断性穿刺证实，经胸部X线或CT确诊者67例（77．91％）；在病情危重不能行X线或CT检查者15例（17．44％），误诊后经诊断性胸穿而确诊者4例（4．65％），临床漏诊及误诊23例（26.74％），漏误诊时间3～7d。结论 患者受肺气肿影响，临床表现不典型及病情危重不能及时进行X线或CT检查是漏误诊的主要原因，其病死率高的关键为漏诊误诊延误治疗，合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎和支气管哮喘所致肺心病、肺结核及结核性胸膜炎，诱发因素为呼吸道感染，用力排便、咳嗽、打喷嚏，临床表现主要为咳嗽、呼吸困难等基础疾病的症状突然或逐步加重。笔者从五个方面重点论述了该病及早诊断及如何避免漏误诊。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床分析

目的探讨分析老年性慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床的特点。结果 168例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者有3种基础疾病:慢性支气管炎(76例),支气管哮喘(54例),肺结核(38例);发病诱因主要为呼吸道感染(112例);气胸分型:张力型(45例),交通型(53例),闭合型(70例);单侧(132例),双侧(36例);肺压缩程度:<20%(33例),20%-50%(89例),>50%(46例);治疗后好转出院151例,死亡17例。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状具有不典型的特点,容易造成误诊漏诊,一旦有气胸的发生,应采取积极治疗。     

42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理

目的：探讨慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的护理方法和效果。方法选取我院收治的42例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组21例采用常规护理,观察组21例采用针对性护理。结果观察组21例患者经有效的护理干预后,20例（95.2%）患者得以治愈,1例（4.8%）高龄患者,临床症状以及体征均未有明显改善,气胸症状也没有消失,没有出现死亡。对照组治愈率为76.2%,无效率为4.8%,和观察组相比差异显著（P〈0.05）,两组在死亡率方面差异不显著（P〉0.05）,观察组住院时间短于对照组（P〈0.05）。结论通过密切观察病情,做好胸腔闭式引流术后护理和心理护理可以有效提高慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床治愈率,促进患者尽快康复。     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸55例临床分析

目的针对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状进行分析研究。方法随机选取我院接收的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者55例,作为本次研究的对象,对55例患者的临床资料和治疗进行分析研究。结果 55例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者,在住院接收治疗后,有52例患者的病情好转出院,有3例患者,在住院接收治疗期间,因为肺功能下降,并伴有感染、呼吸衰竭等并发症,最终治疗无效死亡。结论慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,这种病症没有典型的临床表现,在诊断治疗中,非常容易造成误诊,针对治疗中病情产生的患者,需要采取积极的救治措施,将患者的治愈率提升,降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸60例临床观察

目的 :对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸进行临床观察.方法 :选取2015年12月至2016年12月老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者60例,根据肺部基础疾病的不同分为A组(慢性支气管炎患者)、B组(支气管哮喘患者)、C组(肺结核患者),对三组患者的发病原因进行分析研究.结果 :三组患者的发病原因没有差异,数据差异没有统计学意义(x2=2.666,P>0.05).结论 :老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸由于肺部基础病不同所以临床表现也有所不同,由于临床表现差别不是很明显,有必要时需结合实验室检查结果进行诊断.     

综合性肺康复护理在老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者中的应用

目的探讨综合性肺康复护理疗法对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床疗效、气道功能、生活质量和满意度的影响。方法 2012年1月—2017年1月收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予综合性肺康复护理,4周为一疗程,对比两组临床疗效、气道功能、生活质量和满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组FEV1、FEV1/FVC、MMEF改善效果优于对照组(均P0.05);观察组生理健康评分、心理健康评分和总评分均高于对照组(均P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论综合性肺康复护理可提高老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床疗效,改善气道功能,有效提高患者生活质量和满意度。     

腋下小切口行肺大泡切除术(附68例)

肺大泡破裂自发性气胸是胸科常见病。我科自1998年 4月～ 2 0 0 2年 4月采用腋下小切口肺大泡切除术 6 8例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 6 8例中 ,男 4 6例 ,女 2 2例 ,年龄 18～72岁 ,平均 38 6岁。单侧病变 6 6例 ,双侧病变 2例 ,其中合并慢性阻塞性肺气肿 2例。均以自发性气胸收住院。其中 30例为第二次自发性气胸 ,2例为第三次复发 ,立即进手术室行小切口剖胸手术。 36例是首次发生自发性气胸 ,经闭式胸引治疗一周仍有漏气 ,转行剖胸手术。其中 2例双侧气胸 ,立即行闭式引流术 ,择其漏气严重行剖胸手术 ,另一侧持续胸引停…     

慢性阻塞性肺病并老年自发性气胸42例分析

慢性阻塞性肺病(COPD)是引起自发性气胸的常见病因。由于肺部基础疾病表现较为突出,加上老年患者伴发病多,往往掩盖气胸的症状与体征,给临床工作带来一定困难,本文报告COPD并老年自发性气胸42例,就有关诊治问题进行探讨。1 临床资料1.1 对象 本组42例均系COPD患者,男36例,女6例,年