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1.
笔者对 2 1例腹部手术后早期炎症性肠梗阻病人采用非手术治疗方法治疗 ,均取得满意疗效 ,现介绍如下。临 床 资 料1 一般资料 本组 2 1例 ,男 1 5例 ,女 6例 ,年龄 1 9岁～ 4 5岁 ,平均 2 8岁。受伤原因 :腹部刀伤 9例 ,腹部碾挫伤 3例 ,高处坠落伤 5例 ,肠梗阻术后 4例。腹腔脏器损伤情况 :胃肠伤 9例 ,脾破裂 5例 ,肠系膜挫裂伤 3例。2 治疗方法及疗效均行剖腹探查术 ,术中根据伤情分别行胃肠修补、肠系膜修补、脾切除、肠粘连松解、腹腔引流术。术中大量生理盐水冲洗腹腔、肠管及腹膜表面涂抹透明质酸钠。术后肠梗阻发生最早在第 2… 相似文献
2.
本人收集我院 1996～ 1999年外伤性脾破裂患者 2 9例 ,占同期腹部损伤 75例的 38 7% ,其中 76例采取脾修补术治疗 ,5例修补术失败而行全脾切除术。1 临床资料16例均为男性。年龄最小 15岁 ,最大 4 3岁 ,平均 2 7岁。1例为胸腹联合开放伤 ,系均为腹部闭合性损伤 (外伤、坠落、踢伤、拳击伤等 ) ,单纯性脾破裂 15例 ,合并其他脏器 (小肠 )损伤 1例 ;有明显休克者 8例。其中单纯行脾修补术 9例 ;脾修补加脾动脉结扎 1例 ,脾部分切除加脾动脉结扎 1例 ,脾修补失败改行全脾切除 5例。术后无 2次出血、合并腹腔感染 1例 ,粘连性肠梗阻 1例。住院… 相似文献
3.
姚清深 《右江民族医学院学报》2003,25(2):208-209
肠梗阻是腹部手术后的常见并发症 ,其中术后早期炎症性肠梗阻近几年来已得到人们的认识。自1996年 3月～ 2 0 0 2年 9月我院共收治 17例术后早期炎症性肠梗阻 ,兹报道如下。1 临床资料本组 17例中男 11例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 75岁 ,平均 4 1岁。临床症状及体征 :全组均有腹胀痛 ,其中轻度 8例 ,较重 9例 ,伴有呕吐 5例 ;腹部轻度压痛 12例 ,不明显 5例。肠鸣音减弱 11例 ,消失 3例 ,有气过水音 3例。腹部X线检查 :小肠均有多处不同程度积气积液。发病前手术类型 :经腹胃癌根治术 3例 (其中1例术后行腹腔化疗 ) ,十二指肠溃疡穿孔修补术 2… 相似文献
4.
吴参胜 《广西医科大学学报》2003,20(6):947-948
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症 ,早期梗阻则为炎性小肠梗阻。这类肠梗阻有它的特殊性 ,与其它肠梗阻的处理办法有所不同。因此 ,提高对腹腔手术后早期肠梗阻的认识 ,采取适当的处理办法 ,可减轻病人的痛苦。本文收集 32例腹腔手术后早期炎性肠梗阻的临床资料 ,报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :1 996年 8月至 2 0 0 3年 2月 ,在我院行开腹手术并出现术后早期炎性肠梗阻 32例 ,其中胆囊切除 7例 ,胃大部分切除术及全胃切除术 8例 ,脾切除术 5例 ,肝破裂修补术 3例 ,大肠癌根治术 2例 ,肠系膜巨大肿瘤切除术 3例 ,外伤性小肠多处破裂肠… 相似文献
5.
单纯肠系膜挫裂伤的报道不多 ,本文总结了本院近 4年来 11例单纯小肠系膜挫裂伤病例的临床资料 ,分析如下。1 临床资料11例患者均为腹部直接撞击伤 ,其中男 8例 ,女 3例。年龄 16～ 6 7岁 ,平均 48.3岁。伤后入院时间 1.5～ 11小时 ,平均 5 .6小时。休克指数大于 2 .0的 1例 ,小于 1.0的 4例。治疗方法 :全部病例均手术治疗。术中探查 :腹腔积血5 5 0～ 110 0ｍｌ,平均 880ｍｌ。小肠系膜贯通伤 9例 ,非贯通伤 2例。二级动脉弓断裂 1例 ,出现肠管血运障碍 1例。行小肠部分切除 端端吻合 1例 ,其余病例均行小肠系膜修补术。全部病例均治愈… 相似文献
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腹部术后早期肠梗阻并不少见 ,往往以粘连性肠梗阻为多见 ,长期以来对其处理存在较大争议。本文报告 1 2例 ,结果如下。1 临床资料1 1 一般资料 收集“浙医二院”自 1 997年4月～ 2 0 0 0年 3月术后早期肠梗阻病人 1 2例 ,其中男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 43 2岁。肠梗阻发生于阑尾切除术后 4例 ,胃穿孔大部切除术后 3例 ,脾破裂切除术后 1例 ,小肠穿孔切除修补术后 3例 ,乙状结肠癌破裂穿孔术后 1例。所有病例均在术后1周内排气或排便后出现肠梗阻症状。出现肠梗阻时间为术后 4～ 9天 ,平均 5 6天。1 2 方法 本组保守治… 相似文献
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1979～ 1995年 ,我院共收治 9例肠系膜静脉血栓形成病人 ,手术后均采用抗凝治疗 ,效果良好 ,现将诊治体会报告如下。临床资料 本组 9例病人 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 9岁。临床表现 :厌食、腹部不适 ,重者腹痛、恶心、呕吐 ,呕吐物呈咖啡色 ,大便呈血性 ,体温 38℃ ,血压下降。 9例病人中 ,4例因门静脉高压行门奇断流术加脾切除 ,2例腹部外伤 ,1例阑尾炎术后 ,2例慢性胰腺炎。辅助检查 :腹透发现 6例有液平 ,B超检查 3例有门静脉血栓形成。入院诊断 :肠梗阻 4例 ,肠扭转 1例 ,腹膜炎 2例 ,肠系膜静脉血栓形成 2例。治疗方法 :9例行… 相似文献
9.
腹腔引流术在外科治疗中是一个重要的环节 ,引流得当 ,有助于术后的顺利恢复 ;引流不当 ,则会造成严重的并发症 [1 ,2 ]。我院近 2 0年腹部手术后引流管所致并发症报道如下。1 临床资料本组 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,平均 45岁。腹部疾患及引流管所致并发症情况 :腹部刀刺伤空肠穿通伤 ,行肠修补术 ,盆腔置管引流 ,术后 4d拔管并阑尾头部嵌入引流管侧孔 ,阑尾头部坏死 1例。横结肠癌行根治术 ,吻合口旁置管引流 ,5 d后拔管致引流管断入腹腔 1例。胆囊切除术置管引流 ,3d后拔管致引流管断入腹腔 1例。粘连性肠梗阻松解术行盆… 相似文献
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粘连性肠梗阻大多继发于手术、腹腔炎症、外伤出血等 ,但腹部手术后肠梗阻成为机械性肠梗阻首要病因已得到国外学者的广泛认可 ,也是外科临床探讨的重要课题之一 ,我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月收治粘连性肠梗阻病例 85例 ,治疗效果良好 ,现总结分析如下。临床资料 1.一般资料 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 10月 ,收治粘连性肠梗阻患者 85例 ,男 5 6例 ,女 2 9例 ;年龄 2 7～ 76岁 ,平均 4 9岁。其中完全性肠梗阻 39例 ,不完全肠梗阻 4 6例 ;绞窄性肠梗阻 18例 ,单纯性肠梗阻 6 7例。有腹部手术史 6 5例 ,其中外科手术 5 1例 ,… 相似文献
11.
姚立新 《齐齐哈尔医学院学报》2001,22(12):1382-1383
肠梗阻为腹部手术后易发生的并发症 ,术后不同时期所发生的肠梗阻原因也不同 ,术后炎症性肠梗阻发生于腹部手术早期 ,诊断及治疗有其固有的特点。本院自 1998～ 2 0 0 1年共治疗术后炎症性肠梗阻患者 2 1例 ,现就诊治与体会介绍如下。1 临床资料2 1例患者 ,男 15例 ,女 6例。年龄 16～ 76岁 ,平均 48.2岁。以往有腹部手术史 11人 ,占 5 2 .4%。 2 1例患者均有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便症状。腹痛程度轻 ,3例无明显腹痛 ,体检腹部固定轻压痛 18例 ,无明显压痛 3例 ,腹肌呈柔韧感 8例 ,均有肠鸣音减弱或消失。 2 1例患者腹部Ｘ平片示肠腔… 相似文献
12.
我院 1997年元月至 2 0 0 4年 5月收治腹部刀刺穿通伤 32例 ,现将诊治体会分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 30例 ,女 2例 ,年龄 13岁～ 4 8岁 ,平均年龄 30岁。受伤距入院时间最短 15min ,最长 12h。上腹部2 0例 ,中腹部 5例 ,占 4 5 %。胃、小肠等破裂弥漫性腹膜炎 13例 ,结肠破裂 5例 ,肝、肾、脾、胰实质器官损伤 12例 ,后腹膜血肿 2例。1.2 治疗及结果 本组病例均采用急诊手术治疗。其中 2例检查腹腔脏器无损伤 ,行修补术 14例 (其中胃 5例、小肠 5例 ,肝 2例 ,十二指肠 1例 ,膈肌修补 1例 )。部分肠切除 4例 ,胰体尾切除… 相似文献
13.
我科于 1980～ 2 0 0 0年间共收治肠梗阻 85 0例 ,其中血运障碍性肠梗阻 9例 ,现报道如下。一、临床资料1 一般资料 :全组 9例 ,男 4例 ,女 5例。年龄 38～ 6 5岁。肠系膜上动脉栓塞 5例 ,肠系膜静脉栓塞 3例 ,非闭塞性肠系膜缺血 (ＮＯＭＩ) 1例。发病至入院时间 1 5～ 6ｄ。 5例肠系膜上动脉栓塞均有风湿性心脏病房颤史。 3例肠系膜静脉栓塞均有门脉高压症、脾切除史。 1例ＮＯＭＩ病人有高血压、慢性心衰史。术前 9例腹部平片均有肠管内液气平及肠管扩张 ,2例有中量腹水和少量胸水。 3例伴有血便。主要症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐。均… 相似文献
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中西医结合治疗麻痹性肠梗阻的临床观察 总被引：1，自引：0，他引：1
自1990年1月至1999年6月,我们共收治腹部手术或创伤后的麻痹性肠梗阻33例,在西医常规治疗措施如禁食、胃肠减压、控制腹部炎症、补液等基础上,随机分组,治疗组20例,应用中药复方大承气汤灌注,对照组13例应用新斯的明针肌注,结果表明治疗组疗效明显优于对照组,报道如下:1 临床资料1.1 全部33例中,男24例、女9例;年龄19～80岁,平均54.3岁;其中阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎9例,胃十二指肠溃疡伴穿孔,弥漫性腹膜炎5例,胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎4例,外伤性脾破裂脾切除3例,急性坏死性胰腺炎腹腔引流术2例,自发性腹膜炎腹腔引流术2例,盆腔炎盆腔引流术2… 相似文献
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外伤性脾破20例分析 总被引：6，自引：0，他引：6
1996年 8月～ 1999年 3月 ,我院共手术治疗外伤性脾破裂 5 5例 ,其中 2 0例行脾修补或脾部分切除术 ,疗效满意。现分析如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组男性 12例 ,女性 8例 ;年龄 8～ 5 5岁 ,平均 31.5岁。均为腹部闭合伤 ,其中坠落伤 6例 ,交通事故 13例 ,拳击伤 1例。伴有失血性休克 10例 ,合并颅脑、四肢损伤 4例。行腹腔穿刺 18例 ,14例抽得新鲜不凝血。术前 B超证实脾破裂 16例 ,术中探查证实脾破裂 4例。本组未发现有其他腹腔脏器损伤。依据 Gall和 Sohcdc分级法 ,术中经探查证实脾破裂属 级 10例 , 级 6例 , 级 4例。腹腔内… 相似文献
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宋洁 《齐齐哈尔医学院学报》2003,24(3):319-319
膈下脓肿是外科病人手术后的一种严重并发症 ,有多种原因引起。我科自 1986～ 1995年遇到 10例 ,现加以分析探讨 ,以便加强护理 ,预防膈下脓肿的发生。1 临床资料10例患者中男 6例 ,女 4例 ,最大年龄 6 5岁 ,最小 19岁 ,平均 38岁。其中外伤性肝破裂行肝修补术 3例 ,脾破裂行脾切除术 2例 ,门脉高压症行脾切除加断流术 2例 ,胃癌行全胃切除术 2例 ,坏疽性阑尾切除术 1例。以上 10例病人以手术引流综合治疗 ,加强护理 ,均治愈出院。2 发病原因2 .1 腹腔感染 消化道破裂或胃肠术后吻合口瘘的病人 ,内容物流入腹腔 ;手术中腹腔冲洗不彻底 ,… 相似文献
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由于腹腔内急慢性炎症,或因多次手术造成的广泛粘连性肠梗阻,采用保守治疗或多次手术分离粘连,效果仍然不佳的病例在治疗上非常棘手。近10年来,我院采用肠系膜间断固定小肠排列术治疗此种病例9例,效果满意。现报告发下; 1 临床资料 本组共9例,其中男性7例,女性2例,年龄24～66岁(平均45岁)。既往均有腹部手术史,原发疾病为:阑尾炎穿孔5例;外伤性肠破裂2例;胃溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎;肠间脓肿;胆囊炎;胆囊结石;胆总管结石各1例。有1次腹部手术史者2例,2次者5例,3次者1例,4次者1例。其中7例曾因肠粘连肠梗阻而行松解术。 相似文献
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腹腔手术后早期炎性肠梗阻23例诊治体会 总被引：1，自引：1，他引：0
腹部手术后出现早期炎性肠梗阻临床上较常见 ,本专业对其认识和处理尚存有争议。能否给予正确有效的治疗 ,避免严重并发症的发生 ,直接影响患者预后。我院近 3年来经治的2 3例术后早期炎性肠梗阻患者 ,均经非手术治疗而恢复 ,现报道如下。1 临床资料我院 1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月共收治术后早期炎性肠梗阻 2 3例。其中男 14例 ,女 9例。年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 48 5岁。 2 3例中发生于腹部刀刺伤术后 9例 ,阑尾炎切除术后 5例 ,胃癌根治术后 3例 ,胃穿孔修补术后 3例 ,肠粘连松懈术后 2例 ,直肠癌ｍｉｌｅｓ术后 1例。本组病例均在… 相似文献
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术后早期炎症性肠梗阻的治疗（附26例报告） 总被引：1，自引：1，他引：0
术后早期炎症性肠梗阻 (ＥＰＩＩ)是由于腹部术后创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出 ,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻[1] 。发生率占肠梗阻的1%～ 2 %。我院自 1980～ 2 0 0 0年 ,发现ＥＰＩＩ 2 6例 ,早期由于认识不足 ,经手术后才能证实。近几年 ,在严密的观察下行保守治疗 ,效果较好。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 18～ 60(平均 3 1.3 )岁 ;出血后手术 9例 ,穿孔化脓性手术 12例 ,结肠手术 5例。1.2 临床症状及诊断 ＥＰＩＩ具有普通肠梗阻的三大症状 :呕吐、腹痛腹胀和肛… 相似文献
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我们 1 995年 1 2月～ 2 0 0 2年 6月收治 5 3例老年腹部闭合性损伤 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 5 3例 ,其中男 37例 ,女 1 6例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 7岁 ,农民 2 4例 ,退休职工 9例 ,城镇居民 2 0例。伤前合并症 :共 30例 ,其中心血管 1 2例 ,呼吸系病 1 7例 ,肝病 6例 ,肾病 5例 ,糖尿病 3例。1 .2 致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,撞跌伤 1 0例 ,自高处坠落伤 1 1例 ,刀伤 6例。1 .3 损伤类型 :脾损伤 8例 ,肝损伤 6例 ,胃肠损伤2 1例 ,肾损伤 4例 ,膀胱损伤 3例 ,肠系膜损伤 6例 ,其中腹腔内二个脏器以上复合伤 4例 … 相似文献