手法推拿治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎是关节囊与关节周围软组织慢性退行性和炎症性的疾病。女性多于男性，以40～50岁以上为多见。是推拿科的常见疾病，严重影响患的工作，学习和生活。推拿疗法常使患迅速解除病痛，深受广大病员欢迎。     

推拿手法配合关节松动术治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎又称“肩痹”、“肩凝”、“五十肩”等,多有外伤史,或与肩部受凉,慢性劳损及年龄、体质都有密切关系。关节囊和关节周围软组织呈慢性炎症反应,致使肩关节周围广泛粘连,限制肩关节的正常活动。我们临床采用推拿手法配合关节松动术治疗肩关节周围炎取得了显著的疗效。     

物理疗法治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察与评价两种物理疗法对慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:应用随机数字表,随机分为治疗组和对照组。治疗组36例,男12例,女24例;年龄27~65岁,平均50.80岁。对照组36例,男19例,女17例;年龄23~60岁,平均41.37岁。治疗组采用温热理疗床治疗6周。对照组采用腹部推拿手法治疗6周。观察并对比两组治疗前后记忆力或注意力下降,咽痛,颈部僵直或腋下淋巴结肿大、触痛,肌肉疼痛,多发性关节疼痛,反复头痛,睡眠紊乱,劳累后肌痛等症状体征的变化。结果:两组治疗后症状体征积分变化均有统计学意义(P<0.05);两组间疗效变化有统计学意义(P<0.05),对照组优于治疗组。结论:物理疗法对慢性疲劳综合征引起的一系列临床症状及体征具有一定程度的改善效果。     

肩关节周围炎的治疗近况

文章从手法治疗,中药治疗,注射疗法,针灸疗法,物理疗法、针刀疗法,综合疗法,功能锻炼等八个方面就国内肩周炎的治疗现状进行综述。认为仍存在疗程长,显效慢,某些疗法对患者有较高的适应要求等不尽人意的地方。提出治疗方法的选择应针对症状,体征,患者体质等因素严格掌握适应证,把握好治疗时机,同时期待对肩周炎的病因病理有新的揭示,并有更好的治疗方法问世,为广大患者服务。     

玻璃酸钠注射治疗肩关节周围炎临床观察

目的：观察玻璃酸钠治疗肩关节周围炎的临床效果。方法：临床上符合肩关节周围炎诊断标准的66例病人接受局部注射玻璃酸钠,每周1次,连续3周．并配合运动锻炼。观察治疗前后病人的疼痛、肩关节活动情况。结果：66例中缓解43例(65．15％),显效15例(22．73％)．有效7例(10．61％),无效1例(1．51％),总有效率98．5％。未见严重不良反应。结论：玻璃酸钠注射治疗肩关节周围炎的疗效确切．不良反应轻且少,值得临床推广。     

手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎62例报告

目的探讨手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎的疗效。方法运用手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎62例。结果痊愈56例,占90.33%,显效5例,占8.06%,有效1例,占1.61%。结论手法加封闭及TDP等疗法治疗肩关节周围炎明显优于单一疗法,此法值得应用。     

肩关节周围炎的生物力学

通过对正常情况下和冻结情况下肩关节的受力状况进行分析揭示肩关节容易受损的力学原理，并对临床常用松解手法进行力学分析，从中阐明手法松解冻结肩的科学道理。     

针药配合治疗肩关节周围炎的临床观察

目的 观察针刺肩痛穴配合中药对肩周炎的治疗效果.方法 选取174例肩周炎病人,以针刺肩痛穴配合中药和功能锻炼进行治疗.结果 针药配合治疗肩周炎效果肯定,疗程短.     

平衡针灸治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的观察平衡针灸"肩痛穴"对改善肩周炎肩关节功能障碍的临床疗效。方法将60例肩关节周围炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均给予常规针灸治疗,治疗组加平衡针"肩痛穴"。两组治疗前后症状及功能活动进行比较。结果治疗组对疼痛的缓解明显优于对照组(P0.01);治疗组对关节活动度的改善优于对照组(P0.05);两组总有效率进行比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论普通针灸配合平衡针"肩痛穴"治疗肩关节周围炎优势明显。值得临床进一步推广应用。     

手法松解后中药导入治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎简称“肩周炎”，是中老年人的常见病。自2000年以来，作者运用手法松解后中药导入治疗，取得满意疗效。     

理疗床治疗脊柱源性腰腿痛的病例对照临床研究

目的:应用物理疗法治疗脊柱源性腰腿痛,观察治疗前后症状体征的改善情况。方法:237例受试者随机分为治疗组和对照组。治疗组119例,男24例,女95例;平均年龄53.85岁。对照组118例,男20例,女98例;平均年龄54.00岁。治疗组采用温热理疗床治疗,对照组采用场效应治疗仪配合无针针灸按摩仪治疗,2组均接受8个疗程治疗,每个疗程7d,期间休息1d。分别在筛选期(治疗前)及治疗后第18、36、48d(治疗结束时)各观察记录1次,比较两组治疗前后脊柱两侧软组织压痛、胸腰段屈曲度及腰腿痛症状改善情况。结果:治疗组与对照组在治疗后腰腿痛症状、脊柱两侧软组织压痛及胸腰段屈曲度均有改善(P<0.05)。两组比较,治疗后治疗组上述症状与体征的改善优于对照组(P<0.05)。结论:采用物理疗法,恢复脊柱周围软组织生理平衡能有效治疗脊柱源性腰腿痛。     

颈部软组织状态对颈源性高血压影响的随机对照研究

目的探讨颈部软组织状态的改变对颈源性高血压的影响.方法采用分层区组随机分组方法.治疗组107例,男32例,女75例;年龄40～69岁,平均56.89岁.对照组109例,男28例,女81例;年龄44～73岁,平均56.36岁.治疗组使用温热理疗床,以温热理疗头自受试者颈根部至脊椎T2部位沿两侧颈肌进行连续的上、下滚动按摩10 min;对照组使用场效应治疗仪与无针针灸按摩仪在肾俞、风池、曲池、外关、阳陵泉等穴位进行治疗.两组均为每日治疗1次,连续7 d为1个疗程,共治疗8个疗程.结果治疗后,两组血压均无明显改变;两组颈部软组织压痛、颈部活动度及临床症状均有改善(P＜0.05),且治疗组疗效优于对照组.结论单纯改变颈部软组织状态不足以对高血压产生直接的治疗作用,但对患者临床症状具有一定的改善作用.     

两种物理疗法对颈肩综合征222例临床观察

目的:评价物理疗法对颈肩综合征的临床疗效。方法:将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组114例,男21例,女93例;年龄41~68岁,平均54.21岁。对照组108例,男20例,女88例;年龄37~69岁,平均54.70岁。治疗组采用温热理疗床治疗8周,对照组采用场效应治疗仪并配合无针针灸按摩仪治疗8周。分别在筛选期(治疗前)及治疗后第18、36、48d(治疗结束时)各观察记录1次,对比两组对脊柱周围软组织压痛、颈部活动度、颈部体征变化的改善。结果:两组颈部及脊柱周围软组织压痛均有明显改善(P<0.05),治疗后两组颈前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转活动度加大(P<0.05)。结论:物理疗法对颈肩综合征引起的一系列临床症状及体征具有一定程度的改善效果。     

脊柱按摩疗法治疗便秘的临床观察

目的:探讨脊柱按摩疗法治疗便秘的临床疗效。方法:通过随机对照的临床实验,对200例符合纳入标准的便秘患者进行分组治疗,治疗组(98例)采用温热理疗床(脊柱按摩疗法)进行理疗,对照组(102例)使用场效应治疗仪进行治疗,观察两组的排便困难改变情况、大便性状、排便时间、排便状况。并比较两组生命体征的变化,探讨其安全性。结果:两组患者各失访3例(共6例失访),治疗组在排便困难改变情况、大便性状、排便时间、排便状况方面均优于对照组(P<0.05)。在安全性方面,两组患者的心率、血压、呼吸及体温方面的比较差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论:脊柱按摩疗法治疗脊源性便秘症是有效的,增加对脊柱的按摩有助于脊源性便秘的治疗,且疗法安全可靠。     

按摩足太阳膀胱经治疗颈型颈椎病的随机对照临床研究

目的:探讨温热、按摩、挤压足太阳膀胱经对治疗颈型颈椎病的颈项强痛、活动受限等症状的临床疗效。方法:符合颈型颈椎病诊断标准的受试者222例,其中治疗组113例,男20例,女93例;年龄41~68岁,平均53.6岁;病程6d~30年;采用温热理疗床治疗。对照组109例,男21例,女88例;年龄37~69岁,平均54.4岁;病程4d~31年;以场效应治疗仪配合无针针灸按摩仪进行治疗。两组病例在性别、年龄和病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用积分法比较两组主要症状体征的差异。结果:222例经过3个月治疗随访,两种治疗方法对于缓解颈项痛、上肢痛、头痛、肩部疼痛、颈部活动度均有显著疗效。治疗组在改善颈部活动度、缓解枕下及椎周软组织压痛优于对照组(P<0.05)。结论:温热理疗床通过连续按摩、挤压足太阳膀胱经中的相应腧穴,具有温经通络、解痉止痛的作用。     

颈源性肩关节周围炎222例

临床中发现,很多以肩部疼痛、功能障碍为主诉就诊的肩关节周围炎患者,同时存在因支配肩关节周围神经功能障碍而引起的部分症状和体征。这些患者有一突出特征是均以肩关节周围疼痛及其功能障碍就诊,极力否认有颈部不适的症状,即使经辅助检查证实并予解释后,患者仍不能理解,所以常常漏诊。1998年以来,从就诊的肩关节周围炎患者中选出符合标准的患者222例,通过对其临床症状、体征和辅助检查等资料进行观察记录、对比归纳和探索,结果报告如下。     

温热理疗治疗颈腰综合征235例临床观察

目的:探讨温热理疗床治疗颈腰综合征的适应证及禁忌证。方法:235例颈腰综合征患者,男47例,女188例;年龄35~65岁,平均48.5岁。采用温热理疗床先后在自动及手动模式下分别治疗20min,每日1次,7d为1个疗程,期间休息1d,治疗6个疗程。结果:优52例,良101例,可65例,差17例。结论:温热理疗床治疗颈腰综合征的早期,无明显神经根、脊髓和马尾神经刺激和受压的患者,是安全有效的保守治疗方法。     

关节镜松解术结合手法治疗肩凝症的病例对照研究

目的：比较关节镜松解术后采用常规康复方法及结合应用手法治疗难治性肩凝症的疗效,评价手法治疗的应用价值.方法：自2007年3月至2010年7月,对符合肩凝症诊断标准、接受关节镜下粘连松解术的48例48肩（左肩23例,右肩25例）,分为手法治疗组和常规康复治疗组.常规康复治疗组26例,男11例,女15例;手法治疗组22例,男9例,女13例.手法治疗组除术后常规康复外接受手法推拿干预,手法治疗原则初期为活血止痛,后期为松解粘连、滑利关节,推拿治疗时间每次20 min,每日2次,共治疗10d.对所有患者进行随访,记录术前、术后各随访点的ASES评分及肩关节活动范围.结果：48例均获随访,时间4～25个月,平均（12.54±5.78）个月.术后1个月时,手法治疗组ASES评分和肩关节前屈活动度优于常规康复治疗组,末次随访时两组的各项随访指标差异均无统计学意义.结论：关节镜松解术结合术后手法治疗,有助于加快肩凝症患者的早期康复进程,帮助其尽早重返社会,但其远期关节功能与术后常规康复治疗相比无明显差异.     

手法松解结合针刺治疗膝骨关节炎临床效果及作用机制

目的探讨手法松解结合针刺对膝骨关节炎的临床效果及作用机制。 方法选取广州医科大学附属第一医院针灸门诊确诊为膝骨关节炎患者60例分为：手法松解结合针刺、机械推拿结合针刺、常规推拿结合针刺3组,分别对3组患者进行治疗,并在治疗前后行关节功能评定,关节超声及关节X线检测。另设健康对照组20例,研究结束后对收集的数据行方差分析及配对样本t检验。 结果3组患者治疗前后膝骨关节炎指数量表评分比较差异有统计学意义(t ＝8.382、5.681、5.335,均为P<0.01),胫股内侧间隙手法松解组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);髌骨外上缘至股外上髁距离手法松解组治疗前与对照组比较有统计学意义(t ＝－0.433,P<0.05),3组治疗组治疗后与对照组比较有统计学意义(F＝4.395,P<0.05);治疗前后3组股四头肌肌腱弹性与健康对照组比较(治疗前F＝5.363,P<0.01;治疗后F＝5.250,P<0.01)及髌腱弹性与健康对照组比较减小(治疗前F＝17.068,P<0.01;治疗后F＝15.064,P<0.01)。 结论手法松解结合针刺治疗方法能够对膝骨关节炎患者关节内结构、关节周围肌群力学产生作用以及能促进膝骨关节炎症状改善及生活质量提高。