人工气道湿化液和湿化方式的研究进展

综述了近年来人工气道湿化液和湿化方式研究进展,对其研究对象、研究方法和研究结果进行分析。     

人工气道湿化液和湿化方式的研究进展

综述了近年来人工气道湿化液和湿化方式研究进展,对其研究对象、研究方法和研究结果进行分析。     

人工气道湿化的临床研究现状

人工气道的建立和使用是急危重症病人抢救成功的关键，但人工气道的湿化不够或方法不当都将会造成不良后果。因此将临床常用的气道温化液和湿化方法、湿化温度、湿化剂量以及湿化效果的判断进行综述。     

采用不同浓度氯化钠液进行气道湿化的临床观察

[目的]比较采用0．45％氯化钠或0．9％氯化钠液作为湿化液的效果。[方法]选择ICU内人工气道病人80例，随机分组，分别以0．45％氯化钠和0．9％氯化钠作为湿化液，观察气道堵塞及疾液的黏稠程度。[结果]两组病人气道阻塞发生率及痰液黏稠度差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]一般情况下，对人工气道病人，均可采用0.45％氯化钠和0.9％氯化钠作为湿化液。     

采用不同浓度氯化钠液进行气道湿化的临床观察

[目的]比较采用0.45%氯化钠或0.9%氯化钠液作为湿化液的效果。[方法]选择ICU内人工气道病人80例,随机分组,分别以0.45%氯化钠和0.9%氯化钠作为湿化液,观察气道堵塞及痰液的黏稠程度。[结果]两组病人气道阻塞发生率及痰液黏稠度差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]一般情况下,对人工气道病人,均可采用0.45%氯化钠和0.9%氯化钠作为湿化液。     

智能型加温湿化氧疗对人工气道湿化效果的评价

目的：研究智能型加温湿化氧疗系统对气管插管患者湿化的效果。方法：107例气管插管患者（使用过呼吸机且已经脱离呼吸机者）吸入氧浓度在45%以下时,按照随机的原则分别给予A：智能型的加温湿化氧疗系统,B：干燥给氧加用一次性湿热交换器,C：湿化瓶湿化给氧加Q6H的沐舒坦15mg加入生理盐水5ml雾化吸入20min。每8h评估痰液黏稠度,直至拔管。3d内气管插管患者拔管时记录拔管时间及是否有肉眼可见的痰痂。结果：A组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂发生率分别为2/36、4/35;B组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂的发生率分别为12/36、15/34;C组患者Ⅲ度痰液黏稠度及拔管时痰痂的发生率分别为8/35、11/34。智能型加温湿化器氧疗患者痰液黏稠度Ⅲ度及痰痂形成率低于一次性湿热交换器、雾化吸入患者（P〈0.05）,同时雾化吸入患者痰液黏稠度Ⅲ度及痰痂形成率低于一次性湿热交换器患者（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：智能型的加温湿化氧疗系统与一次性的湿热交换器及雾化器相比,其可以提供满意的湿化效果,有效预防湿化不足导致痰液黏稠,有效避免肉眼可见气道痰痂的形成。     

输液泵推注湿化液在人工气道中的作用

气管插管或气管切开手术 ,改变了气体进入下呼吸道的正常通道 ,由于吸入的气体不经过加温、加湿以及过滤处理 ,故对肺部功能造成一定损害。为解决这一问题 ,近年来 ,我科采用输液泵持续推注湿化液 ,代替传统的气管内定时滴注方法 ,取得了较好疗效。液针头 (5号半或 7号 )直接注入一次性吸氧管的塑料管壁内 ,随氧气气流吹入呼吸道。个别使用呼吸用人工气道的病人 ,无论是自主呼吸还是机械通气 ,有效的湿化是极其重要的。道 ,达到有效的湿化功能。3 2 ,3　抗感染作用 :湿化液中加入抗生素 ,对于气3 3　注意事项 :(1)保证通畅 :将注射器与连接…     

气管切开后不同湿化液对气道湿化的效果比较

目的：比较气管切开后不同湿化液对气道湿化的效果。方法将80例气管切开患者随机分为2组,各40例,研究组患者给予0．45％的氯化钠溶液湿化气道,对照组患者给予注射用水湿化气道,观察记录湿化效果、痰液粘黏稠度、呼吸道黏膜出血、刺激性咳嗽和肺部感染等并发症发生情况。结果对照组湿化效果较好33例（82．5％）,湿化不足4例（10．0％）,湿化过度3例（7．5％）,研究组较好35例（87．5％）,不足2例（5．0％）,过度3例（7．5％）,2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;对照组痰液黏稠度Ⅰ度占60．0％,Ⅱ度占25．0％,Ⅲ度占15．0％与研究组的62．5％,25．0％,12．50％相比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）;对照组呼吸道黏膜出血13例,刺激性咳嗽13例,肺部感染16例,显著高于研究组的3例、3例、6例,比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论0．45％氯化钠溶液和注射用水用于气管切开后气道湿化,2者湿化效果良好,但0．45％氯化钠溶液的并发症发生率低,因此,0．45％氯化钠溶液是理想的湿化液,值得在临床上推广应用。     

人工气道湿化的临床研究现状

人工气道的建立和使用是急危重症病人抢救成功的关键,但人工气道的湿化不够或方法不当都将会造成不良后果。因此将临床常用的气道温化液和湿化方法、湿化温度、湿化剂量以及湿化效果的判断进行综述。     

精细化护理管理对人工气道患者气道湿化的影响

目的:探讨精细化护理管理对人工气道患者气道湿化的影响。方法:将2017年1月1日～12月31日收治的39例人工气道患者作为对照组,进行常规护理措施;将2018年1月1日～2019年1月31日收治的39例人工气道患者作为观察组,在对照组基础上进行精细化护理管理。比较两组气道湿化效果、机械通气时间、住院时间、并发症发生情况及满意度。结果:观察组气道湿化优良率及满意度均优于对照组(P 0. 05),机械通气时间、住院时间均短于对照组(P 0. 01),并发症发生率均低于对照组(P 0. 01)。结论:精细化护理管理可提高人工气道患者气道湿化效果,降低并发症风险,缩短治疗进程,从而提高患者满意度。     

不同气道灌洗湿化液及湿化方式在人工气道患者中应用的效果观察及护理

患者行人工气道后,呼吸模式随之发生改变,干燥气体未经上呼吸道防御功能筛选和湿化直接进入下呼吸道,气管和外界大气直接相通,失去了口、咽、鼻对气体的加温加湿功能,呼吸道水分丧失使呼吸道黏膜干燥,痰液干涸不易咳出,严重时形成痰痂或痰栓堵塞气道引起呼吸不畅导致肺部并发症的产生和一系列的生理改变.     

3种不同人工气道湿化方法的效果比较

[目的]比较人工气道病人采用3种不同湿化方法的湿化效果,以选择有效的湿化方法。[方法]将60例人工气道病人随机分为3组,A组采用输液泵控制持续气道内滴注湿化,B组采用超声雾化吸入湿化,C组采用间断气管内滴注湿化,比较3组痰痂形成、痰液黏稠度、对血氧饱和度的影响、刺激性咳嗽、气道出血及肺部感染情况。[结果]A组各项指标均优于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05） B组对血氧饱和度的影响明显高于A组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05） C组刺激性咳嗽、气道出血发生率明显高于A组、B组,差异有统计学意义...     

3种不同人工气道湿化方法的效果比较

[目的]比较人工气道病人采用3种不同湿化方法的湿化效果,以选择有效的湿化方法.[方法]将60例人工气道病人随机分为3组,A组采用输液泵控制持续气道内滴注湿化,B组采用超声雾化吸入湿化,C组采用间断气管内滴注湿化,比较3组痰痂形成、痰液黏稠度、对血氧饱和度的影响、刺激性咳嗽、气道出血及肺部感染情况.[结果]A组各项指标均优于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组对血氧饱和度的影响明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组刺激性咳嗽、气道出血发生率明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]输液泵控制持续气道内滴注湿化效果较好,超声雾化吸入湿化效果次之,间断气管内滴注湿化效果最差.     

0.45%氯化钠液作为人工气道湿化液的临床观察

目的观察0.45%氯化钠液对人工气道的湿化效果。方法采用气道湿化满意程度判断标准,对89例建立人工气道的患者应用0.45%氯化钠液作为气道湿化液,对其效果进行评估。结果湿化满意,无一例患者发生痰痂形成等并发症。结论0.45%氯化钠液作为气道湿化液湿化效果满意,能降低并发症发生率。     

人工气道患者气道湿化的护理

目的对比人工气道湿化不同方法的效果。方法将80例患者分为对照组和试验组，每组各40例，对照组采用手工方法进行间断气道湿化，试验组采用微量注射泵进行持续气道湿化。结果试验组发生刺激性咳嗽、痰液黏稠Ⅲ度、导管堵塞者明显小于对照组。结论微量注射泵持续气道湿化有利于达到湿化的作用，效果良好。     

人工气道湿化的护理研究进展

上呼吸道足呼吸系统非特异性防御功能的重要组成部分，能保护气管和支气管黏膜，维持支气管上皮细胞的生理功能，促进正常的纤毛运动、清除吸入气体中的尘埃颗粒、微生物、有害物质及呼吸道分泌物．在一定程度上起到了预防肺部感染的生理屏障作用。由于人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加口温、过滤及咳嗽功能消失，防御功能减弱，如果对人工气道湿化不够，将在人工气道或上呼吸道形成痰痂．引起气道堵塞，对肺功能将造成一定的损害，肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。     

人工气道湿化应用进展

人工气道是指将导管经口、鼻或气管切开置入气管内建立的气体通道。湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒(通常为分子形式),以增加吸入气体中的湿度,呼吸道和肺吸入含足够水分的气体,达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏膜纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。     

两种湿化方法对严重外伤患者人工气道湿化的效果观察

目的：探讨间断气道湿化法与微量注射泵持续气道湿化法在严重外伤患者人工气道湿化中的运用效果。方法将气管插管或气管切开的180例严重外伤患者随机分为研究组和对照组,每组90例。对照组患者采用定时间断气道湿化法、研究组患者采用微量注射泵持续气道湿化法。比较两组患者的气道湿化效果和相关并发症发生率。结果研究组患者的湿化效果显著优于对照组（P＜0．01）,患者血氧分压显著高于对照组而二氧化碳分压显著低于对照组（P＜0．01）。研究组患者发生痰栓堵塞、拔管附着痰痂、刺激性咳嗽、气道出血以及肺部感染的发生率均显著低于对照组（ P＜0．01）。结论微量注射泵持续气道湿化运用于严重外伤患者的人工气道湿化效果良好,可有效湿化患者气道、增加患者血氧水平并降低并发症的发生。     

人工气道病人气道湿化方法的研究进展

介绍了人工气道的湿化方法及湿化液的种类、湿化液的量和湿化速度、湿化效果的判定标准,以期为护理人员选择适宜的气道湿化方式提供依据。     

人工气道湿化护理研究进展

人工气道是通过口、鼻或直接经气管置入管道而建立的气体通道。它的建立使上呼吸道丧失了对吸入气体的加湿、湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管导管或气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。