薏苡附子散与薏苡附子败酱散临床应用举隅

薏苡附子散与薏苡附子败酱散临床应用举隅王桐萍（北京中医药大学金匮教研室北京１０００２９）关键词薏苡附子散；薏苡附子败酱散；医案例１：胡某，男，５５岁，１９９３年６月诊。患胸背痛，时轻时重１周余，伴有胃脘不适，时时欲呕，口吐唾沫，脉沉紧，苔略腻．治以仲...     

薏苡附子败酱散治验举隅

薏苡附子败酱散治验举隅高升飞礼县洮坪卫生院该方出自东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》中的《金匮要略方伦》。由薏苡仁、附子、败酱草三味药物组成；具有解毒排脓、散结消肿、寒祛湿之功。笔者应用本方化裁治愈数种疾病，屡用屡效，现录验案数例于后，以资印证。１痹证李...     

薏苡附子败酱散治疗盆腔积液2例

薏苡附子败酱散源自<金匮要略>,原意为用于肠痈脓已成而阳气不足,不能透邪外出的治疗.其药物组成为薏苡仁、附子、败酱草三味药,功能为利湿温阳、排脓化瘀.笔者在临床中常遇到中年女性患盆腔积液,以薏苡附子败酱散为主方加味应用,收到较好效果,举例如下.     

薏苡附子败酱散治疗克隆氏病

①应谨守病机,辨证准确：本病总的病机是湿热蕴结大肠,气血变滞,这是属邪实的一面。但是,大肠主传导有赖于脾胃的健运,大肠有病必延及中焦。少腹属肝,肝病必传之于脾,加之患者久病必虚多郁,往往易于形成肝脾不和,升降失司,寒热不调,正虚邪实的局面。这就必须加以全面地分析,准确地辨证。②证变法亦应变,论治要周密：本病的病机多属湿热蕴结下焦,气血变滞,正气虚衰。在施治时除紧紧抓住这个病机外,还要具体分析正邪力量的对比、或以祛邪为主,补虚为辅,或以补虚为主,兼以祛邪,或补消并用,做到证变法亦变。然药既中的又要…     

薏苡附子败酱散加西药治疗婴幼儿湿疹102例

目的探讨薏苡附子败酱散加西药治疗婴幼儿湿疹的疗效。方法采用薏苡附子败酱散加丁酸氢化可的松外用治疗婴幼儿湿疹102例。结果102例患儿89％于一周内皮损消失，渐变为正常皮肤，其余一周后痊愈，无色素沉着及斑痕。结论该法治疗婴幼儿湿疹无毒副作用，患儿及家长易于接受，是安全的治疗方法，经初步用于治疗婴幼儿湿疹，获得满意疗效，值得推广。     

朱宗元教授运用薏苡附子败酱散治疗带下病经验

朱宗元教授从事中医教学、医疗、科研工作40余年,临床经验丰富,学术理论精湛。临证认真,辨证精微。在诊疗过程中,注重病因、对症治疗,更好服务于广大患者。笔者有幸侍诊于朱师,受益匪浅。     

桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散加味治疗慢性附睾炎的效果研究

目的:研究慢性附睾炎用桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散加味疗法的临床疗效.方法:收集2014年8月至2017年2月间该院接收的慢性附睾炎病患100例,利用抽签的形式,将100例病例随机分成实验组和对照组(n=50).实验组采用桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散加味疗法,对照组采用常规西医疗法.观察比较两组的临床疗效.结果:实验组治疗后的VAS评分为(1.19±0.55)分,比对照组的(2.62±0.64)分更低(P<0.05).实验组的总有效率为94.0%,对照组为76.0%.实验组明显高于对照组(P<0.05).结论:对慢性附睾炎病患施以桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散加味治疗,可显著缓解其疼痛感,提高治疗效果.     

薏苡附子败酱散加味治疗阑尾周围脓肿

2002年6月～2006年8月我院应用中药“薏苡附子败酱散加味”治疗阑尾周围脓肿68例,现予报道。1临床资料共118例,均为本院住院病例,均经B超检查,诊断符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]“阑尾周围脓肿”诊断标准。治疗组68例,男37例,女31例,年龄17～89岁,平均58岁,平均病程     

薏苡附子败酱散抗肝癌作用的实验研究*

目的探讨薏苡附子败酱散对肝癌的抑制作用及可能的凋亡机制。方法 应用C57BL/6荷瘤小鼠模型考察薏苡附子败酱散动物体内对肝癌生长的抑制作用,24只荷瘤小鼠,随机分为模型对照组、顺铂阳性药物组（5 mg/kg）、薏苡附子败酱散低、高剂量组（7.735、15.47 g/kg）,灌胃14 d。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法研究薏苡附子败酱散不同生药浓度（10、20、30、40、50 mg/mL）及不同处理时间（24、48、72 h）对Hepa1-6肝癌细胞增殖的影响。流式细胞术检测其对肝癌细胞凋亡的作用。Western blot检测细胞中Caspase-3、cleaved Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白水平。结果 体内实验结果显示,与模型对照组比较,阳性药组、薏苡附子败酱散不同剂量组均可抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,差异具有统计学意义（P<0.05）。体外实验结果显示,与空白对照组相比,阳性药组、薏苡附子败酱散组均能够明显抑制 Hepa1-6细胞增殖,且呈时间-剂量依赖性,差异具有统计学意义（P<0.05）。流式细胞术结果表明,薏苡附子败酱散可以诱导肝癌细胞发生凋亡,可使促凋亡蛋白Bax、Caspase-3、cleaved Caspase-3表达升高,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,Bax/Bcl-2比值增高,与空白对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 薏苡附子败酱散具有抗肝癌效应,可诱导肝癌细胞凋亡,作用机制与调控Caspase-3、cleaved Caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达有关。     

薏苡附子败酱散加味治疗腹腔脓肿58例疗效观察

腹腔脓肿为外科常见病之一 ,也是腹部外科术后的常见并发症 ,我科自 2 0 0 1年 6月至今共收治了腹腔脓肿 5 8例 ,运用薏苡附子败酱散加味治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　 一般资料　 5 8例病例中 ,男 31例 ,女 2 7例 ,年龄 10岁以下者 8例 ,10岁～ 2 5者 12例 ,     

薏苡附子败酱散加味治疗痰瘀互结型痤疮临床观察

目的 观察薏苡附子败酱散加味治疗痰瘀互结型痤疮的临床疗效。方法 将62例痤疮患者随机分成对照组（20例）和治疗组（42例）。治疗组患者口服薏苡附子败酱散加减方,对照组患者口服丹参酮胶囊,疗程8周。每4周观察1次临床疗效,并采用痤疮综合分级系统（global acne grading system, GAGS）进行评分。结果 治疗4周末和8周末,两组临床疗效的分布比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组;治疗4周末和8周末,两组GAGS评分均较治疗前显著降低（P<0.05）,且治疗组GAGS评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 薏苡附子败酱散加减方治疗痰瘀互结型痤疮的疗效较好。     

国医大师刘尚义教授薏苡附子败酱散医案举隅

刘尚义教授乃全国第二届国医大师,其中医理论知识及临证经验丰富,临证思路清晰。刘教授深受中医经典的熏陶,对薏苡附子败酱散的运用别出心裁,临证疗效显著。本文将对刘尚义教授运用该方治疗阑尾炎、卵巢囊肿及直肠癌三则医案进行分析,探讨其治疗思路。     

牛蒡解肌汤合薏苡附子败酱散治疗脾胃湿热型痤疮临床观察

目的 观察牛蒡解肌汤合薏苡附子败酱散治疗脾胃湿热型痤疮的临床疗效。方法 将47例脾胃湿热型痤疮患者随机分成治疗组（24例）和对照组（23例）。治疗组患者口服牛蒡解肌汤合薏苡附子败酱散,对照组患者口服蒲地蓝消炎片,疗程8周。每4周观察1次临床疗效,并按照痤疮综合分级系统（global acne grading system,GAGS）进行评分。结果 治疗4周末和8周末,两组临床疗效比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗4周末和8周末,两组GAGS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组GAGS评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论 牛蒡解肌汤合薏苡附子败酱散治疗脾胃湿热型痤疮的疗效较好。     

牟重临运用薏苡附子败酱散合方治疗妇科病案举隅

薏苡附子败酱散出自《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》,治疗肠痈由湿热壅结,热毒化脓,阳气不足,正不胜邪所致。牟重临老师根据该方证的特征,广泛移用于临床各科相关疾病。现将牟重临老师运用薏苡附子败酱散合方治疗妇科病：继发性不孕症、异常子宫出血、子宫内膜息肉、卵巢肿瘤等四则验案及体会作一小结。     

薏苡附子败酱散对小鼠急性期溃疡性结肠炎肠黏膜的修复作用

目的:探讨薏苡附子败酱散对小鼠溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜的修复作用。方法:60只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、美沙拉秦组及薏苡附子败酱散(中药)低、中、高剂量组。除正常组以外,其余各组小鼠均制备成急性期UC模型。于造模第3天起,中药低、中、高剂量组分别给予5.24 g·kg~(-1)·d、10.48 g·kg~(-1)·d、20.96 g·kg~(-1)·d的薏苡附子败酱散药液,美沙拉秦组给予0.82 g·kg~(-1)·d的美沙拉秦药液,正常组、模型组灌胃给予同体积双蒸水,均持续7 d。实验过程中每日观察小鼠的一般情况,绘制每组小鼠的疾病活动指数(DAI)评分曲线。干预结束后处死小鼠,取结肠组织进行HE染色、组织病理(HI)评分,Western blot检测结肠组织中闭合蛋白(claudin)-1和claudin-2的表达。结果:模型组DAI评分显著高于正常组,药物干预后美沙拉秦组及中药高、中、低剂量组小鼠与模型组比较,DAI评分明显降低(P0.05)。HE染色结果显示,正常组小鼠肠组织结构完整;模型组小鼠肠组织结构破坏,黏膜缺损,腺体分离,大量炎性细胞浸润;中药低剂量组病理结果类似模型组;美沙拉秦组及中药中、高剂量组肠组织结构比较完整,部分炎性细胞浸润,HI评分与模型组比较明显降低(P0.01)。Western blot结果显示,美沙拉秦组、中药高剂量组与模型组比较,claudin-1蛋白表达明显升高(P0.01),claudin-2蛋白表达降低(P0.01),且高剂量组较低剂量组作用显著(P0.01)。结论:薏苡附子败酱散对急性UC可以改善结肠黏膜的通透性,具有一定的黏膜修复作用。     

麻黄细辛附子汤和佛手散加味治疗窦性心动过缓58例

用麻黄细辛附子汤和佛手散加味治疗窦性心动过缓58例。结果：痊愈21例（36．2％）有效29例（50．0％），无效8例（13．8％），收到较满意疗效。     

麻黄附子细辛汤新用

麻黄附子细辛汤乃治少阴太阳两感的处方,其方温散兼施,表里同治。笔者根据本方所主乃少阴肾阳素虚,复感寒邪致病的特点,移治杂症,常常取得显著疗效。现举几则以就正于同道。1偏头痛(三叉神经痛)患者,女,42岁。2003年6月18日初诊。患者自诉1周前因受凉突发头部左侧疼痛伴面部肌肉抽搐,经市人民医院诊断为“三叉神经痛”,给予西药治疗后面肌抽搐稍止,但头痛仍存,且剧烈时有如烧灼感,晨起恶心,面浮口淡,胃纳欠佳,舌淡苔少,脉沉细。此乃肾阳亏耗,浊邪上逆,与风寒之邪相搏,蒙络蔽窍所致,治以温阳散寒,降逆通络。处方:生麻黄、吴茱萸、川芎、细辛…     

麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗病窦综合征临床观察

目的：观察麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗病窦综合症的疗效。方法：选取该院2015年2月至2015年12月接收的病窦综合征患者42例作为本次研究对象,均采用麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗,观察其疗效。结果：42例患者显效17例（40.48％）,有效21例（50.00％）,无效4例（9.52％）,总有效率为90.48％。结论：采用麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗病窦综合征,可有效改善患者心脏供血情况,消除临床症状,起到温补心肾、提升心率的作用,促进病情恢复。     

薏苡附子败酱散干预结肠“炎-癌”转化的研究概况

结肠“炎-癌”转化是指炎症性肠病逐步向结直肠癌（CRC）发展的过程。虚-湿-毒与CRC发生发展密切相关,虚-湿-毒影响肿瘤微环境促进肿瘤生长,同时也是结肠“炎-癌”转化的重要病因病机。薏苡附子败酱散具有祛湿解毒消痈、补虚助阳驱邪之功,可延缓因虚-湿-毒引起的结肠“炎-癌”转化的进程。故课题组对结肠“炎-癌”转化、肿瘤微环境的作用、中医对结肠“炎-癌”转化的认识,特别是薏苡附子败酱散干预结肠“炎-癌”转化的过程进行评述,以期为其治疗结肠相关疾病提供新思路。