淮滨县584例妊娠期妇女贫血防治相关知信行现状调查

目的调查淮滨县妊娠期妇女贫血防治相关知信行现状以进行防治指导。方法选取2018年4月至2019年3月在淮滨县人民医院体检的584例妊娠期妇女为研究对象,调查其贫血防治相关知信行现状,分析妊娠期贫血防治行为的影响因素。结果随着妊娠时间延长,妊娠期妇女知识知晓率、曾接受营养指导、服用防治贫血药物、接受孕妇学校教育率提高,孕早、中、晚期妊娠期妇女了解、参与贫血防治知识、活动的态度均非常积极;知晓妊娠期贫血防治知识、知晓妊娠期不可同时服用茶与铁剂、知晓妊娠期贫血检查时间、愿意参与妊娠期贫血防治活动、愿意了解妊娠期贫血防治知识是影响妊娠期妇女贫血防治行为的重要因素(均P<0.05)。知晓妊娠期贫血防治知识、知晓妊娠期不可同时服用茶与铁剂、知晓妊娠期贫血检查时间、愿意参与妊娠期贫血防治活动、愿意了解妊娠期贫血防治知识是妊娠期妇女贫血防治行为的保护因素(均P<0.05)。结论妊娠期妇女接受营养指导、孕妇学校教育的比例较低,多数孕早期妇女缺乏对贫血防治知识的了解,而妊娠妇女对贫血的认识及防治的意愿会影响其防治行为,对妊娠期贫血了解越多,防治意愿越强,越容易采取防治措施,应加强妊娠期贫血防治教育,增强对疾病及相关防治知识的认知度。     

妊娠期睡眠障碍的相关研究

睡眠障碍在妊娠期妇女中较常见。睡眠呼吸障碍、日间嗜睡、夜间睡眠时间减少、睡眠质量下降及不宁腿综合征是妊娠期睡眠障碍的主要表现形式。近年来研究表明妊娠期睡眠障碍与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、抑郁症、早产、胎儿生长受限的发生相关,并影响分娩方式。为正确认识妊娠期睡眠障碍,及时给予必要的干预治疗,该文就妊娠期睡眠障碍的相关研究进展进行综述。     

妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能和免疫含量变化及其临床意义

目的分析妊娠期甲亢患者血清甲状腺功能和免疫含量变化并探讨其临床应用价值。方法测定62例妊娠期甲亢患者妊娠期前、中、后三个阶段与108例非妊娠期甲亢患者对照组的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(HS-TSH)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平,比较其结果的差异。结果妊娠期甲亢组的TT3和TT4水平高于非妊娠期甲亢组,妊娠期甲亢组妊娠期中、后两阶段TRAb阳性率高于妊娠期前1/3阶段,妊娠期后1/3阶段FT3和FT4水平低于妊娠期前、中两个阶段,妊娠期新发的甲亢患者孕期甲亢确诊时间长于妊娠时即同时诊断为妊娠期甲亢的患者,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期HS-TSH,前中两阶段FT3和FT4水平与非妊娠期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TT3、TT4不能用于妊娠期甲亢的诊断,FT3、FT4、HS-TSH和TRAb能早期确诊妊娠期甲亢,可监测病情并可指导用药。     

育龄妇女缺铁性贫血的影响因素分析

目的 了解育龄妇女妊娠期和非妊娠期缺铁性贫血(IDA)的影响因素,为制定防治措施提供依据. 方法对妊娠期和非妊娠期育龄妇女进行外周血红蛋白浓度(Hb)、血清铁蛋白(SP)等检测以及通过问卷调查其影响因素,分析影响妊娠期和非妊娠期缺铁性贫血的各种因素.结果 影响妊娠期IDA发病的主要影响因素为:年龄、孕周、流产次数、生育次数、维生素迅缺乏、所在地等;影响非妊娠期IDA的主要影响因素为:经济是否独立、家庭人口数、消费结构是否偏重、所在地等. 结论育龄妇女妊娠期和非妊娠期影响IDA的因素不同,应针对各自影响因素进行干预.     

甲状腺功能与妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨甲状腺功能与妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的关系。方法选择2015年1月～2016年12月在我院产科门诊就诊的孕妇2618例为研究对象。根据妊娠期是否发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病分为妊娠期糖尿病组、妊娠期高血压疾病组以及对照组。在孕早期、孕中期以及孕晚期检测甲状腺功能,比较三组不同妊娠时期FT4水平、TSH水平以及妊娠期三组甲状腺疾病发生率。结果孕中期妊娠期糖尿病组FT4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。孕中期及孕晚期妊娠期糖尿病组及妊高征组TSH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖尿病组、妊高征组亚临床甲状腺功能减退症、低T4血症、TPOAb阳性发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病与甲状腺疾病有密切的关系。     

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的关系.方法:对2009年3月～2011年3月分娩的妊娠期糖尿病孕妇和发生妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析.并将其分为单纯妊娠期糖尿病组227例(A组)和妊娠期糖尿病并发高血压疾病组35例(B组),再随机选同期正常妊娠200例(C组)为对照组;比较3组孕妇空腹血糖及血脂水平.结果:孕妇妊娠期糖尿病发生率2.48%,妊娠期高血压疾病发生率3.93%,妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压疾病发生率13.36%.3组TC、LDL-C、TG、FBG差异有显著性 (P＜0.05),而3组HDL-C差异无显著性.结论:妊娠期糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压疾病,故应对妊娠期血糖异常者进行血糖及血脂监测,使血糖维持在正常范围,减少PHD的发生.     

妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损对妊娠结局的影响,以减少产前产时母婴并发症的发生.方法 将2007年全年间在该院门诊建卡并住院分娩的妊娠期糖尿病45例、妊娠期糖耐量受损22例及健康孕妇508例分为三组进行对比分析妊娠结局.结果 妊娠期糖尿病组及妊娠期糖耐量受损组合并妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、围生儿并发胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,P<0.01,剖宫产率也明显高于对照组,而妊娠期糖尿病组与妊娠期糖耐量受损组对妊娠结局无明显影响,P>0.05.结论 妊娠期糖代谢异常对母儿均造成严重影响,应早治疗早预防.     

南通地区妊娠期肝内胆汁淤积症发病情况及危险因素调查

目的：调查分析南通地区妊娠期肝内胆汁淤积症发病情况及其相关发病因素,为临床诊治提供依据。方法：搜集2011年1月至2015年12月南通地区住院孕妇的资料,统计妊娠期发现肝功能异常的病例数,分析其中妊娠期肝内胆汁淤积症患者所占比例,同时分析妊娠期肝内胆汁淤积症与年龄、孕前体重指数、胎次、不良妊娠史（自然流产或早产）、家族史、饮食、受精方式、激素保胎治疗、自身免疫性疾病、妊娠期高血压、妊娠期糖脂代谢异常等情况的相关性。结果：99 523例妊娠晚期孕妇中,肝损害3 712例（发病率为3.73%）,其中妊娠期肝内胆汁淤积症998例（占26.89%）。单因素分析发现单胎及双胎以上妊娠、家族史、人工受精、激素保胎治疗、自身免疫性疾病、妊娠期高血压、妊娠期糖脂代谢异常与妊娠期肝内胆汁淤积症发病相关,进一步行多因素非条件Logistic回归分析结果显示,双胎以上妊娠、家族史、激素保胎治疗、自身免疫性疾病、妊娠期高血压是妊娠期肝内胆汁淤积症发病的危险因素,OR值分别为5.25、2.06、4.01、5.21、2.01,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：南通地区妊娠期肝内胆汁淤积症发病率较高,双胎及以上妊娠、家族史、激素保胎治疗、自身免疫性疾病、妊娠期高血压是其危险因素,在妊娠期肝内胆汁淤积症诊治中应引起重视。     

我国孕妇妊娠期体质量管理与妊娠结局关系的Meta分析

目的:探讨妊娠期体质量管理与不良妊娠结局的关系。方法:检索2004~2014年万方数据库、中国知网及维普数据库等有关妊娠期体质量管理与妊娠结局关系的研究,并采用RevMan5.0对此进行综合定量分析。结果:经检索筛查后纳入有关妊娠期体质量管理与妊娠结局关系的文献14篇,经异质性检验,均采用固定效应模式进行定量分析,结果显示,妊娠期体质量管理可减少剖宫产、巨大儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生,OR值依次为0.53(95%CI:0.46,0.61)、0.29(95%CI:0.23,0.36)、0.43(95%CI:0.33,0.58)、0.29(95%CI:0.21,0.40)。结论:妊娠期体质量管理可有效降低剖宫产、巨大儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生。     

妊娠期糖尿病的筛查及其对母婴的影响

目的:通过对妊娠期糖尿病的筛查,了解妊娠期糖尿病的发病率,探讨妊娠期糖尿病引发的妊娠并发症和对围产儿的影响.方法:回顾性分析本院产前检查行血糖筛查的孕妇2672例,诊断为妊娠期糖尿病76例作为观察组,并与同期正常孕妇76例作为对照组,分析其临床经过及其对母子的影响.结果:妊娠期糖尿病的发病率为2.84%,观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、巨大儿、剖宫产、产后出血、新生儿低血糖均高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病的母婴并发症明显增加,应对所有孕妇进行糖尿病筛查,有利于早期诊断妊娠期糖尿病,同时加强对妊娠期糖尿病的管理,以改善母婴结局.     

尖锐湿疣激光治疗效果与妊娠的关系

目的 观察分析妊娠期尖锐湿疣(CA)和非妊娠期尖锐湿疣临床症状的差异及二氧化碳激光治疗效果评价,探索妊娠期CA患安全有效的治疗方法并指导其妊娠和分娩。方法 回顾性对比分析38例妊娠期CA及同期40例非妊娠期CA的临床表现及二氧化碳激光治疗效果。结果 妊娠期CA组疣体生长快、分布广,易合并霉菌感染,单纯二氧化碳激光治疗治愈率高于非妊娠期CA组。结论 妊娠期CA并不难治,不需要全部患病孕妇终止妊娠或剖宫产。     

妊娠期胰岛素抵抗发生机制研究进展

由于妊娠期雌、孕激素水平上升,母体对葡萄糖利用率增加,为维持正常的糖代谢水平,胰岛素需求量增加。同时随着妊娠过程的推进,母体胰岛素作用的靶器官对外源性或内源性胰岛素作用的敏感性降低,这种现象被称为妊娠期胰岛素抵抗（IR）。妊娠期往往伴有生理性的IR,但对于患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多囊卵巢综合征等并发症的孕妇,IR程度可能更加显著。妊娠期IR是多种因素共同作用的结果,其机制尚未完全阐明。妊娠期IR已被证实与多种妊娠并发症及不良妊娠结局相关,影响母儿预后,因此对妊娠期妇女IR的监测及干预具有积极意义。对有高危因素的孕妇应开展早期干预、制定个性化治疗方案,降低妊娠期并发症发病率,从而降低不良妊娠结局的发生率。本研究就妊娠期IR与孕前体重、细胞因子、炎症、孕前内分泌系统疾病、胎盘、激素、肠道微生物、遗传、生活习惯等因素相关性的最新研究进展进行综述,进一步明确妊娠期IR的原因,以期为实施早期干预妊娠期IR提供参考。     

基于全科医生培养的妊娠期高血压疾病教学方法初探

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,也是导致孕妇和围产儿死亡的主要原因之一[1],更是社区基层医生围生期妇幼保健的重点工作。作为我省首批全科医生培训基地,自2008年开始,我院结合省内妇幼工作实际,对妊娠期高血压疾病的教学进行了改进,提高了全科医生对妊娠期高血压疾病的认知水平和临床诊疗能力。1开展妊娠期高血压疾病教学的必要性妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压疾病等,其     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响分析

妊娠期糖尿病(GDM)是指孕妇在妊娠期出现或发现的糖尿病,妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害,如不能得到及时控制,将导致母儿的患病率和死亡率明显升高。本文对137例妊娠期糖尿病产妇与137例非糖尿病产妇的临床资料进行回顾性分析,探讨妊娠期糖尿病对产妇妊娠期并发症、分娩方式及新生儿的影响。1临床资料选取2007—2013年分娩的妊娠期糖尿病产妇137例为观     

妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

【目的】了解妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。【方法】对 378名孕妇在孕 2 4～ 34周作 5 0g葡萄糖激发试验 ,阳性者再作 75 g葡萄糖耐量试验。根据血糖结果将 378名孕妇分糖代谢正常组 (包括 5 0 g葡萄糖激发试验和75g葡萄糖耐量试验正常者 ) ,妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低组 ,对这 3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。【结果】妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低的患病率分别为 3 1%和 6 3%。妊娠期糖尿病组早产、酮症酸中毒及新生儿高胆红素血症的发生率明显高于糖代谢正常组 ,但与妊娠期糖耐量减低组间无差别 ;妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低孕妇的妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖发生率和剖宫产率均高于糖代谢正常组 ,而妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量减低两组间无差别。【结论】妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率 ,应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗。     

妊娠期高血压综合征的危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压综合征的危险因素。方法采用问卷调查分析来作者医院就诊的妊娠期高血压综合征患者,对调查的危险因素年龄、体质量指数、产次、孕次、血压、流产史、高血压史和妊娠期高血压史进行单因素的Logistic回归分析,对具有统计学意义的危险因素（P〈0．05）进行多元Logistic回归分析。结果年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史与妊娠期高血压的发生具有统计学意义。年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史是妊娠期高血压综合征发生的独立危险因素,差异具有统计学意义。结论年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史与妊娠期高血压综合征的发生密切相关。     

妊娠期、哺乳期乳腺癌5例早诊早治体会

目的明确妊娠期乳腺癌早诊早治的意义。方法回顾性分析10年来我院收治的妊娠期乳腺癌患者与同期收治的普通乳腺癌诊治经验及教训。结果妊娠期乳腺癌5例,占同期乳腺癌比例1.155%,妊娠期1例,哺乳期4例,随访2～10年,死亡1例。结论妊娠期乳腺癌与非妊娠期的乳腺癌预后无明显差异已成定论,妊娠期、哺乳期乳腺癌易误诊导致延误治疗,成为预后差的主要原因,因此妊娠期乳腺癌早诊早治意义重大,在临床中应注重育龄期妇女孕前、产前、哺乳期的乳腺检查,发现肿物,动态观察,并尽早确诊和手术,预防妊娠期乳腺癌的发生。     

妊娠期高血糖的诊断、监测与预防

妊娠期高血糖是妊娠期最常见的并发症, 可对母儿健康产生近远期的危害。规范孕前及妊娠期的管理, 可降低高血糖相关的母儿并发症。本文对妊娠期高血糖的诊断、监测与预防进行阐述, 以利于妊娠期高血糖的规范化诊治。     

妊娠与黄疸

<正> 妊娠期黄疸的原因很多,除非妊娠期的各种原因外,直接与妊娠有关者有妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、妊娠呕吐、妊娠中毒症;病毒性肝炎妊娠期发病率高且病情较重,必须重视。在妊娠期黄疸中,以病毒性肝炎和妊娠期肝内胆汁淤积症最为主要,二者占妊娠期黄疸的61.2～97.7%。一、妊娠期病毒性肝炎妊娠期病毒性肝炎(简称妊娠肝炎)最多见。由肝炎病毒甲、乙、丙、丁、戊型引起。其发生率为0.025～1.6%。由于妊娠妇女神经体液的变化,新陈代谢旺盛,肝脏负担加重,具有不同程度潜在性肝组织损害,特别在妊娠晚期更为明显。因此妊娠妇女感     

妊娠期糖尿病发病机制中的基因学研究

妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常。其对孕妇、胎儿、新生儿有诸多的影响。同时妊娠期糖尿病孕妇以后发生糖尿病的危险性增加。现在对妊娠期糖尿病的研究已深入到基因学方面,已有研究发现部分基因多态性与妊娠期糖尿病相关,如磺脲类药物受体基因等。