高血压脑出血脑疝患者不同手术方式疗效分析

目的探讨不同手术方式治疗高血压脑出血合并脑疝患者的临床疗效。方法将57例经手术治疗的高血压脑出血合并脑疝患者分成小骨窗开颅手术组与骨瓣开颅手术组,比较两组患者瞳孔恢复时间、术后意识改善情况、病死率及优良率等。结果两组患者的瞳孔恢复时间、术后意识改善情况、病死率及优良率等无显著差异。结论小骨窗开颅手术具有创伤小、手术时间短等优点,且同样能达到骨瓣开颅手术的效果,是治疗高血压脑出血合并脑疝患者的理想方法。     

脑疝形成的高血压基底节区脑出血不同微创手术治疗分析

目的探讨高血压基底节区脑出血脑疝形成患者不同的微创治疗方式的疗效比较。方法采用小骨窗显微手术清除脑内血肿56例，CT定位、血肿穿刺、置管引流治疗48例。结果小骨窗显微手术组和血肿穿刺组存活率（82．1％，58．3％）、病死率（17．9％，41.7％）、再出血率（3.5％，16．7％）、好转率（52.5％，20．8％）比较差异均有显著性。结论小骨窗显微手术治疗脑疝形成的高血压基底节区脑出血具有脑疝复位快，再出血率低，病死率低等特点，是较理想的治疗方法。     

高血压脑出血合并脑疝患者的急救措施和围手术期护理措施及效果分析

目的:探讨优质急救和围术期护理的实施方案及在高血压性脑出血(HICH)临床救护中的应用价值。方法:将某院2019年1月～2020年12月期间收治的80例HICH合并脑疝患者随机分为C组和Y组各40例,分别实施常规急救和围术期护理、优质急救和围术期护理,对比两组患者的预后和并发症的发生率。结果:Y组预后良好率为82.50%,高于C组的60%(P0.05);Y组共15%的患者发生并发症,低于C组的35%(P0.05)。结论:优质急救和围术期护理通过救护质量的提高和救护方案的完善,能有效降低患者并发症的发生率,提高预后良好率。     

脑出血合并脑疝的临床护理体会

目的探讨脑出血合并脑疝的临床护理措施。方法回顾分析25例患者的临床资料。结果本组患者经治疗及精心护理均全愈出院。结论脑出血合并脑疝者其病情危重,临床一定要密切观察生命体征及病情变化,如有异常应及时报告医生,尽可能减少由于护理不当所造成的不良后果。脑出血合并脑疝患者通常预后不佳,如可得到良好的护理,减少了并发症的发生,降低了死亡率,提高了患者的生活质量。     

高血压性脑出血并发脑疝患者行血肿穿刺引流的护理

<正>传统治疗高血压脑出血主要采用药物脱水或开颅清除血肿,但对于脑疝形成者,内科治疗成功率极低,常规外科清除血肿,手术创伤大,术后并发症多,患者常不易接受。笔者所在医院采用血肿穿刺引流术,能尽快消除占位效应,减轻血肿造成的压迫症状,减少脱水剂的用量,从而可挽救生命,使并发症、后遗症降低到最低限度。2008年09月—2013年02月笔者所在科抢救成功86例,现将围术期护理报告     

脑出血并发脑疝的护理

目的探讨脑出血并发脑疝的护理。方法选取我院2013年7月至2014年7月112例脑出血合并脑疝患者,按照奇偶数分成研究组与对照组,每组56例,对照组应用常规护理,研究组予以对应护理干预,分析两组并发症。结果研究组并发症发生率3.57%明显低于对照组并发症发生率17.86%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血并发脑疝患者应用合理护理干预可以减少并发症发生,值得临床应用推广。     

高血压脑出血合并双侧脑疝患者治疗体会

目的 探讨高血压脑出血合并双侧脑疝患者的治疗方法.方法 治疗高血压脑出血合并双侧脑疝患者73例,应用微创碎吸术 开颅血肿清除术治疗19例,单纯微创碎吸术16例,开颅手术25例,保守治疗13例.比较4组患者临床疗效.结果 脑疝恢复率:3个手术治疗组均显著优于保守治疗组(P<0.01),微创碎吸术 开颅血肿清除术组优于单纯微创碎吸术组和开颅血肿清除术手术组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,微创碎吸术 开颅血肿清除术组预后优于单纯微创碎吸术组和开颅血肿清除术手术组,差异有统计学意义(P<0.05);3个手术治疗组预后均显著优于保守治疗组(P<0.01).结论 高血压脑出血合并双侧脑疝患者保守治疗病死率极高,手术治疗可显著降低病死率,改善患者预后.应用微创碎吸术 开颅血肿清除术优于单纯微创碎吸术或开颅血肿清除术.     

外科治疗高血压脑出血合并脑疝的临床分析

目的以高血压脑出血为典型病例,讨论用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术与改良去骨瓣减压术在治疗脑疝中的应用。方法选取我院2007年1月__2011年1月外科治疗的高血压脑出血合并脑疝患者102例,随机分为两组,各51例。研究组采用微创脑血肿穿刺引流术。对照组采用改良去骨瓣减压术。比较两组患者术后12个月格拉斯哥结果评分（GOS评分）。结果两组患者死亡率及重、轻度残疾率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;研究组理想治疗率为50．91％,对照组为29．41％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24h,研究组残留血肿〉20m／或发生再次出血的患者13例,对照组为7例,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于出血量〈60ml,脑疝症状较轻的患者采用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术治疗效果与改良去骨瓣减压术无异,且术后恢复更好。     

高血压脑出血脑疝患者超早期手术治疗83例疗效分析

本院自2001年3月至2008年6月,对83例高血压脑出血脑疝患者进行超早期手术治疗,随访6个月,效果良好,总结报告如下。     

高血压脑出血合并脑疝65例显微手术治疗

高血压脑出血死亡率及致残率极高,病死率约40%-50%,位于老年住院患者三大死亡原因之首。外科手术是治疗此类重症患者的有效措施。随着医学的发展,手术效果有了明显的提高,但不同神经外科医师处理此疾病的手术时机、手术方法和术中策略等仍存在差异。鉴于此,笔者回顾性分析我科近年收治的高血压脑出血合并脑疝并行显微神经外科手术治疗的65例患者的临床资料,对如何进一步提高手术疗效、改善预后加以探讨。     

基底节区高血压脑出血脑疝形成56例临床观察

目的 探讨基底节区高血压脑出血脑疝形成后的外科治疗策略.方法 对56例术前基底节区高血压脑出血致脑疝形成的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者在术后24 h内复查头颅CT,血肿清除均在80%以上.术后56例中9例死亡;3～6个月随防39例,日常生活能力分级Ⅰ级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级18例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例;8例失去联系.结论 对脑出血出现脑疝的患者应该尽早手术挽救生命,缩短脑组织受压时间,后期采取积极综合治疗措施,改善近期远期预后及生活能力.     

高血压脑出血患者围手术期护理

目的总结小骨窗开颅颅内血肿清除术围手术期护理的方法,探讨提高高血压脑出血患者手术治疗效果的途径。方法对2010年3月至2012年8月69例高血压脑出血患者的围手术期护理方法进行回顾性分析。结果手术成功率100％;血肿消失64例;2例术后发生再出血,行二次开颅血肿清除术;3例发生脑疝死亡。66例存活患者出院前用ADL量表测定日常生活能力,优良率84．8％。结论术前术后采取合理的护理措施,减少并发症,提高患者生活质量。     

脑出血并脑疝的护理体会

目的总结探讨脑出血合并脑疝的临床护理体会。方法对47例脑出血合并脑疝患者病情观察及护理措施进行回顾性分析。结果 47例患者均经血肿清除术治疗及精心护理,出院时治愈27例,致残8例,昏迷11例,死亡1例。结论严密观察病情及有效护理措施可以预防并发症的发生,降低病残率,提高患者的生活质量。     

高血压脑出血并发脑疝患者的手术方案研究

目的探讨高血压脑出血并发脑疝患者的手术方案。方法选取自2012年1月~2016年5月在我院接受治疗的高血压脑出血并发脑疝患者126例。根据不同的手术方式分为微创穿刺引流联合开颅血肿清除手术组(观察组)和单纯开颅血肿清除手术组(对照组),每组患者63例。术后6个月运用格拉斯哥评分(glasgow outcome scale,GOS)对两组患者进行生存状况评价,并运用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分对患者生活质量进行测评。结果观察组患者的GOS预后评价明显优于对照组患者,生活质量评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流联合开颅血肿清除术可以改善高血压脑出血并发脑疝患者的预后,提高患者术后生活质量,值得临床应用和推广。     

高血压脑出血患者行微创手术前后的护理

高血压脑出血是危害人类健康的三大类疾病之一,是中老年人的常见病,其病死率位居第一,高于心脏病和癌症[1]。患者多表现为发病突然,出现头痛、呕吐、语言表达不清、偏瘫或伴有意识障碍。临床症状大部分经数分钟到数小     

急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理

目的:探讨急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理方法。方法:回顾性分析我院76例急性外伤性颅内血肿患者急诊手术的临床资料,总结围术期护理经验。结果:本组患者均在气管插管全身麻醉下急诊行去骨瓣减压+颅内血肿清除手术。本组死亡4例,植物生存3例,余69例抢救成功,恢复良好。4例死亡病例主要因严重脑挫裂伤合并颅内血肿并发脑疝,继发脑干损伤,导致手术后中枢性衰竭死亡。抢救成功率94.7%。结论:外科手术治疗及时清除血肿减压、止血,防止颅内压进一步升高造成脑疝是治疗颅内出血的关键步骤之一,及时积极正确的急救处理和外科手术治疗和护理,不仅提高了患者的生存率,也大大降低了致残率,改善了患者的预后。     

高血压脑出血患者的围手术期护理

目的讨论高血压脑出血患者围手术期临床护理的方法及体会,总结相关临床护理经验。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的121例高血压脑出血患者的临床资料。结果通过对高血压脑出血患者实施全方位的综合护理措施,121例患者效果显著65例,效果良好51例,无效5例,总有效率为95.87%。结论为高血压脑出血患者制定适宜的护理方案,可以降低患者死亡率,帮助患者恢复健康,提高其生存质量。     

脑出血并发脑疝的护理观察

目的：分析脑出血并发脑疝的临床观察与护理方法。方法选取本院2012年8月~2013年8月收治的18例脑出血并发脑疝患者作为临床研究对象，对其护理措施和病情观察进行探讨。结果对18例脑出血并发脑疝患者的病情进行严密观察，并给予积极、有效的护理措施，对所有患者进行护理后，所有患者均痊愈出院，经过0.5~1年的随访，无一例发生术后并发症。结论对脑出血并发脑疝患者给予正确的临床观察与有效的护理措施，能够有效降低病残率，预防并发症，提升患者生活质量。     

手术治疗高血压脑出血患者的临床护理

目的探讨脑出血患者手术治疗的护理。方法回顾性分析68例脑出血患者的临床资料。结果对68例高血压脑出血患者行手术治疗,治愈30例,好转12例,病情恶化自动出院16例,死亡8例。结论临床观察要点、术前准备及术后护理等。护理效果满意,无严重并发症。     

76例高血压脑出血患者围手术期护理体会

目的分析研究高血压脑出血患者的围手术期护理方法。方法对76例经微创手术治疗高血压脑出血患者,给予积极的护理措施,包括术前给予积极的生命支持,术后严密观察生病体征和病情变化,做好心理护理,引流管护理,呼吸道护理和基础护理等。结果本研究76例患者经经微创手术治疗和围手术期护理干预,总有效率93．42％,并发症发生率3．95％。结论在积极治疗高血压脑出血的基础上,采取及时、有效的针对性护理措施,有利于高血压脑出血手术患者的降低疾病的致残率,有效促进病情的恢复,提高了生活质量。