防城港市1981—2008年狂犬病流行特征与防控措施分析

目的分析防城港市1981—2008年狂犬病流行特征与防控措施,为今后预防控制狂犬病提供依据。方法对所收集到的全部疫情资料及狂犬病个案调查资料进行描述性流行病学分析。结果防城港市在1981—2008年28年中共发生狂犬病191例,期间发病率发生过2次波动上升,80年代和2003—2008年病例数较多,发病率高峰在1982、1987和2004年,而1991、1993—1995、1998—2001年共8年无狂犬病病例发生;2次波动均为东兴市年发病率最高,达14.80/10万(1982年)和10.26/10万(2004年);男性明显多于女性,少年儿童和老人病例较多,农民发病最多;夏秋季节病例较多。病例中89.93%为犬伤;86.33%的病例伤后未进行处理或未进行规范处理,87.77%未进行预防接种。2007年调查显示仅10.83%(13/120)的犬只已接种疫苗。结论养犬数量大而免疫率低、暴露后未进行伤口的规范处理、狂犬病免疫制剂使用率低是防城港市狂犬病疫情上升的主要原因,而采取灭犬控犬、规范暴露者伤口处理、提高暴露者狂犬病免疫制剂使用率、加强宣教等综合性防控措施,是控制狂犬病流行的有效措施。     

2004～2011年德庆县狂犬病暴露人群监测资料分析

[目的]了解狂犬病暴露人群及狂犬病流行特征,评价预防处置效果,为预防和控制狂犬病提供依据。[方法]对2004～2011年德庆县狂犬病暴露人群资料及狂犬病疫情资料进行分析。[结果]2004～2011年德庆县狂犬病暴露年平均暴露率为840.33/10万,夏秋季为暴露高峰,伤人动物以犬类为主,暴露者以中老年较多,男性多于女性（1.25∶1）,四肢伤为主（84.24%）,大部分暴露者规范处理伤口（93.81%）,全部伤者注射疫苗,但Ⅲ级暴露中仅有少数人（12.60%）联合使用狂犬病免疫球蛋白,暴露者中有少部分人（0.27%）为一犬伤多人事件的致伤者;2004～2011年德庆县狂犬病年均发病率为0.30/10万,病死率100.00%。2005年德庆县政府实行人和犬的免费免疫后,2006～2007年无病例发生。发病以夏秋季较多,后乡片乡镇发病为主（7/9）,特别是莫村镇（占33.33%）,发病以男性以及青壮年较多。全部病例均没有及时规范处理伤口和注射疫苗,其中3例病例是一犬伤多人事件暴露者,一犬伤多人事件比一犬伤一人事件的危害性大（RR=179.81）。[结论]预防控制狂犬病要政府重视,提高犬只免疫率,暴露后及时规范医学处置,政府加大投入提高犬伤医学处置的可支付性,发生一犬伤多人事件要及时报告及时调查干预,加强健康宣教普及狂犬病防制知识。     

2005-2007年广西永福县人狂犬病流行病学分析

目的 分析2005-2007年广西永福县发生的15例人狂犬病病例,探讨局部暴发因素,为制定狂犬病防治策略提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对永福县2005-2007年15例狂犬病和宿主动物进行统计分析.结果 永福县2005年报告狂犬病患者9例、2006年2例、2007年4例,发病率分别为3.33/10万、0.74/10万1.48/10万,年平均发病率为1.85/10万.15例病例中13例为犬伤,1例为猫伤,1例为猪伤;平均潜伏期58.5 d,潜伏期少于30 d的1例,15例中有13例伤后自行简单伤口处理,未接种狂犬病疫苗;15个患者均未注射抗狂犬病毒血清或人抗狂犬病免疫球蛋白;疫点村屯犬密度为28.14只/100人,犬只免疫率为1.42%.结论 犬饲养量大,犬只免疫率低,患者伤后处理不及时、不规范,疫苗接种率低,可能是永福县狂犬病暴发或流行的原因.     

阜阳市2002-2003年狂犬病疫情分析

目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料。结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0.99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组。肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%。结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因。     

阜阳市2002~2003年狂犬病疫情分析

目的分析阜阳市2002~2003年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2002~2003年阜阳市狂犬病疫情资料。结果2002~2003年阜阳市狂犬病疫情波及所有的县(市、区);全年各月都有发病,有明显的秋季高峰;5~9岁(1.03/10万)、10~14岁(0.99/10万)、50~59岁(1.03/10万)、60~69岁(1.00/10万)的发病率高于其他年龄组。肇事动物均为犬类;患者被咬伤后,43.75%的未作伤口处理,35.00%的未作规范处理;患者未注射狂苗的占47.50%,未全程免疫的占40.00%。结论养犬数上升而管理滞后,患者暴露后处理伤口不及时、不规范、未处理,未注射狂犬疫苗,疫苗的质量等因素是导致阜阳市狂犬病疫情上升的原因。     

天台县2001-2005年狂犬病疫情分析

目的分析天台县2001—2005年狂犬病流行情况,探讨其流行因素。方法收集2001—2005年天台县狂犬病疫情资料。结果2001—2005年天台县共发病11例,年平均发病率为0.4/10万,年发病率最高为1.07/10万。一年四季均有病例发生,发病最多的是每年的2～4月份。伤人动物均为犬类,咬伤后72.72%的患者伤口未作任何处理,90.90%未注射狂犬病疫苗。结论犬类养殖增加,患者暴露后未及时、规范处理伤口,未注射或未全程注射狂犬病疫苗等因素是导致天台县狂犬病疫情上升的原因。     

2004～2009年宾阳县狂犬病流行病学分析

目的分析2004～2009年宾阳县狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法,对2004～2009年宾阳县报告的狂犬病资料进行统计分析。结果 2004～2009年宾阳县共发生狂犬病43例,死亡43例,病死率为100%,年平均发病率为0.79/10万。其中2005年发病率高达1.79/10万,疫情波及13乡镇、38个村委会、2个街道社区。病例集中在农村,男女性别比为1.87∶1,发病年龄以40～60岁,0～20岁为多,职业分布以农民为主,占65.12%,其次为学生,占18.60%。95.35%的传染源为犬只,79.07%病例暴露后伤口未作处理且未接种人用狂犬病疫苗。结论犬只免疫接种率低,犬只管理不善、犬伤后处理不及时、不规范是宾阳县狂犬病高发的原因,提高群众预防意识,加强各部门合作是防制狂犬病的有效措施。     

湘乡市2001-2006年狂犬病流行情况及防制对策

目的分析湘乡市近6年的狂犬病流行特征,探讨发病率回升的原因并提出相应的防制对策。方法收集2001-2006年湘乡市狂犬病病例调查、疫情报告及监测资料进行分析。结果共报告狂犬病例53例,年均发病率为0.9882/10万;在2003-2004年有一发病高峰;全年均有病例发生,夏秋季相对较多;96.23%的病例发生在农村;人群分布以男性、10岁以下和40～59岁年龄组、农民为主;致伤动物犬类占96.23%;88.68%的病例未进行任何伤口处理和免疫接种。结论湘乡市仍为狂犬病高发区,犬只数量多且缺乏监管,犬只免疫率低,带毒率较高、宣传力度不够,群众防疫意识不强,暴露后规范处理和免疫接种率低,疫情监测和报告制度不严等是狂犬病发病率回升的主要原因。必须加强犬类管理,加大健康教育力度,规范暴露后伤口处理,加强对医务人员的培训等。     

1999～2004年玉林市狂犬病流行病学分析

目的了解玉林市 1999～ 2004年狂犬病流行状况,探讨发病升高的原因.方法对 1999～ 2004年玉林市狂犬病疫情资料进行统计,分析发病的地区、时间、人群分布;采取个案调查方式,分析传染源、感染途径、伤口处理与疫苗注射情况与发病的关系;采取随机抽样方法,对陆川县进行犬密度调查.结果 1999～ 2004年发病率分别为 0.18/10万、 0.35/10万、 0.71/10万、 1.24/10万,年均发病率为 0.63/10万,病死率 100.00%.全年各月均有病例发生,但以秋冬季节较多.发病以农民最多,其次为中小学生.犬是主要的传播动物,暴露后平均潜伏期为 40.7天.半数以上患者( 51.04%)的伤口未做任何处理,有 69.23%的患者未注射狂犬疫苗, 30.77%的患者不同程度注射狂犬疫苗仍发病.结论犬密度较大,犬未经免疫,犬伤者不按要求进行及时彻底的伤口处理,不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗,注射疫苗后保护抗体未产生前病人已出现症状,是近几年来玉林市狂犬病发病率逐年上升的原因.     

2006—2009年四会市狂犬病疫情及狂犬病疫苗接种效果分析

目的了解四会市2006—2009年狂犬病疫情,探讨狂犬病疫苗免疫效果,为制定狂犬病防治策略提供依据。方法用描述性流行病学方法对四会市2006—2009年狂犬病疫情进行分析;对完成狂犬病疫苗全程免疫者采集血清检测狂犬病lgG抗体阳转率,并评价狂犬病疫苗免疫效果。结果 2006—2009年共报告狂犬病病例21例,死亡21例,死亡率为100%。4年分别报告1、12、7、1例,发病率分别为0.24/10万、2.93/10万、1.71/10万、0.24/10万。潜伏期平均56 d;21例病例均有动物致伤史,以被犬致伤为主（18例）。伤口以Ⅱ、Ⅲ级暴露为主（5、16例）,且全部病例均无到医疗单位处理伤口及接种人用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。全年除4、11月外,其余月份均有病例发生。发病人群以男性为主（14例）;年龄分布以〉50岁组为主（13例）;职业以农民发病最多（16例）。同期全市有28 132人份狂犬病疫苗为动物致伤者和病例密切接触者进行了全程免疫接种,受种者均无发病,其中996名狂犬病疫苗接种者在完成全程免疫后进行了狂犬病lgG抗体检测,抗体阳转率为95.89%。结论四会市狂犬病病例以农民、老年人为主,犬伤后未能及时处理伤口和接种狂犬病疫苗是导致狂犬病发病的主要原因。及时规范处理伤口和接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的方法。     

2006—2011年广宁县狂犬病流行病学分析

目的分析广宁县2006—2011年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供科学依据。方法用描述流行病学方法对广宁县2006—2011年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广宁县2006—2011年共报告狂犬病34例,死亡34例,病死亡率为100%。每年均有病例报告,年平均发病率为1.31/10万。34例病例均分布在农村,性别比为2.78∶1;发病年龄以50～59岁为主,占35.29%;其次为40～49岁和60～69岁,各占20.59%。职业分布以农民为主,占91.18%;其次为学生,占5.88%。发病时间以4—6月最多,共18例,占总发病人数的52.94%。83.25%的病例被犬只抓、咬伤或接触犬只感染病毒。58.82%的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。91.18%的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口未及时作规范处理、未接种人用狂犬病疫苗或同时使用抗狂犬病免疫球蛋白是广宁县狂犬病发病的主要原因。加强狂犬病预防知识特别是暴露处理知识的宣传,提高群众预防意识,是防制狂犬病的有效措施。     

连云港市58例狂犬病流行病学分析

目的分析连云港市狂犬病流行特征,探讨一年来狂犬病发病率急剧升高的原因,并提出相应防制对策。方法收集2003年7月—2004年12月连云港市狂犬病病人个案调查表进行分析。结果58例病例中,因犬咬伤致发病的55例(94.8%),发病人群以农民为主(72.4%);大部分病人(87.9%)伤口未处理或只自行处理,74.1%的病例未接种狂犬疫苗。结论养犬数增多且免疫接种率低、伤口未经医院正规处理、未接种狂犬疫苗是我市狂犬病发病率陡然上升的原因。因此,应建立狂犬病防制工作长效管理机制,提高犬类免疫接种率,提倡圈养,加强农村地区狂犬病防制力度。     

上海市崇明县2009年法定传染病疫情分析

目的分析崇明县2009年法定传染病报告的疫情情况,为制定相应对策、控制和降低崇明县法定传染病发病率以及做好世博会保障方案提供依据。方法对2009年报告的崇明县法定传染病疫情资料作描述性流行病学分析。结果 2009年报告崇明县法定传染病1775例,发病率为242.59/10万;报告病例数前5位的病种依次为手足口病、淋病、急性病毒性肝炎、梅毒、肺结核,共1315例,占发病数的74.08%;发病人群以农民、散居儿童、工人、幼托儿童和学生为主,占发病数的76.68%;男女性发病比为1.44∶1。结论 2009年崇明县法定传染病发病率较2008年略有升高,传染病防制工作应加大对主要传染病及重点人群的防控力度。     

墨江县1例狂犬病病例的流行病学调查

[目的]分析墨江县首例人间狂犬病病例的流行病学特征,为制定墨江县狂犬病防控策略和措施提供科学依据。[方法]对病例进行现场流行病学调查,分析疫情,对当地犬只密度进行调查,灭犬时取犬脑组织检测狂犬病病毒抗原。[结果]墨江县2010年5月报告人间狂犬病1例,已死亡,潜伏期31 d,病程4 d。近年来全县犬只密度不断增高,全县平均每1.24户人家有1只犬,每5.69个人养有1只犬;土栋组平均每户1.6只犬,每3.2个人养有1只犬。50份犬脑组织经直接免疫荧光试验检测,其中3份狂犬病病毒抗原阳性,阳性率达6%。[结论墨江县狂犬病防治形势严峻,加强犬只管理、规范进行暴露后处置、及时接种狂犬疫苗和免疫球蛋白、健康教育是防治狂犬病的有效措施。建议将狂犬病暴露者免疫纳入医疗保险进行报销,避免出现因免疫费用太贵而不能及时进行暴露后免疫的现象     

云南省富源县2009年恶性肿瘤发病情况分析

目的分析研究2009年富源县恶性肿瘤的发病情况和流行特征,为富源县恶性肿瘤防治提供科学依据。方法对2009年富源县居民恶性肿瘤新发病例进行统计分析,计算发病率、发病顺位、构成比等指标。结果 2009年富源县居民恶性肿瘤新发病例638例,发病率89.94/10万。发病前5位为肺癌、胃癌、肝癌、颅内肿瘤、结直肠癌;男性恶性肿瘤发病率为100.82/10万,男性恶性肿瘤发病前5位为肺癌、肝癌、胃癌;颅内肿瘤、结直肠癌;女性恶性肿瘤发病率78.95/10万,女性恶性肿瘤发病率前5位为肺癌、胃癌、肝癌、颅内肿瘤、结直肠癌。恶性肿瘤的发病率随着年龄增加而升高。结论富源县居民恶性肿瘤的发病主要集中在中老年人群,恶性肿瘤构成比以肺癌为主,且不论男性女性,肺癌发病年龄明显提前,男女均以预防控制肺癌、胃癌、肝癌为重点,特别是女性肺癌。     

信阳市2004—2009年麻疹流行特征

目的分析信阳市2004—2009年麻疹发病流行特征,了解当前麻疹发病特点,为实现2012年全市消除麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对信阳市2004—2009年麻疹的流行特征进行分析,数据通过Excel 2003和SPSS13.0进行统计处理。结果 信阳市麻疹发病特征:①季节性明显,主要集中在3—7月的春夏季,占全年总发病数的60.22%;②发病人群呈现典型的小年龄组发病模式,学龄前儿童是麻疹发病的高危人群,94.34%病例的年龄<15岁,且小年龄儿童麻疹发病率逐年上升,1岁以下幼儿发病率由2004年的11.68/10万上升到2009年的435.38/10万;③高度散发和局部暴发、流行相结合。2009年浉河区、新县和潢川县发生麻疹流行,报告发病率分别高达50.37/10万、36.23/10万、33.83/10万。结论近年来,信阳市麻疹的流行特征在发病时间、流行强度和年龄分布上发生了一定的变化,全市麻疹的发病率逐渐上升。麻疹疫苗接种作为控制发病的有效措施,在信阳市的落实需要进一步加强,保证在人群中形成针对麻疹的免疫屏障,控制发病,逐步实现2012年消除麻疹的目标。     

五华县2009年手足口病疫情流行病学分析

[目的]了解五华县2009年手足口病流行病学特征,为制定今后预防控制措施提供科学依据。[方法]利用国家疾病监测信息报告管理系统,对五华县2009年手足口病疫情资料用描述流行病学方法进行分析。[结果]2009年五华县共报告手足口病病例803例,发病率为80.96/10万,无重症、死亡病例;发病年龄最小30d,最大16岁;男性发病549例,占68.37%,女性发病254例,占31.63%;病例主要集中在5岁及以下儿童为主,占90.78%;散居儿童占83.94%;发病季节呈现两个发病高峰,第1个高峰是在春夏交替的4～5月,占30.39%,第2个高峰是在夏秋交替的9～10月,占27.77%。[结论]加大宣传力度,提高卫生意识,加强重点人群防控措施的落实,是控制手足口病最有效的措施。     

2003-2010年江苏省沭阳县狂犬病疫情分析

目的 探讨狂犬病流行因素和制定有效防治措施.方法 对2003-2010年沭阳县狂犬病疫情进行统计学分析.结果 2003-2010年该县狂犬病累计发病60人,死亡60人,年均发病率为0.42/10万,病死率为100％.男女性患者分别为38、22人,性别比为1.73:1.年龄最小5岁,最大70岁,平均年龄38.36岁,以40 ～59岁年龄组为发病高峰,共24例,占发病总数的40.00％.职业以农民为主,共47人,占78.33％.夏秋季发病较多,合计37人,占61.66％.伤口及时和规范化处理0人,暴露前狂犬疫苗和抗狂犬病毒免疫球蛋白接种都为0人,暴露后接种狂犬疫苗的有12人,其中首针24 h内接种0人,3人完成全程接种,5人在接种完第4针后发病,4人在在接种完第3针后发病,其余48人未接种狂犬疫苗.结论 伤口处理不规范和疫苗接种率低下是导致发生狂犬病的主要原因.     

2002—2012年天津市西青区法定传染病流行趋势分析

目的通过分析天津市西青区11年法定传染病发生及流行趋势,探讨疫情变化情况,为制定科学的防病对策提供依据。方法采用描述流行病学的方法对西青区2002—2012年法定传染病疫情资料进行统计分析。结果 2002—2012年西青区共报告法定传染病24种,患者36 072例,11年间平均报告发病率为652.17/10万。死亡病例26例,死于肺结核21例、狂犬病2例、乙型肝炎2例和甲型H1N1流感1例。法定的乙类传染病中肠道传染病年均发病率为98.95/10万,血源及性传播传染病年均发病率为72.84/10万,呼吸道传染病年均发病率为53.91/10万。2002—2008年其他感染性腹泻为西青区传染病发病率第1位,自2009年始西青区法定传染病中手足口病一直位于发病率之首。结论西青区应将防控工作重点放在肠道传染病和血源及性传播传染病等传染病的防治上,并制定针对性的防治策略。     

2012年开封市人间狂犬病监测分析

目的了解2012年开封市狂犬病疫情流行特征及狂犬病暴露人群的分布特征,评价预防处置效果,为采取针对性的防控措施提供依据。方法收集＂疾病监测信息报告管理系统＂所报告的2012年开封市狂犬病的数据和各狂犬病门诊登记的所有狂犬病暴露人员情况,并进行汇总分析。结果开封市2012年狂犬病的发病率为0.21/10万,病例以农村居多,主要为60岁以下的的散居儿童和农民,狂犬病年平均暴露率为57.10/万。暴露人群中男性多于女性,16~45岁年龄组暴露数最多,7—9月份狂犬病暴露人员较多。伤口部位主要在四肢,下肢暴露最多,98.73%的暴露人员受伤后曾进行过伤口处理,致伤动物以犬为主。结论开封市狂犬病暴露强度处于较高的水平,成为一个较严重的公共卫生问题,狂犬病的防控重点是农村地区的散居儿童和农民。预防暴露以及暴露后的规范处置对防制狂犬病具有重要意义,狂犬病的防制需要综合的防制策略,政府牵头多部门联防联控,普及狂犬病防治知识,增强广大群众的自我防护意识,做好犬、猫等致伤动物的管理和免疫。