芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的临床应用

目的:观察芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的安全性及可行性。方法:行胃镜检查的560例患者随机分为对照组和无痛胃镜组(芬太尼复合异丙酚静脉麻醉)各280例,分别记录2组患者检查前、检查中、检查后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度并进行观察。结果:无痛胃镜组患者痛苦反应性明显低于对照组(P<0.05),检查中血压、心率、血氧饱和度下降(P<0.01),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比无明显差异(P>0.05)。对照组患者血氧饱和度在检查中有所下降(P<0.01),血压一过性升高、心率加快,检查结束后恢复正常。结论:在无痛胃镜检查中使用芬太尼复合异丙酚静脉麻醉是安全、可行的。     

静脉麻醉在小儿胃镜中的应用及价值

目的:探讨采用异丙酚和芬太尼静脉麻醉辅助小儿胃镜的临床应用效果及其价值。方法:2009年2月～2011年2月,对门诊小儿消化道疾病患儿120例在静脉麻醉下进行胃镜检查。采用芬太尼作麻醉诱导,异丙酚进行麻醉维持,监测患儿麻醉过程中的心率、血压和经皮氧饱和度的变化。结果:在麻醉过程中,患儿心率、血压及经皮氧饱和度无显著变化。结论:静脉麻醉可缩短胃镜操作时间、提高胃镜完成率,为小儿复杂胃镜操作提供了更安全、更有效的保证。     

依托咪酯用于老年病人无痛胃镜检查的麻醉效果及安全性分析

目的:在老年病人胃镜诊疗过程中辅以依托咪酯麻醉的麻醉效果及安全性。方法:将60例老年病人随机分为观察组与对照组,观察组给予依托咪酯麻醉,对照组给予异丙酚麻醉,比较胃镜检查前、检查中、检查后患者的血氧饱和度、心率、平均动脉压的变化及检查中病人反应。结果:在检查中对照组的血氧饱和度、心率、平均动脉压与观察组比较有统计学差异(P<0.05)。观察组与对照组检查不良反应无统计学差异。结论:使用依托咪酯静脉麻醉进行胃镜检查对老年病人是一种安全有效、无痛苦的诊疗方法。     

咽部麻醉配合基础麻醉与全凭静脉麻醉在老年胃镜检查中的效果研究

[目的]探讨老年病人胃镜检查中对不同静脉麻醉方式的耐受性和安全性。[方法]老年病人共80例，随机分成咽部麻醉（1％利多卡因口喷2次）加基础麻醉（咪达唑仑＋芬太尼）为A组和全凭静脉麻醉组（咪达唑仑＋芬太尼十异丙酚）为B组，各40例，比较两组胃镜检查前、中、后的心率（HR）、血压（BP）及指血氧饱和度（SpO2）的变化。观察两组胃镜检查过程中不适程度及时操作的影响，比较各自的差异性。[结果]两组术中SpO2较前变化不明显P〉0．05，但R、BP均有不同程度下降（P〈0．01），以全凭静脉麻醉组下降显著。两组术后各指标均恢复接近基础值。两组检查过程中不适反应对操作的影响无明显区别。[结论]老年病人行麻醉胃镜风险大，在单纯胃镜检查中基础麻醉加咽部麻醉方案相对安全有效。     

咽部麻醉配合基础麻醉与全凭静脉麻醉在老年胃镜检查中的效果研究

[目的]探讨老年病人胃镜检查中对不同静脉麻醉方式的耐受性和安全性.[方法]老年病人共80例,随机分成咽部麻醉(1%利多卡因口喷2次)加基础麻醉(咪达唑仑+芬太尼)为A组和全凭静脉麻醉组(咪达唑仑+芬太尼+异丙酚)为B组,各40例,比较两组胃镜检查前、中、后的心率(HR)、血压(BP)及指血氧饱和度(SpO2)的变化.观察两组胃镜检查过程中不适程度及对操作的影响,比较各自的差异性.[结果]两组术中SpO2较前变化不明显P>0.05,但R、BP均有不同程度下降(P<0.01),以全凭静脉麻醉组下降显著.两组术后各指标均恢复接近基础值.两组检查过程中不适反应对操作的影响无明显区别.[结论]老年病人行麻醉胃镜风险大,在单纯胃镜检查中基础麻醉加咽部麻醉方案相对安全有效.     

异丙酚静脉麻醉在胃镜结肠镜检查中的临床应用

目的 :观察异丙酚伍用小剂量芬太尼、升压药及抗胆碱药行静脉麻醉在胃镜结肠镜检查中的临床应用效果和安全性。方法 :行胃镜、纤维结肠镜检查和治疗患者 6 0例 ,随机分成异丙酚 芬太尼组 (A组 )和异丙酚 芬太尼 麻黄素 阿托品组 (B组 ) ,诱导后采取微量泵持续输注混合麻醉药物 ,观察诱导前、诱导后 1min、5min、10min、15min心血管及呼吸的变化 ,并记录患者恢复神志、运动时间 ,镇痛效果及其他。结果 :A、B组诱导后 1min呼吸、脉搏血氧饱和度较诱导前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,其余时段无明显差异 ;A组诱导后 1min血压、心率较诱导前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,其余时段无明显差异 ;B组诱导前后血压、心率无明显变化 ;所有患者出现的血压下降、呼吸减慢 ,血氧下降 ,经对症处理均能迅速恢复正常 ;病人对麻醉均满意 ,10min内均清醒 ,6 0min内能离院或安返病房。结论 :异丙酚伍用小剂量芬太尼、升压药及抗胆碱药静脉麻醉用于胃镜、结肠镜检查治疗中效果显著 ,并发症少 ,安全性高 ,对提高消化道疾病的诊疗水准有重要意义     

异丙酚静脉麻醉在患儿胃镜检查中的临床应用研究

目的探讨异丙酚静脉麻醉在患儿胃镜检查治疗中的临床应用效果和安全性。方法行胃镜检查治疗的病例300例,随机分为异丙酚诱导下胃镜操作组(A组)和常规胃镜操作组(B组),观察两组病例置镜反应、操作前及操作后1、5、10、15min心率、呼吸、血压、血氧饱和度变化、上消化道蠕动程度、胃镜操作时间,并记录患儿异丙酚诱导后入睡时间、睁眼时间、应答坐起时间。结果A组病例置镜反应少,胃镜操作时间短,异丙酚诱导后1min心率、呼吸、血压、血氧饱和度较诱导前明显降低(P<0.05),5、10、15min差异无统计学意义,平均用药后64s即可进行胃镜操作,停止用药后3min±49s即苏醒,平均用药(2.5±1.31)mg/(kg.h)。结论异丙酚作全身麻醉,具有作用快、时效短、苏醒快、干扰小、不良反应少的特点,适合于胃镜操作的需要,值得在临床推广。     

异丙酚加芬太尼麻醉胃镜检查203例观察分析

目的观察异丙酚加芬太尼麻醉在胃镜检查术中的可行性。方法随机选择接受胃镜检查的患者443例,其中自愿接受麻醉的203例为观察组,未接受麻醉的240例为对照组,记录患者检查过程的血氧饱和度、心率、血压值。结果观察组检查时间较对照组平均减少2min,麻醉组心率、血压值无明显变化,术中8例出现一过性轻度血氧饱和度下降;5例有轻微咳嗽;2例有肢动。203例患者全部完成检查,醒后无不适感。对照组中有53例出现干呕,3例未完成检查。结论异丙酚加芬太尼麻醉用于胃镜检查,可明显减少患者的痛苦和应激反应,是安全可行的。     

异丙酚镇静麻醉胃镜术与常规胃镜术的安全性、舒适度比较

目的 比较异丙酚镇静麻醉胃镜术与常规胃镜术2种检查的安全性及舒适度.方法 随机抽取进行异丙酚镇静麻醉胃镜检查者(称观察组)与常规胃镜检查者(称对照组)各200例.观察组采用静脉推注异丙酚,在睡眠状态下接受胃镜检查;对照组采用常规方法.观察2组检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度及术中躯体反应,并记录术后舒适度.结果 观察组检查中血压、心率明显低于对照组(p＜0.01),2组检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度均在正常范围内;观察组检查中躯体反应明显小于时照组(p＜0.05),检查后舒适度明显高于对照组(p＜0.05).结论 异丙酚镇静麻醉胃镜检查安全,较常规胃镜检查躯体反应明显少,受术者自觉舒适,值得临床推广应用.     

无痛苦麻醉胃镜检查的运用与临床对比研究

【目的】研究麻醉胃镜及非麻醉胃镜患者检查过程中的反应、耐受性、成功率。并观察异丙酚与咪唑安定联合用药的安全性和镇静麻醉效果。【方法】将胃镜检查的患者209人分为两组：麻醉组103人,给予静脉注射异丙酚、咪唑安定;非麻醉组106人,用常规咽喉部麻醉,不给予镇静镇痛药。在胃镜检查过程中,观察术中血压、心率、呼吸、血氧饱和度及操作时间,检查成功率。【结果】麻醉组与非麻醉组比,麻醉组心率,血压有所下降,呼吸有个别短暂停止,非麻醉组无明显变化;成功率麻醉组高于非麻醉组;操作时间两组无显著差异。【结论】静脉注射异丙酚、咪唑安定诱导麻醉进行胃镜检查安全有效,无痛苦。但因异丙酚、咪唑安定对心血管系统和呼吸功能有一定抑制作用,应由有经验的麻醉医师及熟练的内镜操作者执行,并严密监测血压、心率、血氧饱和度。