加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛疗效观察

摘 要 目的：观察分析加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法: 300例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予奥卡西平片、甲钴胺片、泼尼松片,结合腰椎三维牵引治疗;观察组在对照组基础上加用加味消髓化核汤。两组疗程均为3周。比较两组临床疗效、VAS疼痛评分和神经传导速度,记录药品不良反应。结果: 观察组总有效率为91.33%,明显高于对照组的78.67%（P<0.01）。两组治疗后VAS疼痛评分以及运动神经传导传速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）等各指标均较治疗前显著改善（P<0.05）,且观察组的各项指标明显优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率相近（P>0.05）。结论:加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛临床疗效肯定,值得临床推广运用。     

腰痛宁胶囊联合曲安奈德治疗坐骨神经痛的临床研究

目的探讨腰痛宁胶囊联合曲安奈德注射液治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年12月兰考县中心医院收治的坐骨神经痛患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组痛点注射曲安奈德注射液,40 mg加入到2%利多卡因注射液2 m L中,1次/5 d,连续治疗3次。治疗组在对照组治疗的基础上口服腰痛宁胶囊,5粒/次,1次/d,连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的神经传导速度、炎性细胞因子水平和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.34%、89.36%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)、腓肠神经运动神经传导速度(MCV)、胫神经MCV均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组神经传导速度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组炎性细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰痛宁胶囊联合曲安奈德注射液治疗坐骨神经痛具有较好的临床疗效,可减轻疼痛程度,提高神经传导速度,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

埋线治疗坐骨神经痛

1974年我科采用新医疗法—穴位埋植刺激疗法(也称埋线疗法)至今共收治百余例,效较满意。现将我们临床的点滴体会及74例有病例记载者加以分析整理。一、治疗方法: (一) 常用穴位:主穴:环跳、阳陵泉、肾俞。备穴:风市、足三里、承扶、承山、殷门。根据病情每次选用3—4穴,主、备穴交替使用。 (二) 操作:病人侧卧位:在选好的穴位常规消毒,将肠线截成1.5—2.5厘米的一段,穿入7或9号穿刺针中,于穴位上90度或45度刺入,并运用提插等手法,待有针感,边退针,边推针芯,使肠线留入组织中。上盖消毒棉球用胶布固定。     

头针治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛按其病因可分为原发性、继发性两大类。头针对于原发性坐骨神经痛效果明显;对继发性坐骨神经痛如:椎间盘脱出引起的坐骨神经痛也有缓解疼痛、减轻症状之效。一年来,我们共治疗原发性坐骨神经痛十二例,其中有首次发病的7例,反复发作的5例,曾用药物和体针治疗无效的6例,均获良效。病程:最短的三天,最长的约一年。     

中医科辨证治疗坐骨神经痛

目的探讨坐骨神经痛中医治疗方法。方法总结自己临床诊疗坐骨神经痛的方法。结果临床上能有效缓解坐骨神经痛,其疗效可靠。结论以中医辨证为基础,根据四种不同的证型,拟定不同的治疗方法,使本病疗效可靠。     

坐骨神经痛的封闭治疗

自2000年以来对21例腰椎间盘突出致坐骨神经痛患者,结合其他保守疗法应用硬膜外封闭治疗,取得满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例均经腰椎CT或M R I诊断证实,无重度椎间盘突出和鞍区症状,经牵引、按摩疗效不佳,下肢疼痛不减,乃用硬膜外封闭。共21例,男13例,女8     

中西医结合治疗坐骨神经痛

中西医结合治疗坐骨神经痛张世敏，张来朝（河南省宜阳县卫生学校４７１６００）我院采用中药口服及外敷配合针灸和臀部封闭治疗坐骨痛１００例，效果满意，总结报告如下。临床资料①１００例中，男７３例，女２７例，年龄１８～６０岁，原发病例５３例，继发病例３６，原...     

45例颈椎间盘突出症髓核切吸溶解术治疗的护理体会

颈椎间盘突出症 (PCID)是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织而引起的一系列临床症状的综合症[1] 。好发于颈 6～ 7,颈 5～ 6次之 ,也有两者同时突出情况。发病时颈肩及上肢麻痛 ,肌力下降 ,甚至发生四肢瘫痪 ,有人可表现为头晕、猝倒等 ,给患者的生活和工作带来了困难。传统治疗方法有保守治疗和外科手术治疗。保守治疗效果不佳 ,外科手术治疗虽然有效 ,但创伤大、并发症多[2 ] 。介入微创手术与传统的外科手术相比 ,有着创伤小、并发症少、成功率高等优点。我院介入病房于1998年 11月～ 2 0 0 3年 2月采用经皮椎间…     

蛇床子素对髓核致坐骨神经痛大鼠DRG中CGRPR1表达的影响

目的探索硬膜外腔注射蛇床子素对髓核致坐骨神经痛大鼠DRG中CGRPR1表达的影响,以阐明其镇痛机制。方法♂SD大鼠54只,随机分为3组:Blank组(12只)、Sham组(12只)、手术模型组(NP,30只),检测大鼠术前1d,术后1、3、7、14、21 d的50%MWT和TWL。Blank组和Sham组于术后7 d及NP组于术后1、3、7、14、21 d取术侧L5DRG,用Western blot方法检测CGRPR1蛋白相对浓度。另♂SD大鼠72只,随机分为4组(每组18只):NP组,DMSO组,蛇床子素组,CGRP8-37组。手术前后所有大鼠均进行疼痛行为学检测,NP组、DMSO组、蛇床子素组于术后7 d取材,通过Western blot检测CGRPR1蛋白相对浓度。结果NP组在术后各时间点50%MWT和TWL比术前和Sham组明显降低(P<0.05),术侧L5DRG中CGRPR1蛋白表达水平比Sham组明显升高(P<0.05)。与NP组和DMSO组相比,蛇床子素组50%MWT和TWL明显升高(P<0.05),同时术侧L5DRG中CGRPR1蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论 CGRPR1表达上调参与介导髓核源性坐骨神经痛,蛇床子素可通过抑制CGRPR1蛋白表达而缓解痛觉过敏。     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症(Prolapse of Lumbar Intervertebral Dise简称PLID)为骨科常见病.我科从1997年5月～1998年5月开展胶原酶化学溶解术治疗PLID,获得满意疗效,报告如下.     

针药配合治疗坐骨神经痛

近年来,我们根据中医“不通则痛”“痛久必瘀”的理论拟定了活血祛瘀、镇静止痛的方药并配合针刺,试治坐骨神经痛4例,疗效较好,现介绍如下: 基础方药:当归赤芍红花乳香没药各三钱桃仁全蝎各二钱大黄甘草各一钱蜈蚣二条黄酒少许为引(冲服),水煎服,一日一剂,一般服6剂,病重者服15剂。加减:病程长至半年以上者加鸡血藤五钱;     

654—2治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛是临床常见疾患之一。治疗上较为费时、艰难。本文报告11例试用山茛菪硷654—2治疗,收效满意。11例中男5、女6;最大年龄67岁、最小34岁;最长病程二年,最短三天。上述病例均为临床确诊,并经一般止痛剂、激素、中药、针灸、理疗等治疗,效不佳,而改654—2治疗。方法以654—2针剂20mg加入5—10%GS液250—500ml中,静脉滴注,每日一次,辅以维生素B_1、B_(12)肌肉常量注射。静滴日数以症状,体征消失为准,继巩固2—3日。效果:9例用药至第三、四天疼痛明显减轻,七天疼痛、体征完全消失;2例病程较长者,疼痛七天减轻,十四天疼痛,体征完全消失。滴注中11例均有轻微咽干不适或短暂视物模糊,但能耐受,停药后     

坐骨神经痛的针刺辨证治疗

<正>坐骨神经痛是现代医学的疾病名称,属于中医学"痹证"范畴。《灵枢·周痹》中有"周痹中,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所……"的描述,并进一步指出其病因病机为风寒湿之邪客于经脉,静脉痹阻不通而痛。现将坐骨神经痛的有关问题叙述如下:     

药物穴位封闭治疗坐骨神经痛

1973年以来,湖北省黄岗县人民医院新医疗法科运用药物穴位封闭方法,治疗坐骨神经痛患者65例,取得了较好的效果。65例中,没有无效病例,均在二周左右获得痊愈或好转。初步实践证明,此法具有方法简单、疗效好、易于推广的优点。     

针刺治疗坐骨神经痛临床观察

坐骨神经痛属于祖国医学“痹证”范畴，其主要临床表现为坐骨神经走行部位的疼痛，缠绵难愈，可分为原发性和继发性两类。笔者自1995年以来，运用针刺震颤法治疗本病204例，经长期观察和随访，疗效满意，现总结如下：     

益气通络汤治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛是指由多种因素引起的从腰、臀经大腿后、小腿外侧引至足部的疼痛,属中医的“痹证”范畴。鉴于本病病因复杂,正虚邪恋。因此,笔者采用扶正祛邪、益气通络之法,自拟益气通络汤治疗坐骨神经痛,收效颇佳,现介绍如下。1病因病机历代医家对本病的认识各有不同。其中《素问     

阿氏穴注射治疗坐骨神经痛和腕关节炎

<正> 方法:①取穴:什么地方痛的最明显,就在什么地方取穴注射药物。②药物:普鲁卡因2毫升,加氢化可的松3毫升,组成混合液。③治疗方法:找到阿氏穴,用针头强刺激后注射药物4毫升。效果:对于坐骨神经痛和风湿性关节炎均有较佳的疗效,尤其是坐骨神经干发炎引起的疼痛和腕部关节炎疗效更佳。疗效判断标准:①痊愈:症状消失,一年以上未见复发者。②好转;注射后,第2天疼痛症状大有减轻,但在1个月内仍稍有痛感。③无效;症状无改善。本组治疗20例,平均每例治疗1次。1周后痊