二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女妊娠期糖尿病发病率的影响及安全性评价

胰岛素抵抗(IR)常见于多囊卵巢综合征(PCOS)和妊娠期糖尿病(GDM)。二甲双胍应用于PCOS的治疗,可减轻IR,促进排卵,提高妊娠率。二甲双胍能否应用于PCOS妇女妊娠期以降低GDM的发生风险,以及其孕期应用的安全性,尚不明确。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征的应用

胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要病理生理改变,应用二甲双胍治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,并且增加不孕PCOS患者的妊娠率,对提高IVF的成功率和减少反复流产的发生也非常有益。本文对二甲双胍作用机制,二甲双胍对PCOS及不孕的PCOS患者的治疗作用进行了综述。     

二甲双胍对PCOS合并高胰岛素血症患者血清胰岛素及性激素的影响

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症患者血清胰岛素、性激素及性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响及其作用机制,了解二甲双胍治疗的临床效果。方法:给予2 4例PCOS合并高胰岛素血症患者二甲双胍5 0 0mg ,每日3次,8周治疗,对治疗前后血清空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数、性激素及性激素结合球蛋白水平进行检测。结果:二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平(P <0 .0 1) ,提高胰岛素敏感性指数(P <0 .0 1) ,治疗前后血清SHBG水平差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论:二甲双胍是治疗PCOS的重要手段。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的生殖内分泌疾病.由于胰岛素抵抗在其发病中起重要作用,胰岛素增敏剂二甲双胍被用于PCOS的治疗.随着临床的广泛应用,对其作用机理和临床效果有了更深入的认识.二甲双胍可以恢复规律月经,改善多毛,降低体质量,促进排卵,改善妊娠结局,改善子宫内膜的胰岛素抵抗,避免远期并发症,特别是对青春期PCOS患者有较好的疗效.不同剂量的二甲双胍具有不同的治疗作用.对二甲双胍在治疗PCOS中的新进展做.     

罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效比较

目的:比较罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:80例氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,随机分为罗格列酮组40例和二甲双胍组40例,疗程为6个月,比较两组用药前、后体重指数、月经周期、生殖激素水平、排卵率、妊娠率、血糖和胰岛素水平的变化。结果:①罗格列酮和二甲双胍均可降低血LH/FSH比值和雄激素水平(P<0.05),恢复卵巢排卵功能;②罗格列酮可降低HomaIR指数和Homaβ指数(P<0.05),二甲双胍降低BMI评分(P<0.05)。结论:罗格列酮和二甲双胍均可改善氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者生育功能;但罗格列酮改善胰岛素抵抗优于二甲双胍,而降低体重作用二甲双胍优于罗格列酮。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的生殖内分泌疾病。由于胰岛索抵抗在其发病中起重要作用．胰岛素增敏剂二甲双胍被用于PCOS的治疗。随着临床的广泛应用，对其作用机理和临床效果有了更深入的认识。兰甲双胍可以恢复规律月经，改善多毛，降低体质量，促进排卵，改善妊娠结局，改善子宫内膜的胰岛素抵抗，避免远期并发症．特别是对青春期PCOS患者有较好的疗效。不同剂量的二甲双胍具有不同的治疗作用。对二甲双胍在治疗PCOS中的新进展做综述。     

二甲双胍在辅助生殖及妇科领域中的应用

正近年来流行病学调查及基础研究提示二甲双胍能改善多囊卵巢综合征患者的辅助生殖结局,对子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等疾病有辅助治疗作用;且还具有抗肿瘤作用,能降低卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤患病风险,提高患者生存率。现对二甲双胍在辅助生殖及妇科领域中的应用进行综述。1多囊卵巢综合征(PCOS)     

二甲双胍改善多囊卵巢综合征患者应用克罗米芬促排卵效果的观察

目前，越来越多的研究表明，多囊卵巢综合征(PCOS)患者无论肥胖与否，都存在不同程度的胰岛素抵抗及高胰岛素血症，而且胰岛素水平与雄激素水平呈正相关。应用胰岛素增敏剂可降低外周血胰岛素水平，同时也可降低雄性激素水平，并改善PCOS患者的排卵情况。二甲双胍是治疗2型糖尿病，增加胰岛素敏感性的药物，本研究观察了对于克     

二甲双胍治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征23例临床分析

目的探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的作用.方法对23例耐克罗米酚PCOS患者的临床资料进行回顾性分析,比较二甲双胍治疗前后各项内分泌代谢指标的变化及其对恢复月经、促排结局及妊娠的影响.结果二甲双胍治疗前后比较,血清睾酮、空腹胰岛素水平下降,胰岛素敏感性指数上升(P<0.01).6例(26.09%)的患者恢复月经,4例(17.39%)恢复自然排卵,2例妊娠. 二甲双胍加促排治疗共26个周期,排卵周期率为61.54%(16/26),妊娠周期率为23.08%(6/26). 结论二甲双胍可以降低雄激素水平及胰岛素水平,改善PCOS妇女对克罗米酚促排的反应.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢反应的疗效

多囊卵巢综合征 (PCOS)是一种内分泌疾病 ,在不孕人群中的发病率为 5 %～ 10 %。有报道表明PCOS患者存在胰岛素抵抗及高胰岛素血症 ,且成为PCOS的重要发病原因。为了评估对枸橼酸氯米芬 (CC)拮抗的多囊卵巢综合征患者对二甲双胍治疗的反应 ,作者对ZeynepKamil医院生殖中心 32例CC治疗拮抗的多囊卵巢综合征患者进行了一个前瞻性随机对照研究 ,其中试验组 16例连续服用二甲双胍 85 0mg,每日 2次 ,共 8周 ,然后使用促性腺激素 (Gn)诱发排卵 ,而对照组仅使用促性腺激素诱发排卵。观察指标 :Gn使用总剂量、Gn治疗持续时间、直径≥ 16mm…     

二甲双胍治疗妊娠合并多囊卵巢综合征和妊娠期糖尿病的有效性及安全性

以往,孕期不推荐使用口服降糖药物,因为口服降糖药可以通过胎盘导致胎儿畸形或新生儿期并发症的发生.多囊卵巢综合征(PCOS)和妊娠期糖尿病(GDM)均以胰岛素抵抗为特征,因此,应用胰岛素增敏剂如二甲双胍治疗有潜在的益处.本文将最新的关于二甲双胍治疗妊娠合并PCOS和GDM的有效性和安全性综述如下.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床应用

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科最常见的内分泌紊乱性疾病,胰岛素抵抗是PCOS发病机制的重要因素和显著临床特征.近年研究发现胰岛素增敏剂二甲双胍单独或与克罗米芬合用有助于诱导卵巢排卵、恢复规则月经周期,对克罗米芬抵抗者亦有效,并可改善其他症状,妊娠期应用亦可能减少早期流产及妊娠糖尿病的危险,副作用相对较少,可作为PCOS临床治疗的一个可行选择.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)的基本病理生理特征为胰岛素抵抗和高胰岛素血症,二甲双胍为胰岛素增敏剂,可调整PCOS患者月经周期,促进排卵,提高妊娠率,减少流产,并改善脂质代谢,降低患者超促排卵后过度刺激及妊娠期糖尿病的发生.但其长期疗效、个体剂量和可能的不良影响尚待研究.     

二甲双胍/CC/HMG序贯用药治疗胰岛素抵抗PCOS患者的临床研究

目的 :探讨二甲双胍对胰岛素抵抗多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的治疗效果及作用机理。方法 :随机将 69例胰岛素抵抗PCOS患者分为A、B两组。A组 34例用Diane 35治疗 3个周期后用CC +HMG促排卵 ;B组 35例用二甲双胍治疗 3个月后用CC +HMG促排卵。观察两组患者治疗前后的BMI、T、FINS、TNF α及排卵率。结果 :两组患者治疗后BMI及T差异无显著性(P >0 .0 5) ;FINS、TNF α及排卵率差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 :胰岛素抵抗PCOS患者治疗的关键是应用胰岛素增敏剂降低FINS ,二甲双胍对于PCOS合并不孕的治疗效果优于Diane 35。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床应用

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科最常见的内分泌紊乱性疾病，胰岛素抵抗是PCOS发病机制的重要因素和显著临床特征。近年研究发现胰岛素增敏剂二甲双胍单独或与克罗米芬合用有助于诱导卵巢排卵、恢复规则月经周期，对克罗米芬抵抗者亦有效，并可改善其他症状，妊娠期应用亦可能减少早期流产及妊娠糖尿病的危险，副作用相对较少，可作为PCOS临床治疗的一个可行选择。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)的基本病理生理特征为胰岛素抵抗和高胰岛素血症，二甲双胍为胰岛素增敏剂，可调整PCOS患者月经周期，促进排卵，提高妊娠率，减少流产，并改善脂质代谢，降低患者超促排卵后过度刺激及妊娠期糖尿病的发生。但其长期疗效、个体剂量和可能的不良影响尚待研究。     

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征疗效与安全性

多囊卵巢综合征（PCOS）导致生殖和代谢功能紊乱的同时也增加罹患2型糖尿病及代谢综合征的危险。认识到胰岛素抵抗在PCOS发病中起到的作用后,以二甲双胍为代表的胰岛素增敏剂在临床广泛应用。最近一个以胎儿活产率（live-birth rate）为终点的随机对照试验（RCT）表明,单用二甲双胍治疗由PCOS引起的不孕症,其效果不及氯米芬。无证据证明应用二甲双胍能防止PCOS的妊娠妇女发生自然流产和妊娠期糖尿病。有研究噻唑烷二酮（TZD）类药物可能会增加心血管事件发生率。长期用药安全性的问题重新引起关注。     

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征疗效与安全性

多囊卵巢综合征（PCOS）导致生殖和代谢功能紊乱的同时也增加罹患2型糖尿病及代谢综合征的危险。认识到胰岛素抵抗在PCOS发病中起到的作用后,以二甲双胍为代表的胰岛素增敏剂在临床广泛应用。最近一个以胎儿活产率（live-birth rate）为终点的随机对照试验（RCT）表明,单用二甲双胍治疗由PCOS引起的不孕症,其效果不及氯米芬。无证据证明应用二甲双胍能防止PCOS的妊娠妇女发生自然流产和妊娠期糖尿病。有研究噻唑烷二酮（TZD）类药物可能会增加心血管事件发生率。长期用药安全性的问题重新引起关注。     

中医药治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者的临床研究

目的 探讨中医药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗（IR）患者的临床疗效。方法 前瞻性选取55例PCOS合并IR患者,根据随机数字表法分为治疗组（27例）和对照组（28例）。治疗组采用中医药治疗,对照组采用二甲双胍联合优思明治疗。比较两组各临床指标。结果 治疗组治疗6个月促黄体生成素（LH）、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均较对照组下降（P<0.05）。结论 中医药治疗可改善PCOS合并IR患者的胰岛素抵抗状态,与二甲双胍联合优思明的治疗效果相当,可作为PCOS合并IR的一种替代治疗方案。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）水平的影响及其作用机制，明确二甲双胍治疗的临床效果。方法2002年1—11月对山西医科大学第二医院24例PCOS患者给予二甲双胍500mg，一日3次，8～24周治疗，比较治疗前后血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素及睾酮水平，并对月经恢复、排卵、妊娠情况进行分析。结果二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，能显著升高IGFBP-1水平，治疗前后血清IGF—1水平差异无显著性。单纯二甲双胍治疗后月经恢复率为41．67％（10／24）；自然排卵率为25．00％（6／24），自然妊娠率为12．50％（3／24）。二甲双胍加促排卵治疗共18个周期，排卵周期率66．67％（12／18），妊娠周期率为11．11％（2／18）。结论二甲双胍可以降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，增高IGFBP-1水平，可以改善卵泡微环境，有助于月经恢复，提高促排卵和妊娠率．是治疗PCOS的重要手段。