糖尿病酮症酸中毒合并脑梗塞昏迷8天复苏成功1例

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性代谢并发症，若有多种并发症，救治较为困难。现将2004年11月113我院成功救治的1例糖尿病酮症酸中毒合并脑梗塞昏迷8天的患者的治疗体会报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒护理体会

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）是最常见的糖尿病急症,发病快、病情重、变化快,如不及时就诊易出现休克、昏迷、严重者可导致死亡。目前本症延误诊断和缺乏合理治疗而造成死亡的情况仍比较常见,因而应重视糖尿病酸中毒患者的诊治和护理,良好的护理是抢救DKA的重要环节[1]。2010年1月~2014年1月,我们对38例急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施整体护理干预,取得满意效果,现报告如下。     

子宫颈癌术后并发糖尿病酮症酸中毒抢救护理体会

子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,发病年龄多为40～50岁的妇女。宫颈癌早期多采用手术治疗,手术范围大,时间长,因而术后伤口难以愈合,并且容易发现尿潴留、肠梗阻等。宫颈癌的好发年龄阶段往往容易合并内科疾患,如糖尿病、冠心病等,特别是隐性糖尿病一旦被忽视,就会给病人带来严重的后果。我科就成功地抢救了一例子宫颈癌术后并发糖尿病酮症酸中毒的患者。糖尿病患者术后并发糖尿病酮症酸     

糖尿病酮症酸中毒36例临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症之一,其治疗及时、正确与否,直接关系患者生命.自1996年～2005年间我院共收治36例次,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注和积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调、防治感染、去除诱因等综合措施,治疗均获成功,现总结分析如下.     

糖尿病急症156例临床分析

对糖尿病急症156例临床特点进行分析总结.糖尿病急症以酮症或酮症酸中毒占多数,最常见的诱因是感染.其次为低血糖,老年人占多数,引起药物以磺脲类为主.非酮症高渗昏迷少见.     

肾移植后糖尿病酮症酸中毒18例

背景：随着免疫抑制剂的应用,肾移植受者的内分泌和糖类、脂类代谢也发生了变化,肾移植后糖尿病酮症已成为影响患者移植后短期及长期存活率的一项严重并发症,直接影响到人肾存活。 目的：分析肾移植后糖尿病酮症酸中毒发病的相关因素,总结肾移植后糖尿病酮症酸中毒的救治方法,降低死亡率。 方法：回顾性分析2003/2009郑州人民医院肾移植科收治的18例肾移植后糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料,既往肾移植前有糖尿病病史者2例,均为2型糖尿病;无糖尿病病史者16例。酮症发生的时间为肾移植后3 d~2.5年。早期临床表现为倦怠乏力、肌肉酸痛、发热等。随着病情的发展很快出现脱水和神经系统症状及体征。对症给予小剂量胰岛素,补液,纠正电解质酸碱平衡失调,去除诱因以及针对并发症等治疗。 结果与结论：治疗成功13例,人/肾存活良好,成功率72%;3例死亡,1例死于感染性休克,2例死于多器官功能衰竭,病死率17%;2例患者救治成功,但移植肾功能丧失,恢复血液透析。提示肾移植后糖尿病酮症酸中毒是与抗排斥药物及移植肾功能密切相关的严重的肾移植后并发症,临床表现不典型,处理不当易致严重后果,需引起临床足够重视。     

探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理

目的了解和探讨糖尿病酮症酸中毒的急救与护理。方法选取2011年3月~2014年3月我院收治的30例糖尿病酮症酸中毒患者采取病情观察、饮食护理、静脉补液、基础护理、心理护理等措施。结果28例经过积极抢救控制酮症酸中毒,2例因为严重感染并发心肺肾重要脏器功能衰竭而死亡。结论通过准确及时的病情观察和严密的护理对改善患者的预后有重要的意义。     

1例重症糖尿病酮症酸中毒的急救护理及体会

随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的急性并发症之一,是由于体内胰岛素绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重,脂肪动员和分解加速,大量脂肪酸在肝脏分解产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1]。其病程发展迅速,如不及时治疗,常导致多脏器功能衰竭,甚至危及患者的生命。2014年7月7日我科对1例重症糖尿病酮症酸中毒患者进行了抢救及护理,取得满意效果,现报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒重症患者的护理体会

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见最严重的急性并发症,病情危重,病死率较高.我科从2008年1月～2009年8月收治了16例糖尿病酮症酸中毒重症患者,经过迅速补液,及早补钾,小剂量胰岛素及适量补钠与碱治疗,以及积极有效的护理,16例患者痊愈出院,积累了一些经验,现将急救与护理体会报告如下.     

糖尿病酮症酸中毒的前兆观察与救护体会

糖尿病酮症酸中毒：指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒患者的护理

目的：通过一定的方法总结出胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的护理措施、疗效和注意事项。方法抽取60例患有糖尿病酮症酸中毒的患者,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用常规小剂量胰岛素静脉滴注结合皮下胰岛素注射;观察组采用安装上胰岛素泵治疗。结果观察组治疗效果显著优于对照组<0.01)。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,血糖平衡下降,有效纠正代谢紊乱。治疗安全可靠,操作简单。     

糖尿病酮症酸中毒的临床预防及护理体会

目的对应用综合护理模式是对患有糖尿病酮症酸中毒疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法抽取我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者共计84例,利用随机双盲法将84例患者随机分为对照组及观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对两组护理效果进行分析。结果观察组患者糖尿病酮症酸中毒症状消失时间和临床治疗计划实施总时间均较对照组发生明显缩短(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论应用综合护理模式是对患有糖尿病酮症酸中毒疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性肺栓塞30例临床分析

糖尿病酮症酸中毒患者有相当一部分病人合并急性肺栓塞，容易误诊为“肺心病”，现就我院2000年以来30例糖尿病酮症酸中毒合并急性肺栓塞的诊治资料进行总结。     

糖尿病酮症酸中毒20例治疗分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症.以往发病率高.最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下也可发生.占糖尿病人住院患者中11.1%～14.6%.目前已下降.病死率目前仅占糖尿病人病死率1%以下.我院2006年～2010年共收治糖尿病酮症酸中毒病人20例,死亡1例.现将治疗情况报告如下.     

妊娠期糖尿病并酮症酸中毒七例报告

目的收集妊娠期糖尿病（GDM）发生酮症酸中毒（DKA）的病历,总结其经验教训。方法收集我院2006年10月至2008年10月期间所有诊治的妊娠期糖尿病酮症酸中毒病历,分析临床资料和母儿结局。结果2年间共收治妊娠期糖尿病酮症酸中毒病人7例,其发病率为0．4％,均未进行正规产检,无糖尿病家族史,占GDM的3．9％,足月活产1例,早产1例,围产儿死亡5例,1例孕产妇死亡。结论妊娠期糖尿病酮症酸中毒是一种急重并发症,严重影响母儿安全,应积极诊治和处理。     

脑血栓形成合并糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理

脑血栓为脑血管症状最为常见的一种 ,病因为脑动脉硬化 ,同时伴有高血压 ,糖尿病 ,二者互相影响 ,我们将诱发酮症酸中毒的临床观察 ,症状 ,及护理介绍如下。1　临床资料脑科病房自 1 990— 2 0 0 0年 ,共收治脑血栓形成合并糖尿病的病人共 1 2 9例 ,年龄在39— 73岁之间 ,我们收治 4例糖尿病诱发酮症酸中毒的病人。年龄 60— 73岁 ,女性患者高于男性患者。2　临床观察及护理入院后了解患者的职业、文化程度、生活习惯及嗜好 ,家庭情况有无遗传病史 ,以便于对病人病情的观察和护理。及时了解临床症状。脑血栓合并糖尿病的病人肢体活动不灵 ,…     

抗酿酒酵母抗体在糖尿病酮症酸中毒中的表达

目的 比较抗酿酒酵母抗体(ASCA)在糖尿病酮症酸中毒患者和健康人群之间的表达差异.方法 选择144例糖尿病酮症酸中毒患者(肠道疾病已被排除在外)和50名健康者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中抗酿酒酵母抗体(IgG或IgA)的表达情况.结果 与健康对照组相比,在糖尿病酮症酸中毒患者中抗酿酒酵母抗体(IgG或IgA)表达的频率显著升高,分别为4.0％、31.3％,P＜0.05.与儿童组相比较,ASCA在成人糖尿病酮症酸中毒患者中均显示出更高频率的表达(64％比36.4％,P＜0.001).在所有糖尿病酮症酸中毒患者中,ASCA在成年女性中的表达高于成年男性(29.2％比26.3％,P=0.04),女童高于男童(20.5％比15.9％,P=0.028).ASCA在成年女性中的表达率显著高于女童(33％比20.5％,P=0.03),成人男性明显高于男童(31％比15.9％,P=0.035),而且IgA抗体的频率在成年男性显著高于男童(13％比4.5％,P=0.015).(13％和4.5％,P=0.015).结论 与健康者相比,糖尿病酮症酸中毒患者有着高频率的ASCA表达,并且女性高于男性,成人高于儿童.     

糖尿病酮症酸中毒昏迷的观察及护理

糖尿病酮症酸中毒昏迷是因体内胰岛素绝对或相对不足,致使血糖、血酮体增高,导致严重脱水、电解质平衡紊乱、循环及肾功能衰竭。由于糖尿病酮症酸中毒昏迷、内环境严重紊乱,病情复杂,并发症多,所以,在治疗与护理过程中稍有疏忽,即可导致病情加重。甚至造成不可逆的后果。我院收治的24例中,由于加     

慢性乙型肝炎合并糖尿病的病机与转归

目的 提高对慢性乙型肝炎合并糖尿病临床特征、诊断及处理的认识。方法 分析了３０例慢性乙型肝炎并糖尿病患者的临床资料。结果 以糖尿病首发者４例，以乙型病毒性肝炎首发者２４例，二者同时发现者２例。结论 慢性乙型肝炎合并糖尿病多属于肝原性糖尿病，临床表现类似于２型糖尿病。典型的多尿、多饮、多食症状因受肝病影响多不存在，而酮症酸中毒、微血管病变等并发症少见。治疗上应积极治疗慢性肝炎、改善肝功能、尽早控制糖     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊3例分析

糖尿病酮症酸中毒是儿童糖尿病死亡的主要原因,由于该病起病急,进展快,缺少典型临床特征,易与消化道疾病相混淆,临床可造成误诊.我院2010年共收治被误诊为急性胃肠炎的糖尿病酮症酸中毒患儿3例,现分析报告如下: