反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D水平及免疫相关因素的研究

目的 检测反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D水平及免疫相关因素IgA、IgG、IgM水平,探讨反复呼吸道感染患儿血清1-25羟维生素D水平与体液免疫的关系.方法 选取2014年6月至2015年6月本院儿科门诊及住院部患儿中诊断为反复呼吸道感染的儿童60例为实验组,儿保科体检的健康儿童60例为对照组,对两组儿童血清1-25羟维生素D及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平进行比较.结果 实验组血清1-25羟维生素D及血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组IgM水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 反复呼吸道感染儿童血清1-25羟维生素D及血清免疫球蛋白IgA、IgG水平低于正常儿童,因此预防性补充维生素D可以提高机体免疫功能,防治反复呼吸道感染的发生.     

维生素D对反复呼吸道感染儿童的免疫调节作用

目的:观察维生素D治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效及其对患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平的影响。方法:选取2010年7月至2012年6月在我院儿科就诊的RRI患儿66例,采用随机数字表法分为治疗组和观察组各33例,两组均给予常规治疗,治疗组给予口服阿法骨化醇胶囊,每次0.25μg,每周3次,连续服用3个月,RRI患儿随访1年,观察并记录呼吸道感染的复发次数。另选取同期健康体检的儿童30例为对照组,比较三组血清25-(OH)D3、IgA、IgM、IgG水平。结果:治疗组和观察组总有效率分别为93.3%和73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患儿呼吸道感染次数明显减少,与观察组比较差异有统计学意义(P<0.01);补充维生素D后治疗组血清25-(OH)D3和IgA、IgM、IgG水平明显升高(P<0.01),观察组各项指标改变不明显(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:RRI患儿存在血清25-(OH)D3低水平和体液免疫功能降低,适当地补充维生素D能调节机体免疫功能,减少呼吸道感染发生率和严重程度。     

反复呼吸道感染患者应用参苓白术颗粒治疗的效果及对免疫功能的影响

目的分析参苓白术颗粒治疗反复呼吸道感染的临床效果及对免疫功能的影响。方法86例反复呼吸道感染患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用左旋咪唑治疗,观察组在对照组基础上采用参苓白术颗粒治疗。比较两组治疗效果及治疗前后免疫功能指标水平。结果观察组总有效率95.3%高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(χ2=4.074,P<0.05)。治疗前,两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且观察组IgA(1.82±0.53)g/L、IgG(9.40±1.71)g/L、IgM(1.40±0.25)g/L高于对照组的(1.54±0.51)、(7.24±1.78)、(1.26±0.35)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术颗粒治疗反复呼吸道感染在提升疗效、改善免疫功能方面优势明显,值得临床推广及应用。     

反复呼吸道感染儿童血清VA、IgA、IgG水平的变化及其相关性研究

目的:探究反复呼吸道感染(RRTI)儿童血清维生素A(VA)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平的变化及其相关性。方法:选取2016年2月～2016年时12月某院门诊及住院的80例反复呼吸道感染儿童为研究对象作为呼吸道感染组,同时选取同期健康的80例儿童作为对照组。运用高效液相色谱仪(HPLC)对VA进行检测,运用免疫比浊法对IgA、IgG水平进行检测,分析RRTI儿童血清VA、IgA、IgG水平的变化及其相关性。结果:呼吸道感染组VA水平低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸道感染组IgA、IgG水平均分别低于对照组IgA、IgG水平,差异均具有统计学意义(P<0.05);使用Pearson进行相关性分析,结果显示,VA与IgA呈正相关(γ=0.311,P<0.05),VA与IgG无相关性(γ=-0.086,P=0.280)。结论:RRTI的发生与VA含量及IgA、IgG水平密切相关,VA对维持呼吸道黏膜上皮细胞至关重要,治疗RRTI时注意补充VA及免疫调节剂,以降低RRTI的发生率。     

匹多莫德防治脑性瘫痪患儿反复呼吸道感染72例临床观察

目的：观察匹多莫德防治脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效及安全性。方法：将72例脑瘫合并RRI患儿随机分成观察组37例和对照组35例。两组患儿同时进行康复治疗,观察组加服匹多莫德每次400 mg,每天1次,持续服用60 d。观察两组患儿的临床症状,血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,肝、肾功能,外周血象变化及可能出现的不良反应。结果：治疗后,观察组IgA、IgG水平比治疗前显著升高（P<0.05或P<0.01）,但IgM与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;对照组IgA、IgG、IgM水平与治疗前比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。与对照组比较,观察组呼吸道感染次数减少,发热时间、抗生素使用时间、咳嗽时间均缩短（P<0.05或P<0.01）。两组患儿治疗后BUN、ALT、WBC计数与治疗前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：匹多莫德用于防治脑瘫患儿RRI安全有效,值得临床推广应用。     

匹多莫德联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响

目的:观察匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予退热、祛痰、镇咳、抗感染等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予匹多莫德联合维生素AD滴剂,随访6个月,治疗结束后观察患儿症状改善情况,检测T细胞亚群和免疫球蛋白,进行两组临床疗效评判,随访期间统计复发次数。结果:观察组显效率75.56%,总有效率91.11%,对照组显效率26.67%,总有效率80.00%,两组显效率、总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01);随访期间平均复发次数观察组为(1.44±0.42)次,对照组为(6.02±1.05)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组的退热时间、咳嗽消失时间、扁桃体肿大消退时间、肺部啰音消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均较治疗前明显升高,差异有统计学意义;对照组治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白差异无统计学意义;治疗后观察组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)均高于对照组,差异有统计学意义。结论:匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗儿童反复呼吸道感染可显著增强患儿细胞免疫及体液免疫功能,能够缓解急性发作期的症状与体征,降低疾病的复发次数,值得临床推广使用。     

反复呼吸道感染对患儿体液免疫功能的影响

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)与免疫球蛋白和IgG亚类的关系。方法选取2006年8月至2010年8月符合RRI诊断标准的儿童74例作为RRI组,采用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平,并与对照组(非RRI的急性呼吸道感染患儿)和正常组进行比较。结果对照组血清IgM水平高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。RRI组血清IgGI、gA水平低于正常组(P<0.05)。RRI组血清IgG2和IgG4水平低于正常组(P<0.05)。对照组血清IgG3水平低于正常组(P<0.05)。结论 RRI普遍存在暂时性体液免疫功能低下;对RRI患儿同时检测血清免疫球蛋白及IgG亚类具有重要意义。     

胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染55例临床分析

目的分析胸腺肽用于小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将110例小儿反复呼吸道感染患者分为观察组和对照组各55例。2组均给予对症支持和常规治疗,观察组加用胸腺肽治疗。治疗后比较2组临床疗效、静脉血免疫球蛋白含量并观察不良反应。结果观察组总有效率为94.55%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后静脉血免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平明显高于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效好,能增加免疫功能,安全、可靠。     

玉屏风颗粒辅助头孢克肟对儿童反复呼吸道感染的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价玉屏风颗粒辅助头孢克肟对儿童反复呼吸道感染的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2017年1月—2019年1月间收治的反复呼吸道感染儿童60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组30例;对照组患者给予头孢克肟颗粒治疗,治疗组患者在对照组患者基础上加用玉屏风颗粒治疗;比较两组患儿治疗后的总有效率差异,以及治疗前后降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)和免疫指标(IgM、IgA、IgG)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者患儿治疗后的总有效有明显高于对照组患者(P<0.05);两组患儿治疗前PCT和CRP水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后低于治疗前(P<0.05);治疗组患者患者治疗后PCT和CRP水平测得值均低于对照组患者(P<0.05);治疗后两组患儿的IgM、IgA、IgG水平值均高于治疗前(P<0.05),治疗组患者患者治疗后IgM、IgA、IgG水平值明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:采用玉屏风颗粒辅助头孢克肟颗粒治疗反复呼吸道感染儿童的疗效优于单用头孢克肟颗粒,有效改善了PCT和CRP水平,提高了免疫功能,促进患儿身体的康复。     

转移因子口服液辅助治疗反复呼吸道感染老年患者疗效观察

目的：观察转移因子口服液对老年反复呼吸道感染患者体液免疫功能的影响及疗效。方法：老年反复呼吸道感染患者74例随机分为观察组与对照组。两组患者急性发作期均予抗感染及对症治疗,观察组患者在此基础上加用转移因子口服液10ml,po,tid,连用3个月。比较两组患者治疗前后血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM水平的变化、临床疗效及药品不良反应。结果：观察组患者血清IgG、IgA和IgM水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,而对照组治疗前后血清IgG、IgA和IgM水平无明显变化（P〉0.05）;观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）,两组患者药品不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：转移因子口服液辅助治疗反复呼吸道感染具有较好的临床疗效及安全性,与其提高血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM水平,增强机体的体液免疫功能密切相关。     

反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白的免疫功能变化

目的　研究反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白治疗前后免疫功能的变化。方法　利用T细胞亚群SAP法检测反复呼吸道感染患儿大剂量使用丙种球蛋白前及用药后 7d、30d后的CD3 、CD4、CD8细胞 ,用免疫比浊法检测IgA、IgM、IgG、C3 ,以正常婴幼儿 2 8例作为正常对照组 ,观察反复呼吸道感染患儿免疫功能的变化。结果　反复呼吸道感染患儿CD3 、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM均低于正常对照组 ,患儿用丙种球蛋白 1周后 ,CD3 、CD4、CD8、CD4/CD8、C3 、IgA与用药前差别不大 ,P >0 0 5。患儿用丙种球蛋白后 1个月 ,CD4、CD4/CD8较用药前下降 ,P <0 0 5 ,IgA、IgG、IgM低于用药前 ,P <0 0 5。 结论　大剂量使用丙种球蛋白不能用来预防反复呼吸道感染 ,还可影响机体的免疫功能     

匹多莫德对小儿反复下呼吸道感染的疗效及免疫指标的影响

目的 分析匹多莫德辅助治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对免疫指标的影响.方法 以本院收治的212例反复下呼吸道感染患儿为观察对象,根据治疗方案分为观察组和对照组各106例.对照组采用常规对症治疗,包括止咳、化痰、抗感染等;观察组在对照组的基础上加用匹多莫德治疗两个月.对比两组免疫指标的变化及一年的复发次数.结果 观察组的治疗总有效率为85.85％,显著高于对照组的72.64％ (P＜0.05);观察组患者治疗后体内体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)和细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+)显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 应用匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染能辅助恢复患儿机体免疫功能,缓解病情、显著提高治疗有效率,降低反复发作次数.     

细菌溶解产物联合布地奈德治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎的临床研究

目的探讨细菌溶解产物胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月克拉玛依市中心医院收治的反复呼吸道感染支气管炎患儿78例,将所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液1 mg,2次/d。治疗组在对照组基础上口服细菌溶解产物胶囊3.5 mg,1次/d,每月连用10 d,停20 d。两组患儿均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及TNF-αm RNA表达量,记录12个月内呼吸道感染次数。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为74.36%、92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-4、TNF-α水平及TNF-αm RNA表达量均下降,Ig A、Ig M、Ig G、IL-10、IFN-γ水平均上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组这些指标的改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论细菌溶解产物胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童反复呼吸道感染支气管炎具有较好的临床疗效,可明显改善体液免疫功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

维生素A对毛细支气管炎患儿免疫状态及预后的影响

目的:研究血清维生素A 水平对毛细支气管炎患儿的免疫状态及预后的影响。方法:本研究纳入76例毛细支气管炎患儿为研究对象。随机分为观察组40例和对照组36例,两组患儿接受相同的常规治疗及护理措施,同时观察组口服维生素A制剂,对照组口服安慰剂,比较两组患儿急性期临床症状缓解时间及住院时间、出院6 个月后随访情况及血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgE、IgA 及IgG 水平。结果:两组患儿急性期比较,观察组在咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间及住院时间较对照组缩短(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG 水平升高,而血清CD8+、IgE水平降低(P<0.05);观察组血清IgA、IgG、CD4+ 、CD4+/CD8+水平较对照组高(P<0.05),而血清CD8+、IgE 水平较对照组低(P<0郾05)。出院随访6个月,观察组患上呼吸道感染例数、再次喘息次数及再住院例数均较对照组少(P<0.05)。结论:血清维生素A 水平与毛细支气管炎发生、发展及预后存在一定的相关性。补充外源性维生素A 可以改善毛细支气管炎患儿急性期症状,缩短住院时间,并可影响患儿的免疫功能状态,改善远期预后。     

胸腺五肽穴位注射治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:观察胸腺五肽穴位注射对反复呼吸道感染患儿免疫调节功能的影响。方法:选择反复呼吸道感染患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予胸腺五肽穴位注射和转移因子口服液口服,治疗前后检测患儿血清IgG,IgA,IgM和外周血T淋巴细胞亚群。结果:治疗后患儿CD3+CD4+T,CD3+CD4+T/CD3+CD8+T值较治疗前明显升高,差异有高度统计意义(P0.01),血清IgG,IgA,IgM较治疗前明显升高,差异有高度统计意义(P0.01)。结论:胸腺五肽穴位注射能够增强反复呼吸道感染患儿的免疫功能,临床疗效确切。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平分析

目的 探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的发病机制.方法 选择我科被诊断为反复呼吸道感染的患儿35例,另选正常35例儿童为对照组,检测血清IgG、IgA、IgM及IgG亚类水平;检测CD分子的表达.结果 RRTI组患儿的血清IgG、IgA水平与对照组比较差异无统计学意义,IgM水平低于对照组,RRTI组患儿的血清IgG2和IgG4水平均低于对照组,IgG1、IgG3水平差异无显著性.35例RRTI患儿中IgG亚类缺陷共17例,检出率为48.6％( 17/35).RRTI组患儿的CD3、CD4分子表达水平较对照组明显降低,CD8、CD4/CD8、CD19、CD16+56等表达两组比较无差异.结论 IgG亚类能够比较敏感地反映反复呼吸道感染患儿的体液免疫功能,IgG亚类缺陷的患儿多伴有不同程度的T细胞功能障碍,因此在临床工作中应注意监测患儿血清IgG亚类及各项细胞免疫功能.     

泛福舒联合穴位敷贴治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究

目的 探析泛福舒联合穴位敷贴治疗儿童反复呼吸道感染的疗效.方法 对2011年2月至2013年12月期间在本院儿科住院的60例反复呼吸道感染患儿,采用随机数字表法将其分为两组,每组30例,对照组给予常规药物联合穴位敷贴治疗,实验组在常规药物基础上给予泛福舒联合穴位敷贴治疗.结果 实验组患儿咳嗽、发热等临床症状持续时间明显短于对照组（P＜0.05）,抗生素使用种类和时间明显少于对照组（P＜0.05）;两组患儿治疗后IgG、IgA、IgM和CD3＋、CD2、CD8＋、CD4＋/CD8＋均明显改善（P＜0.05）.结论 泛福舒联合穴位敷贴治疗儿童反复呼吸道感染能明显改善患儿咳嗽、发热等症状,增强其体液免疫和细胞免疫功能,进而增强患儿抗感染能力,疗效显著,值得在临床实践中大力推广和应用.