四联疗法联合柴胡舒肝散治疗Hp阳性胃溃疡患者的临床疗效及其对患者生活质量的影响

目的 探讨柴胡舒肝散治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月在我院就诊的Hp阳性胃溃疡患者116例为研究对象,根据随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者接受四联疗法(埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片、呋喃唑酮片、胶体果胶铋胶囊)治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予柴胡舒肝散治疗,疗程2周。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的生活质量以及胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)水平。结果 治疗2周后,观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组患者的生活质量评分均明显提高,观察组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、PGR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、PGR水平显著高于对照组,胃蛋白酶原Ⅱ水平显著低...     

疏肝解郁胶囊联合四联疗法对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的疗效观察

目的观察疏肝解郁胶囊联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的治疗效果。方法选取Hp感染阳性胃溃疡患者102例作为研究对象,按随机数字表法分为四联组(采用兰索拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林四联法治疗)和疏肝组(采用疏肝解郁胶囊+四联法治疗),各51例,治疗6周。观察两组治疗效果、胃肠道症状积分、胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)指标以及不良反应发生率情况。结果疏肝组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。疏肝组治疗后10 d、20 d、30 d的胃肠道症状积分、GAS和MTL指标均优于四联组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊能够提升四联法治疗Hp阳性胃溃疡的疗效,改善胃肠功能,减少GAS和MTL的分泌,安全可靠。     

四联疗法根治幽门螺旋杆菌感染疗效分析

目的探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)所致消化性溃疡和胃炎的疗效。方法将317例消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎患者随机分为标准三联疗法组、四联7d组和四联10d组。四联疗法组采用左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期分别为7d和10d。三联疗法采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果采用PP分析法计算Hp根除率三联疗法组为78.43%,四联7d组为85.71%,四联10d组为91.00%,差异有统计学意义(P<0.05);采用ITT分析法计算3组的Hp根除率分别为76.19%、83.33%和87.50%,差异无统计学意义(P>0.05);总有效率分别为81.37%、85.71%和89.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。三联疗法、四联7d组和四联10d组的成本-效果比分别为4.12、2.58、3.47,四联7d组与四联10d组相对于标准三联组的增量成本-效果比值分别为-14.11和-0.64。结论四联7d及10d方案均具有较高的Hp根除率,两种方案均为安全、有效、经济的一线治疗方案,符合我国国情,值得临床推广。     

荜铃胃痛颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床疗效观察

目的:探讨荜铃胃痛颗粒联合四联疗法对Hp相关胃溃疡患者Hp根除率及上腹痛症状缓解情况.方法:将68例Hp阳性的胃溃疡患者随机分为2组,对照组给予四联疗法,实验组给予四联疗法联合荜铃胃痛颗粒,疗程均为14 d.疗程结束后2组患者继续口服抑酸药6周,完全停药4周后复查13C尿素呼气试验及胃镜.观察治疗前后临床疗效,上腹部疼...     

标准四联疗法及序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性患者疗效分析

目的对比分析标准四联疗法和序贯疗法治疗胃溃疡H.pylori阳性患者的临床疗效。方法收集重庆三峡中心医院消化内科2012年1月-2013年12月120例胃溃疡H.pylori阳性患者,并随机分为实验组和对照组。其中实验组予以序贯疗法(前5d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,后5 d予以雷贝拉唑肠溶片20 mg+左氧氟沙星200 mg+克拉霉素500mg,2次/d)。对照组予以标准四联疗法(雷贝拉唑肠溶片20 mg+阿莫西林1 000 mg+胶体果胶铋220 mg+克拉霉素500 mg,2次/d)。对比两组患者治疗前及治疗结束4周后的Glasgow评分;对比两组患者治疗结束4周后的H.pylori根除情况(14C呼气试验)及内镜下溃疡治疗有效率。同时对比两组患者治疗期间药物不良反应发生率。结果治疗结束4周后,两组患者的临床症状评分均显著低于治疗前(P0.01),且实验组显著低于对照组(P0.01);两组患者腹痛、腹胀和反酸嗳气症状评分均显著低于治疗前,且实验组显著低于对照组(P0.01);实验组的H.pylori根除率显著高于对照组(P0.05);实验组胃镜下的溃疡愈合总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论序贯疗法在治疗胃溃疡中根除H.pylori,改善患者症状和促进溃疡愈合的疗效优于标准四联疗法,同时不增加不良反应发生率,可以作为胃溃疡H.pylori阳性患者的初治首选方案。     

舒肝解郁胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊联合四联疗法(埃索美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋、克拉霉素)对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效与安全性。[方法]89例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为观察组(45例)、对照组(44例)。对照组采用四联疗法治疗2周,然后予以埃索美拉唑抑酸治疗4周;观察组在对照组基础上从第1~6周加用舒肝解郁胶囊2片、2次/d进行治疗。观察2组患者胃泌素浓度(GAS)、胃动素浓度(MTL)、临床症状评分、疗效、Hp根除率及用药不良反应。[结果]经过6周治疗,2组患者GAS浓度、MTL浓度及临床症状评分较治疗前均有显著改善;观察组患者GAS浓度、MTL浓度及临床症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%、Hp根除率为93.33%,显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合四联疗法治疗Hp阳性溃疡相对于四联疗法可更有效缓解患者临床症状、提高溃疡愈合率和Hp根除率,不良反应相对较少,值得推广。     

除幽汤联合四联疗法对老年幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者胃黏膜愈合及炎症反应的影响

目的探讨在老年幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者中应用除幽汤联合四联疗法对胃黏膜愈合及炎症反应的影响。方法选择86例老年Hp相关性胃溃疡患者,随机数表法分为两组,各43例。对照组采用四联疗法,在此基础上,观察组采用除幽汤,比较两组治疗效果、中医证候积分、胃黏膜组织学评分、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、Hp根除率及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、胃黏膜组织学评分、炎症因子水平均较治疗前显著降低,且与对照组相比,观察组嗳气、胃灼热、反酸、胃脘疼痛评分、胃黏膜厚度、炎症活动性、炎性细胞浸润评分、TNF-α及IL-1水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组Hp根除率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年Hp相关性胃溃疡患者中应用除幽汤联合四联疗法治疗效果较好,可有效改善体征,减轻炎症反应,促进胃黏膜愈合,利于患者转归。     

荆花胃康胶丸、布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的临床疗效

目的:探讨四联疗法联合布拉氏酵母菌散、荆花胃康胶丸治疗Hp阳性慢性胃炎的临床效果.方法:选取2020年4月-9月就诊的Hp阳性慢性胃炎患者180例,依随机数字表法分为2组,每组各90例.对照组行四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾)治疗2周;观察组在四联疗法的基础上服用布拉氏酵母菌散、荆花胃康胶丸,疗程2...     

洛赛克、丽珠得乐、阿莫西林、利特灵四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的 观察含有利特灵四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 96例Hp阳性患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予洛赛克20mg，每日2次口服，丽珠得乐110mg，每日2次口服。阿莫西林500mg，每日4次口服，利特灵100mg，每日3次口服，共7天。对照组给予洛赛克20mg，每日2次口服，阿莫西林500mg，每日4次口服，灭滴灵200mg，每日2次口服，共7天。5-6周后复查^14C尿素呼气试验。记录副作用。结果 治疗组、对照组按意向（ITT）分析的根除率为82．7％、65．9％。按完成随访病例分析（PP）根除率为91．5％、74．4％（P〈0．05）。结论 含利特灵、丽珠得乐的四联疗法是一种安全高效的根除幽门螺杆菌的方案。     

含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨含呋喃唑酮的四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法 将86例Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组(44例)予以枸橼酸铋钾220 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,10 d为一个疗程;对照组(42例)予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,10 d为一个疗程.记录治疗期间两组不良反应.疗程结束1个月后,采用14C-尿素呼气试验判断根除效果(结果阴性者判断为Hp根除).结果 治疗组Hp根除率为93.2％,对照组Hp根除率为73.8％(P＜0.05).出现不良反应头晕、恶心、腹泻、食欲减退者治疗组6例,对照组5例.结论 含呋喃唑酮的四联疗法根除Hp的疗效确切.     

胃溃疡患者血清瘦素体重指数变化与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的探讨胃溃疡患者的血清瘦素水平、体重指数(BMI)及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法将武汉大学人民医院2007年9月至2008年3月收治的31例Hp阳性的胃溃疡患者分为2组:抗Hp根治成功组22例,抗Hp根治失败组9例;12例Hp阴性胃溃疡患者给予抗溃疡治疗;14名正常人为对照组。治疗开始前及3个月后测定BMI、血清瘦素、症状评分、胃组织内白介素-8(IL-8)mRNA和蛋白质水平。结果治疗前Hp阳性胃溃疡组的IL-8mRNA和蛋白质 显著高于Hp阴性胃溃疡组、对照组(P<0.05)。治疗后,Hp阳性胃溃疡组IL-8mRNA和蛋白质表达、所有胃溃疡患者的血清瘦素和症状评分均降低(P<0.05),抗Hp根治成功患者、Hp阴性患者的BMI升高(P<0.05)。IL-8与瘦素或BMI改变无关,症状评分与血清瘦素和BMI变化均呈正相关(P<0.05)。结论胃溃疡患者症状的改善可能与其瘦素和BMI改变相关。     

枯草杆菌二联活菌联合四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

[目的]观察枯草杆菌二联活菌联合四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根治效果。[方法]105例诊断为慢性糜烂性胃炎伴有Hp感染的患者随机分为A组(35例)、B组(36例)、C组(34例)。A组用三联疗法(泮托拉唑40mg,bid+阿莫西林1 000mg,bid+克拉霉素500mg,bid),B组用四联疗法(果胶铋+三联疗法),C组用枯草杆菌二联活菌0.5,tid+四联疗法,各组疗程均为14d。疗程结束后至少间隔4周行13 C尿素呼气实验评估治疗结果。记录治疗期间和治疗后不良反应发生情况。[结果]A组、B组、C组患者Hp根除率按意图治疗(ITT)分析分别为62.9%、86.1%、91.2%,按方案(PP)分析分别为68.8%、88.6%和93.9%。B组、C组的疗效明显优于A组(P0.05);A组、B组、C组的不良反应发生率分别为18.7%、20.0%、3.0%。C组的不良反应发生率明显低于A组、B组(P0.05)。[结论]四联疗法对Hp根除率高于三联疗法;四联疗法加枯草杆菌二联活菌尽管不能显著提升Hp根除率,但能有效的减少治疗过程中的不良反应发生率。     

薏苡利浊清毒方联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠球部溃疡临床研究

[目的]研究薏苡利浊清毒方联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）相关性十二指肠球部溃疡（DU）的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的120例患者随机分为3组,治疗组用薏苡利浊清毒方联合奥美拉唑20 mg,2次/d,对照1组用三联杀菌药物1周后单独予奥美拉唑20 mg,2次/d,对照2组单纯服用薏苡利浊清毒方,2次/d,均治疗4周后观察各组胃镜、Hp根除率、证侯疗效等,评价其效果。[结果]治疗组、对照1组DU愈合率均优于对照2组（P〈0.05）,治疗组与对照1组间差异无统计学意义。治疗组对症状的缓解作用均优于对照1组和对照2组（P〈0.05）。[结论]薏苡利浊清毒方联合奥美拉唑治疗Hp相关性DU有较好疗效。     

胃得安与西药联用治疗消化性溃疡108例

用胃得安（党参、白术、紫河车、黄芪、山植、木香等２０余种中药组成），加雷尼替丁、庆大霉素片（治疗组）治疗消化性溃疡１０８例，并与西药雷尼替丁、庆大霉素片（对照Ⅰ组）和单用胃得安（对照Ⅱ组）比较，平均治疗天数分别为３０ｄ、３８ｄ和４５ｄ，有效率分别为７４．１％、５６．０％和５０．７％，一年复发率分别为１６．７％、２７．２％和２８．８％，前者较后者治疗时间短、有效率高、复发率低，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。表明中西医结合治疗消化性溃疡较单独应用西药或中药具有显著的优越性。     

脑梗死并发Cushing溃疡与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨脑梗死患者幽门螺杆菌（Hp）感染与Cushing溃疡发病率的关系。方法选择76例脑梗死并发应激性溃疡患者作为观察组,筛选病情相似的单纯脑梗死患者80例作为对照组,用Westernblot法测定患者血清特异性抗体Hp-IgG,同时测量凝血四项水平。结果两组Hp—IgG阳性率及血浆浓度比较有统计学差异（P〈0．05）,其他凝血指标除纤维蛋白原（FIB）外无明显差异。结论Hp的感染可能在一定程度上影响Cushing溃疡的发病率,亦可影响FIB水平。     

One-week versus two-week furazolidone-based quadruple therapy as the first-line treatment for Helicobacter pylori infection in Iran

Background and Aim: Furazolidone‐based regimens for the eradication of Helicobacter pylori are low cost and effective although less tolerable. Our aim was to compare the efficacy and compliance of 1‐week furazolidone‐based quadruple therapy (furazolidone, amoxicillin, bismuth subcitrate, omeprazole; FABO) with 2‐week quadruple therapy using the same drugs. Methods: One hundred and fifty‐six consecutive patients with H. pylori related diseases were enrolled in our study. The patients were randomized into two groups of FABO1 and FABO2 groups receiving, 1 or 2 weeks' quadruple H. pylori eradication therapies, respectively, as follows: furazolidone (200 mg twice daily), amoxicillin (1 g twice daily), bismuth (240 mg twice daily) and omeprazole (20 mg twice daily). The χ² test was used to compare the efficacy of the therapies. Results: The per‐protocol eradication rate in FABO1 and FABO2 groups were 56/66 (84.8%) and 57/69 (82.6%), respectively. The intention‐to‐treat eradication rate was 56/78 (71.8%) in FABO1 group and 57/78 (73.1%) in FABO2 group. There was not any significant statistical difference between two groups. A significant decrease in compliance in FABO2 group was seen. Conclusion: This is an encouraging report showing a therapy with possible success in decreasing the duration of H. pylori infection as well as reaching the eradication rate of 80%.     

荆花胃康胶囊和复方嗜酸乳杆菌片联合标准四联疗法根除Hp的疗效及安全性分析

目的:观察荆花胃康胶囊、复方嗜乳酸杆菌片联合标准四联疗法根除Hp的疗效及安全性.方法:选择Hp感染患者221例,随机分成对照组(112例)和治疗组(109例).对照组采用标准四联疗法治疗2周,治疗组采用荆花胃康胶囊治疗1周后换成标准四联疗法继续治疗2周,停药后服用复方嗜乳酸杆菌治疗2周.在治疗过程中观察2组患者的不良反...     

酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

[目的]观察酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染疾病的疗效。[方法]~(14)C尿素呼气试验结果阳性的132例患者随机分为A组、B组。A组给予四联疗法,即雷贝拉唑肠溶片(20mg,2次/d)、枸橼酸铋钾颗粒(2g,2次/d)、阿莫西林胶囊(1g,2次/d)、盐酸左氧氟沙星片(0.2g,2次/d);B组在A组治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌片(0.7g,3次/d);2组疗程均为14d。比较2组患者治疗后Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生率。[结果]B组Hp根除率明显高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。B组药物不良反应的发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后症状缓解率比较差异无统计学意义。[结论]酪酸梭菌活菌片联合四联疗法治疗Hp感染可提高Hp根除率,降低不良反应,值得临床进一步研究。