感咳双清胶囊治疗急性上呼吸道感染有效性与安全性的系统评价与Meta分析

评价感咳双清胶囊治疗急性上呼吸道感染的疗效和安全性。本研究系统检索了中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)、Medline、EMbase、Cochrane Library、Web of Science,收集感咳双清胶囊治疗急性上呼吸道感染的随机对照试验,检索时间为该数据库建库至2019年5月,采用RenMan5.3软件进行Meta分析。结局的效应指标采用相对危险度(RR)或均数差(MD),均以95%可信区间表示。本研究共纳入7项随机对照试验,涉及1633例患者。Meta分析结果显示:在常规治疗的基础上,感咳双清胶囊治疗急性上呼吸道感染临床总有效率优于利巴韦林[RR=1.16,95%CI=(1.12,1.21),P<0.00001];单用感咳双清胶囊临床总有效率优于单用利巴韦林[RR=1.18,95%CI=(1.01,1.37),P=0.04];在治疗伴发热患者的疾病有效率上,感咳双清胶囊联合常规治疗疗效优于利巴韦林联合常规治疗[RR=1.16,95%CI=(1.07,1.26),P=0.0005];感咳双清胶囊联合常规治疗在缩短鼻塞持续时间[MD=-0.80,95%CI=(-0.91,-0.69),P<0.00001]与疾病总病程[MD=-1.23,95%CI=(-1.58,-0.88),P<0.00001]疗效均优于利巴韦林联合常规治疗。感咳双清胶囊在治疗急性上呼吸道感染过程中不良反应轻微。综上所述,在常规治疗的基础上,感咳双清胶囊治疗急性上呼吸道感染总体疗效优于利巴韦林。但上述结论尚需更多高质量的研究进行验证。     

蒲地蓝口服液联合西药治疗手足口病的系统评价

目的:对蒲地蓝口服液联合西药治疗小儿手足口病的有效性和安全性进行分析。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、SinoMed、PubMed和Cochrane Library中的蒲地蓝口服液联合西药治疗小儿手足口病的临床随机对照试验(RCTs),由2名研究者对检索到的文献进行筛选和数据资料提取,再使用RevMan 5.3对文献质量进行评估,对符合Meta分析标准的进行分析。结果:共检索出271篇文献,最终纳入63篇文献,选取总有效率、临床症状消退时间和不良反应情况3个结局指标进行分析,结果显示单用蒲地蓝口服液或者联合西药的有效性和安全性优于单用西药治疗,但蒲地蓝口服液联合利巴韦林的不良反应发生率高于单用利巴韦林。结论:蒲地蓝口服液或者联合西药治疗的临床疗效和安全性优于西药治疗,但由于纳入文献质量不高,具有较大异质性,其结果不能作为临床参考证据,还需更多多中心、大样本、高质量的RCTs去获取更多证据。     

蓝芩口服液联合西药治疗小儿手足口病的Meta分析

目的：评价蓝芩口服液联合西药治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、SinMed、PubMed、Web of science、EMbase、Cochrane Library中的蓝芩口服液或联合西药治疗小儿手足口病的随机对照试验。对最终纳入的文献进行Meta分析。结果：共纳入45篇文献，总样本量为5 374例。结果显示高质量的研究占22.2%），中等质量的研究占62.2%，低质量的研究占15.6%，整体质量不高。Meta分析结果显示蓝芩口服液联合利巴韦林的效果优于利巴韦林（RR=1.22，95%CI为1.19～1.26，P<0.05），蓝芩口服液总有效率优于利巴韦林（RR=1.15，95%CI为1.05～1.26，P<0.05），安全性差异不大（RR=1.20，95%CI为0.84～1.70，P>0.05）。结论：蓝芩口服液或联合西药小儿手足口病的临床疗效较好，但由于纳入文献数量少，还需要寻找更多的证据。     

蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的meta分析

目的：系统评价蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普数据库（VIP）、万方科技数据库、EMBase、PubMed、Cochrane 图书馆关于蓝芩口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的随机对照试验研究（各数据库检索时间均从创建至2014年10月）,对纳入蓝芩口服液联合利巴韦林治疗儿童手足口病的文献进行方法学质量评价,并采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果共纳入15篇文献,包括2016例患儿。Meta分析结果显示,蓝芩口服液联合利巴韦林组总有效率与对照组比较差异有统计学意义[OR（95﹪ CI）为5.80（3.94,8.52）];在退热时间、疱疹消退时间、皮疹消退时间、口腔溃疡好转时间比较,2组差异有统计学意义[MD（95%CI）分别为-1.29（-1.45,-1.13）、-1.88（-2.44,-1.33）、-1.57（-2.36,-0.78）、-1.57（-2.07,-1.08）]。结论基于现有临床证据,蓝芩口服液联合利巴韦林联用治疗小儿手足口病疗效优于利巴韦林单用。但因纳入研究文献数量少,质量不齐,此结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM等中文数据库以及Pubmed、The cochrane library、EMBase等英文数据库关于热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的随机对照试验(各数据库检索时间均从建库-2015年9月)。对符合纳入和排除标准的文献进行提取数据及质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入文献37篇,共6886例患者。Meta分析示热毒宁联合利巴韦林与单用利巴韦林相比:联合用药组总有效率更高[OR=4.30,95%CI(3.60,5.15),P0.00001],患者的退热时间[MD=﹣1.61,95%CI(﹣1.79,﹣1.44),P0.00001]、疱疹消退时间[MD=﹣2.44,95%CI(﹣3.05,﹣1.83),P0.00001]、皮疹消退时间[MD=﹣1.65,95%CI(﹣1.89,﹣1.42),P0.00001]、口腔溃疡消退时间[MD=﹣1.52,95%CI(﹣1.81,﹣1.22,)P0.00001]、总疗程[MD=﹣2.18,95%CI(﹣2.70,﹣1.66),P0.00001]均比单用利巴韦林更短,2组差异具有统计学差异。结论本研究结果示:热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效优于单用利巴韦林。     

小儿豉翘清热颗粒对比利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的Meta分析

目的:系统评价小儿豉翘清热颗粒(XiaoerChiqiaoQingreGranuel)对比利巴韦林(Ribavirin)治疗小儿急性上呼吸道感染的有效性与安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane Library等数据库中关于小儿豉翘清热颗粒对比利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验,检索时间从2009年至2019年7月。2名研究者采用NoteExpress独立的筛选文献、提取资料,并应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项研究,共1 250例患儿。Meta分析结果显示小儿豉翘清热颗粒在退热疗效总有效率[RR=1.25,95%CI(1.18,1.32,P0.000 01]、完全退热时间[MD=-19.58,95%CI(-20.6,-18.55),P0.000 01]、咳嗽消失时间[MD=-27.36,95%CI(-34.49,-20.23)]、咽痛消失时间[MD=-29.24,95%CI(-33.39,-25.09),P0.000 01]方面均优于对照组利巴韦林颗粒,差异有统计学意义。结论:基于该研究,小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染疗效优于利巴韦林颗粒,但受文献数量和质量影响,上述结论尚需更严谨的RCT论证。     

双黄连口服液或者联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效和安全性的Meta分析

目的:评价双黄连口服液或者联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效及其安全性。方法:在中国知网(CNKI)、万方数据知识平台、维普期刊平台、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、Pub Med和Cochrane Library检索双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床RCT研究,由2名研究者对检索到的文献进行筛选和数据资料提取,再使用Rev Man 5. 3对文献质量进行评估,符合Meta分析标准的进行分析。结果:共检索出241篇文献,通过筛选最终纳入46篇文献,纳入文献总体质量一般。研究结果显示双黄连口服液联合雷尼替丁的总有效率优于雷尼替丁单用,双黄连口服液的总有效率低于雷尼替丁;在临床症状消失时间(疼痛、溃疡)、免疫细胞水平(白细胞、淋巴细胞)降低、复发率和疼痛VAS评分方面,双黄连口服液联合雷尼替丁优于雷尼替丁;在不良反应发生情况方面,双黄连口服液联合雷尼替丁的安全性优于雷尼替丁。结论:双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效和安全性优于雷尼替丁。鉴于各个研究使用不同的疗效判断标准,缺乏统一的疗效判断标准,质量较低,因此,对于黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的真实疗效还需更多高质量、大样本的临床研究去验证。     

清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证507例临床研究

目的:观察清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效性、安全性。方法:以利巴韦林注射液为对照,采用清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证,进行了两期6中心的507例随机对照临床试验。结果:两期临床研究的结果均表明:清肺口服液临床疗效显著优于利巴韦林注射液(P0.05):清肺口服液和利巴韦林注射液均未见明显的临床不良反应。结论:清肺口服液是治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证有效而安全的药物。     

四季抗病毒合剂治疗小儿急性上呼吸道感染150例

目的观察四季抗病毒合剂治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法应用四季抗病毒合剂治疗小儿急性上呼吸道感染病例150例,与对照组利巴韦林颗粒口服进行疗效对照。结果观察组疗效,显著优于对照组。结论四季抗病毒合剂能有效治疗小儿急性上呼吸道感染症状,缩短病程。     

双黄连口服液联合利巴韦林颗粒治疗小儿上呼吸道感染临床观察

目的:观察双黄连口服液联合利巴韦林颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取100例上呼吸道感染患儿为研究对象,随机分为试验组和对照组各50例。试验组予双黄连口服液联合利巴韦林颗粒治疗,对照组单纯采用利巴韦林颗粒治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察患儿临床症状的改善情况及不良反应发生情况。结果:试验组总有效率96.0%,对照组总有效率80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。试验组发热、咽红、恶寒、鼻塞流涕、咳嗽、泛恶及喷嚏的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:双黄连口服液联合利巴韦林颗粒治疗小儿上呼吸道感染安全有效,能显著改善患儿的症状。     

三联疗法治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

目的观察疱疹性咽峡炎的有效治疗方法。方法将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组,治疗组服蒲地兰消炎口服液、利巴韦林气雾剂喷咽峡部,静滴痰热清注射液;对照组服双黄连口服液,利巴韦林气雾剂喷咽峡部,静滴利巴韦林。观察两组疗效。结果治疗组综合疗效优于对照组,其退热时间、疱疹消失时间、进食时间、总病程短于对照组。结论蒲地兰消炎口服液、利巴韦林气雾剂、痰热清联合治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效较为满意。     

热毒宁与利巴韦林比较治疗小儿急性上呼吸道感染的Meta分析

目的探讨热毒宁与利巴韦林比较治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果以及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和维普中文科技期刊全文数据库(VIP)中关于热毒宁和利巴韦林比较治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献,检索时间为建库至2015年4月29日。由两位评价者对纳入研究的质量进行严格评价和数据提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6个研究,共978例患儿。Meta分析结果显示:与单用利巴韦林相比,热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染能有效提高临床总有效率[OR=3.51,95%CI(2.40,5.15)],明显缩短咽痛消退时间[MD=-2.01,95%CI(-2.66,-1.36)],两组疗效差异具有统计学意义(P0.05);但在退热时间[MD=-1.11,95%CI(-2.34,0.13)]、止咳时间[MD=0.58,95%CI(-0.61,1.76)]、鼻噻流涕消退时间[MD=-0.42,95%CI(-1.12,0.28)]以及咽部充血消退时间[MD=0.18,95%CI(-1.99,2.35)]上与利巴韦林组比较,临床差异不具有统计学意义(P0.05)。结论这两种药物可能存在治疗互补关系,两种药物联合使用治疗小儿急性上呼吸道感染的效果可能会更好,但这一研究提示需要严格的、大样本的随机双盲实验加以验证。     

喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效和安全性的系统评价

目的:探讨喜炎平注射液和利巴韦林注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wan Fang Data)和维普中文科技期刊全文数据库(VIP),关于喜炎平注射液和利巴韦林注射液比较治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2017年1月22日。由两位研究员按纳入和排除标准严格筛选文献、进行质量评价、提取数据后采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共1486名患者。Meta分析结果显示,喜炎平注射液治疗的总有效率显著高于利巴韦林注射液,在退热时间、咳嗽缓解时间、咽痛缓解时间、鼻塞流涕消失时间等方面有明显优势。两组在不良反应恶心呕吐发生率上的差异没有统计学意义。结论:喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染在主要临床症状改善方面明显优于利巴韦林注射液,安全性的分析需要大样本量的随机试验加以验证。     

蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染有效性的Meta分析

目的系统评价蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染的有效性及安全性。方法从EMBase、Pub Med、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方科技数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)中,检索建库至2014年8月发表的关于蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验文献,进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,包括1 232例患者。Meta分析结果显示,蓝芩口服液治疗组有效率优于对照组[RR=1.27,95%CI(1.19,1.36),P0.01]。结论基于现有临床证据,蓝芩口服液治疗小儿上呼吸道感染疗效优于其他抗病毒药物治疗。     

喜炎平注射液与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染疗效的Meta分析

目的系统评价喜炎平注射液与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法检索时限均为1980年1月至2016年7月1日,系统检索CBM、CNKI、VIP、EMbase、Cochrane图书馆、Pub Med、万方文献数据库以及WHO世界卫生组织国际临床试验注册平台,搜集所有喜炎平注射液与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验(RCTs)并纳入研究。由2个研究员独立对检索的文献进行筛选、数据提取,应用RevMan5.3进行Meta分析。结果本研究共纳入15个临床RCTs,共2 457例患者。Meta分析结果显示,喜炎平注射液在总有效率[OR=5.88,95%CI(4.44,7.80)]、发热消失时间[MD=-0.69,95%CI=(-0.94,-0.44),P0.000 01]、咳嗽停止时间[MD=-1.48,95%CI(-2.14,-0.82),P0.000 01]以及咽部充血消失时间[MD=-1.30,95%CI(-2.21,-0.39),P0.000 01]等方面优于对照组。结论喜炎平注射液治疗急性上呼吸道感染小儿患者的临床疗效优于利巴韦林。     

炎琥宁注射液治疗手足口病疗效评价的Meta分析

目的:系统评价炎琥宁注射液治疗手足口病的临床疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library,EBSCO,EMbase,Pub Med,CBM,VIP,CNKI和Wanfang Data数据库,查找有关炎琥宁治疗手足口病的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2014年10月;按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入51个RCT,病例共7 718例。Meta分析结果显示:炎琥宁注射液组或炎琥宁联合利巴韦林组在总有效率、患者退热时间、疱疹消退时间以及溃疡消退时间比单用利巴韦林更具有优势,其差异具有统计学意义。在安全性方面,使用炎琥宁注射液不良反应发生率为2.48%,略低于利巴韦林对照组2.57%。结论:炎琥宁注射液治疗手足口病有较好的疗效并且不良反应发生率较低。但因纳入文献总体质量较差,尚需设计更加严谨的多中心、大样本的随机对照试验进一步证实结论。     

双黄连粉针剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的:观察双黄连粉针剂治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:运用双黄连粉剂治疗小儿急性上呼吸道感染68例(治疗组)与利巴韦林注射液治疗62例(对照组)作疗效比较,3～7 d为1个疗程。两组患儿均采用对症、支持等常规治疗。结果:在退热、止咳以及缩短住院时间等方面治疗组均明显优于对照组(P0.05),且未见明显不良反应发生。结论:双黄连粉剂具有抗病毒,抗细菌感染的双重效果,治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著。     

蓝芩口服液治疗小儿手足口病有效性和安全性的系统评价

蓝芩口服液常用于治疗上呼吸道感染,如急性咽炎,但根据中医异病同治的辨治方法,临床亦常用其治疗小儿手足口病。目前未见针对其疗效及安全性的高级别证据。该研究为了系统评价蓝芩口服液治疗小儿手足口病的临床疗效和安全性,以计算机检索中国知网、万方、维普、SinoMed、Cochrane Library、PubMed 6个数据库中关于蓝芩口服液治疗小儿手足口病的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2019年4月26日。采用RevMan 5.3软件进行数据分析,文献质量评价采用Cochrane协作网的ROB工具。最终纳入24篇,总样本量3 491例,试验组1 826例,对照组1 665例。Meta分析结果显示,在疗效方面,蓝芩口服液联合常规治疗优于西药常规治疗差异有统计学意义(RR_(总有效率)=1.20,95%CI[1.16,1.23],P0.000 01);在不良反应发生率方面,蓝芩口服液联合常规治疗对比单独常规治疗无统计学差异(RR=1.16,95%CI[0.79,1.70],P=0.45);在临床症状改善时间方面,纳入的研究间异质性过大,不满足Meta分析而未得出结论。结果表明,蓝芩口服液在治疗小儿手足口病具有相对疗效,但鉴于所纳入的文献研究质量普遍偏低,有待进一步验证,故需采用大样本、设计严谨、符合国际规范的临床试验方案,以提高证据质量级别,为临床提供可靠的循证证据。     

两种方式治疗儿童急性上呼吸道感染368例

目的：研究对比小儿清热宁和双黄连口服液在治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效。方法：门诊收治的急性上呼吸道感染伴发热的患儿368,随机分成小儿清热宁组和双黄连口服液组,对比疗效。结果：小儿清热宁组总有效率为83．7％,双黄连口服总有效率为78．3％。结论：对于儿童急性上呼吸道感染伴高热的治疗首选小儿清热宁。     

三子止咳胶囊联合黄芩胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床观察

目的:三子止咳胶囊联合黄芩胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:对180例急性上呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各90例。治疗组应用三子止咳胶囊联合黄芩胶囊治疗,对照组给予清热解毒口服液联合静脉点滴利巴韦林针治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率89%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三子止咳胶囊联合黄芩胶囊治疗急性上呼吸道感染临床效果明显,且安全性高,无明显毒副作用。