恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取我院收治的63例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,所有患者入院后均采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,观察治疗前后患者的肝纤维化指标和肝功能指标的变化情况。结果本组患者经恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗后,肝功能指标及肝纤维化指标均较治疗前有显著改善,差异可见统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效好,能有效逆转肝纤维化,延缓患者病情,值得临床进一步推广使用。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎肝纤维化患者81例,分为两组。治疗组41例,口服恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊;对照组40例,口服恩替卡韦,两组疗程均为12个月,分别于治疗前后对比肝功能及肝纤维化血清学指标。结果两组患者治疗前后肝功能均有不同程度好转,两组治疗后比较差异无统计学意义;治疗组在肝纤维化血清学指标好于对照组,差异有统计学意义。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎的抗肝纤维化方面优于单用恩替卡韦。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将慢性乙肝肝纤维化患者100例随机分为两组,治疗组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次,扶正化瘀胶囊1.5 g、每日3次;对照组50例口服恩替卡韦片0.5 mg、每日1次。疗程均为1年。分别于于治疗前、治疗后进行主要症状体征变化比较、检测肝功能、肝纤四项及超声影像学检查。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,治疗组肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)方面的改善较对照组明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊抗慢性乙肝肝纤维化疗效良好。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

目的探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 68例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者被随机分为联合治疗组36例(扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦)和对照组32例,分别采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦、单纯恩替卡韦治疗。观察治疗48周前后两组患者的临床症状与体征变化、药物不良反应,测定血清纤维化指标、肝门静脉内径、脾脏厚度。结果与治疗前比较,两组患者的乏力、胁痛、纳差、腹胀、目黄均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的肝纤维化指标均有下降,肝门静脉内径、脾脏厚度明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01);且联合治疗组下降与缩小的程度比对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效优于单药恩替卡韦治疗。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效

目的:分析观察扶正化淤胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床疗效。方法:选取乙肝肝硬化患者152例,按入院顺序,分为对照组和观察组,每组各76例,对照组单纯给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,治疗1年后,对两组患者的临床效果进行分析比较。结果:观察组治疗后的ALT、ALB、TBIL指标优于对照组(P0.05)。结论:乙肝肝硬化采取扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗的临床效果显著,可改善患者的肝功能,值得临床推广使用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选取2017年3月-2019年3月湖南省衡阳市中医医院收治的乙型肝炎肝硬化患者66例,以随机信封分类法将患者分为研究组和对照组,每组33例。对照组给予恩替卡韦治疗,研究组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较2组临床疗效、治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果研究组总有效率为96.97%,高于对照组的81.82%(χ²=3.995,P=0.046);治疗后,2组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及总胆红素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.01);治疗后,2组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.01)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者可提高疗效,改善肝功能及肝纤维化指标水平,促进康复。     

扶正化淤方与恩替卡韦片联用对乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效研究

目的:分析扶正化淤方与恩替卡韦片联用对治疗乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效及其对肝功能的影响。方法:选取2017年6月—2019年5月期间收治的符合中西医诊断标准的乙型肝炎伴肝硬化患者82例资料,按治疗方法的不同将其分为恩替卡韦组和中西药结合组,每组41例;恩替卡韦组患者给予恩替卡韦片治疗,中西药结合组在恩替卡韦组基础上加用扶正化淤汤治疗,比较两组患者治疗6月后的总有效率差异,以及治疗前后的肝纤维化和肝功能指标如透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平测得值的变化情况。结果:中西药结合组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、LN、AST、ALT和TBil水平均低于恩替卡韦组(P<0.05);中西药结合组治疗后的总有效率明显高于恩替卡韦组(90.24%vs 73.17%)(P<0.05)。结论:采用扶正化淤方与恩替卡韦片联用治疗乙型肝炎伴肝硬化患者的优于单用恩替卡韦片,有效改善了患者肝纤维化程度,提高了其肝功能和临床疗效。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床分析

目的:探究在慢性乙型肝炎的治疗中,恩替卡韦加扶正化瘀胶囊联合使用的临床疗效。方法:选取97例慢性乙型肝炎患者,均为在2011年8月~2013年10月期间在我院经临床和实验室检查确诊的患者,以随机数字表法为分组依据将患者进行分组,实行恩替卡韦分散片治疗设为常规组,实行恩替卡韦分散片加扶正化瘀胶囊治疗为实验组,对两组患者临床治疗情况进行比较分析。结果:治疗后,两组患者在肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转,实验组HBe Ag阴转率、肝纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)改善情况均明显优于常规组(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎效果显著,能够显著改善患者的肝功能,有效的提高HBe Ag转阴率,减轻肝纤维化程度,值得临床进一步研究和应用。     

恩替卡韦联合解毒化瘀散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化54例疗效观察

目的:评价恩替卡韦联合解毒化瘀散结汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)的疗效。方法:选取慢性乙肝肝硬化(代偿期)患者106例,随机分为治疗组54例,口服恩替卡韦片0.5 mg,qd,解毒化瘀散结汤200 ml,bid;对照组52例,口服恩替卡韦片0.5 mg,qd,两组疗程均为1年。分别于治疗前、后进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测及超声影像学检查。结果:治疗1年后,①两组患者肝功能、肝纤维化指标和超声影像学指标均有不同程度好转;②治疗组血清清蛋白(ALB)升高幅度较对照组高(P<0.05);③治疗组纤维化指标和超声影像学指标(脾厚度)的改善较对照组明显(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合解毒化瘀散结汤抗慢性乙肝肝硬化(代偿期)疗效更好。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效

目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:选取某院2014年7月~2016年5月期间收治的86例乙肝肝硬化患者作为研究对象,将其随机分为观察组(恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片)和对照组(恩替卡韦)各43例,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗有效率(88.4%62.8%,P0.05)明显高于对照组。治疗前,两组患者的肝功能和肝纤维化情况对照相仿,并在治疗后得以显著改善。其中观察组患者的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA、HA、PC-Ⅲ以及LN等各项指标均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在乙肝肝硬化的临床治疗当中,恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片的临床应用疗效显著,其对于患者的肝功能恢复以及肝纤维化逆转具有积极的影响,建议在临床上推广应用。     

柔肝颗粒联合恩替卡韦治疗肝硬化的回顾性对照研究

目的：回顾性研究柔肝颗粒辅助治疗肝硬化的疗效，以扶正化瘀胶囊为对照，分析两者优势及特点，为指导临床合理用药提供参考。方法：分析2021年3月 ~ 2023年6月就诊于江苏省中医院感染科肝硬化患者的病案，分为研究组（柔肝颗粒，105例）及对照组（扶正化瘀胶囊，106例），比较两组患者治疗3个月后肝功能与肾功能的变化，及免疫细胞、肝纤维化、肝硬度及门静脉血流等指标的差异。结果：柔肝颗粒与扶正化瘀胶囊治疗3个月均能显著改善患者肝功能（P < 0.05），降低肝纤维化生化指标（P < 0.05）；此外，柔肝颗粒还能显著降低肝硬度值（P < 0.05），提高门静脉流速（P < 0.05），改善肾功能（P < 0.05），改善中性粒细胞淋巴细胞比值（P < 0.01）；而扶正化瘀胶囊能够显著改善免疫功能（P < 0.05）。结论：柔肝颗粒治疗肝硬化预后良好，对并发肝肾综合征的肝硬化患者更推荐使用柔肝颗粒。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎血清细胞因子和炎症纤维化指标的影响

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清相关细胞因子和炎症纤维化指标的影响。方法选择慢性乙型肝炎患者112例，随机分为治疗组和对照组，患者均给予常规保肝治疗及对症处理，治疗组56例患者同时给予扶正化瘀胶囊口服，治疗24w后，采用固相化学发光酶免疫分析法检测患者血清TNF-α、IL-6和IL-2、IL-10水平；Bayer公司ADVIATM1650全自动生化检测仪检测肝功能；放射免疫法检测血清HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C水平。结果（1）治疗组炎症纤维化相关细胞因子TNF-α和IL-6较治疗前显著减少伊〈0．05），而IL-2和IL-10明显增／JD（P〈0．05），其中TNF-α和对照组相比降低明显（P〈0．05），IL-2较对照组升高显著。（2）治疗组ALT、AST、GGT、Tbil等肝功能指标和肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C均较治疗前明显降低伊〈0．05），和对照组相比显著下降（P〈0．05），而AIb则较治疗前明显升高（P〈0．05）。结论扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清相关炎症纤维化细胞因子具有调节作用。同时能改善患者的肝功能、减轻肝纤维化。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的效果

目的分析阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化的效果。方法68例乙肝肝硬化患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组34例。对照组口服阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,观察组服用恩替卡韦治疗。12周后复查,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后的肝功能指标[凝血酶原活动度(PTA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]和肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、透明质酸(HA)]。结果治疗后,两组PTA、AST、TBIL、ALT和CⅣ、LN、PⅢNP、HA水平均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率91.18%高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.94%(1/34),低于对照组的20.59%(7/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化效果存在差异,恩替卡韦单药治疗的效果和安全性更好,可缓解患者临床症状,促进患者肝功能和肝纤维化的改善,值得推广和应用。     

恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果观察

目的探讨恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果。方法选择患者60例,分为两组,每组各30例,在常规治疗的基础上,观察组采用恩替卡韦联合阿德福韦治疗,对照组则单纯采用阿德福韦治疗,两组均连续治疗48周（1个疗程）。比较两组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA水平变化情况以及治疗期间出现的不良反应。结果观察组治疗后的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、HBV DNA水平显著低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗期间出现消化道出血、失眠、疲倦和肝性脑病的比率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合阿德福韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期能有效改善患者的肝功能、睡眠质量,延缓肝硬化,避免和减少肝癌的发生。     

益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化76例随机分为对照组和观察组,观察组采用益气清肝汤联合恩替卡韦进行治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组血清肝纤维化指标和主要临床症状的变化情况。结果两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗结束时观察组纤维化指标变化值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经治疗后血清HBV-DNA水平均明显下降,但转阴率无明显差异（P〉0.05）;两组主要临床症状均有明显改善,其中观察组在纳差和皮肤巩膜黄染消退方面显著优于对照组（P〈0.05）。结论益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较单独使用恩替卡韦更好。     

当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的探讨当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择2013年6月—2015年6月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院感染科收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组口服扶正化瘀胶囊,5粒/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服当飞利肝宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。观察两组治疗前后透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径、肝纤维化分期评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA的变化情况。结果治疗后,两组患者HA、LN、PCⅢ、ⅣC均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组HA、LN、PCⅢ、ⅣC低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组门静脉直径、脾脏厚度、脾静脉直径明显减小,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组门静脉直径、脾脏厚度小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化分期、HBV-DNA水平、ALT均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的ALT复常率分别为93.88%、100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有协同作用,可显著改善肝功能,降低肝纤维化指标,具有一定的临床推广应用价值。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙肝患者肝组织病理及血清标志物的影响

目的 探讨扶正化瘀胶囊对慢性乙肝患者肝组织病理及血清标志物的影响.方法 将我院收治的82例慢性乙肝患者按照分层随机分组法分为观察组和对照组,对照组给予阿德福韦酯,观察组给予阿德福韦酯＋扶正化瘀胶囊,观察两组HBV-DNA转阴率、ALT复常率、e抗原转阴率、血清转换率、肝组织病理炎症活动度分级及纤维化分期.结果 观察组HBV-DNA转阴率、ALT复常率、e抗原转阴率及血清转换率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝组织炎症活动度分级及纤维化程度分期情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 扶正化瘀胶囊能显著抑制HBV-DNA复制,促使ALT水平转归正常,在减轻肝组织炎症坏死和逆转肝纤维化方面有显著的临床疗效.     

恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的探讨恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取上饶市广信区血防站2018年2月—2020年1月收治的乙型肝炎肝硬化患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。对照组予以恩替卡韦片治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗后转归情况(肝癌、死亡、好转),治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(AIB)]、血清肝纤维指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)],并观察2组不良反应发生情况。结果观察组好转率高于对照组(P<0.05)。2组肝癌、死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组ALT、TBiL、AIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ALT、TBiL低于对照组,AIB高于对照组(P<0.05)。治疗前2组HA、LN、C-Ⅳ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HA、LN、C-Ⅳ低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效确切,可提高患者好转率,有效改善肝功能和肝纤维指标,且安全性较高。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的效果研究

目的研究恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者的临床效果。方法 86例乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(44例)。两组患者均采用保肝、利尿及间断输注白蛋白等基本常规治疗,在此基础上对照组患者采用恩替卡韦治疗,观察组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。观察比较两组患者治疗前后的肝功能指标[血清白蛋白/球蛋白比值(A/G)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]。结果治疗前,两组患者A/G、ALT、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者A/G(1.71±0.56)高于对照组的(1.21±0.46),ALT(30.52±4.24)U/L、TBIL(90±22)μmol/L均低于对照组的(76.78±9.24)U/L、(122±28)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗方案均可很好改善乙肝肝硬化患者的肝功能,而阿德福韦酯联合拉米夫定治疗方案改善乙肝肝硬化患者肝功能效果更好,并且联合用药较单一用药可降低耐药性,值得临床推广。