盆腔炎性疾病后遗症中医证候规律的临床流行病学研究

目的：探讨盆腔炎性疾病后遗症（SPID）的中医证候分布规律。方法：应用临床流行病学方法调查101例SPID患者,采用探索性因子分析方法进行统计分析。结果：SPID出现频率最高的前10个症状分别是腰骶酸痛、带下量多、神疲乏力、小便清长、恶寒、舌质偏暗、口干、月经色暗或有血块、头晕、急躁易怒。探索性因子分析显示该病的中医证候分别为脾虚湿瘀互结型、湿热瘀结型、气滞血瘀型。结论：用探索性因子分析法对SPID进行流行病学研究,能在一定程度上揭示本病的中医证候规律。     

盆腔炎性疾病后遗症的中医证候研究概况

盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是女性上生殖道及周围组织的一种感染性微生物疾病,包括输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1],影响全世界约4％～12％的年轻女性,其中育龄期妇女较为多见[2].随着现代社会压力和反复流产率的增加,该病的发病率不断上升.据相关资料...     

盆腔炎性疾病后遗症超声改变与中医辨证分型的相关性研究

目的:探讨盆腔炎性疾病后遗症超声特征与中医辨证分型的联系。方法:选取经腹腔镜手术及术后病理证实为盆腔炎性疾病后遗症,并按中医辨证分型确定为湿热瘀结证、寒湿凝滞证、气滞血瘀证的患者各20例,对其术前经腹壁和经阴道超声检查的声像图特点进行分析。结果:各组的声像图异常以及其中的子宫肌层回声增强、附件区囊肿囊液清亮、盆腔积液清亮的出现频率虽有不同,但差异均无显著性(P0.05)。而各组的子宫增大、子宫肌层回声偏低、附件区囊肿的囊液浑浊、盆腔积液浑浊、卵巢增大以及盆腔静脉曲张的出现频率有明显不同,差异均有显著性(P0.05);主要特点为湿热瘀结证患者子宫增大、子宫肌层回声偏低、附件区囊肿囊液浑浊、盆腔积液浑浊、卵巢增大,寒湿凝滞证患者卵巢增大,而气滞血瘀证患者和气虚血瘀证患者盆腔静脉曲张。结论:超声检查可以为盆腔炎性疾病后遗症中医辨证诊断提供某些客观依据。     

妊娠恶阻患者中医体质与证型相关性研究

目的：研究妊娠恶阻患者中医体质与证型的关系。方法：选择2011年5～10月广州中医药大学第一附属医院门诊及住院的妊娠恶阻患者103例为观察组,另选择正常早期妊娠妇女105例为对照组。以《中医体质调查量表》对观察组与对照组进行体质调查,并分析其体质特点及与妊娠恶阻患者证型的关系。结果：观察组中,气虚质最多,占19．42％,气郁质、阴虚质、痰湿质各占16．50％、14．56％、11．65％,而平和质仅占9．71％。观察组以平和质最为常见,占48．57％,8种偏颇体质共占51．43％,分布较为平均,从3．81％～12．38％。2组人群平和质构成比比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。气虚质、气郁质、阴虚质、痰湿质构成比2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。观察组脾胃虚弱证39例,肝胃不和证38例,痰滞证26例。脾胃虚弱证者以气虚质最为常见,共13例,占33．33％;肝胃不和证者阴虚质9例,占23．68％,气郁质11例,占28．95％;痰滞证者以痰湿质最为常见,共8例,占30．77％。结论：妊娠恶阻患者体质有一定的偏颇,发病后证型与体质相关。调整妇女体质的偏颇,对易感体质进行早期干预有望成为临床防治妊娠恶阻的一种手段。     

慢性疲劳综合征患者中医体质与证型的相关性研究

目的 探讨慢性疲劳综合征患者的体质分布特点及其与中医证型的相关性.方法 通过问卷调查法对220例慢性疲劳综合征患者和200例正常人群进行体质调查,比较9种体质在两组受试者中的分布;并对病例组患者进行辨证分型与疲劳程度调查,观察9种体质患者的中医证型分布.结果 病例组气虚质、气郁质、阳虚质、平和质与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).各组间疲劳程度无显著性差异(P>0.05).病例组中心脾两虚证58例、肝郁脾虚证50例、气虚湿阻证48例、肝肾亏虚证36例、气阴两虚证28例,不同体质的中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01).结论 心脾两虚证、气阴两虚证以气虚质为主;肝郁脾虚证以气郁质为主;气虚湿阻证以气虚质为主;肝肾亏虚证以阴虚质为主.     

晚期卵巢癌患者中医体质类型与中医证型的相关性研究

目的研究晚期卵巢癌患者中医体质分布特点,从而分析晚期卵巢癌患者中医体质特征及其与中医证型的相关性。方法通过问卷调查法对晚期卵巢癌患者进行中医体质判别分析,并对晚期卵巢癌患者中医体质类型和中医证型进行相关性分析。结果 84例晚期卵巢癌患者中,阳虚质26例(31.0%),血瘀质23例(27.4%)、气虚质12例(14.3%)、气郁质8例(9.5%)、痰湿质8例(9.5%)和阴虚质7例(8.3%)。气郁质与和血瘀质与气滞血瘀型呈显著性正相关(P0.05),阳虚质与气滞血瘀型呈正相关(P0.05);痰湿质与痰湿凝聚型呈显著性正相关(P0.05),气虚质与痰湿凝聚型呈正相关(P0.05);阳虚质和气虚质与气血亏虚型呈显著性正相关(P0.05)。结论晚期卵巢癌患者中医体质类型多为阳虚质、血瘀质、气虚质、气郁质、痰湿质。气郁质、血瘀质和阳虚质与气滞血瘀型呈正相关,痰湿质和气虚质与痰湿凝聚型呈正相关,阳虚质和气虚质与气血亏虚型呈正相关。     

盆腔炎性疾病后遗症的中医综合治疗与护理

目的：观察中医综合治疗与护理对盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法：将70例患者随机分为两组,治疗组38例,对照组32例。对照组内服中药配合中医护理;治疗组在对照组的基础上给予小剂量中药灌肠。结果：对照组32例,痊愈15例,有效9例,无效8例,总有效率为75．0％,治疗组38例,痊愈24例,有效12例,无效2例,总有效率为94．7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用中医综合治疗和护理盆腔炎性疾病后遗症疗效显著。     

423例慢性胃炎患者的中医证型与中医体质相关性研究及思考

目的:研究慢性胃炎人群的中医证型和中医体质之间的相关性。方法:采用问卷调查的方式,对423例慢性胃炎患者进行中医证型和中医体质的调查。结果:湿热质患者发病后易患脾胃湿热型,气郁质发病后易患肝胃不和型,阳虚质发病后易患脾胃虚弱型。结论:本研究从体质与证型角度启示中医药治疗慢性胃炎应辨体、辨病、辨证相结合,通过对患者体质的干预和调整,提高中医药疗效,减少复发,并达到对本病的预防。     

血脂异常中医证型与体质的相关性研究

目的:调查血脂异常症患者中医证型和体质类型并研究两者的相关性,为血脂异常症的中医防治提供依据。方法:对广西南宁地区63例血脂异常患者进行调查,采用中医临床调查表及体质调查表,进行中医证型和体质的相关分析。结果:63例病例在可确认证型中位于前3位的是肝肾阴虚证、阴虚阳亢证、痰湿阻遏证,其中"无证候可辨"22例(34.9%),所占比例较可确认的各证型都高。痰湿阻遏证和痰湿质有明显相关性,脾肾阳虚证和阳虚质、特禀质相关性明显,肝肾阴虚证和平和质、阴虚质有相关性,阴虚阳亢证和平和质显著相关。结论:血脂异常症患者的中医证型与体质之间密切相关。     

保山市糖尿病患者中医体质与证型研究

目的：探讨保山市糖尿病患者常见体质类型和中医证型之间的相关性,为临床防治提供依据.方法：采用问卷调查的方式,对427例糖尿病患者进行中医证型和中医体质的调查.结果：保山市糖尿病患者的主要体质类型为：痰湿质、血瘀质、阴虚质.痰湿质发病后易患痰湿阻滞型,血瘀质易患气滞血瘀型,阴虚质易患气阴两虚型.结论：保山市糖尿病患者中主要体质类型与证型之间存在一定的相关性,表明可以对患者的体质进行干预,阻断病情变化倾向,达到提高临床疗效的目的.     

腹泻型肠易激综合征患者体质与中医证型相关性探讨

目的 通过前瞻性研究和回顾总结病例资料,分析并研究腹泻型肠易激综合征(IBS)辨证分型与体质分类的相关性,为IBS腹泻型(IBS-D)的中医诊断和治疗提供一定的指导.方法 回顾分析100例IBS-D患者的一般资料,研究其中医证型分布规律、中医体质特点及两者的相关性.结果 100例中,脾胃湿热42例,脾虚湿盛18例,肝郁...     

水莲风亏方治疗盆腔炎性疾病后遗症

目的观察水莲风亏方对盆腔炎性疾病后遗症患者的临床疗效。方法将70例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为试验组和对照组,各35例。试验组给予水莲风亏方加减治疗,对照组给予妇科千金片治疗,疗程均为8周。结果治疗后,试验组组症状评分有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组71.43%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组VAS疼痛评分、临床症状的变化情况、实验室指标(ESR、HCT)等均优于对照组(P<0.05);试验组不良反应例数低于对照组,但结果无统计学意义(P>0.05)。结论水莲风亏方能有效缓解盆腔炎患者疼痛,减少炎症反应,下调红细胞沉降率(ESR)、红细胞压积(HCT)等血液流变学指标,效果显著。     

中医辨证论治加保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施

目的:探讨中医辨证论治联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效及其护理措施。方法:选择2012年1月—2014年2月我院收治的慢性盆腔炎患者220例,将其随机分为观察组118例,对照组102例,对照组患者给予头孢他啶、替硝唑治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证论治以及保留灌肠,两组患者均连续治疗3个疗程,比较两组患者的疗效。结果:观察组患者治愈64例(54.24%)、有效49例(41.53%)、无效5例(4.24%),总有效率为95.76%;对照组患者治愈31例(30.39%)、有效43例(42.16%)、无效28例(27.45%),总有效率为72.55%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证加中药灌肠治疗慢性盆腔炎具有着显著的疗效,在护理工作中主要采取心理护理、饮食护理、灌肠护理以及健康教育。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将160例患者随机分为治疗组80例和对照组80例。对照组予以经期盆腔封闭治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟益气养阴汤。结果：对照组有效率为61.25%,治疗组有效率为78.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

盆腔炎性疾病后遗症病机探讨

盆腔炎性疾病后遗症乃本虚标实之证,多为虚实夹杂,尤以气血亏虚为本,气机郁结、血瘀、湿浊为标,因此治疗盆腔炎性疾病后遗症,常常从虚、郁、瘀、湿入手,以益气养血、调理气机、活血化瘀、温阳升清祛湿等为治法治则,扶助正气的同时,兼顾祛除邪气,多法联用,随证治之。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将66例慢性盆腔炎患者随机分为2组,对照组采用乳酸左氧氟沙星和甲硝唑注射液静脉输液,治疗组在此基础上增加中药保留灌肠治疗,连用2周,观察2组治疗效果并进行统计学比较。结果：治疗组有效率为90.91%,对照组有效率为69.70%,2组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症45例疗效观察

目的:观察红金盆炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效和对生活质量的影响.方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用红金盆炎汤治疗,对照组采用妇科千金片治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,两组比较,P＜0.05;治疗3个疗程后,治疗组在身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康(MH)、总体健...     

银蒲四逆四妙失笑散加减辨治盆腔炎性疾病远期后遗症及对免疫-炎症因子的调节作用

目的:观察银蒲四逆四妙失笑散辨证加减治疗盆腔炎性疾病远期后遗症(SPID)(湿热瘀阻证)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子的调节作用。方法:将符合要求的132例SPID采用区组法,按SAS软件生成的随机分为对照组和观察组各66例。两组患者均给予盆炎清罐肠,于月经干净后3 d开始,每晚1次,连续10 d。对照组口服妇科千金胶囊,2粒/次,3次/d;观察组内服银蒲四逆四妙失笑散辨证治疗,1剂/d。两组患者连续治疗3个月经周期,行经期停服。进行治疗前后湿热瘀阻证和盆腔体征评分;进行治疗前后生活质量评价;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+)和白细胞介素-2(IL-2),IL-4,IL-6,IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后观察组患者湿热瘀阻证和盆腔体征评分均低于对照组(P0.01);观察组生活量表各维度评分和总分均高于对照组(P0.01);观察组CD4+水平和CD4+/CD8+比例均高于对照组(P0.05),CD8+低于对照组(P0.05);观察组患者血清IL-2,IL-4和IL-10均高于对照组(P0.01),IL-6,IL-8和TNF-α均低于对照组(P0.01);观察组临床疗效总有效率为95.16%,高于对照组的83.33%(χ2=4.481,P0.05)。结论:在采用中药保留灌肠的基础上,银蒲四逆四妙失笑散加减内服辨证治疗湿热瘀阻型SPID患者,可减轻症状、体征,提高患者的生活质量,并能调节免疫-炎症因子的作用,临床疗效明显,值得进一步的研究。     

944例高血压患者中医证素与体质的相关性研究

目的:探讨高血压患者中医证素与体质的相关性。方法:对纳入的944例高血压患者进行调查,收集四诊资料,进行证素判断与中医体质判定,采用Logistic回归分析方法研究体质与证素的相关性。结果:病性证素分布依次为:阳虚(28.4%)、内火(20.8%)、阴虚(17.9%)、阳亢(8.3%)、气虚(7.8%)、痰浊(6.4%)、血虚(4.4%)、血瘀(3.6%)、肝风(1.5%)、气滞(1.0%),虚性证素以阳虚、内火和阴虚证素为主,实性证素以痰浊、血瘀为主;偏颇体质由高至低顺序为:痰湿质(30.6%)阴虚质(28.0%)阳虚质(18.8%)湿热质(12.3%)气虚质(4.7%)瘀血质(3.9%)气郁质(1.2%);以痰湿质、阴虚质、阳虚质、湿热质为最常见的4种偏颇体质;高血压患者中医证素与体质差异经检验有显著统计学意义(χ2=425.88,P0.01)。回归分析提示阴虚质与阳亢、阳虚质与阳虚回归系数为正,说明阴虚质患者对阳亢证素呈正相关,阳虚质患者对阳虚证素呈正相关;气虚质与内火、血瘀、阴虚、阳虚回归系数为负,表明气虚质对这些证素负相关。结论:阳虚、内火和阴虚证素为高血压患者主要证素;痰湿质、阴虚质、阳虚质、湿热质为最常见的4种偏颇体质,高血压患者证素与体质有一定相关性。     

中药保留灌肠对慢性盆腔炎疗效及炎性反应因子的影响观察

目的:探讨中药保留灌肠方法治疗慢性盆腔炎对患者的临床治疗效果和细胞炎性反应因子水平的影响。方法:选取本院收治的慢性盆腔炎患者110例,随机分为治疗组与对照组各55例,2组均采用常规抗炎治疗,治疗组在此基础上加用中药保留灌肠进行治疗。2组均在1个疗程后进行临床疗效、细胞炎性反应因子水平、复发情况及生活质量评价。结果:2组在年龄、病程、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率(90.91%)显著高于对照组(61.82%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清TNF-α与治疗前相比显著减少(P0.05),而IL-2、IL-10较治疗前显著增加(P0.05);而对照组以上三项指标治疗前后比较无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-10(IL-10)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。生活质量评分比较,除医疗依赖性2组无显著差别外,治疗组各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组半年复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床效果显著,能够有效改善炎性反应,降低半年疾病发病率,有效改善患者预后,安全可靠,具有重要的研究意义。