超声诊断胃间质瘤

目的探讨超声检查对胃间质瘤的诊断意义。方法先后采用AlokaSSD620型、650型超声诊断仪及PhilipsHDI5000型彩色多普勒超声诊断仪,在空腹和充盈状态下,观察胃部声像图。结果超声诊断胃间质瘤9例,其中胃底部4例、胃体高位前壁1例、胃体大弯侧1例、胃体胃窦大弯侧2例、胃窦小弯侧1例,8例单发、1例多发,7例腔内型、2例壁间型;为胃黏膜下肿瘤,以类圆型为主,与周围组织境界清楚,呈均质低回声。结论超声对胃间质瘤定位、定性诊断具有重要临床意义。     

胃间质瘤超声表现1例

患者女,45岁,从反复中上腹饱胀不适2月就诊.查体：腹平软,未扪及肿块。血常规：血红蛋白12．7g／L;红细胞4．13×10^12／L。肿瘤指标：Ca12524．16U／ml。常规行上腹超声检查时,凶患者查前曾饮水,发现胃内可疑病灶,故嘱患者再饮水500ml,充盈胃腔后见胃腔中液体外,贲门处内壁见一低回声,范围约26mm×21mm,     

胃间质瘤超声表现1例

患者女 ,72岁。以间断排黑便 2月余 ,加重伴头晕 ,呕血 2 d入院。查体 :血压 12 0 / 80 mm Hg,贫血貌 ,心肺检查阴性 ,双下肢中度浮肿。 B超检查 :左上腹扫查 ,于胃体的后方 ,脾门内侧可见范围 6 .5 cm×5 .0 cm的异常回声区 (图 1) ,边界清晰 ,形态不规则 ,内为低回声 ,光点分布不均匀。饮水后与左肾、脾脏无关。提示 :左上腹实性包块 (多来源于胃肠道 )。活检组织报告 :胃间质瘤。7个月后随访肿块大小 5 .0 cm× 8.0 cm,伴腹主动脉旁淋巴结肿大。讨论　本病鲜见报道。胃间质瘤 (GIST)是消化道原发性间叶性肿瘤。因多向浆膜生长 ,形态多…     

胃间质瘤1例超声表现

患者女,56岁.主诉间断呕血、黑便4年,再发5 d.胃镜检查提示:胃底部黏膜隆起,可能为平滑肌瘤.查体:慢性病容,贫血外貌,上腹稍隆,剑下有深压痛,腹水症阴性.血常规示:白细胞:14.2×109/L,中性粒细胞:82.5%,红细胞:3.0×1012/L,血红蛋白:84 g/L,血小板:137×109/L.粪隐血阳性.超声所见:左上腹可见一包块,大小约10 cm× 6 cm,边界尚清楚,形态不规则,回声稍低,不均匀,内可见不规则液性区,包块内可见条状血流信号.     

胃间质瘤超声表现1例

患者女,7岁。因突发性呕血入院。查体:发育营养较差,贫血貌,血压110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心肺正常。应用Philips HDI5000SonoCT彩色超声检查仪行腹部超声检查:上腹中部偏左于胰腺前方可见一大小约5.83cm×3.01cm低回声包块,内回声分布混杂,呈分叶状,可见数处片状不规则无     

超声诊断胃恶性间质瘤2例

胃肠间质瘤 (gastrointestinal stromal tumor,GIST)少见。在临床、病理以及声像图中 ,往往容易混同于胃肠平滑肌类肿瘤。作者近 3年内用 B型超声诊断 2例 ,现报告于后。病例 1,女性 ,71岁。反复黑大便 7月 ,剑突下区隐痛伴贫血 2个月入院。查体 :贫血面容 ,心肺无异常 ,浅表淋巴结无肿大。腹平软 ,无压痛 ,无包块。肝功能正常 ,两对半均阴性。WBC:3.85× 10 9/ L,Hb:90 g/ L。胃镜检查见胃底区约 3.4 cm× 3.4 cm之球形隆起突向胃腔 ,表面有一小溃疡形成 ,未见活动出血。胃镜诊断 :胃底部球样隆起伴小溃疡 ,性质待定胃 B超检查见胃体…     

超声诊断胃间质瘤肝转移2例

<正>1临床资料患者1,女,51岁,胃间质瘤切除术后,因上腹部疼痛2个月就诊,体格检查肝脏肋下可触及,右肋下5cm、剑突下5cm。超声所见:肝脏大小正常,实质光点密集,网络清晰,肝内可见多个性质相同的混合性回声团块,内呈网状分隔,较大的位于右叶、范围12.0cm×10.5cm×11.9cm,边界清,形态较规则,内见明显血流信号。肝内外胆管未见扩张,门静脉及肝静脉未见扩张。超声提示:肝内多发占位(考虑继     

巨大胃间质瘤超声所见1例

患者男,36岁.因间断黑便4年,加重4 d入院.超声所见:于脾胃之间及胰尾侧可见一巨大实性肿物图像,大小约11.2 cm×10.2 cm×8.5 cm,边界清晰,内回声不均匀,并可见强回声团及液性暗区(图1).     

超声诊断十二指肠间质瘤1例

正1临床资料患者女,44岁,无明显诱因左上腹间断性隐痛半年,伴恶心,食欲减退,体检发现左上腹肿物。查体:腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。超声表现:左上腹内可见大小10.6cm×5.6cm不规则混合回声,中央液性部分范围约5.7cm×3.3cm,内充满絮点状低回声,周围实性部分呈"环状",内可见丰富血流,厚度0.7cm-2.4cm,与十二指肠末端关系密切,右上方与胰尾部相邻,其右上方周围肠系膜内可见多个不规则低回声,大小     

胃间质瘤1例

患者,女,72岁,主因间断黑便、活动后心悸、气短、面色苍白1年,加重1个月人院。既往慢性支气管炎病史4年,否认溃疡病及肝病史。曾因“贫血”于我院输血治疗,好转后行全消化道造影示：①食管裂孔疝;②十二指肠横部憩室。此次入院查体：重度贫血貌,全身皮肤、黏膜苍白,脱屑明显。双肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿性哕音,心率92次／min,     

胃巨大间质瘤的超声表现1例

患者男,62岁.以"自扪腹部包块2月余,包块增大20天"就诊.查体:剑下5 cm处及左肋缘下可触及一质韧包块,大小约15 cm×12 cm,活动度差,边界尚清,包块深压痛,全腹无反跳痛.     

外生性胃间质瘤1例超声检查分析

胃间质瘤（G ST）是一种具有恶性潜能的非定向分化的间叶性肿瘤。患者多以腹部不适、消化道出血或自己发现腹部包块而就诊,缺乏特异性的临床表现,临床主要依赖于影像学和内镜检查,但由于肿瘤的生长部位和生长方式不同,上述检查各自存在一定的局限性,现将笔者遇到的外生性胃间质瘤1例分析如下。     

彩色多普勒超声诊断胃间质瘤10例分析

目的探讨彩色多普勒超声在胃间质瘤诊断中的应用。方法回顾性分析2009年12月至2013年12月住院并经病理确诊的10例胃间质瘤患者的临床资料,总结其主要表现及声像图特征。结果良性胃间质瘤7例,直径均〈5cm,内部回声均匀,多腔内生长;恶性胃间质瘤3例,直径均≥5cm,形态不规则,内部回声不均匀,有片状无回声区,全部为腔外生长。结论彩色多普勒超声对胃间质瘤的生长方式、血供、阻力指数和良恶性的鉴别诊断有待深入研究,超声可作为常规筛查,发现病变后联合其他影像学检查,可提高胃间质瘤的诊断准确性。     

儿童胃间质瘤1例

<正>病例女,7岁。因贫血、黑便数天来院就诊。超声检查：胃小弯侧胃壁间见数枚低回声肿物,较大者约为32 mm×24 mm×19 mm,大部凸向胃壁外,边界清晰,内回声尚均匀。腹部CT检查：平扫示胃体小弯侧前缘一类圆形软组织密度肿块,腔内外生长,后缘一椭圆形软组织肿块及一结节影,腔外生长,病灶间局部融合相连,后缘最大肿块大小约为32 mm×19 mm,各病灶边界清,密度尚均匀,CT值约为50 HU（图1）;增强扫描示肿块及结节明显强化,动脉期CT值约为75～105 HU,静脉期CT值约为80～125 HU,延迟期CT值约为95 HU,其中后缘最大肿块在动静脉期可见不规则未强化的坏死区（图2）,余病灶均匀强化,胃黏膜线尚清晰且连续性尚完整,     

胃间质瘤超声表现一例

患者女，33岁。胃部不适5年，偶然发现并触及胃区肿物半个月就诊。超声检查于胃体小弯侧可见不均匀低回声肿块，边界清晰，大小约54mm×50mm，肿块的胃腔侧可见一内凹，宽10mm，深9mm，表面不光滑。超声提示：胃壁实性肿块（胃间质瘤伴溃疡，图1）。     

超声诊断直肠阴道间隔间质瘤1例

患者女,45岁,因"下腹部隐痛1个月"就诊,无便血及排便习惯改变.直肠指检及妇检于直肠前壁与阴道后壁间触及一质地柔软包块,但直肠及阴道黏膜均光滑连续.行经腹部和经直肠超声检查示:阴道后方与直肠间见一大小约5.0 cm×4.5 cm实质性低回声包块(图1),形态不规则,内部回声不均,彩色多普勒血流成像示包块内可探及条状血流信号,脉冲多普勒测得动脉频谱,峰值血流速度:11.5 cm/s,阻力指数:0.66(图2).     

超声技术在胃间质瘤诊断中的应用

目的 探讨超声技术对胃间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析37例经手术证实的胃间质瘤资料,主要分析胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)经腹部超声声像图特征,胃镜表现及活检结果.结果 经腹部超声、CT、胃镜及联合应用超声与胃镜检查GST的诊断符合率分别是62.16%、56.67%、29.73%和86.49%.超声引导下穿刺活检的诊断率较低,在8例中误诊为5例.结论 联合应用超声和胃镜可提高胃间质瘤的诊断率,该法方便、有效且易于推广.对于提示GST的病例,不宜采用超声引导下活检法进行诊断.     

超声在诊断胃间质瘤中的应用价值

胃间质瘤是一种具有恶性潜能的非定向分化的消化道间叶性肿瘤,以往由于病理手段的限制,多将其诊断为胃平滑肌瘤或神经源性肿瘤.近年来,随着免疫组织化学、电子显微镜和分子生物学技术的发展和应用,国内外学者提出胃间质瘤实为一种独立起源于胃肠道原始间叶组织的非定向分化的肿瘤[1-3].目前关于超声诊断胃间质瘤的报道较少,为此,笔者回顾性分析了经手术、病理证实为胃间质瘤18例患者的超声声像图资料,旨在探讨超声在诊断胃间质瘤中的应用价值.     

外生性胃巨大间质瘤1例

患者男,54岁,以发现上腹部包块2年入院.2年来患者自觉上腹部包块逐渐增大,期间曾到就近医院就诊,诊断为PHC.发病以来,患者大小便正常,体重无明显下降.查体:上腹部膨隆,可触及一巨大质韧包块,表面凸凹不平,压痛不明显,边界清,肝区叩击痛阳性,肠鸣音正常.实验室检查:肝炎病毒阴性,肝肾功能正常,AFP等肿瘤学指标正常;腹部B超示:肝脏包膜光滑,肝左叶见15 cm×13 cm大小强回声块影,边界欠清,内部回声欠均匀,中央部分液化,考虑肝左叶实性占位.腹部增强CT示:肝脏形态异常,表面光滑,肝叶比例失调,肝左叶及肝胃间隙可见巨大团块状低密度影,最大断面约20 cm×12 cm,压迫胃体及胰腺,与胃壁分界不清,其内可见片状低密度影,动脉期-延迟期局部呈逐步强化,测CT值分别为30 HU、43 HU、55 HU,中心低密度未见强化,腹膜后未见明确肿大淋巴结,考虑PHC.