中性粒细胞与淋巴细胞比值对诊断早期2型糖尿病肾病的价值分析

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在2型糖尿病并发早期糖尿病肾病(DKD)患者中的变化及应用价值。方法依据预估肾小球滤过率(eGFR)及尿清蛋白与肌酐比值(ACR),将651例2型糖尿病(T2DM)患者分为早期糖尿病肾病(DKD)组376例,无肾病单纯糖尿病(DM)组275例;另选无糖尿病、年龄相近的健康体检者150例作为对照组。比较DKD、DM及对照组的NLR水平以及DKD、DM组各生化指标的水平;研究各检测指标与早期DKD相关性,用Logistic回归分析影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估NLR对早期DKD的预测能力。结果 DKD组、DM组及对照组NLR分别为2.98±0.41、2.37±0.75以及2.01±0.60,C反应蛋白(CRP)水平分别为(8.43±2.79)mg/L、(7.54±2.33)mg/L及(3.71±2.59)mg/L。DKD组、DM组NLR及CRP值显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);DM组NLR值、ACR值显著低于DKD组,差异均有统计学意义(P0.05);DM组CRP值低于DKD组,差异无统计学意义(P0.05);Logistic回归分析表明,NLR升高是DKD的危险因素(P0.01,OR=3.016);ROC曲线显示曲线下面积(AUC)=0.803(95%CI:0.770～0.835,P0.001),NLR对早期DKD有重要诊断价值,当NLR界值取2.675时,其诊断效率最高,灵敏度为51.1%,特异度为86.7%。结论 NLR升高是早期DKD的高危因素,对早期DKD有重要诊断价值。     

中性粒细胞与淋巴细胞的比值在2型糖尿病肾病诊断中的初步应用

<正>炎症反应在糖尿病肾病(T2DN)的发病过程中的作用越来越受到人们的重视。中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)是近年来提出的一个新的炎性反应指标~([1]),可反映机体炎性反应状态。研究发现,NLR较白细胞计数或淋巴细胞计数具有更高心血管疾病预测价值,且高水平NLR是远期病死率的独立危险因素,可作为心血管疾病的独立的预测指标~([2])。目前临床上主要根据临床症状、     

造影剂剂量与估计肾小球滤过率比值对高龄糖尿病患者造影剂肾病的诊断价值

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的发病情况;评估造影剂剂量(CMV)与估计肾小球滤过率(eGFR)比值对高龄糖尿病患者造影剂肾病的诊断价值。 方法回顾性分析875例在济宁医学院附属医院心内科接受PCI患者的临床资料。采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,比较CIN组与非CIN组患者的各项资料,如性别、年龄、吸烟、是否低血压、左室射血分数(LVEF)、血红蛋白值、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖、高血压和2型糖尿病病史;术前血肌酐(Scr)、eGFR;术后48hScr、eGFR。用Logistic回归分析CIN的危险因素。 结果入组患者CIN患病率4.80%(42例),男性、合并高血压病、2型糖尿病、高脂血症、吸烟、低血压、贫血、发病时心肌梗死合并休克的患病率分别为65.71%、54.86%、37.26%、22.51%、34.17%、16.80%、4.20%、8.91%。CIN与非CIN患者相比,在高龄患者(33.33%,19.33%,χ²＝4.902,P<0.05)、患有糖尿病(52.38%,36.49%,χ²＝4.317,P<0.05),吸烟(50.00%,33.37%,χ²＝4.914,P<0.05),发病时低血压(28.57%,16.21%,χ²＝4.374,P<0.05),心肌梗死伴休克(19.05%,8.40%,χ²＝5.579,P<0.05),低LVEF[(36.46±9.27)%,(43.62±3.46)%,t＝2.398,P<0.05]及造影剂用量大[(154.5±95.3)mL,(115.04±49.63)mL,t＝2.069,P<0.05]的患者更容易发生CIN;eGFR在CIN组明显降低[(72.50±15.06)mL/(min·1.73m²),(108.55±21.7)mL/(min·1.73m²),t＝7.220,P<0.05]。CMV/eGFR在CIN组与非CIN组间[(2.19±1.30),(1.01±0.40),t＝ －3.439,P<0.05]差异有统计学意义。多因素回归分析显示高龄(年龄≥70岁,RR＝5.27,P<0.05)、糖尿病(RR＝9.87,P<0.05)、LVEF(RR＝7.35,P<0.05)、术前eGFR(RR＝4.12,P<0.05)、心肌梗死合并休克(RR＝6.75,P<0.05)、CMV/eGFR(RR＝13.45,P<0.05)是CIN的危险因素。ROC工作曲线显示,CMV/eGFR>1.52对于高龄糖尿病患者是否发生CIN的敏感度为72.50%,特异度为84.00%。 结论PCI前评估患者的危险因素非常重要,高龄糖尿病更容易发生CIN;CMV/eGFR比值是一个独立的能够预测高龄糖尿病患者PCI后能否发生CIN的指标。     

造影剂对早期糖尿病肾病患者肾功能影响

目的观察行冠状动脉造影时造影剂对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法拟诊冠心病行冠状动脉造影检查的早期糖尿病肾病患者(24h白蛋白总量30～300mg,血肌酐正常130例,比较造影前、造影后第1,3天血尿素氮、肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平,并观察造影剂肾病发生情况。结果患者均未发生造影剂肾病;造影后第1,3天血尿素氮、肌酐和尿β2-MG水平与造影前比较差异无统计学意义(P>0.05);造影后第1天血Cys C与尿mAlb均高于造影前(P<0.05),且超过正常值高值;造影后第3天血Cys C与尿mAlb均较造影后第1天下降(P<0.05),与造影前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病患者应用非离子型低渗性造影剂行冠状动脉造影检查可出现一过性血Cys C和mAlb水平增高。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与冠状动脉造影后造影剂肾病的相关性分析

【目的】探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉造影(CAG)后造影剂肾病(CIN)的相关性。【方法】以本院心内科收治的行CAG检查的患者125例为研究对象。根据是否发生CIN,将125例患者分为CIN组和非CIN组。比较两组的基线资料,采用多因素logistic逐步回归分析筛选CIN的独立危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析NLR比值预测CIN的价值。【结果】125例患者发生CIN共23例,发生率为18.4%。与非CIN组比较,CIN组患者年龄大,糖尿病比例高,尿素氮、血肌酐、尿β2微球蛋白、C反应蛋白以及NLR比值均明显升高(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)明显降低(P<0.05),造影剂用量明显增加(P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示:高龄、糖尿病、基础肾功能不全、血肌酐、C反应蛋白、NLR比值、造影剂用量是发生C1N的独立危险因素(P<0.05)。当cutoff取6.5,NLR预测CIN的曲线下面积为0.865,灵敏度为85.9%,特异度为83.4%。【结论】NLR比值≥6.5时是发生CIN的独立危险因素,对于预测CIN有较高的价值。     

中性粒细胞和淋巴细胞比值预测2型糖尿病患者微量白蛋白尿的价值

目的 探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者微量白蛋白尿的预测价值。方法 回顾性分析2020年11月至2021年6月河北省人民医院内分泌科收治的T2DM住院患者400例。根据24 h尿微量白蛋白检测结果分组,24 h尿微量白蛋白<30 mg为正常组(n=236), 30mg≤24 h尿微量白蛋白<300 mg为微量白蛋白尿组(n=164),比较两组一般资料及实验室检查结果。采用二分类Logistic回归分析探究T2DM患者微量白蛋白尿的影响因素,通过绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,评估NLR及联合诊断对T2DM患者微量白蛋白尿的预测价值。结果 微量白蛋白尿组年龄及高血压患者占比、白细胞(white blood cell, WBC)计数、中性粒细胞(absolute neutrophil, NEU)计数、NLR、甘油三酯(triacylglycerol, TG)、...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对2型糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对2型糖尿病肾病(T2DN)的诊断价值,以期为T2DN的早期诊断提供实验依据。方法选择2017年1月—2018年3月在富阳区春江街道社区卫生服务中心就诊的180例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平,按Mogensen分期法分为单纯T2DM组(UAER30 mg/24 h)、微量白蛋白尿组(T2DN1组,30 mg/24 h≤UAER300 mg/24 h)和大量尿蛋白组(T2DN2组,UAER≥300 mg/24 h)。所有受检者的实验室指标[包括空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、淋巴细胞计数(Lym)和NLR]。采用Pearson检验进行相关性分析;以有无T2DN为因变量,年龄、BMI、FBG、HbA1c、WBC和NLR为自变量,进行二分类Logistic回归分析,筛选影响T2DN发生的危险因素。结果随着UAER水平升高,单纯T2DM组、T2DN1组和T2DN2组的HbA1c、Cr、BUN、WBC、Neu和NLR逐渐升高[HbA1c(%):7.62±1.49、8.21±1.78、9.08±1.81,Cr(μmol/L):62.31±17.61、71.12±18.26、106.85±43.30,BUN(mmol/L):5.48±1.66、8.58±3.76、10.45±5.35,WBC(×109/L):5.82±1.26、6.27±1.51、6.82±1.46,Neu(×109/L):3.45±0.81、3.75±0.70、4.76±0.85,NLR:2.42±1.42、3.21±1.42、4.59±0.86],Lym逐渐降低(×109/L:1.81±0.89、1.35±0.72、1.18±0.51,均P0.05)。各组间FBG比较差异无统计学意义(P0.05)。NLR与UAER、Cr、BUN呈正相关(r值分别为0.610、0.278、0.299,P值分别为0.031、0.034、0.038)。二分类Logistic回归分析表明,NLR[优势比(OR)=2.133,95%可信区间(95%CI)=1.111～4.119,P0.001]、HbA1c(OR=1.259,95%CI=1.006～1.587,P=0.032)升高是T2DN的独立危险因素。结论 NLR在反映T2DN过程中较单项血常规指标的危险系数更高,有可能成为预测早期T2DN甚至判断病情严重程度的重要参考指标。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集149例同期体检的健康者作为对照组及306例2型糖尿病患者[其中未合并颈动脉硬化组(DM-AS组)138例,合并颈动脉粥样硬化组(DM+AS组)168例]的临床及实验室检测指标,比较不同组间的NLR、PLR及实验室检测指标,采用Logistic回归分析法分析2型糖尿病颈动脉粥样硬化的影响因素。结果 (1)糖尿病组(DM组)BMI、腰臀比、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、Hb A1c、NLR及PLR水平差高于NC组,且差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C水平低于NC组,且差异有统计学意义(P<0.05);(2)DM+AS组年龄、病程、高血压患病率、冠心病患病率、脑血管意外患病率、SBP、Hb A1c、FPG、FINS、NLR、PLR高于DM-AS组,且差异有统计学意义(P<0.05);(3)经多因素Logistic回归分析显示:年龄、Hb A1c、SBP、PLR是糖尿病颈动脉硬化的独立危险因素。结论 NLR及PLR与2型糖尿病相关;多因素分析PLR可能是2型糖尿病颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

2型糖尿病患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与糖尿病视网膜病变的相关性

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM ）患者中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与糖尿病视网膜病变（DR）的相关性。【方法】选取T2DM患者202例,其中单纯T2DM患者102例（DM组）,合并有DR的T2DM患者100例（DR组）,另外选择50名健康体检者为正常对照（NC组）。检测各组白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数,空腹血糖（FPG）、尿酸及血脂并比较;计算体质量指数（BMI）、NLR。【结果】DR组、DM 组白细胞计数、NLR均显著高于NC组,且DR组NLR高于DM组（均 P＜0．05）。Logistic回归分析显示NLR、病程、收缩压和尿酸是T2DM患者发生DR的危险因素。【结论】NLR与T2DM患者DR的发生密切相关,NLR升高是T2DM患者DR危险因素。     

糖尿病患者发生造影剂肾病临床观察108例

目的：观察糖尿病患者使用造影剂后发生造影剂肾病的临床情况。方法：108例肾功能正常的患者根据血糖水平被分为3组,分别接受X线造影,观察3组发生造影剂肾病情况。结果：血糖正常组血清肌酐造影前后无明显变化,糖尿病早期组造影后血肌酐升高,与造影前相比有统计学意义（P〈0.05）,糖尿病组造影后肌酐升高明显,与造影前相比具有显著统计学意义（P〈0.01）,且血肌酐恢复较慢,造影后第5天仍处于较高水平,与造影前相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖尿病早期及糖尿病患者即使肾功能正常,使用造影剂后也容易发生造影剂肾病,对这类高危人群应尽量避免使用造影剂。     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值不能预测PCI术后对比剂肾病的发生

目的 探讨术前单核细胞与高密度脂蛋白比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol ratio, MHR)与经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention , PCI）治疗后发生造影剂肾病（contrast induced nephropathy, CIN）的相关性,为CIN的发生寻找其他可能的危险因素,为及早筛选CIN高危人群提供新的方向。方法 回顾性分析5P试验入选的我院心内一科行经皮冠状动脉介入治疗术的冠心病患者1 087例,根据在PCI术后是否发生造影剂肾病分为CIN组和非CIN组,研究CIN的相关危险因素,分析MHR与造影剂肾病的相关性,应用Logistic回归分析查看MHR是否为CIN发病的高危因素。结果 CIN组共57例,非CIN组1 030例。两组在高脂血症、BMI、左心室射血分数（LVEF）、术前尿酸及术前C 反应蛋白水平等方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 Logistic回归分析显示LVEF及糖尿病与造影剂肾病的发生相关。结论 同以往研究结果不同,MHR并不能作为CIN的危险因素,但LVEF对于CIN可能具有更高的预测价值。     

PMA及PNA在预测2型糖尿病并发肾病变中的实用价值

目的探讨血小板-中性粒细胞聚集体(PNA)、血小板-单核细胞聚集体(PMA)检测在预测2型糖尿病并发症中的实用价值。方法应用流式细胞仪检测2型糖尿病并发肾病变患者血浆的PMA、PNA,并以无并发症的2型糖尿病患者和健康人作为对照,比较上述三组PMA、PNA的水平,用ROC曲线评价此试验的临床应用价值。结果 2型糖尿病并发肾病变组PMA、PNA水平显著高于无并发症组,而后者又显著高于健康对照。ROC曲线显示,PMA对2型糖尿病患者并发肾病变诊断临界值灵敏度为96.7%,特异性为100.0%,截断点为40.12%;PNA灵敏度为96.7%,特异性为88.3%,截断点为26.98%,可见PMA优于PNA。曲线下面积分别为0.986和0.963。结论 PMA、PNA可以预测2型糖尿病肾病变,应用流式细胞法检测其灵敏度和特异性均较满意,PMA特异性优于PNA。     

妊娠期糖尿病患者红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的变化。方法将2016年1月至2016年10月于广州市妇女儿童医疗中心产科就诊的160例孕妇纳入该研究。将诊断为妊娠糖尿病(GDM)的80例患者作为GDM组,正常妊娠孕妇80例作为对照组,分析孕中期(24~28周)孕妇的临床资料、RDW及NLR的变化。结果 GDM组孕妇与对照组孕妇在年龄、孕周、既往孕产次及孕前体质量指数(BMI)方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇高血压家族史及巨大儿的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而GDM组孕妇糖尿病家族史、胎膜早破及早产的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组RDW、NLR水平均高于对照组(P0.01)。结论 GDM与炎症之间有一定的联系。     

尼可地尔对造影剂肾病预防作用的Meta分析

目的 探讨尼可地尔在预防造影剂肾病（CIN）的作用。方法 检索Pubmed、Cochrane Library（2017年9期）、Embase、万方、维普及中国知网数据库中所有使用尼可地尔预防CIN的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年9月。由2名评价员独立筛选文献、评价文章质量及提取数据。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入5项研究,纳入患者805例。Meta分析显示尼可地尔能降低CIN的发生率（P=0.0002）。结论 尼可地尔对CIN的发生具有一定的预防作用。     

三维超声心动图结合心肌超声造影评价2型糖尿病患者心肌功能障碍

目的 探讨实时三维超声心动图结合心肌超声造影对评价2型糖尿病（T2DM）患者心肌功能障碍的价值。方法 选取单纯糖尿病组（Ⅰ组）和糖尿病合并微血管并发症组（Ⅱ组）各29例,对照组（C组）32名,运用实时三维超声心动图获取左心室16节段、12节段及6节段达最小收缩容积时间的标准差（Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD）和最大时间差值（Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif和Tmsv6-Dif）及其心率校正值。通过心肌超声造影获得各室壁各节段的峰值强度A、充盈速度β并计算A·β,进行组间数据分析。结果 ①同步性运动评估：Ⅱ组除Tmsv6-Dif以外,其余左心室同步化指标均较C组延长（P均<0.05）;Ⅰ组Tmsv12-Dif、Tmsv12-SD、Tmsv12-Dif%和Tmsv12-SD%较C组延长（P均<0.05）。②心肌血流灌注整体评估：C组、Ⅰ组、Ⅱ组A、β、A·β均呈逐渐下降趋势,Ⅱ组A、β及A·β均低于C组（P均<0.05）;Ⅱ组β及A·β均低于Ⅰ组（P均<0.05）;Ⅰ组β及A·β均低于C组（P均<0.05）;3组内同一指标3个节段差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 单纯T2DM及合并血管并发症患者左心室运动均存在不同步现象;T2DM患者心肌灌注减低,呈弥漫性损害,随其他脏器微循环病变出现而加重。     

新诊断2型糖尿病伴高尿酸血症的相关因素分析

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者伴高尿酸血症(HUA)的相关因素.方法 选取新诊断T2DM患者158例,根据血尿酸(SUA)水平(男性SUA≥420 μmol/L,女性SUA≥360μmol/L),将其分为正常尿酸(NUA)组126例,HUA组32例.比较两组临床指标的差异.结果 新诊断2型糖尿病患者HUA患病率为20.3％,其中男性26.3％,女性11.1％;HUA组患者舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24小时尿微量白蛋白(UAER)均高于NUA组(P＜0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于NUA组(P＜0.05),两组患者糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)差异无统计学意义(P＞0.05).直线相关分析显示,TG、HDL-C、BMI、WC、DBP、SCr及UAER是高尿酸血症的影响因素(P＜0.01).结论 新诊断T2DM患者高尿酸血症与高血压、血脂异常、肥胖和肾脏病变相关.     

2型糖尿病患者脂联素与炎症因子相关性研究

目的检测胰岛素抵抗2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与炎症因子的水平并分析其相关性。方法选择胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于2.69的T2DM患者(T2DM组)和HOMA-IR为1.00的健康人(CON组)作为研究对象,检测并比较两组研究对象间血清脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)的差异,分析T2DM患者血清脂联素与炎症因子的相关性。结果 T2DM患者hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18水平均显著高于CON组,而脂联素和IL-10水平显著低于CON组,差异均有统计学意义(P0.05)。将TDM组患者血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和IL-18进行相关性分析,表明血清脂联素和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18均呈负相关(rs0,P0.05),与IL-10呈正相关(rs0,P0.05)。结论胰岛素抵抗T2DM患者处于炎症紊乱状态,血清脂联素显著低于健康人,其水平与炎症因子密切相关。     

2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者网膜素水平及其意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化(AS)患者血清网膜素水平的变化及临床意义.方法 根据有无颈动脉斑块形成将64例2型糖尿病患者分为AS-T2DM组(n=34)和2型糖尿病无AS(T2DM-non AS)(n=30)组.用酶联免疫吸附(ELISA)法测定空腹血清网膜素水平,记录病程、年龄、体质量指数(BMI),测定血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(CHO)等生化指标,颈动脉斑块检测采用超声彩色多普勒检查.结果 AS-T2DM组血清网膜素水平(4.34±1.55) ng/L低于T2DM-non AS组(10.86±2.66) ng/L(P＜0.05).网膜素水平与BMI成明显负相关,与HDL-C呈正相关(r=10.270,P＜0.05),与年龄、HbA1c、空腹血糖、餐后血糖、TG、LDL-C、CHO无明显相关性(P＞0.05).结论 提示网膜素的升高可能在T2DM合并AS发生、发展中起一定保护作用.     

2型糖尿病患者心率变异性与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者自主神经功能损害与糖尿病肾病的关系。方法按照尿白蛋白测定结果将160例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组(NAU)52例、微量白蛋白尿组(MAU)70例、临床白蛋白尿组(CAU)38例,采用5分钟短程频域分析法分析其心率变异性(HRV)指数。结果与NAU组比较MAU组高频功率(HF)明显下降,3.32±1.40vs 2.44±1.77(P<0.05)。CAU组总功率(TP),5.67±1.28vs 4.14±1.41(P<0.01),极低频功率(VLF),4.70±1.31vs 3.28±1.50(P<0.01),低频功率(LF),3.97±1.30vs 2.75±1.35(P<0.05),高频功率(HF),4.21±1.69vs 2.44±1.77(P<0.01)明显降低,平均心率明显增加(P<0.05)。结论随着尿白蛋白增加,HRV各指标降低。糖尿病自主神经损害与糖尿病肾病有关。