规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的疗效观察

目的分析规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选取2011年4月—2012年4月双牌县人民医院收治的112例哮喘患儿,按照不同的治疗方法将患儿分为观察组和对照组,各56例。观察组患儿规范化吸入布地奈德,坚持长期治疗;对照组仅于发作期治疗。随访观察1年,比较两组患儿哮喘发作次数、发作时间、住院费用、住院次数。结果观察组患儿哮喘发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿住院费用低于对照组,住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘,可有效改善患儿临床症状,控制哮喘急性发作次数,缩短治疗时间。     

沙普尔和贝可乐联合应用防治儿童哮喘46例观察

目的观察吸入沙普尔和贝可乐防治儿童支气管哮喘的效果。方法对支气管哮喘发作46例患儿给予沙普尔及贝可乐吸入治疗,出院后继续规范化治疗并随访、观察一年,按哮喘控制指标,评价效果。结果完全控制24例,良好控制18例,未控制4例,有效控制率91.3%。结论沙普尔联合贝可乐规范化防治可有效控制哮喘。     

福建省福州地区哮喘儿童知信行问卷调查结果分析

目的了解患儿家长对哮喘知识的掌握情况及哮喘患儿日常生活管理和用药情况。方法 2010年7~12月,采用首都儿科研究所提供的哮喘患儿家长知信行问卷,对就诊于福建省福州儿童医院哮喘专科门诊确诊支气管哮喘的患儿的家长进行调查。结果共调查100份问卷,有效问卷86份。问卷中,84.88%家长在孩子的哮喘不发作时,会带孩子复诊;55.81%家长平均1~3个月带孩子去医院复诊一次。63.95%家长认为哮喘的本质是气道慢性炎症性疾病;89.53%家长认为哮喘是能够控制的,但需要规律用药;33.72%家长认为遵从医嘱规律地使用吸入型激素,对孩子的生长发育无影响。27.91%家长认为在孩子哮喘急性发作时,自我紧急处理的首选措施是吸入速效β2受体激动剂;80.23%家长在孩子哮喘没有症状时,会让他/她坚持用药;65.12%家长不愿意给孩子长期用哮喘控制药物的原因是,认为会对孩子的生长发育产生严重的影响。结论福建省福州地区多数哮喘患儿家长对哮喘疾病有较好的认识,但仍需进一步完善哮喘健康知识,提高治疗依从性,改善患儿生活质量。     

沙美特罗替卡松吸入治疗儿童支气管哮喘疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将69例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,分别应用沙美特罗替卡松和布地奈德气雾剂治疗1年6个月,观察两组患儿哮喘发作次数及治疗前后肺功能（FEV1和PEF预计值%）的变化。结果观察组哮喘急性发作次数明显减少,与对照组差异有统计学意义（P〈0.001）,两组均可提高FEV1和PEF预计值%,改善肺功能（P均〈0.001）。结论沙美特罗替卡松吸入对儿童哮喘有良好的治疗作用。     

气雾剂吸入治疗小儿哮喘的护理

我院从１９９６年１１月～１９９９年３月共收治支气管哮喘患儿４５例 ,住院期间均采用爱喘乐气雾剂和喘乐宁气雾剂吸入疗法 ,现将护理体会报道如下。１临床资料本组４５例患儿均符合全国儿童哮喘诊断标准。４５例中 ,男３８例 ,女７例 ,年龄６月～１２岁 ;病程３月～９年 ;４５例在住院期间均采用吸入疗法 ,病情得到控制 ,治愈出院。２方法患儿入院时根据哮喘诊断评分 ,总分７５分者则诊断为哮喘 ,则可使用吸入疗法。哮喘持续状态或哮喘严重发作时首先应用爱喘乐和喘乐宁雾化液氧气驱动吸入 ,同时静脉应用氢化可的松或氨茶碱 ,合并感染可酌…     

参苓白术散辅助治疗儿童哮喘缓解期的疗效评价

目的:探讨参苓白术散辅助治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法:选取2011年1月至2014年12月我院收治的34例哮喘缓解期患儿作为观察组,给予参苓白术散加减煎汤剂口服联合沙美特罗替卡松吸入治疗,并选取同期的52例哮喘缓解期患儿作为对照组,单纯给予沙美特罗替卡松吸入治疗,比较两组患儿临床疗效、治疗前和治疗6个月后的哮喘发作次数、哮喘发作持续时间、呼吸道感染发生率、中医症状积分及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.1%,显著高于对照组的84.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗6个月后的哮喘发作次数、哮喘发作持续时间、呼吸道感染发生率及中医症状积分均显著低于对照组(P<0.05);两组在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:参苓白术散煎汤剂联合沙美特罗替卡松用于患儿哮喘缓解期,能够控制哮喘发作次数及哮喘发作持续时间,减少呼吸道感染的发生率,改善患儿的临床症状,安全性较好,可作为治疗此类疾病的有效治疗手段,值得临床推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效分析

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效。方法选取我院2015年8月至2016年7月收治的138例哮喘急性发作患儿为研究对象,将所有患儿根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组69例,对照组患儿单用沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究组在对照组的基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗效果及治疗前后症状评分。结果研究组治疗总有效率为94.20%(65/69),对照组治疗总有效率为78.26%(54/69),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组患者喘憋、咳嗽、呼吸困难、哮鸣音等症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入能有效的哮喘急性发作患儿的临床症状,提高治疗效果,具有一定的临床应用价值。     

基于哮喘症状控制水平分级管理系统的哮喘患儿药学规范化管理新模式研究

目的:探讨基于哮喘症状控制水平分级管理系统的药学规范化管理新模式对哮喘患儿的临床控制水平、依从性及生活质量的影响。方法:随机抽取2016年10月至2018年10月我院呼吸科门诊或住院部符合纳入标准的学龄前哮喘患儿。将所有患儿资料录入系统,对管理组患儿进行定期随访及药学干预,依据病情变化评估治疗效果,调整治疗方案及随访方案。结果:管理组和对照组1年后哮喘控制水平、转化率和控制率比较差异有统计学意义(P<0.05),管理组的控制率达83.33%,转化率达82.50%。管理组和对照组1年内发作次数、住院次数和急诊就诊次数比较差异有统计学意义(P<0.01)。管理组肺功能指标第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最高呼气流速百分比(PEF%)在治疗6个月和12个月后均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。管理组和对照组1年后家长知信行水平、患儿用药依从性比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:基于哮喘症状控制水平分级管理系统的药学规范化管理新模式对控制哮喘患儿临床症状、降低未来风险及提高生命质量等的效果显著,可作为工作模式进一步推广。     

河北省0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的 了解河北省儿童哮喘的患病率及相关因素。方法 采用整群抽样调查方法,对石家庄、邯郸两市城市居民所抽取街道进行逐户调查,共调查0-14岁儿童10000人。结果 查出哮喘患儿105例,总累积患病率1.05%,既往误诊率36.2%,感冒和天气变化为最常见发作诱因。105例患儿中,使用吸入疗法者仅占15.2%。结论 河北省0-14岁儿童哮喘患病率与10年前相比无上升趋势,建议对哮喘患儿进行规范化管理。     

布地奈德福莫特罗干粉吸入剂联合督导方法治疗哮喘28例

目的 观察布地奈德福莫特罗干粉吸入剂联合督导方法治疗支气管哮喘的疗效。方法 选取2012年2月至2013年8月间医院就诊的轻中度持续发作、未曾使用过干粉吸入剂哮喘患者63例,随机分成试验组28例(督导方法吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂160μg/4.5μg,1吸/次、2次/日)与对照组35例(非督导方法吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂160μg/4.5μg,1吸/次、2次/日),比较两组患者治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分,声音嘶哑、骨骼肌震颤、口腔真菌感染发生率,规律吸入药物、规律吸入后漱口的比例。结果 第1个月复诊时,试验组ACT评分高于对照组,规律吸入药物及规律吸入后漱口比例均高于对照组(P<0.05);第2,3个月复诊时两组间ACT问卷评分、规律吸入药物及规律吸入后漱口比例,无统计学差异(P>0.05);第1,2,3个月复诊时声音嘶哑、骨骼肌震颤、口腔真菌感染发生率组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论 干粉吸入督导治疗有助于哮喘患者在短期内得到较好的治疗效果,能规范患者应用吸入药物的方法,减少潜在的药品不良反应。     

口服班布特罗配合吸入糖皮质激素对小儿夜间哮喘发作临床疗效评价

目的　探讨新一代β2长效激动剂班布特罗配合吸入糖皮质激素对小儿夜间哮喘发作的疗效.方法44例有夜间哮喘发作的患儿随机分为吸入糖皮质激素组(对照组)和班布特罗口服配合吸入糖皮质激素组(治疗组)各22例。对照组予丙酸倍氯米松气雾剂吸入,每次100ug,每日2次.治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸班布特罗口服液口服,3～5岁每次4毫升,6～12岁每次8毫升,每晚睡前口服1次,两组病例分别于治疗后2周,1个月观察疗效。结果 治疗2周有效率:治疗组63.64%,对照组31.82%(p<0.05);治疗1个月有效率:治疗组90.91%,对照组54.55% (p<0.01)。结论 口服班布特罗配合吸入糖皮质激素能有效控制儿童夜间哮喘发作。     

高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的护理体会

目的探讨高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的护理经验。方法选取我院2013年1月至2013年12月收治的小儿支气管哮喘患者82例,均给予高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗,观察临床效果,总结护理经验。结果 82例患儿经治疗后,显效51例,有效27例,无效4例,总有效率为95.12%。结论高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘效果显著,有效的护理措施对减少哮喘发作次数,提高治疗效果,改善患儿预后具有重要意义。     

沙美特罗替卡松吸入治疗儿童哮喘的疗效观察及护理

目的:观察沙美特罗替卡松吸入治疗儿童哮喘的疗效和护理方法。方法:按病情轻、中、重度持续不同,分别给予不同剂量沙美特罗替卡松吸入,同时按需使用短效β2受体激动剂吸入,对<7岁的患儿可加用储雾罐。并由专科护士讲解使用方法。结果:治疗2周后,日间、夜间症状、肺部哮鸣音评分显著下降,治疗至6个月时无症状的病例已达99.15%,治疗2周后用万托林的量明显减少。6月时有记录的357例随访中显效355例(99.4%),有效1例(0.3%),无效1例(0.3%),总有效率99.7%。结论:沙美特罗替卡松治疗哮喘,只要用量恰当,吸入的方法正确,可以减少哮喘发作的次数和减轻哮喘发作的程度。     

临床药师对儿童支气管哮喘治疗依从性的影响

目的 探讨临床药师对儿童支气管哮喘治疗依从性的影响。方法 选取重庆市永川区妇幼保健院儿童普通哮喘门诊及儿童哮喘医药综合门诊（临床药师参与药学服务，指导患儿用药）2021年12月至2022年6月收治的支气管哮喘并予糖皮质激素雾化吸入的患儿各100例，均于首次门诊后1个月、3个月、6个月定期门诊随访。根据《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016版）》中的哮喘控制测试（ACT）评分表评估患儿的哮喘控制水平，采用自制调查问卷评估患儿的治疗依从性，并分析影响因素。结果 临床药师参与的儿童哮喘医药综合门诊收治的患儿随访6个月时，哮喘完全控制率为82.00%，治疗依从性好74例，显著优于儿童普通哮喘门诊收治患儿的56.00%和52例（P <0.05）。儿童支气管哮喘患儿治疗依从性的主要影响因素为患儿年龄、病程、能否正确使用雾化吸入装置、家长文化程度、对疾病的认识评分，以及是否给予心理支持治疗、与家长共同生活（P <0.05）。结论 临床药师参与药学服务能提高支气管哮喘患儿的哮喘控制水平及治疗依从性。     

沙丁胺醇与溴化异丙阿托品联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

哮喘是儿童常见的呼吸系统慢性疾病 ,吸入疗法是哮喘治疗中的主要用药方式。 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 2月我院儿科和哮喘门诊应用 0 5 %沙丁胺醇雾化原液 (全乐宁 )与0 0 2 5 %溴化异丙阿托品雾化原液 (爱全乐 )联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病儿为我科住院病儿和我院哮喘门诊就诊病儿 ,均为哮喘急性发作者 ,符合儿童哮喘、婴幼儿哮喘诊断标准[1] 。共 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄最小 6个月 ,最大 12岁 ,其中 6～ 12个月 2 0例 ,～ 3岁 18例 ,～ 6岁 16例 ,>…     

布地奈德、特布他林氧驱吸入治疗支气管哮喘患儿47例的护理

目的总结氧驱吸入布地奈德、特布他林治疗支气管哮喘患儿的护理方法。方法 2010年1月至2011年4月收治支气管哮喘患儿47例,遵医嘱氧驱吸入布地奈德、特布他林治疗,给予雾化全程护理。结果 47例患儿病情迅速稳定,无1例出现并发症或病情加重。结论氧驱吸入布地奈德、特布他林治疗支气管哮喘时给予精心的护理,有利于雾化药物的吸收利用,促进患儿康复,有效控制并发症发生。     

激素吸入预防毛细支气管炎后哮喘的临床观察

目的 探讨激素吸人预防毛细支气管炎(毛支炎)后反复喘息及哮喘的方法及效果.方法 138例毛支炎患儿随机分为干预组(A、B组)93例及对照组(C组)45例,干预组给予普米克气雾剂吸入治疗,A组(48例)疗程6个月,B组(45例)疗程3个月.观察三组患儿2年内喘息发作情况.结果 A、B组2年内喘息发作频率及发作持续时间低于C组(均P<0.05),但A、B两组问差异无统计学意义(P>0.05).结论 对毛支炎患儿给予3～6个月糖皮质激素吸入治疗,可降低喘息发作频率,预防毛支炎后哮喘的发生.     

某省哮喘儿童控制治疗中呼出气一氧化氮监测的意义

目的探讨呼出气一氧化氮(Fe NO)监测在云南省哮喘儿童控制治疗中的作用。方法选取2012年1月至2013年12月昆明市儿童医院住院和哮喘专科门诊确诊的100例哮喘患儿。年龄5~15岁。所有患儿随机分为研究组及常规组,每组病例各50例。所有患儿每1~3个月随访1次。研究组每次随访时进行Fe NO浓度检测、肺功能测定、哮喘控制问卷(ACT)进行病情评估及治疗调整。常规组每次随访时进行肺功能测定、ACT问卷调查进行病情评估及治疗调整。两组随访期10个月。从而判断Fe NO检测在哮喘控制治疗中的作用。结果研究组患者吸入激素的剂量较常规组多,但哮喘发作次数较常规组减少。结论 Fe NO值的监测可作为云南省哮喘患儿控制治疗中调整吸入激素的治疗量的一个有效的指标。     

小儿哮喘的综合管理与防治

本文通过对118例哮喘患儿的管理(或)教育和治疗,提高对本病的认识,学会自我监测病情,掌握相关的药物使用方法,并得到合理的预防和治疗。根据GZNA方案,将哮喘患儿分期分级,制定相应的个体长期管理阶梯式治疗方案。从首次明确诊断开始规范治疗,连续用药≤3个月36例,3～6个月18例,6～12个月16例,>12个月8例,发作期间断用药5例,失访35例。在随访的83例中,临床控制率59.04%(49/83),显效率19.28%(16/83),好转率13.25%(11/83),无效8.43%(7/83),总有效率91.68%(76/83)。哮喘是慢性气道病态反应性炎症,它明显影响着个人、家庭及社会。虽然不能完全被治愈,但适当的管理往往能控制疾病,提高生命质量。国内调查结果表明,绝大多数哮喘高危状态患者,平时用药很不正规,缺乏管理。国外学者指出医师有责任帮助患儿及家庭寻求一种自我监测病情,自我处理的最佳途径。而我们的管理教育正是帮助患儿寻求一种自我监测病情、自我处理的较好方法。本文根据哮喘管理的7个目标教育患儿及家长重视哮喘的防治,不仅在哮喘发作期需要治疗,缓解期也需合理用药,只有坚持长期地治疗,才能达到不发作的目的。在本文管理的患儿中,总有效率为91.68%,虽然未作对照比较,但患儿家长满意度很高。在随访轻、中度患儿中,绝大多数经治疗发作次数明显减少甚至无发作,发作程度明显减轻,对提高患儿生命质量有积极的意义,这提示GZNA方案对哮喘的治疗、管理、教育是行之有效的,在基层应大力提倡推广应用。     

系统健康教育在儿童支气管哮喘中的应用

目的：探讨系统健康教育在儿童支气管哮喘中的应用。方法100例支气管哮喘患儿。随机分为对照组和观察组,各50例。两组患儿治疗采用全球哮喘防治创议（GINA）方案治疗。对照组常规健康教育,观察组实施系统的健康教育干预。结果观察组患儿规范用药、正确吸入气雾剂、记录哮喘日记以及定期复诊例数及临床疗效均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论系统健康教育能够提高患儿自我护理能力,提高临床疗效,减少哮喘发作,维持长期稳定,提高生活质量。