铜绿假单胞菌耐药性研究

目的 分析225株铜绿假单胞菌的耐药状况,指导临床合理使用抗生素.方法 采用常规方法分离细菌,用康泰公司的鉴定系统进行细菌鉴定,采用法国梅里埃公司药敏板进行药敏分析.结果 225株铜绿假单胞菌对抗生素的敏感率以亚胺培南(93.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(92.0%)和头孢吡肟(90.7%)最高.其次为阿米卡星(85.3%)、哌拉西林/舒巴坦(84.0%)、妥布霉素(81.3%)、庆大霉素(78.7%);而耐药率最高的是氨苄西林(100.0%)、复方新诺明(98.7%)和替卡西林(98.7%).结论 本院铜绿假单胞菌对常用抗生素耐药率高,仅对碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物及第4代头孢类抗生素有较好的敏感性.     

铜绿假单胞菌临床分离株耐药性监测

目的对临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药特点进行统计分析,为临床合理选用抗菌药物及控制院内感染提供依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏检测,资料用WHONET5.3软件进行统计分析。结果共分离获得144株铜绿假单胞菌,主要分离自痰液、创面分泌物和脓液标本中;对临床常用抗菌药物敏感性较好的分别是环丙沙星(85.4%)、美洛培南(85.2%)、亚胺培南(83.2%)、头孢他啶(80.6%)、阿米卡星(80%)和哌拉西林/他唑巴坦(80%)。结论本院铜绿假单胞菌是临床呼吸系统及创面分泌物重要感染源,其对临床常用抗菌药物耐药性逐年缓慢上升;对氟喹诺酮类、碳青霉烯类药物及阿米卡星仍维持较高的敏感性。在严重铜绿假单胞菌感染患者的治疗中,β-内酰胺类抗假单胞菌药加氨基糖苷类仍是较好的联合用药组合。应加强对耐药菌株的监控,尤其是耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的医院内感染,防止其流行扩散。     

神经外科病房铜绿假单胞菌耐药性监测

目的了解2008年10月至2009年10月神经外科监护病房患者铜绿假单胞菌的药敏及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法菌种经珠海DLMedcal-96细菌测定系统进行鉴定,及该系统肠杆菌属随机体外诊断试剂板进行药敏试验,并作统计分析。结果本院神经外科病房共检出264株病原菌,其中铜绿假单胞菌分离出92株34.85%(92/264),为第一病原检出菌。铜绿假单胞菌对21种抗生素耐药较低的依次为头孢他啶、亚胺培南、美罗培南(均为6.52%)、粘菌素、多粘菌素B(均为8.70%)、左氧氟沙星(17.39%)、头孢吡肟(21.74%)、环丙沙星、氨曲南(均为23.91%)、哌拉西林/他唑巴坦(26.09%)、头孢哌酮/舒巴坦(30.43%)、头孢噻肟(36.96%)。耐药较严重的抗生素为氯霉素(86.96%)、复方新诺明(95.65%)。结论临床应重视药敏试验结果,并及时对耐药结果统计分析,严格控制抗菌药物的使用。     

321株铜绿假单胞菌的耐药性

目的了解本单位内铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法将本单位2004年10月至2007年10月送检的标本进行分析研究,结果 321株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物显示不同程度耐药,但亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林,他唑巴坦,多粘菌素E显示良好的抗菌活性,结论临床标本中分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌162株耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌对各类抗生素的耐药性，为临床医生选择用药提供依据。方法采用来自各种临床标本分离所得的162株铜绿假单胞菌。用K-B纸片法检测该菌对9种药物的耐药性。结果162株铜绿假单胞菌对9种抗生素的耐药性从高到低依次为：哌啦西林38．9％、左旋氧氟沙星38．3％、哌啦西林／他唑巴坦35．2％、头孢吡肟35．2％、头孢他啶34．6％、奈米卡星34．6％、阿米卡星24．1％、亚胺培南30．9％和头孢哌酮／舒巴坦33．3％。结论铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南和头孢哌酮／他唑巴坦的耐药性相对较低，对哌啦西林的耐药性最高。     

45株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：分析该院铜绿假单胞菌的临床分布和药敏情况,为临床用药提供参考。方法：按照《全国临床检验操作规程》培养鉴定临床标本中的铜绿假单胞菌,采用Kirby—Bauer纸片扩散法进行抗生素敏感性试验,应用LIS（Laboratory Information System）软件进行药敏情况分析。结果：45株铜绿假单胞菌临床主要分布情况：以呼吸道感染为主;抗生素耐药情况：氨苄青霉素、复方新诺明、头孢呋肟、头孢唑啉的耐药率均达达到100％,庆大霉素、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南的耐药率分别为60％、46．7％、46．7％、35．6%,阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、头孢派酮／舒巴坦的耐药率分别为22．2％、22．2％、20％、133％。左氧氟沙星、亚胺培南分别为4．4％和0％。结论：铜绿假单胞菌耐药情况比较严重,耐药率20％以下只有头孢派酮／舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南。临床用药应根据药敏分析,合理使用抗生素。     

铜绿假单胞菌361株耐药性分析

随着临床广谱抗菌药物、激素和免疫抑制剂，以及各类侵袭性诊断和治疗手段的广泛应用，铜绿假单胞菌在医院感染中所占比率越来越大，已成为临床治疗的难点。因此，及时准确的掌握细菌耐药动态，具有重要意义。以下是我院2008年监测的铜绿假单胞菌的耐药数据分析。     

铜绿假单胞菌临床分离与耐药性监测

目的了解住院患者铜绿假单胞菌耐药性及耐药趋势。方法对2004～2006年住院患者送检标本分离的铜绿假单胞菌进行抗生素的耐药性监测。结果3年间共分离出37株铜绿假单胞菌,该菌在临床各病区的分布情况为：重症监护室32．4％（12／37）,内四科（感染科）、内二科（呼吸、消化、肾病科）18．9％（7／37）,骨科16．2％（6／37）,外二科（普外科）16．2％（6／37）,内一科（血液、心血管科）、神经内科、内三科（肿瘤、中医科）10．8％（4／37）,其他科5．4％（2／37）。其中痰标本51．4％（19／37）,咽拭子21．6％（8／37）,分泌物16．2%（6／37）,血液5．4％（2／37）,其他5．4％（2／37）。抗菌药物对该菌抗菌活性较好的是庆大霉素、氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦,耐药率分别为2．7％、16．2％、32．4％和32．4％。耐药率较高的是头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林,分别为56．8％、51．4％和51．4％。结论铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,β-内酰胺酶类头孢抗生素耐药性呈升高趋势,需加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测。     

铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析

对我院2002-01～2003-12临床标本中分离的铜绿假单胞菌进行耐药性监测分析如下。     

多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性分析

[目的]探讨医院感染多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性及耐药表型.[方法]对本院2009年10月至2010年10月临床检出菌,用天地人200B系统鉴定及药敏分析,并用三维法对分离的铜绿假单胞菌进行AmpC酶检测,同时用双纸片法进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测.[结果]共检出铜绿假单胞菌64株,其中检出AmpC阳性菌株18株,产酶率为28.13%;产ESBLs菌株16株,产酶率为25.00%;产AmpC＋ESBLs菌株8株,产酶率为12.50%.在14种抗生素中,耐药率最低的是亚胺培南.[结论]住院病人免疫力低下的患者是铜绿假单胞菌的易感人群.亚胺培南是治疗感染多重耐药铜绿假单胞菌的有效药物.     

铜绿假单胞菌128株耐药性分析

目的：对河北省唐山市协和医院2009-01/2009-12住院、门诊分离出的铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析。方法：菌种采用API20NE板条进行鉴定,药敏采用纸片扩散法（K-B法）,结果根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）相关文件判定。结果：2009年分离的128株铜绿假单胞菌对12种抗生素体外敏感试验显示：耐药率较高的是头孢曲松71.9%,其次是左氧氟沙星、氨曲南、氧哌嗪青霉素分别为68.8%、57.8%、53.5%、且铜绿假单胞菌大多来自ICU病区。结论：加强铜绿假单胞菌的耐药性检测,总结耐药规律,对减少耐药菌的产生有重要意义。     

铜绿假单胞菌791株耐药性分析

现对我院2006-01~2006-12分离到的791株铜绿假单胞菌进行实验分析如下。1临床资料1.1一般资料791株铜绿假单胞菌均为我院临床标本中分离并按全国统一操作规程[1];标本主要包括痰、创口分泌物、尿、血、导管等等。1.2仪器试剂VITEK-2型全自动微生物分析仪、ID-GN鉴定卡、AST-GN09药敏卡由法国Bio-Merieux公司生产;VITEK比浊计(V 1210)由日本生产。1.3菌种鉴定、药敏所有实验菌株分离纯化后按VITEK-2的使用要求配制成菌悬液和稀释液,分别填充到ID-GN和AST-GN09卡中,用VITEK-2仪器自动完成细菌的鉴定和药敏实验。1.4质控菌株…     

重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药性监测

目的了解我院重症监护病房(ICU)患者铜绿假单胞菌耐药谱的变化。方法应用回顾性调查方法对ICU感染者两年送检标本中分离的116株铜绿假单胞菌药敏试验进行分析。结果铜绿假单胞菌对阿米卡星,头孢他定,哌拉西林,头孢哌酮,亚胺培能,哌拉西林/他唑巴坦的敏感率均在50%以上;对复方磺胺的敏感率最低约在3.6%;铜绿假单胞菌对常用的13种抗生素的耐药率呈上升趋势。结论铜绿假单胞菌耐药现象严重,ICU应注意铜绿假单胞菌耐药性监测。     

铜绿假单胞菌耐药性的对比分析

目的对比分析不同时期患者感染铜绿假单胞菌耐药情况。方法常规方法进行细菌培养鉴定,K—B法检测铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感结果。结果2004--2006年、2007--2009年以及2010--2012年3组107例铜绿假单胞菌其耐药率分别为7．6％～98．2％、8．5％～99．5％以及9．6％～100．0％,耐药率低的抗菌药物是头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南;铜绿假单胞菌对每种药物的耐药率在不同时期结果不同。结论铜绿假单胞菌为非发酵菌属中最常见的感染细菌,也是医院感染的主要病原菌,对多种抗菌药物存在高耐药性,而且耐药率逐年在增长,指导临床合理用药,药敏检测工作具有非常重要的意义。     

铜绿假单胞菌院内感染分布及耐药性分析

目的 对该院分离的铜绿假单胞菌进行药敏分析,为该院铜绿假单胞菌的耐药控制提供可靠依据.方法 收集该院2006年8月至2010年12月分离的5 797株铜绿假单胞菌,采用VITEK-2全自动药敏鉴定分析仪对菌株进行鉴定及药敏实验,WHONET5.3软件进行药敏结果 分析,各种药物敏感率比较分析采用卡方检验.结果 2006~2010年铜绿假单胞菌占院内分离的革兰阴性杆菌的41.7%.各年间菌株来源构成比差异无统计学意义,均主要分离自痰样本.2006~2010年药敏结果 显示,对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、庆大霉素的耐药率逐年升高.泛耐药菌的检出率从2006的1.86%增加到 2010年的4.03%.结论 本院革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌为主,主要来源于痰标本.     

铜绿假单胞菌20株耐药性分析

目的 通过对20株铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa PA)的耐药性分析,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集20例院内肺部感染患者的痰标本进行细菌培养,用K-B法测定PA对13种药物的耐药性.结果 PA对13种常用抗菌药均有不同程度耐药,其中头孢曲松钠耐药率最高(75％),亚胺培南耐药率最低(10％).结论 PA耐药情况严重,院内肺部感染患者应根据药敏结果选用抗菌药,避免盲目使用抗菌药,减少耐药菌的发生.     

铜绿假单胞菌398株耐药性分析

目的：了解医院引起感染的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验。结果：398株铜绿假单胞菌对亚胺培南（12.9%）、头孢哌酮-舒巴坦（26.9%）、头孢吡肟（27.9%）、头孢他啶（24.7%）的耐药率比较低,对复方磺胺甲口恶唑（89.8%）的耐药率比较高。结论：铜绿假单胞菌是医院感染的主要致病菌之一,其耐药机制复杂,有多重耐药的特性,应引起临床的重视。     

铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果及注意事项

目的研究铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性变迁.方法常规分离菌株并鉴定,药敏试验采用K-B法.结果统计分析5年中从各类临床标本中分离到的铜绿假单胞菌567株,在痰中检出率最高(61%),对羧苄西林耐药率最高(52.4%),对亚胺培南耐药率最低(11.0%).结论铜绿假单胞菌在临床标本中的检出率、耐药性及多重耐药性均有逐年增多的趋势.耐药性监测的结果受诸多因素影响,为了确保检测结果的准确性,必须严把质量关.     

铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果及注意事项

目的　研究铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性变迁。方法　常规分离菌株并鉴定 ,药敏试验采用K B法。结果　统计分析 5年中从各类临床标本中分离到的铜绿假单胞菌 5 6 7株 ,在痰中检出率最高(6 1% ) ,对羧苄西林耐药率最高 (5 2 .4 % ) ,对亚胺培南耐药率最低 (11.0 % )。结论　铜绿假单胞菌在临床标本中的检出率、耐药性及多重耐药性均有逐年增多的趋势。耐药性监测的结果受诸多因素影响 ,为了确保检测结果的准确性 ,必须严把质量关     

307株铜绿假单胞菌耐药性研究

目的检测本院2007年1月-2009年9月铜绿假单胞菌（PA）耐药性的变化趋势,为临床上耐药PA感染的治疗提供参考。方法采用生物梅里埃公司的API系统进行菌种鉴定,用纸片扩散法（K-B）进行药物敏感性试验,用WHONET5．3进行统计学分析。结果3年间PA对14种抗生素的平均耐药率分别为28．1％、34．0％、35．5％,呈逐年上升的趋势,其中亚胺培南耐药菌株79株。结论及时准确的细菌鉴定及药敏试验,能尽早发现铜绿假单胞菌的院内感染情况,为临床治疗提供重要的实验室依据。