B超在慢性肾炎肾功能不全中的应用价值

作者总结59例慢性肾炎-肾功能不全的B超资料,并与正常对照组进行比较,发现随着血肌酐的升高,肾功能损害的加重,肾脏各径线缩小,以尿毒症级为明显,与各组比较差异有高度显著性(p<0.01),血肌酐与肾脏长径相比呈负相关(p<0.01),声像图表现亦随着肾功能损害的程度不同而改变,提示详细的B超检查可作为判断肾功能受损程度的一个可靠的参考指标。     

IVP在结石致肾功能衰竭中的应用价值

目的 提高肾功能衰竭的X线诊断水平,探讨静脉肾盂造影检查评估肾功能衰竭程度,指导临床治疗.方法 在800 mm数字影像增强X光机电视透视下,对33例患者行静脉尿路造影动态观察检查,适时摄片进行分析.结果 33例患者中,29例KUB示阳性结石,4例示阴影结石(B超证实),IVP均有不同程度肾功能衰竭,表现为肾脏显影时间延迟、肾盂显影浅淡、肾盂积水,并通过积水表现出梗阻部位.结论 静脉肾盂造影在不同显影时间表明肾功损害的不同程度,对临床治疗有着重要的价值,通过保守与手术治疗后,病情得到控制,肾功能恢复正常,早期诊断与治疗是减少肾功能衰竭发生率,提高生存质量及存活率的重要措施.     

肾小球疾病B超检查90例分析

B型超声波检查,对于肾脏有些疾病如肾结石、肾囊肿、肾积水……等的诊断方面,具有较大的价值。对于肾小球疾病,特异性较差,然对肾脏的大小、病情的急慢、病损的程度、以及与其他疾病的鉴别方面,可提供有利的线索。现将我院90例原发性肾小球疾病的B超检查所见与临床诊断和肾功能情况间的     

慢性肾炎患者肾脏B超声像图分析

<正> 近年来,有关尿毒症患者肾脏B超声像图报道较多,而慢性肾炎临床与肾脏B超声像图对比分析较少。我院自1986年1月至1992年7月收治慢性肾炎150例,现结合慢性肾炎患者临床类型、病程,贫血程度及肾功能,分析其肾脏B超声像图。 1 材料与方法 1.1 观察对象 1.1.1 慢性肾炎组150例,男94例,女56例,平均年龄37.6±18.4岁,病程1月～20年。临床类型:普通型67例,高血     

核素肾动态显像在慢性梗阻性肾病手术前后肾功能评价中的作用

目的探讨核素肾动态显像对慢性梗阻性肾病的肾功能损害程度及术后肾功能恢复评价的意义。方法确诊为慢性梗阻性肾病患者共83例,包括105个患肾。所有患者测定分肾肾小球滤过率(glomerular filtra-tion rate,GFR),按患肾功能损害分轻、中、重3组,轻度组40个患肾,中度组51个患肾,重度组14个患肾。同时行泌尿系B超测量肾脏的大小,手术解除梗阻后1个月复查肾脏B超及GFR,与手术前进行比较。结果 3组的肾脏大小手术前后差异无统计学意义。轻、中度组的GFR手术后有明显升高,差异有统计学意义。而肾功能重度损害组基本无恢复,差异无统计学意义。结论慢性梗阻性肾病术前核素肾动态显像可预测解除梗阻后肾功能的恢复情况。GFR 10 mL/(min.1.73 m2)为是否有手术指征的关键点。     

B超对肾脏病检查的价值

<正> B超检查是一种很有价值的辅助诊断手段,无创伤、定位准确、迅速可靠、简便易行,病人容易接受,所以目前在各级各类医院中广为普及。而且在临床辅助检查中占有很重要的地位。B超应用於肾脏病的检查主要从其形态和位置的改变以帮助临床诊断各类肾病。 肾功能衰竭:对於各种原因引起的肾功能衰竭,B超检查可以帮助其判断是属於急性拟或是慢性肾衰,给治疗和预后提供依据。一般肾脏体积增大(上下径超过10cm,前后径超过6cm)提示急性肾功能衰竭,反之体积     

尿液内皮素测定对肾脏炎症与下尿路感染的鉴别价值

我们曾探讨了尿内皮素(ET)在高血压患肾脏早期损害的诊断价值，检测尿ET是诊断高血压早期肾脏损害的敏感指标，对于高血压肾病的早期诊断、肾功能损害程度判断具有一定的价值。现采用放射免疫检测法和速率法检测泌尿系感染的尿液ET及尿肌酐(Cr)水平，通过ROC曲线分析尿液ET在泌尿系感染中肾脏炎症时的临界值，以探讨检测尿ET在泌尿系感染患的临床应用价值。     

先天性输尿管上段狭窄(附7例报告)

目的：提高对先天性输尿管上段狭窄的认识。方法：先天性输尿管上段狭窄7例，回顾性总结其临床特点和诊断治疗情况。术前通过B超和静脉尿路尿道造影获得诊断。采用输尿管狭窄段切除端端吻合．内置D—J管作为内引流和支架。结果：肾脏积水消失或有程度不等的好转。结论：诊断主要根据B超和尿路造影，治疗上切除狭窄段，恢复输尿管的通畅，可望挽救肾功能。     

甘露醇治疗急性脑血管病致肾脏损害30例

<正> 我院自1994年1月至1999年3月,对30例急性脑血管病使用甘露醇治疗中,发现有不同程度的肾脏损害,现报告如下。 1 临床资料 30例中男21例,女9例。年龄47～76岁,平均63.8岁。脑出血22例,脑梗塞8例。合并高血压者14例,糖尿病5例,痛风1例,全部病例均无肾脏病史,肾脏B超未见异常;未用过肾毒性药物,治疗前尿常规、肾功能正常。 本组应用20％甘露醇250mL,q4h快速静滴,发生肾脏损害6例,肾脏衰竭12例;20％甘露醇150mL,q6～8h快速静滴,发生肾脏损害9例,肾脏     

血清胱抑素C在肾脏疾病中的检测及其意义

肾脏疾病是临床上一种常见的疾病，各种原因导致的肾功能损害是进展为终末性肾病及心血管疾病的危险因素。能阻止肾脏疾病恶化的有效方法就是早诊断、早治疗以逆转损伤的肾功能。肾脏疾病的早期诊断目前有了新发现，     

慢性肾功能损伤的实验室预警指标及相关性分析

目的 探讨慢性肾功能损伤的实验室预警指标及与肾功能损伤的相关性.方法 将我院收治的127例慢性肾功能损伤患者作为研究组,根据患者肾小球滤过率（GFR）及尿微量白蛋白（mAlb）情况,将127例慢性肾功能损伤患者分为轻、中、重三组,同期选择30例来我院体检的健康者作为对照组,观察肾功能损伤患者与对照组胱抑素C（Cys-C）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）及B型钠尿肽（BNP）等肾功能指标,并分析各项检测指标与肾功能损伤的相关性.结果 研究组患者Cys-C、β2微球蛋白（β2-MG）、Scr、BUN及BNP水平均高于对照组（P＜0.05）,研究组中不同肾功能损伤程度患者以上肾功能指标及Cys-C、Scr、BUN阳性检出率均有显著差异（P＜0.05）.Pearson相关性分析显示,血清Cys-C、Scr及BUN水平与肾功能损伤呈显著负相关,且Cys-C相关系数（r=-0.872）明显优于Scr及BUN（P＜ 0.05）.结论 血清Cys-C、Scr及BUN水平与肾功能损伤有显著相关性,可作为肾小球滤过率异常症状早期诊断的重要指标,在慢性肾功能损伤的诊断和疗效判断中具有重要应用价值.     

肾癌的CT诊断

目的：分析肾细胞癌的CT表现，探讨其诊断，分期及鉴别诊断。方法：对21例手术病理证实的肾癌行常规平扫及静脉团注法增强CT，观察CT征象并分期。结果：典型肾癌表现为肾实质内软组织密度肿块影，平扫为以低密度为主的混合密度，增强后病灶实质及边缘呈一过性强化。根据Robson分法，将肾癌分为四期。结论：根据肾癌的CT表现，大部分肾癌可准确定性及分期。     

放射性核素肾图对肾结核的临床意义——107例肾图分析

本文分析了107例肾结核的肾图,其中100例作了X线造影,82例获手术、病理诊断,20例于肾切除术后复查了肾图。107例肾图全部异常,单侧肾图异常44例,双侧肾图异常63例。两侧肾图类型相同的仅1例。另62例两侧肾图类型均不相同,约 2/3病例的病变较轻一侧肾图,为不同程度的上尿路排泄障碍,另外近 1/3还伴有功能损害。患肾切除术前,对侧肾图正常和仅有轻度异常的15例,术后仍保持或恢复正常。结果表明,肾图的表现与肾结核的病理过程密切相关,对肾结核诊断和肾切除预后很有意义。     

单侧肾功能丧失92例临床分析

本文对92例单侧肾功能丧失进行临床分析。本组单侧肾功能丧失原因有13种疾病,以肾结核最多,肿瘤次之。对肾功能丧失的诊断、治疗及原因进行了探讨。对肾积水或积脓者推荐肾盂穿刺造影,不仅能明确积水性质、程度、梗阻部位,及时进行引流,有利于肾功能的恢复,同时对制定治疗方案有重要参考价值。     

肾嗜酸性细胞瘤的诊治及文献复习

目的:提高对肾嗜酸性细胞瘤的认识及诊疗水平。方法:回顾性分析2例患者临床资料,术前均诊断为肾脏肿瘤。结果:2例患者均行根治性肾切除术,术后病理证实为嗜酸性细胞瘤。结论:肾嗜酸性细胞瘤是一种发病率较低的疾病,易与肾癌相混淆,其诊断主要依赖于病理。     

肾血管平滑肌脂肪瘤影像诊断

目的 研究肾血管平滑肌脂肪瘤影像诊断。方法 20例经临床、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤，其中男6例，女14例，平均年龄47．7岁。20例均行CT平扫和B超检查，14例行CT增强扫描，4例行MRI扫描，2例行DsA检查。结果 单侧肾肿瘤18例，双侧2例。20例见22个肿瘤，7个位于肾实质或肾窦内，15个位于肾包膜处。肿瘤平均直径9．14cm，内均见脂肪密度组织。4例肿瘤内有出血灶，2例肾包膜血肿，3例侵犯肾静脉。结论 含有脂肪组织的肾肿瘤应诊断本病。     

血清胱抑素C测定在肾病早期诊断中的应用

目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)的水平在肾病早期诊断中的临床应用价值。方法:采用颗粒增强透射免疫比浊法测定110例肾功能损害患者血清中Cys C,苦味酸法测定血清肌酐,尿酶电极法测定血清尿素氮,按照肾小球滤过率(eGFR)的水平分为5期,并对各期进行相关性分析。结果:110例肾功能损伤患者,各期血清Cys C水平随eGFR的降低而逐渐升高(P<0.01);5期之间Cys C水平差异有统计学意义(P<0.01);1~5期血清Cys C异常检出率分别为52.94%、64.29%、92.00%、100.00%、100.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清Cys C是早期诊断肾小球滤过功能的敏感指标,在肾病早期诊断方面有重要的临床价值。     

53例肾肿瘤CT图象的分析

本文分析我院术前CT拟诊肾肿瘤,并有手术、病理或随访结果进行对照的53例CT资料,探讨CT对肾肿瘤的诊断反对肾细胞癌术前分期的价值,53例中CT诊断正确50例(94.3％),肾细胞癌术前分期整体正确率85.3％。对肾肿瘤的诊断,CT优于B超和静脉肾孟造影,平扫时肾癌密度与病理类型有关,透明细胞癌多为低密度或近似等密度,颗粒细胞癌多为高密度。肾肿块内部斑点状钙化是恶性肿瘤的CT特征。     

35例原发性肾病综合征合并急性肾衰的分析和治疗

目的 :分析原发性肾病综合征 ( NS)合并急性肾衰 ( ARF)的发病因素、特征、治疗和预后。方法 :全部病例检查尿蛋白定量、生化指标及血流变学 ,1 9列进行了肾活检。结果 :发病年龄多在 45岁以下 ( 85.74% ) ,男性为 80 % ,1 9例肾活检结果以轻微病变为多 ( 68.42 % ) ,均有肾间质水肿和肾小管细胞的变性、坏死。予以激素、利尿剂及尿激酶治疗 ,个别人进行血液透析后取得满意效果。结论 :NS合并 ARF发病年龄轻 ,病理以轻微病变多见 ,经尿激酶和常规治疗肾功能多可恢复 ,提示肾内微血栓形成不可忽视     

偶发性小肾癌的诊治体会(附31例报告)

为提高偶发性小肾癌的诊治水平,对31例偶发性小肾癌的诊治进行回顾性分析.结果体检中B超发现20例,因其他疾病行B超或CT检查发现11例.术前诊断明确,术后病理证实27例;术中快速切片证实4例.29例行肾癌根治术,1例孤独肾、1例总肾功能不正常者行肿瘤剜除术.提示偶发性小肾癌虽多属早期癌,但也有多中心性发生及转移可能,需多种影像学检查综合分析作出诊断,治疗上应采用肾癌根治术.