水飞蓟素联用亮丙瑞林对子宫内膜异位症的疗效和安全性

目的考察水飞蓟素联用亮丙瑞林剂量减半法对于治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法 105位子宫内膜异位症患者随机分为两组,一组单用亮丙瑞林,另一组水飞蓟素联用亮丙瑞林,在治疗12,24个月后检测相关指标。结果与单用亮丙瑞林相比,联用组经12,24个月治疗,盆骨的慢性疼痛强度和频率减少相当,肝肾功能改善显著(P<0.05)。结论水飞蓟素能有效改善因长期服用亮丙瑞林引起的肝肾功能降低现象,水飞蓟素联用亮丙瑞林剂量减半法对于子宫内膜异位症的治疗具有积极意义。     

丹莪妇康煎膏联合醋酸亮丙瑞林微球治疗复发性子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨丹莪妇康煎膏联合醋酸亮丙瑞林微球治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年9月在首都医科大学附属北京妇产医院治疗的复发性子宫内膜异位症患者78例,根据用药差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组患者腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,月经周期第1天给药,3.75 mg/次,1次/4周;治疗组在对照组基础上于月经开始前10 d口服丹莪妇康煎膏,15 g/次,2次/d。两组患者均经过12周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组子宫内膜厚度、Kupperman和视觉模拟评分(VAS)及性激素水平和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为79.50%,显著低于治疗组的94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度显著缩小(P0.05),Kupperman评分和VAS明显降低(P0.05);且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman和VAS评分均明显小于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平明显下降(P0.05);且治疗组患者性激素水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清CA125、抗子宫内膜抗体(EMAb)水平均显著降低(P0.05);且治疗组CA125和EMAb水平明显低于对照组(P0.05)。结论丹莪妇康煎膏联合醋酸亮丙瑞林微球治疗复发性子宫内膜异位症可有效改善患者绝经症状和疼痛,调节机体性激素水平,降低血清CA125、EMAb含量。     

国产注射用醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症术后应用的研究

目的评估国产注射用醋酸亮丙瑞林预防子宫内膜异位症术后复发的疗效和安全性。方法将150例年龄在29-49岁的术后进行药物治疗的子宫内膜异位症患者随机分成3组：酸酸亮丙瑞林微球组、口服避孕药达英35组、中成药桂枝茯苓胶囊组。比较患者在药物治疗后3个月和6个月时痛经的复发率、子宫内膜异位肿块的复发率、性激素的水平变化、CA125水平和药物副反应率。结果各组的生殖激素水平和CA125水平均有下降,醋酸亮丙瑞林微球组下降最显著。醋酸亮丙瑞林微球组复发率最低,不良反应率在3组无明显差异。结论与口服避孕药达英35和中成药相比,注射用醋酸亮丙瑞林微球对预防子宫内膜异位症的术后复发具有价格便宜,复发率低,药物不良反应率低等优点。     

莉芙敏对于醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其对围绝经期症状的影响

目的观察莉芙敏应用对于醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效及围绝经期症状的影响。方法选取2014年9月至2016年9月于我院医治的112例子宫内膜异位症患者资料,依用药方案不同分两组,各组56例,醋酸亮丙瑞林治疗对照组,在其基础上联合莉芙敏治疗观察组,对比期间临床疗效及围绝经期症状的影响。结果两组间E_2、FSH、LH水平对比无明显差异(P>0.05);观察组Kupperman评分、VAS评分均优于对照组,且失眠16.07%、乏力21.43%、潮热出汗19.64%、情绪波动16.07%、阴道干燥0.00%均比对照组低(P<0.05)。结论莉芙敏联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症可减轻亮丙瑞林所引起的围绝经期各类症状,但对于亮丙瑞林临床疗效无降低作用。     

醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值

目的探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法选择我院100例2014年4月至2018年2月子宫内膜异位症术后患者。随机分组,对照组采取炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组则采取醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组疾病疗效;月经复潮时间;治疗前后患者血清激素指标E_2、LH和FSH等;不良反应。结果观察组疾病疗效、月经复潮时间、血清激素指标E_2、LH和FSH等相比较对照组更好,P <0.05。观察组和对照组不良反应相似,P> 0.05。结论醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果好。     

不同促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的应用情况和疗效分析

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)在子宫内膜异位症的应用情况,并比较不同GnRHa的疗效。方法利用医院计算机处方管理系统提取2018年1月1日-2019年1月1日门诊药房调配含有GnRHa的处方信息,分析和讨论亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林用于治疗子宫内膜异位症的比例,并研究不同GnRHa对子宫异常出血、内膜厚度及CA125的影响。结果亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林在子宫内膜异位症的使用比例分别为29.45%,46.52%,24.03%;不同GnRHa用药前后子宫内膜厚度、子宫体积和CA125无显著性差异;子宫不规则出血病例数曲普瑞林最多,亮丙瑞林最少。结论不同GnRHa疗效无明显差异,使用比例不同可能与药物的安全性、经济性,医师的地域性、使用习惯有关。     

子宫腺肌症患者联合应用左炔诺孕酮缓释系统与醋酸曲谱瑞林治疗的临床研究

目的:探讨子宫腺肌症患者联合应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与醋酸曲谱瑞林治疗的临床效果.方法:选择我院2017年1月—2019年4月收治的子宫腺肌症患者96例为研究对象,随机将其分为各有48例患者的两组.对照组患者放置LNG-IUS,研究组患者在对照组治疗措施的基础上加用醋酸曲谱瑞林治疗.比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.结果:两组治疗前后VAS评分、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125和性激素水平比较,差异有显著性(P<0.05).两组治疗后VAS评分、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125和性激素水平比较,差异有显著性(P<0.05).结论:子宫腺肌症患者联合应用LNG-IUS与醋酸曲谱瑞林治疗可以取得满意效果,患者疼痛情况显著改善,月经量及子宫内膜厚度明显减少,机制可能与调节血清CA125及性激素水平有关.     

子宫腺肌症患者联合应用左炔诺孕酮缓释系统与醋酸曲谱瑞林治疗的临床研究

目的:探讨子宫腺肌症患者联合应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与醋酸曲谱瑞林治疗的临床效果.方法:选择我院2017年1月—2019年4月收治的子宫腺肌症患者96例为研究对象,随机将其分为各有48例患者的两组.对照组患者放置LNG-IUS,研究组患者在对照组治疗措施的基础上加用醋酸曲谱瑞林治疗.比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.结果:两组治疗前后VAS评分、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125和性激素水平比较,差异有显著性(P<0.05).两组治疗后VAS评分、月经量、子宫内膜厚度以及血清CA125和性激素水平比较,差异有显著性(P<0.05).结论:子宫腺肌症患者联合应用LNG-IUS与醋酸曲谱瑞林治疗可以取得满意效果,患者疼痛情况显著改善,月经量及子宫内膜厚度明显减少,机制可能与调节血清CA125及性激素水平有关.     

红金消结胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的研究红金消结胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年11月皖南医学院第二附属医院收治的86例子宫内膜异位症患者作为研究对象,每组各43例。对照组患者在月经周期第1天腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,3.75 mg/次。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服红金消结胶囊,3粒/次,至经期停用。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血清指标、子宫内膜厚度、Kupperman评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、肝细胞生长因子(HGF)水平均显著降低,脂联素(APN)水平显著升高,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清指标明显优于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度明显缩小,Kupperman评分显著降低,与同组治疗前比较差异存在统计学意义(P0.05);且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman评分明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论红金消结胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可改善患者的临床症状和体征,调节血清指标水平,具有一定的临床推广应用价值。     

国产那法瑞林对大鼠、兔异位子宫内膜的抑制作用

采用大鼠和兔子宫内膜异位模型，以亮丙瑞林、达那唑作为阳性对照，观察那法再林对异位子宫内膜的抑制作用。结果表明那法瑞林皮下注射0．5、1．5、5μg/kg和鼻腔给药30、100μg/kg对异位子宫内膜均有明显抑制作用，且具有明显的剂量依赖性。皮下注射产生的抑制作用比鼻腔给药强。那法瑞林对异位子宫内膜的抑制作用较亮丙瑞林、达那唑强，相对于亮丙瑞林其对异位子宫内膜抑制效价，在大鼠为5．47：1，在兔为10．5：1。     

丙氨瑞林对子宫内膜异位症患者骨密度的影响

目的 :探讨丙氨瑞林治疗的子宫内膜异位症患者的骨密度变化情况。方法 :选取 46例子宫内膜异位症患者作为治疗组 ,给予丙氨瑞林 15 0 μg ,sc ,疗程为 3mo。 2 8例月经周期正常的健康妇女及 18例轻度子宫膜异位症的妇女作为对照组。 结果 :治疗组与对照组骨密度均在正常范围。结论 :丙氨瑞林使用 3mo对骨密度无明显影响     

亮丙瑞林和曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后不良症状的临床疗效观察

目的 比较亮丙瑞林和曲普瑞林治疗子宫内膜异位症(EMs)的近期不良反应与激素水平的下降情况.方法 将80例卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后的患者随机分成2组,进行前瞻性临床观察.术后亮丙瑞林组注射亮丙瑞林3.75 mg,曲普瑞林组注射曲普瑞林3.75 mg,两组均治疗3～6个月,每28～30天1次.观察2组的近期不良反应,同时测定用药第0、7、21天血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)和雌二醇(E2)水平.结果 亮丙瑞林组27例与曲普瑞林组33例全程完成了治疗.两组患者均可发生潮热、盗汗,痤疮,肌肉、关节痛,头痛,异常阴道出血等不良反应,痤疮、头痛的发生率两组有显著性差异(P＜0.01,0.05).两组患者用药前基础性激素水平差异无统计学意义;用药治疗7d后血清FSH、LH、E2水平差异均有统计学意义(P＜0.05,0.01);用药治疗21 d后血清FSH、E2水平差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 亮丙瑞林与曲普瑞林治疗子宫内膜异位症后其激素水平变化和近期不良反应均不同.亮丙瑞林治疗后激素水平下降缓和,不良反应发生率低.临床上应该根据不同剂型的特点,实施个体化治疗.     

探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性

目的 分析醋酸亮丙瑞林与莉芙敏联合作用于子宫内膜异位症治疗中的效果和安全性.方法 将2014年9月~2016年8月期间在我院接受诊治的73例子宫内膜异位症患者进行分组研究,借助双盲分组法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=36);两组患者均给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组则加入莉芙敏.结果 治疗后,观察组雌二醇、FSH、LH均低于对照组;治疗后各个时间段KMI评分也明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果确切、安全系数高,可在临床实践中给予借鉴和推广.     

腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的有效性.方法 将本院收治的150例中重度子宫内膜异位症患者随机分为2组;对照组75例仅给予手术治疗,试验组75例在手术治疗基础上,术后皮下注射注射用缓释醋酸亮丙瑞林.观察患者用药前后的症状表现及2组术后的临床治疗效果.结果 试验组总有效率73.3％明显高于对照组的57.3％,且患者的术后复发率试验组13.3％低于对照组的26.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术联合注射用缓释醋酸亮丙瑞林可有效提高手术临床疗效,减少患者复发情况.     

亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床有效率分析

目的:研究亮丙瑞林与腹腔镜手术联合治疗子宫内膜异位症的效果。方法:将于2016年10月至2017年10月期间在我院接受子宫内膜异位症治疗的患者100例纳为研究对象,在随机抽签分组的基础上,根据对其实施的治疗方法途径的不同,将其均等分为单一组和联合组。两组均行腹腔镜手术治疗,联合组患者在术后利用注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球行联合治疗。将患者治疗前后血清孕酮(SP)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平作为观察指标,并在术后随访1年,调查患者妊娠情况。结果:治疗前SP、E2、LH水平组内对比无显著差异(P0.05),3月后对比显示联合组改善效果优于单一组(P0.05);1年内单一组妊娠率为30%,显著低于联合组50%(P0.05)。结论:对于子宫内膜异位症患者的临床治疗,亮丙瑞林与腹腔镜手术联合治疗的方法较腹腔镜手术单一治疗的效果更佳,因此,值得在临床上进行推广及应用。     

小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2016年1月-2018年6月北京怀柔医院收治的子宫内膜异位症患者90例,随机分成对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,3.75mg/次,1次/4周,共治疗3次,初次给药从月经周期的第3天开始。治疗组在对照组基础上口服小金片,2片/次,2次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状体征改善情况,及促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、全血低切黏度(LBV)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞比容(HCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和糖蛋白抗原125(CA125)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.2%和95.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者痛经、盆腔痛、性交痛等VAS评分均显著降低(P<0.05),盆腔包块直径、子宫体积则均显著缩小(P<0.05),且治疗组以上主要症状体征的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清FSH、LH、E2水平均显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05)。治疗后,治疗组LBV、EAI、HCT值均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、MCP-1及CA125浓度均显著下降(P<0.05);且治疗组较同期对照组下降更明显(P<0.05)。结论小金片联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症有助于促进患者相关症状体征的缓解,调节生殖内分泌功能,改善机体淤血及炎症状态,整体疗效显著,安全可靠。     

醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及对患者血清癌胚抗原125、雌二醇的影响

目的观察醋酸亮丙瑞林辅助腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)的效果及对患者血清糖类抗原125(CA125)、雌二醇(E2)的影响。方法选取2017年1月-2019年6月于沈阳曙光医院行腹腔镜保守性EMS手术的患者86例,依据抓阄法随机分为研究组与对照组,每组43例。2组患者均于月经干净后3~7 d实施腹腔镜保守性EMS手术。对照组腹腔镜术后给予孕三烯酮口服治疗,研究组腹腔镜术后给予醋酸亮丙瑞林皮下注射治疗。比较2组治疗效果,治疗前后血清CA125、E2水平,不良反应及6个月内的复发率。结果研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%(χ²=5.108,P=0.024);治疗后,2组血清CA125与E2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组不良反应总发生率为4.65%,对照组不良反应总发生率为6.98%,2组比较差异无统计学意义(χ²=0.212,P=0.645);随访6个月,研究组复发率为2.34%(1/43),低于对照组的16.28%(7/43)(χ²=4.962,P=0.026)。结论醋酸亮丙瑞林可增强腹腔镜手术治疗EMS的效果,调节血清CA125与E2水平,减少疾病复发,值得临床推广。     

亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的观察亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2018年2月-2019年8月湖南省妇幼保健院收治的子宫内膜异位症患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合亮丙瑞林治疗。比较2组治疗前后促黄体生成素(LH)、血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、脂联素(ADP)、肝细胞生长因子(HGF)水平及不良反应。结果治疗后2组LH、FSH、E2及P水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后2组ADP水平高于治疗前,HGF水平低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的29.41%(χ²=6.476,P=0.011)。结论亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效改善患者多项性激素水平,且不良反应较少,在实际临床中的运用价值较高,值得在临床中推广运用。     

醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床研究

目的 探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果;方法 收集我院妇科2015年1月~2016年1月收治的180例子宫内膜异位症的患者,随机分为观察组和对照组,每组90例,对照组给予米菲司酮片治疗,观察组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察两组治疗效果;结果 经治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为91.11%(82/90)、78.89%(71/90),两组间比较差异显著(P<0.05);结论 醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可提高女性的生活质量,用药简单,作用持久且安全,可尽快改善患者的临床症状.     

桃核承气汤联合达那唑对子宫内膜异位症CA125及性激素的影响

目的观察桃核承气汤联合达那唑对子宫内膜异位症患者CA125及性激素的影响。方法选取大庆龙南医院妇产科2014年7月~2015年1月收治的子宫内膜异位症患者共77例,按随机双盲分为观察组40例和对照组37例。观察组患者给予桃核承气汤联合达那唑治疗,对照组患者给予单独运用达那唑治疗,观察比较2组患者治疗前后的雌二醇(estradiol,E2)、孕激素(progestogen,P)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、血清血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)以及囊肿体积、痛经积分对比。结果观察组患者治疗后E2、P含量均小于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后TXB2和CA125水平明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后囊肿体积、痛经积分均明显小于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为85.00%,显著高于对照组64.86%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桃核承气汤联合达那唑可有效降低CA125、E2以及P的水平,此外可缓解痛经症状,并缩小异位囊肿体积,疗效确切。