经阴道对绝经后阴道出血的超声诊断价值

目的：探讨TVU和PMB病因的超声诊断价值。方法：对208例PMB患者的TUV检查结果与诊刮后（或／和手术后）病理进行对照分析。结果：PMB绝大多数病因是子宫内膜的良性病变（93．75％）,其中内膜厚度＜5mm占46．16％。而恶性病变其内膜厚度增厚最明显,均≥5mm。结论：TVU检查对PMB病因诊断有一定的帮助,可作为内膜活检前的一种筛查方法,当内膜厚＜5mm,可免于诊刮。     

绝经后阴道出血198例临床分析

目的 探讨绝经后阴道出血(PMB)的病因、诊断及与恶性肿瘤的关系。方法 时198例生理性绝经1年以上的阴道出血病人进行妇科普查、超声检查、官颈刮片及宫颈、子宫内膜活检病理作出诊断。结果 生殖器官炎症占61．61％,恶性肿瘤占9．09％,其中子宫内膜癌占恶性肿瘤的57．89％;子宫内膜厚度≥5mm．子宫内膜病理性改变占86．36％。结论 引起PMB的主要原因是生殖器官炎性。随着年龄的增长。绝经时间的延长。恶性肿瘤发病率明显增多,对子宫内膜厚度≥5mm及高危患应常规诊刮,行病理检查明确诊断。     

绝经后阴道出血210例临床分析

目的探讨绝经后阴道出血（postmenopausal bleeding，PMB）的病因、诊断方法及防治。方法回顾性分析210例PMB患者的临床和病理资料。结果引起PMB原因：良性疾病占69．5％，其中感染性疾病49、5％，非器质性病20．5％，恶性肿瘤占10．0％。恶性肿瘤发病年龄（67．1±6．9）岁、绝经年限（11．6±2．9）年、出血持续时间（157．6±26．4）d、子宫内膜厚度（14．6±3．2）mm，与良性疾病及非器质性病差异有统计学意义（P〈0．05），而孕次、产次间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论绝经后阴道出血的主要原因是良性疾病，其次是非器质性疾病。对发病年龄大、绝经时间及出血持续时间长、子宫内膜厚度明显增厚的PMB患者应警惕其恶性肿瘤的发生。     

绝经后阴道出血临床特征分析

目的探讨绝经后阴道出血的临床特征。方法回顾性分析我院诊治的180例，绝经后阴道出血（PMB）患者的临床和病理资料。结果PMB原因良性疾病占66．6％（120／180），非器质性病22．2％（40／180）；恶性肿瘤占11．1％（20／180）。恶性肿瘤发病年龄大、绝经年限长、出血持续时间长、子宫内膜厚度明显增厚。与良性疾病及非器质性病差异有统计学意义（P〈0．05）。结论绝经后阴道出血的病因复杂，以良性病变较常见，但随着绝经年限延长，恶性肿瘤的发病率也随之增加。妇女绝经后一旦出现阴道出血，均应及时检查。     

超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值

目的：探讨超声检测子宫内膜厚度对异常妊娠的诊断价值。方法选取该院收治的孕期或孕前检查女性148例,其中已孕者96例,未孕者52例。所有女性均采用彩色超声诊断仪检测子宫内膜厚度,已孕者行腹部超声检查,未孕者行阴道超声检查。观察所有孕妇超声检查结果,并随访1年,观察妊娠情况及妊娠结局。结果96例已孕者中,宫内孕72例（75换．0％）,子宫内膜厚度均＞15 mm;异位妊娠24例（25．0％）,子宫内膜厚度＜15 mm。52例未孕者中,子宫内膜正常18例（34．6％）,子宫内膜厚度8～15 mm;子宫内膜厚度异常34例（65．4％）,子宫内膜厚度＞15 mm或＜8 mm,予宫腔镜手术或抗炎等对症治疗后,子宫内膜恢复正常12例。随访1年,18例子宫内膜正常者妊娠13例（72．2％）;34例子宫内膜异常者1年后妊娠15例（44．1％）,12例经宫腔镜等对症治疗子宫内膜恢复正常者1年后妊娠8例（66．7％）,另外11例继续异常者中单纯性内膜薄5例,子宫内膜厚度＜6 mm,1年后妊娠2例。子宫内膜正常者均顺利完成妊娠,足月分娩;2例子宫内膜厚度＜6 mm且妊娠者均出现早孕流产症状,其中1例经保胎治疗后足月分娩,另1例早期流产。结论子宫内膜厚度是影响女性正常妊娠的重要因素,可作为临床诊断异常妊娠的参考指标。通过超声测量子宫内膜厚度有助于提高异常妊娠早期的诊断率,值得临床推广应用。     

宫腔镜在诊断绝经后子宫出血的价值

目的探讨宫腔镜在绝经后子宫出血中的临床诊断价值。方法126例绝经后子宫出血的患者为研究对象，上述患者入院后先后接受阴道超声和宫腔镜检查，以病理检查结果为标准，对两种检查方式的诊断结果进行评价。结果病理提示子宫内膜非特异性病变64例（50．79％），子宫内膜息肉18例（14．29％），子宫黏膜下肌瘤13例（10．32％），子宫内膜增殖24例（19．05％），子宫内膜癌7例（5．56％），阴道超声的阳性预测值依次为74．24％、47．62％、44．44％、69．23％、50。00％，宫腔镜阳性预测值依次为93．85％、78．95％、75．00％、95．83％、100％，两种检查方式比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；宫腔镜在子宫内膜非特异性病变和子宫内膜增殖中的敏感性明显好于阴道超声，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜检查在绝经后子宫出血相关疾病的检出率和敏感性较高，值得临床推广应用。     

经阴道对绝经后阴道出血的超声诊断价值

目的 :探讨TVU对PMB病因的超声诊断价值。方法 :通过 2 0 8例PMB患者的TVU检查结果与诊刮后 (或 /和手术后 )病理进行对照分析。结果 :PMB绝大多数病因是子宫内膜的良性病变 ( 93.75 % ) ,其中内膜厚度 <5mm占 46.16% ;而恶性病变其内膜厚度增厚最明显 ,均≥ 5mm。结论 :TVU检查对PMB病因诊断有一定的帮助 ,可作为内膜活检前的一种筛查方法 ,当内膜厚 <5mm ,可免于诊刮。     

绝经后阴道不规则出血的原因分析(附186例报道)

目的探讨绝经后阴道出血(PMB)的原因。方法回顾性分析博兴县中医院诊治的186例PMB患者的临床和资料,进行常规妇科检查,选择进行阴道分泌物涂片、盆腔B超、宫颈刮片、阴道镜、宫颈活体组织检查、超声、分段性诊断性刮宫及(或)子宫切除后标本的病理检查。观察PMB的相关因素;阴道超声检查子宫内膜厚度与子宫内膜病理检查的关系,进行统计学比较。结果PMB原因良性疾病124例,感染性疾病80例、子宫肌瘤27例、子宫内膜不典型增生13例、卵巢良性肿瘤4例;非器质性病42例:功能性子宫出血36例、带节育器6例;恶性肿瘤20例:子宫内膜癌12例、宫颈癌5例、卵巢癌3例。不同病理类型的阴道出血患者的发病年龄、绝经年限、子宫内膜厚度、出血持续时间差别均有显著性意义(P<0.05),而孕次、产次间差别无显著性意义(P>0.05)。结论PMB的病因复杂,以良性病变较常见、多发,但随着绝经年限延长,恶性肿瘤的发病率也随之增加,应加强妇女围绝经期保健工作,定期开展普查普治,明确原因,谨防误诊。     

经阴道超声（TVS）监测子宫内膜在排卵正常患者治疗中的价值探讨

目的：探讨经阴道超声（TVS）监测子宫内膜发育情况在不孕症治疗中的价值。方法应用经TVS对60例排卵正常的不孕症患者子宫内膜厚度、类型等进行监测，并选择60例经健康体检排卵正常的患者作为对照组。结果本组60例不孕患者，将各个周期的子宫内膜情况分为两型：子宫内膜超声类型按Doreen分类法， A型即三线征：中央有强反光线，两周为低反光层；B型为均质征：内膜与周围肌层相比为均匀的强回声因此，且子宫内膜厚度按≤7 mm及≥10 mm分二组，比较妊娠率，发现当子宫内膜厚度≥10 mm时，妊娠率明显提高（P〈0.05）。结论由本研究结果显示，子宫内膜厚度和类型与受孕之间呈正比例关系。TVS在监测排卵正常的不孕症患者子宫内膜情况具有较高的价值，对临床诊疗不孕症具有十分重要的意义。     

经阴B超联合宫腔镜检查用于绝经后子宫出血的临床研究

目的观察经阴B超联合宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值,探索子宫出血的原因。方法对172例绝经后子宫出血患者做阴道B超及宫腔镜检查,并于子宫内膜病理检查结果进行比较分析。结果应用TVS联合纤维宫腔镜检查对绝经后子宫出血病因具有较高的敏感性,与病理诊断符合率92.86%,远远高于TVS。结论绝经后子宫出血患者先行经阴B超进行筛查,子宫内膜厚<5mm的患者,可以不行宫腔镜检查及诊刮。对于子宫内膜厚度≥5 mm者需作宫腔镜检查,同时直视下活检或诊断性刮宫,进行病理学检查,避免漏诊、误诊,可作为绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义

目的：探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义。方法选取2012年1月~2013年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠的110例患者，根据患者的子宫瘢痕厚度进行分组，其中子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者数为76例，≤3 mm的患者数为34例，观察比较两组患者的阴道试产成功率和先兆子宫破裂情况。结果子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者阴道试产成功率较≤3 mm的患者数明显提高，子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者先兆子宫破裂率较≤3 mm的患者数明显降低，具有显著差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产具有十分重要的临床意义，值得推广应用。     

经阴道超声联合尿促黄体生成素试纸监测不孕症患者自然周期卵泡发育及子宫内膜厚度的意义

目的 探讨应用经阴道超声联合尿促黄体生成素（LH）试纸监测不孕症妇女卵泡发育及子宫内膜生长情况,指导不孕患者适时同床的可行性.方法 对100例不孕妇女采用阴道B型超声、尿LH试纸进行排卵监测并记录子宫内膜的厚度及形态.结果 ①75例（75％）出现尿LH峰优势,卵泡直径平均（18.1±1.6） mm,尿LH峰后的48 h内B型超声显示排卵率为72.0％（72例）,B型超声监测和尿LH试纸显示排卵的时间比较一致.②根据卵泡发育情况超声图像表现排卵正常型（66例）、小卵泡型（9例）、卵泡黄体化不破裂型（16例）、卵泡生长过度形成囊肿型（3例）及无卵泡发育型（6例）.各种类型内膜生长均有其特征性表现.最终排卵75例中,24例怀孕,受孕率24.0％.24例排卵成功与51例排卵成功未妊娠患者妊娠卵泡直径和子宫内膜厚度差异有统计学意义[（21.8±1.4） mm比（20.1 ±1.7）mm,（12.4±1.6）mm比（9.1±2.4）mm,P＜0.01].结论 阴道B型超声监测和尿LH试纸联合检查在监测排卵、子宫内膜厚度及预测排卵时间等方面有重要的临床意义,方法简便,可行.     

经阴道超声检查在继发性闭经诊断中的应用

目的：在本课题组前期研究的基础上进一步探讨经阴道超声检查在继发性闭经诊断及治疗中的应用价值。方法对临床诊断继发性闭经的206例患者行阴道超声检查,观察子宫体大小、子宫内膜形态及厚度、卵巢大小及有无卵泡。结果206例中有135例（65.53%）宫体指数≥13 cm,子宫内膜厚≥0.6 cm,卵巢正常大小；71例（34.47%）患者宫体指数〈13 cm,子宫内膜厚〈0.6 cm,卵巢缩小。结论经阴道超声检查其诊断符合率约为66.50%（137/206）,因此此项检查具有一定的临床应用价值。     

围绝经期异常阴道流血189例的B超分析观察

目的：探讨二维超声（以下简称B超）在围绝经期阴道异常流血疾病的辅助诊断价值。方法：对我院2004年1～12月门诊以阴道异常流血就诊的围绝经期患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组189例围绝经期阴道异常流血患者经B超诊断与病理结果对比,总符合率为76．72%．各类疾病的符合率为：水泡状胎盘85．71％,流产84．62%,子宫内膜炎66.67%,子宫内膜息肉87．5％,子宫粘膜下肌瘤83．33%．功能失调性子宫出血75．43%,子宫内膜增生总符合率为60％。结论：B超检查对围绝经期异常阴道流血患者有较高的诊断符合率,可作为常规检查项目。     

腹部超声与阴道彩色多普勒超声用于人工流产、药物流产不全的诊断价值比较

目的比较腹部超声与阴道彩色多普勒超声用于药物流产、人工流产不全的诊断价值。方法对疑有药物流产不全56例及人工流产不全35例患者均先充盈膀胱行腹部超声检查,再排空小便行阴道彩色多普勒超声检查,并与临床病理进行对照分析。结果宫内膜厚度〉11mm,经腹超声阳性率为94．4％（34／36）,经阴道彩色多普勒超声阳性率100．0％（36／36）;官内膜厚〈11mm,经腹超声阳性率为58．2％（32／55）,经阴道彩色多普勒超声阳性率为94．5％（52／55）。经腹超声总阳性率为72．5％（66／91）,阴道彩色多普勒超声总阳性率为96．7％（88／91）,经阴道彩色多普勒超声对人工流产、药物流产不全的诊断准确率特别是内膜厚度〈11mm的诊断准确率高于经腹超声,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声对人工流产、药物流产不全的诊断准确率特别是内膜厚度〈11mm的诊断准确率高于经腹超声,值得推广应用。     

绝经后子宫出血256例临床分析

目的：探讨绝经后子宫出血的病因和诊断方法。方法对256例经我院妇科门诊诊治的绝经后子宫出血患者256例进行临床分析。结果病理：良性疾病225例（87.89%），癌前病变12例（4.69%），子宫内膜癌19例（7.42%）；将子宫内膜厚度按＜5mm、5～15mm和＞15mm划分，发生子宫内膜癌的几率分别为1.65%（2/121）、12.07%（14/116）和15.79%（3/19）。结论绝经后子宫出血中子宫内膜癌的发生与绝经年龄、绝经年限、子宫内膜厚度呈正相关。对绝经后子宫出血患者应常规妇科检查并结合必要的辅助检查明确病因诊断，阴道超声检查可作为子宫内膜活检术前的筛选。     

阴道B超、宫腔镜及病理检查对子宫异常出血的诊断价值

目的 评价阴道B超、宫腔镜联合组织病理检查在异常子宫出血中的诊断价值。方法回顾分析2003年10月至2005年6月初诊为异常子宫出血的64例患者，对其进行阴道B超、宫腔镜检查及子宫内膜组织病理组织学检查。结果阴道B超检查宫腔内异常发现率为34．4％（22／64）；宫腔镜检查发现宫腔内病变发现率为96．9％（62／64）；组织病理学异常发现率为98．4％（63／64）。结论宫腔镜能直视宫腔内病变；宫腔镜检查只有与阴道B超、组织病理学相结合，才能提高对异常子宫出血疾病诊断的准确性。     

阴道彩超诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的临床价值

目的 探究阴道彩超对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的临床诊断意义.方法 选取本院妇科收诊的绝经后阴道出血子宫内膜病变患者120例,均接受阴道彩超检查观察子宫内膜病变情况,并行子宫内膜病理学检查为对照.结果 阴道彩超确诊114例(95.00%),与病理检查的诊断符合率比较差异不显著(P>0.05);在120例患者中,阴道彩超显示子宫内膜厚度<5mm患者76例(63.33%),超声显示子宫内膜较薄,边缘光滑且界限清晰;子宫内膜厚度≥5 mm患者44例(36.67%),超声显示内膜不均性增厚,内部回声强弱不一,周边的窄带晕消失;子宫内膜良性病变患者的PI、RI、PSV和VI指标均优于恶性病变患者(P<0.05).结论 阴道彩超操作简单、安全无创,可较准确诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变程度,为本病的理想检查方式.     

绝经后阴道出血360例分析

目的分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法对360例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析。结果因良性疾患引起的出血占55．00％，非器质性疾病占28．33％，恶性肿瘤占16．67％。子宫内膜病理检查显示：破碎子宫内膜38例，增生期子宫内膜45例，萎缩型子宫内膜6例，分泌期子宫内膜6例，因子宫内膜不典型增生过长及宫颈上皮非典型增生引起的出血20例（占5．36％）。恶性肿瘤以宫颈癌和宫体癌为主。患者出血时年龄（〉58岁），绝经年限（〉10年）及子宫增大，宫腔深（〉8cm），恶性肿瘤发生率高。结论对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查以明确病因，早期治疗可以阻止肿瘤的发生。     

阴道彩色多普勒超声对老年子宫内膜癌诊断的价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对老年子宫内膜癌的诊断价值。方法：阴道彩色多普勒超声检查,测量30例正常老年女性,80例绝经后阴道不规则流血的老年子宫内膜厚度,所有研究对象均经刮宫或手术后病理证实。结果：30例萎缩期子宫内膜,31例子宫内膜增生,49例子宫内膜癌,其内膜厚度平均值分别为（2.85±1.71）mm,（13.80±5.30）mm,（16.80±5.90）mm。动脉血流阻力指数（RI）三组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断有重要价值。