PICC置管在乳腺癌术后化疗中的应用及护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,辅助化疗越来越广泛应用于乳腺癌术后的治疗,并很快成为乳腺癌综合治疗中的重要组成部分.目前普遍认为乳腺癌术后4～6个疗程的联合化疗即可产生最佳的辅助化疗疗效.而乳腺癌病人术后一侧肢体禁止输液,下肢义不宜输化疗,导致化疗可选择的静脉减少.而化疗药对血管的刺激或外渗导致的组织损伤均对患者造成一.     

乳腺癌患者术后化疗致感染的危险因素分析及防治对策

目的:分析乳腺癌患者术后化疗致感染的相关因素及防治对策。方法:选取2016年1月—2017年10月间乳腺癌术后化疗患者301例资料,统计与分析化疗后致感染发生的相关危险因素。结果:301例患者中发生感染51例占16.94%,其中呼吸道感染占41.18%及手术切口感染占29.41%;患者的不同并发症、引流时间、住院时间及白细胞计数异常等因素是发生感染的主要因素,经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);而不同年龄、手术类型及手术时长与患者术后化疗感染的发生之间经比较其差异无统计学意义(P>0.05);经多因素Logistic回归分析,引流时间>30 d、白细胞计数下降、住院时间>20 d为乳腺癌患者术后化疗感染的重要危险因素(P<0.05)。结论:乳腺癌患者术后化疗易出现呼吸道及切口感染,其中引流及住院时间较长、白细胞计数下降为感染发生的重要危险因素,临床可据此制订有针对性干预方案,以降低术后化疗感染的发生风险。     

乳腺癌术后化疗患者生命质量的现状调查及影响因素分析

目的对乳腺癌术后化疗患者生命质量的现状进行调查,同时将乳腺癌患者生命质量的影响因素进行分析,为改善患者的生命质量提供依据。方法随机选取乳腺癌术后化疗患者50例进行研究分析,针对具体状况设计问卷,调查患者的生命质量现状,总结分析收集的资料。结果统计调查结果,患者的总体健康状况良好的从化疗前的40.0%,下降到化疗后的28.0%,化疗前后存在差异,有统计学意义(P<0.05)。影响术后化疗患者的生命质量的相关因素有:经济情况、术后治疗方案与康复情况、医疗费用以及婚姻状况等。结论患者的生命质量经术后化疗得到提高;应对影响患者生命质量的各个因素进行分析,提出针对性措施,从而有效提高以及改善患者的生命质量。     

影响PICC置管成功的相关因素分析及对策

目的分析影响PICC置管成功的相关因素并提出相应对策,以提高PICC置管成功率。方法对1100例接受PICC置管的患者进行回顾性分析,寻找影响置管成功的相关因素。结果影响PICC置管成功的相关因素包括:患者方面的因素有心理因素、静脉本身的因素、穿刺的部位、重复置管的次数等;护理人员方面的因素有心理因素、穿刺技术、术中送管的方式等。结论护理人员应从意识上减少或去除影响PICC置管成功的相关因素并采取相应的对策,这是提高置管成功率的关键。     

乳腺癌术后化疗行PICC28例临床护理研究

目的探讨乳腺癌术后化疗行PICC的护理疗效。方法选取本院2011年2月-2012年10月乳腺癌患者28例,治疗方法均为术后化疗行PICC。随机分为两组,实施常规护理患者14例为对照组,实施护理干预患者14例为观察组,比较两组患者的置管情况及并发症情况。结果观察组一次置管成功率（100．0％）明显高于对照组（71．4％）,观察组二次及以上置管成功率（0．0％）、并发症发生率（7．1％）明显低于对照组（28．6％、42．9％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌患者在术后化疗行PICC的同时,给予有效的护理干预可以明显改善患者的预后,提高一次置管成功率,降低并发症发生率。     

乳腺癌化疗患者PICC置管后产生静脉炎的原因分析及预防

目的探讨乳腺癌化疗患者PICC置管后所致静脉炎的相关因素，提供切实可靠的预防方法，延长PICC管的使用时间。方法收集郑州大学第三附属医院216例乳腺癌患者住院首次化疗并首次使用PICC，分析PICC置管后可能出现静脉炎的原因。结果单因素分析表明穿刺次数、活动度、活动后屈肘与静脉炎的发生存在相关关系，患者年龄、过敏体质与静脉炎的发生无关。结论乳腺癌化疗患者PICC置管过程中反复多次穿刺，置管侧肢体过度活动，置管后经常屈肘，3个因素与静脉炎存在相关关系。在置管前、中、后采取有效的预防措施，可减少静脉炎的发生。     

多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感现况及影响因素

目的：研究多发性骨髓瘤经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管化疗患者病耻感现况及相关影响因素，引起医护人员对于多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感的关注，为临床改善病耻感提供可参考依据。方法：以我院2019年6月—2022年5月收治的203例多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者为研究对象，采用单因素分析影响多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者社会影响量表（SIS）评分的因素，并对有差异的因素赋值进行多元线性分析。结果：病耻感总分（69.13±5.27）分，处于中等水平；因病中断工作、病程、化疗周期、临床分期、重度贫血、转移、复发、达到CR、SSRS评分、SUPPH评分、体能状态不同的多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多元线性分析显示，因病中断工作、病程、化疗周期、临床分期、重度贫血、转移、复发、达到CR、SSRS评分、SUPPH评分、体能状态为多发性骨髓瘤PICC置管化疗患者病耻感评分的影响因素（P<0.05）。结论：多发性骨瘤PICC置管化疗患者病耻感处于中等水平，受多个因素影响，临床可针对影响因素制定干预措施以改善病耻感...     

乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症原因分析及护理

目的分析乳腺癌化疗患者外周静脉中心静脉置管后发生相关并发症的原因,探讨护理措施及康复指导对策。方法对50例接受PICC置管后的乳腺癌化疗患者实施护理及康复指导,采取多种护理措施防范其并发症的发生,观察并分析并发症的原因,优化护理对策。结果本组中共有10例(20%)患者发生相关并发症,其中感染3例,静脉炎2例,静脉血栓形成2例,穿刺后局部渗血3例。通过精心护理,100%的患者顺利完成全程化疗,未发生严重并发症。结论乳腺癌患者化疗采用PICC置管较为安全方便,操作简单,减少了化疗药物外渗导致组织坏死与静脉炎症的可能性,提高患者生活质量。对置管后并发症的原因进行分析,便于制定出更有针对性的护理措施。     

PICC在乳腺癌化疗患者置管后的循证护理

目的探讨PICC在乳腺癌化疗患者置管后常见并发症的护理。方法运用循证护理原理对30例PICC置管后的患者进行护理。结果经过循证护理,减少了PICC置管期间文献报道中的并发症发生,延长了PICC的留置时间。结论将与临床经验相结合,循证护理可提高乳腺癌化疗PICC置管的护理质量。     

改良塞丁格尔技术PICC置管在乳腺癌患者术后化疗中的应用

目的探讨改良赛丁格尔技术PICC置管在乳腺癌术后化疗的应用方法和价值。为化疗患者建立无痛、安全、有效的静脉通道,避免反复静脉穿刺,防止频繁采血及化疗药物外渗引起的静脉炎及局部组织坏死。方法对我院2009年9月至2011年12月255例术后需长期静脉输液化疗的乳腺癌患者行健侧PICC插管,并观察其临床效果。其中204例经肘窝外周静脉穿刺,51例行改良赛丁格尔技术穿刺。结果传统PICC置管的一次置管成功率为95%,导管留置时间为26～112d,平均为69d,少数患者出现轻微并发症,经积极处理后均好转。赛丁格尔技术PICC置营的一次置管成功率为99%,导管留置时间为34～146d,平均为83d,无并发症发生,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC置管操作快速、方便,穿刺成功率高,维护简单,导管留置时间长,并发症低,为乳腺癌患者术后化疗用药提供了一条安全、方便的输液途径,值得临床推广应用。     

心理护理对乳腺癌术后化疗患者情绪的影响分析

目的分析心理护理对乳腺癌术后化疗患者情绪的影响。方法本次研究选取时间于2014年12月至2016年12月来我院就医的乳腺癌术后化疗患者(98例),通过动态化随机颜色球抽取的方法将其分为2组,分别给予普通护理、普通护理联合心理护理干预,探究2组患者的焦虑、抑郁评分以及护理满意度的差异性。结果在焦虑、抑郁评分以及护理满意度的比较中,观察组患者的结果与对照组患者的结果相比较,存在较大差异。结论心理护理对乳腺癌术后化疗患者情绪具有一定的影响。     

乳腺癌术后化疗的护理

化疗是目前乳腺癌术后综合治疗的方法之一，化疗药物对肿瘤细胞及机体内增殖细胞有杀伤作用，同时对骨髓细胞，消化道粘膜细胞等一定程度的损害。笔者通过对45例乳腺癌术后化疗病人出现各种副反应的护理，耐心细致的心理护理以及患者积极进行患肢功能锻炼，促进病人恢复健康，顺利完成治疗计划。     

乳腺癌术后化疗的护理

目的 总结乳腺癌术后化疗的护理措施，减少毒副反应及并发症的发生。方法 对52例乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理措施。结果 52例患者中白细胞数减少52例，胃肠道反应30例，脱发30例，局部静脉炎15例，皮肤色素沉着31例，无肝肾功能异常发生。结论 采取科学有效的护理措施，起到了减轻患者痛苦，提高患者生活质量的作用。     

加强乳腺癌化疗患者PICC置管出院指导重要性的探讨

目的探讨加强乳腺癌患者PICC置管出院指导的重要性。方法选取2011年3月至2012年10月期间100例乳腺癌化疗PICC置管患者，随机分为对照组和实验组各50例，对照组进行常规出院指导，实验组在常规出院指导基础上进行进一步强化。结果实验组中患者对PICC知识掌握情况、患者的依从性及满意度均明显高于对照组。同时实验组的并发症发生率明显低于对照组。结论加强PICC出院指导，能提高患者依从性，可以减少并发症，延长PICC置管的使用寿命，提高患者满意度。     

乳腺癌术后化疗的应用及评价

乳腺癌是一种全身性疾病,早期就可侵犯血管,发生远处器官的跳跃式转移,形成微转移灶(亚临床转移灶)[1].有人用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测Ⅰ～Ⅱ期病人术前骨髓微转移灶的发生率,并研究其与预后的关系,发现Ⅰ期病人骨髓微转移灶阳性率为23.0%,Ⅱ期为38.0%,腋下淋巴结转移LN( )者达41.0%.     

乳腺癌术后健肢与患肢置PICC管的临床效果

肿瘤病人因为反复化疗,静脉逐渐被破坏,静脉炎的发生率也逐渐增高,如何保护病人的血管成了肿瘤科护士的重要难题.     

肿瘤科化疗病人拒绝PICC置管的原因分析及对策

目的:对化疗患者拒绝PICC置管的原因进行分析,探讨有效的护理措施。方法:将43例肿瘤患者拒绝PICC置管的原因采用自行设计问卷进行调查。结果:通过原因分析,给予护理措施,本组患者除1例因经济问题拒绝置管之外,其余的均接受置管,并在置管使用和维护过程中无并发症。结论:对于需要化疗但拒绝PICC置管的患者,针对不同原因给予有效护理措施,是可以使患者接受并成功置管的。     

影响乳腺癌术后患者舒适度的相关因素及护理对策

目的分析乳腺癌术后患者舒适度的影响因素及护理对策。方法调查220例乳腺癌术后患者的舒适度影响因素,制定个性化的护理对策并验证其效果。结果乳腺癌术后患者舒适度影响因素主要有心理、生理、社会及环境等,给予患者个性化的护理措施可有效改善患者生活功能指数(P<0.01)。结论乳腺癌术后患者舒适度主要受心理、生理、社会及环境等因素的影响,根据上述因素给予个性化的舒适护理,可有效改善患者生活质量。     

健康教育对提高乳腺癌患者留置PICC管依存性的作用

目的研究健康教育对提高乳腺癌患者留置PICC管依存性的作用。方法将我院2010年6月至2012年1月60名乳腺癌留置PICC管患者分为两组,对照组进行常规方法护理,干预组除常规护理外,进行PICC管留置的相关健康教育,对两组患者进行全程随访,统计两组患者并发症及非正常拔管的发生率。结果干预组的并发症(导管周围感染,静脉炎)发生率(3.23%,3.23%)低于对照组(13.79%,17.24%),干预组非正常拔管现象(6.45%)也明显低于对照组(17.24%),P<0.05,有统计学意义。结论健康教育能够有效提高患者留置PICC管的依存性。     

乳腺癌患者新辅助化疗与术后化疗的临床效果对比分析

目的对比分析乳腺癌患者新辅助化疗与术后化疗临床效果。方法选择我院在2009年1月至2017年12月收治的92例乳腺癌患者为研究对象,按照治疗方案进行分组,采用术后化疗为对照组(46例),采用新辅助化疗(NAC)为观察组(46例),对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。结论在乳腺癌患者中采用NAC能够有效提高保乳率,及早进行化疗药物"早期转换"试验,为患者寻求个体化治疗方案,避免手术并发症导致的治疗延迟,有效提高患者生存期,为乳腺癌患者寻求更加美好的未来。