左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床观察

目的:评价对常规药物治疗疗效不佳的重度失代偿性心力衰竭患者静脉注射左西孟旦的有效性及安全性。方法:80例心力衰竭患者,对照组(40例,常规药物治疗+米力农注射液),米力农注射液初始负荷量为25μg·kg-1,注射时间10min,随即以0.25μg·kg-1·min-1静脉滴注,1h后增加到0.5μg·kg-1·min-1并持续23h,上述治疗共2次(48h);试验组(40例,常规药物治疗+左西孟旦注射液),左西孟旦注射液初始负荷量为12μg·kg-1,注射时间10min,随即以0.1μg·kg-1·min-1静脉滴注,1h后增加到0.2μg·kg-1·min-1并持续23h,上述治疗共2次(48h)。治疗48h后比较2组的临床有效率、左心室射血分数(LVEF)和每搏心输出量(SV),综合评价药物的疗效和安全性。结果:治疗48h后,试验组临床有效率为32.5%(13/40),对照组临床有效率为17.5%(7/40)(P<0.01);试验组与对照组的左心室射血分数(LVEF)上升均值分别为6.4%、4.5%(P>0.05),每搏心输出量(SV)上升均值分别为11.1、2.8mL(P<0.05);试验组患者呼吸困难和全身临床状况显著改善。2组均未发生严重不良事件,试验组不良反应发生率(12.5%)显著低于对照组(22.5%)(P<0.05),常见的不良反应为低血钾、低血压以及室性早搏。结论:与米力农比较,左西孟旦注射液治疗重度失代偿性心力衰竭疗效确切,安全性及患者耐受性良好。     

左西孟旦和米力农分别与常规药物联合治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性

目的:对比观察左西孟旦和米力农分别与常规药物联合治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将96例失代偿性心力衰竭患者以随机数字表法分为A、B 2组各48例,2组患者均应用常规药物进行治疗,在此基础上,A组联用左西孟旦,B组联用米力农,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组患者的左心室射血分数、心排出量以及显效率、总有效率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规药物联用左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效优于常规药物联用米力农,且不良反应更少,是一种疗效确切、安全可靠的治疗方法。     

左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效

目的 观察左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2019年11月—2020年11月武汉市新洲区红十字会医院收治的失代偿性心力衰竭患者50例,按照随机数字表法分为观察组和常规组,每组25例.2组均给予常规治疗,在此基础上,观察组采取左西孟旦治疗,常规组采取米力农治疗.比较2组患者临床疗效,治疗前后氨基末端B型...     

左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭50例

目的对治疗老年缺血性心肌病而导致的急性失代偿心力衰竭应用左西孟旦的实际效果进行研究。方法选择2017年5月至2018年3月在我院进行治疗的老年缺血性心肌病导致的急性失代偿性心力衰竭患者共50例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组应用常规方式治疗,观察组在对照组治疗基础上应用左西孟旦治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在左心室射血分数方面,观察组明显高于对照组(P <0.05);在血浆N末端钠尿肽前体水平方面,观察组明显低于对照组(P <0.05);在心率、血压方面,两组无明显差异(P> 0.05)。结论在治疗因老年缺血性心肌病导致的急性失代偿性心力衰竭使用左西孟旦具有显著的效果,明显提升左心室射血分数,降低血浆N末端钠尿肽前体水平,在临床治疗中值得推广应用。     

左西孟旦治疗扩张型心肌病合并难治性心衰的疗效分析

目的本文主要通过对比左西孟旦和传统治疗扩张型心肌病合并难治性心力衰竭的药物疗效,观察左西孟旦对血浆BNP水平影响,探讨左西孟旦对于扩张型心肌病合并难治性心衰的治疗作用以及安全性。方法选取我院从2009年5月至2012年5月收治的难治性扩张型心肌病心衰患者共80例。随机将患者分为试验组40例和对照组40例,两组患者均常规纠正心衰治疗,试验组在此基础上加用左西孟旦,对照组应用米力农进行静脉泵入,用药前、用药48h后观察生命体征、呼吸困难程度及药物不良反应,进行6min步行试验,并检测血浆脑钠肽(BNP)。结果治疗后,两组均有不同程度的症状缓解,且治疗组的总有效率为82.5%,高于对照组的67.5%。6min步行距离及BNP水平均有明显升高(P<0.05)。试验组有2例出现一过性血压降低;对照组中有8例出现一过性心悸、出汗等。结论左西孟旦能显著降低患者BNP水平,在治疗扩张型心肌病合并难治性心衰中能取得较满意的临床效果,而且药物不良反应低,值得临床广泛使用。     

左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭近期疗效评价

目的：探讨左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的疗效性和安全性。方法：85例ADHF患者随机分为研究组和对照组。对照组给予基础治疗,研究组在此基础上加用左西孟旦注射液治疗24 h。比较两组治疗后7 d的左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、B型利钠肽（BNP）、24 h尿量和NYHA心功能变化情况,评价两组疗效和药品不良反应。结果：两组治疗后LVEF、BNP和24h尿量均较前有明显改变（P〈0.05）。两组治疗后LVEF、BNP和24 h尿量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但SV、LVESD和LVEDD比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后NYHA心功能分级比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。研究组和对照组的总有效率分别为72.09%和54.77%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组不良反应发生率分别为30.23%和11.90%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：左西孟旦治疗ADHF能改善心脏功能,但应注意低血压和心律失常的发生。     

急性失代偿性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床疗效观察

目的探讨急性失代偿性心力衰竭采用左西孟旦治疗的临床效果。方法选取我院收治的86例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其随机分为对照组与研究组,每组43例,研究组患者行左西孟旦治疗,对照组行多巴酚丁胺药物治疗,观察两组患者病症改善情况,统计两组治疗的不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为79.1%,对照组总有效率为58.2%,组间比较差异明显(P<0.05);两组治疗后患者每搏心排血量与左心室射血分数均有提升,且相比于对照组,研究组每搏心排血量改善效果更加明显(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭能够有效改善患者心功能,疗效显著且无严重的不良反应,可以进行推广应用。     

左西孟旦对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响及疗效观察

目的 探讨左西孟旦对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响及治疗效果。方法 选取2015年6月至2016年12月福建省宁德市医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者60例,按照入院顺序编号,根据随机数字表法随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦治疗;治疗一个疗程后,对比两组患者心功能变化、临床疗效（以治疗前后NYHA分级改善情况及症状改善情况进行评价）及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者NT-pro BNP和MPI均较治疗前下降,SV和LVEF均上升,差异均有统计学意义（P均<0.05）;观察组钾、钠、钙、氯化物、肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、心率与对照组比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左西孟旦能有效改善扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心脏功能,且疗效显著,无严重不良反应发生。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床研究

目的观察参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年4月昌江黎族自治县中西医结合医院收治的扩张型心肌病难治性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予左西孟旦注射液,初始负荷剂量12μg/kg,静脉注射时间10 min,之后用微量泵以0.075μg/(kg·min)的剂量持续性的泵入24 h;治疗组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液,60 mL溶解于5%葡萄糖溶液150 mL中,1次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较6 min步行实验(6 MWT)、脑钠肽(BNP)及心脏功能的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 MWT距离明显增加,而BNP水平显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心排血量(CO)、心脏排血指数(CI)和射血分数(EF)水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭具有较好的临床疗效,能够显著改心脏功能,提高运动能力,具有一定的临床推广应用价值。     

左西孟旦注射液治疗急性失代偿性心力衰竭42例

目的 探讨左西孟旦注射液对急性失代偿性心力衰竭患者的疗效及其对患者治疗前后血K＋、Ca2＋、射血分数（％）、每搏输出量（mL）的影响.方法 选取医院2012年收治的急性失代偿性心力衰竭患者82例,随机分为对照组（40例）和观察组（42例）.对照组患者采用常规性治疗,观察组在对照组治疗基础上应用左西孟旦注射液静脉滴注,观察两组患者临床疗效及症状缓解时间,并分析两组患者治疗后血液流变学及血小板聚集功能变化情况.结果 显效率及总有效率对照组患者分别为50.00％和72.50％,观察组患者分别为66.67％和90.48％,观察组患者临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）.观察组患者心率减慢时间、紫绀缓解时间及浮肿消退时间显著短于对照组（P＜0.05）.观察组血K＋、射血分数、每搏输出量等指标较治疗前及对照组有明显改善（P＜0.05）,而观察组血Ca2＋与治疗前比较无明显差别（P＞0.05）,对照组用药后血Ca2＋较治疗前升高（P＜0.05）.结论 左西孟旦注射液能有效改善急性失代偿性心力衰竭患者血液流变学及血小板聚集功能,对急性失代偿性心力衰竭患者可起到较好的治疗效果,值得临床应用.     

左西孟旦与米力农治疗重度慢性心力衰竭急性发作的疗效比较

目的评价在常规治疗效果不佳的基础上分别应用左西孟旦及米力农治疗重度慢性心力衰竭急性发作患者的有效性及安全性。方法共入选本院56例重度慢性心力衰竭急性发作患者,随机分为米力农组(29例)及左西孟旦组(27例),分别静脉滴注72、24 h,初始用药后72 h评价其脑尿钠肽(BNP)、左心射血分数(LVEF)、呼吸困难情况、心功能及血压、心率、肝肾功能等治疗前后的变化。结果治疗后,左西孟旦组BNP较米力农组下降更为显著[(891.6±621.3)pg·m L-1 vs(398.8±378.9)pg·m L-1,P<0.05],且LVEF提升明显[(6.38±3.56)%vs(3.09±1.86)%,P<0.05]。同时,左西孟旦组较米力农组呼吸困难症状及心功能改善更为明显(呼吸困难症状好转率66.6%vs 37.9%,P=0.032<0.05;心功能显效率59.3%vs 31.0%,P=0.034<0.05)。2组均未发生严重的不良事件。结论与米力农相比,左西孟旦对于治疗重度慢性心力衰竭急性发作患者可更好地降低BNP及改善呼吸困难症状,且安全性及耐受性良好。     

左西孟旦和米力农对难治性心力衰竭患者的疗效比较

目的：观察左西孟旦和米力农对难治性心力衰竭患者血清氨基末端脑钠钛前体（NT-proBNP）和左室射血分数（LVEF）的影响,比较二者治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取难治性心力衰竭患者共62例。随机分为观察组（n=31）和对照组（n=31）,在两组均给予常规药物治疗基础上,观察组静脉滴注左西孟旦,对照组静脉滴注米力农。检测两组治疗前及治疗后1周血清氨基末端脑钠钛前体（NT-proBNP）水平,同期测定左心室射血分数（LVEF）,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清NT-proBNP水平及LVEF值差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后与对照组比较,观察组患者血清NT-proBNP水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）, LVEF值显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组有效率（80.6%）显著高于对照组（54.8%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组不良反应发生率（19.3%）显著低于对照组（29.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论左西孟旦在治疗难治性心力衰竭的临床疗效和安全性优于米力农。     

两种不同强心药物治疗失代偿性心力衰竭的疗效对比

目的:对比两种不同强心药物治疗失代偿性心力衰竭的疗效。方法:选取十堰市郧阳区中医医院102例失代偿性心力衰竭患者,分为对照组(行米力农治疗)及研究组(行左西孟旦治疗),2组均进行利尿剂、硝酸甘油等常规治疗,对比2组疗效及对脑利钠肽、左心室射血分数的情况。结果:研究组治疗总有效率(84.31%)高于对照组(60.78%)(P<0.05);治疗3d后,2组脑利钠肽水平均低于治疗前(均P<0.05),且研究组脑利钠肽水平[(612.37±89.43) pg·mL^(-1)]低于对照组[(921.75±132.85) pg·mL^(-1)](P<0.05);治疗3d后,2组患者左心室射血分数均高于治疗前(均P<0.05),且研究组(45.86%±5.25%)高于对照组(35.86%±6. 13%)(P<0.05)。结论:相比米力农,左西孟旦药物在治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效更为理想,能够有效减轻脑利钠肽水平,提高左心室射血分数,改善患者的心功能。     

左西孟旦治疗失代偿性心功能不全的效果观察

目的探讨左西孟旦治疗失代偿性心功能不全的临床效果。方法选取80例失代偿性心功能不全患者进行研究,以治疗方式的不同将患者分为两组,对照组行多巴酚丁胺治疗,观察组行左西孟旦治疗,对比两组效果。结果观察组患者心功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者LVEDD、LVEF、BNP水平比较均无较大差异(P>0.05);治疗后两组患者LVEDD、LVEF、BNP水平均能有所改善,但治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者比较低血压、心律失常等并发症发生率比较均无较大差异(P>0.05)。结论采用左西孟旦对失代偿性心功能不全患者治疗效果显著,有利于改善患者心功能,且具有较高的安全性,临床价值显著,可在临床上推广应用。     

左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果

目的 探讨左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果.方法 120例失代偿性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组的基础上加用左西孟旦治疗.比较两组患者治疗前后的血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)水平,心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期...     

左西孟旦注射液治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析

目的 评价对常规治疗（如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类药物等）疗效不佳的老年重度失代偿性心力衰竭患者,静脉注射左西孟旦（Levosimendan Injection）的有效性及安全性。方法：40例常规纠正心衰治疗无好转的老年重度心力衰竭患者随机分为试验组（20例,给予左西孟旦治疗）和对照组（20例,给予米力农治疗）。观察两组治疗前后临床症状、BNP和血流动力学改变情况。结果：两组比较,经过治疗,左西孟旦组患者BNP下降、呼吸困难好转方面较米力农组更显著（P﹤0.01）,而米力农组患者血压降低则更显著（P﹤0.01）。二者之间在改善心衰症状方面的差异具有显著性（P﹤0.01）。结论：左西孟旦在治疗老年重度心力衰竭患者疗效和安全性均优于米力农。     

米力农治疗扩张型心肌病重度心力衰竭的临床观察

米力农是一种新合成的磷酸二酯酶抑制剂除有正性肌力作用外,还可直接扩张血管,降低外周阻力,尤其是用洋地黄、利尿剂,血管扩张剂治疗无效的扩张型心肌病合并重度心力衰竭者,本院内科通过静脉使用米力农取得较好治疗效果。现将治疗结果报告如下。     

左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭的比较

目的比较左西孟旦与米力农治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法将50例顽固性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各25例。在常规治疗基础上,试验组加用左西孟旦注射液治疗,对照组加用米力农注射液治疗。治疗48h后比较2组的临床疗效及每搏心输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率为92.0%,高于对照组的68.0%;2组治疗后SV、LVEF检测值高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭疗效确切。     

左西孟旦辅助治疗老年扩张型心肌病急性心力衰竭的疗效及对免疫功能的影响

目的 观察左西孟旦辅助治疗老年扩张型心肌病急性心力衰竭的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选取2018年3月-2019年3月湖南省永州市中心医院收治的老年扩张型心肌病急性心力衰竭患者76例,采用抽签法随机分为研究组和对照组各38例.对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用左西孟旦治疗.比较2组患者临床疗效、治疗前...     

左西孟旦联合心脉隆对失代偿期心力衰竭患者的疗效分析

目的探讨左西孟旦联合心脉隆对失代偿期心力衰竭患者临床疗效及安全性。方法选取2017年7月至2018年7月心内科治疗的72例失代偿期心力衰竭患者,随机分为3组,每组24例。A组为对照组,给与心力衰竭标准药物治疗,B组均给予标准药物治疗基础上给予左西孟旦治疗,C组在B组基础上联合心脉隆治疗,疗程5 d,比较3组患者的临床疗效、左心功能、不良反应。结果与治疗前比较,治疗后三组心功能指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);疗效比较,B组对比A组,显效率和总有效率差异有统计学意义(P<0.05),C组与A组比较有显著改善,有统计学意义(P<0.01),C组与B组比较,其显效率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05);观察B组C组消化系统不良反应、低血压、头晕、恶性心律失常等不良反应发生率与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合心脉隆对失代偿期心力衰竭患者治疗效果显著,能有效改善左心功能,抑制心室重构,降低心力衰竭指标水平,且不良反应发生率低,具有积极的临床意义。