丹红注射液治疗脑梗死对血浆LPA及AP的影响

目的观察丹红注射液治疗脑梗死的疗效及对血浆溶血磷脂酸（LPA）和酸性磷脂（AP）的影响。方法157例脑梗死患者随机分为治疗组87例和对照组70例,2组均给予基础治疗,对照组加用胞磷胆碱和小牛血清去蛋白提取物,治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液治疗。观察2组治疗前后神经功能缺损评分和血浆LPA、AP水平。结果治疗组总有效率为94．3％高于对照组的77．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗前后血浆LPA、AP比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组LPA、AP均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者神经功能缺损评分均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,治疗2周后治疗组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗脑梗死疗效确切,可降低血浆LPA和AP水平。     

系统护理干预对急性脑梗死患者神经功能与运动功能恢复的影响研究

目的分析系统护理干预对急性脑梗死患者神经功能与运动功能恢复的影响。方法选择在本院接受住院治疗的急性脑梗死患者作为研究对象,分别给予常规护理及系统护理干预,比较护理前后患者的神经功能与运动功能情况。结果接受护理干预后,两组患者的神经功能缺损评分均较干预前降低（P〈0．05）,观察组平均神经功能缺损评分及重型神经缺损患者比例均明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者的运动功能评分均较干预前升高（P〈0．05）,观察组平均运动功能评分明显高于对照组（P〈0．05）,且生活中完全需要帮助患者比例明显少于对照组（P〈0．05）。结论系统护理干预可以有效提高急性脑梗死患者的神经功能与运动功能,促进其恢复。     

重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出实施双侧去骨瓣减压的临床效果观察

目的探讨重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出实施双侧去骨瓣减压的临床效果。方法选择本院重型颅脑损伤患者,患者术中急性脑膨出,对照组患者实施单侧去骨瓣减压,观察组实施双侧去骨瓣减压。术后随访,观察两组患者预后情况。观察两组术前和术后颅内压改变情况。结果观察组术后颅内压测定水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者预后良好患者所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组死亡所占比例低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出实施双侧去骨瓣减压的临床效果显著,患者预后较好,值得借鉴。     

短暂性脑缺血发作对脑缺血耐受影响的初步研究

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）与脑梗死间的相关性。方法根据患者脑梗死前是否发生同侧TIA,分为TIA组和对照组,将2组人群脑梗死体积和临床神经功能缺损程度评分进行比较：同时观察TIA组患者TIA发作持续时间、发作次数等因素对脑梗死体积和临床神经功能缺损的影响。结果TIA组梗死灶体积0．34—21ml^3,平均C7．7±0．8）ml^3;对照组0．38—28．3ml^3．平均（11．2±0．9）ml^3。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。TIA持续时间11～19min组的脑梗死体积与≤10min组和≥20min组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;持续时间≤10min组和≥20min组的脑梗死体积比较,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。TIA持续时间11—19min组神经功能评分与TIA持续时间≤10min组和／〉20min组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,但TIA持续时间≤10min组和≥〉20min组的神经功能评分比较,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。TIA发作次数在2—3次组脑梗死体积和神经功能评分均显著低于TIA发作1次组（P〈0．01）;而发作次数〉3次组,其脑梗死体积和神经功能评分与发作1次组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论先发TIA有可能对后继脑梗死患者的脑细胞有一定的积极作用,并且脑梗死体积和临康神经功能缺损程度与特定的TIA发作持续时间、发作次数显著相关。     

银杏达莫联合低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗脑梗死的临床疗效。方法86例急性脑梗死患者随机分为两组,观察组44例,采用银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗,对照组42例,采用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液,比较观察两组的临床疗效及对神经功能缺损评分（NDS）的影响。结果观察组的有效率为90．7％明显高于对照组的72．1％（P〈0．05）。两组治疗后7、14d的NDS均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后14d的NDS明显低于同期对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗后7d的NDS比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏达莫注射液与低分子肝素联合治疗脑梗死能够明显提高临床疗效,改善神经功能缺损程度,是较理想的急性脑梗死治疗方案之一。     

通心络治疗急性脑梗死的疗效观察及作用分析

目的探讨通心络胶囊治疗对急性脑梗死的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年10月至2012年12月收治入院的200例急性脑梗死患者临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组100例,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用通心络胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的神经功能缺损评分变化及临床疗效情况。结果通心络胶囊治疗组总有效率92．0％（92／100）,对照组总有效率73．0％（73／100）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗前后神经功能缺损评分分别为（17．3±10．4）分（8．2±7．3）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后神经功能缺损评分分别为（17．8±9．6）和（12．1±9．1）,差异有统计学意义（P〈0．05）。且观察组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通心络胶囊对急性脑梗死疗效明显。     

脑梗死与血脂水平的相关性研究

目的探讨脑梗死（CI）与血脂水平的相关性。方法将本院脑梗死患者35例设为观察组,非脑梗死患者设为对照组。检测其血清TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl及ApoB水平,评估其与脑梗死的关系。结果观察组患者TG、LDL-C、ApoB水平均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者HDL-C和ApoA!水平均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl及ApoB水平异常检出率均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl及ApoB与脑梗死关系密切,值得重视。     

糖尿病合并脑梗死15例临床分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死的临床特征。方法选择该院收治的糖尿病合并脑梗死患者15例作为A组,另选15例非糖尿病脑梗死患者作为B组。分析2组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白等血脂水平和神经功能情况。结果A组总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平均高于B组,高密度脂蛋白水平低于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。A组轻度神经功能缺损患者比例低于B组,重度神经功能缺损患者比例高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血糖血脂水平对糖尿病脑梗死患者有重要影响,且与神经功能缺损程度有一定关系,对糖尿病合并脑梗死患者的治疗研究具有非常重要的意义。     

大面积脑梗死患者血糖水平与近期预后的关系

目的探讨大面积脑梗死患者血糖水平与病情及近期预后的关系。方法将136例大面积脑梗死患者分为应激性高血糖组（A组）、糖尿病高血糖组（B组）和正常血糖组（C组），观察三组神经功能缺损的评分、近期预后情况。结果A组患者较C组神经功能缺损评分高、近期预后差（均P〈0．05），而与B组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论监测大面积脑梗死患者急性期血糖水平对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

纳洛酮辅助治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 观察纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法50例患者随机分为治疗组27例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮治疗。1个疗程（4周）后分别对2组神经系统恢复程度、神经功能缺损评分和并发症情况进行比较与分析。结果治疗组治疗第7、14、28天格拉斯哥评分（GCS）评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;第7、14、28天神经功能缺损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组清醒时间、血压、呼吸稳定时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组肺部感染、上消化道出血、癫痫及高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组总有效率为81．5％高于对照组的56．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮辅助治疗急性重型颅脑损伤能降低病死率,促进脑神经功能恢复,减少并发症的产生,且疗效好、不良反应少,是理想的辅助治疗药物。     

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗急性脑梗死的临床观察

目的：观察氯吡格雷联合氟伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果。方法将116例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采取氯吡格雷联合氟伐他汀治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血脂水平变化和神经功能损伤评分。结果观察组总有效率为84．5％高于对照组的67．2％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗前2组血清总胆固醇水平（TC）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）差异均无统计学意义（P ＞0．05）;治疗后2组 TC、LDLC 均明显低于治疗前,HDLC 明显高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。治疗前2组神经功能损伤评分差异无统计学意义（P ＞0．05）,治疗后2组神经功能损伤评分明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论氯吡格雷联合氟伐他汀治疗急性脑梗死可有效改善患者的血脂水平和神经功能损伤,效果显著,值得临床推广和使用。     

中青年腔隙性脑梗死与非腔隙性脑梗死相关危险因素比较

目的探讨中青年腔隙性脑梗死与非腔隙性脑梗死相关危险因素差异。方法选择邓州市中心医院2010年4月至2013年4月腔隙性脑梗死患者共50例,作为腔隙组,同时选择同期到我院接受治疗的非腔隙性脑梗死患者共50例,作为非腔隙组。观察两组患者危险因素的异同。结果腔隙组中合并有糖尿病、高血压、高脂血症、酗酒、吸烟因素所占比例分别高于非腔隙组,差异有统计学意义（P〈0．05）。腔隙组患者餐后血糖、空腹血糖均高于非腔隙组,差异有统计学意义（P〈0．05）;腔隙组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平高于非腔隙组,差异有统计学意义（P〈0．05）;腔隙组高密度脂蛋白水平低于非腔隙组,差异有统计学意义（P〈0．05）。腔隙组患者超敏C反应蛋白水平高于非腔隙组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压、糖尿病、高脂血症、酗酒及吸烟、高水平C反应蛋白均可成为中青年腔隙性脑梗死患者的危险因素,在腔隙性脑梗死发生和发展过程中起着重要作用。     

依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死近期疗效观察

目的观察依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法78例急性脑梗死患者随机分为治疗组（依达拉奉＋巴曲酶）26例、对照组1（巴曲酶组）26例及对照组2（丹参组）26例。三组病例于治疗前、治疗后进行神经功能（ESS）、巴氏指数（BI）评定和血浆纤维蛋白原（Fg）含量测定。结果治疗14d后，三组ESS均较治疗前下降（P〈0．01，P〈0．05，P〈0．05），但治疗组ESS下降水平显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．01）；治疗组BI评分显著高于两个对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗组和对照组1 Fg水平均较治疗前显著下降（均P〈0．01）。结论依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死能明显提高显效率，降低Fg水平，改善神经功能。     

银杏达莫联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察银杏达莫联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法62例急性脑梗塞随机分为两组。治疗组34例。采用银杏达莫联合辛伐他汀治疗;对照组28例仅采用银杏达莫治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效、神经功能缺损程度及血脂水平的变化。结果治疗组的总有效率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组神经功能缺损程度评分均较治疗前明显下降．差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后TC、TG、LDL—C水平较治疗前明显下降。而HDL—C水平明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;并且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平低于对照组治疗后水平,HDL．C高于对照组治疗后水平．差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后TC、TG、LDL．C、HDL—C水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏达莫联合辛伐他汀治疗急性脑梗死效果明显．能有效改善神经功能．降低血脂水平．     

黛力新治疗脑梗死后抑郁症临床观察

目的观察黛力新治疗脑梗死后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法将100例PSD患者随机分为对照组50例和治疗组50例,治疗组给予常规治疗的同时,加用黛力新治疗;对照组只给予常规治疗,在治疗前和治疗4周后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分进行疗效评定。结果治疗组的总有效率为90．0％高于对照组的84．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的HAMD评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗后HAMD评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论黛力新可明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复。     

脑梗死后焦虑及抑郁状态早期心理干预的临床观察

目的研究早期心理干预对脑梗死患者焦虑及抑郁状态的效果。方法将本院2010年8月～2013年2月收治的脑梗死住院患者随机分为观察组（98例）与对照组（88例）,所有患者入院后进行常规脑梗死治疗及抗焦虑抑郁治疗,观察组在此基础上联合心理干预治疗。结果人院时两组患者焦虑及抑郁的发生率差异无统计学意义（乃0．05）;出院时观察组的焦虑、抑郁发生率均低于对照组（P〈0．05）;人院时两组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,出院时观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组（P〈0．05）。结论早期心理干预可明显降低脑梗死患者焦虑、抑郁状态的发生率,对促进康复有一定的效果。     

人尿激肽原酶治疗脑梗死疗效观察

目的：观察人尿激肽原酶（尤瑞克林）对脑梗死的临床疗效。方法：将87例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗2周,治疗前后分别以NIHSS量表评价疗效。结果：两组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总显效率为84．8％,高于对照组的51．3％（P〈0．01）.结论：尤瑞克林能有效改善脑梗死神经功能缺损。     

依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨依达拉奉联合灯盏细辛治疗急性脑梗死的疗效。方法将急性脑梗死患者80例随机分为依达拉奉联合灯盏细辛治疗组（观察组）和灯盏细辛组（对照组）各40例,分别对两组治疗前、治疗14d后的神经功能缺损评分及临床疗效进行评价。结果治疗后两组神经功能缺损评分较治疗前均有显著改善（P〈0．01）,观察组与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）;有效率治疗组为82．5％,对照组67．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依达拉奉联合灯盏细辛是治疗急性脑梗死安全有效的方法。     

丹红注射液对脑梗死患者血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度的影响

目的探讨丹红注射液对脑梗死患者血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度的影响。方法将60例脑梗死患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗。观察组采用常规治疗联合丹红注射液治疗。应用RIA法和ELISA法分别测定脑梗死患者入院后第1、2、3、5、7天的血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度;比较两组疗效。结果观察组总有效率为96．7％,对照组总有效率为53.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时,两组血清IL-8、IL-18和TNF—α浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。入院后第1、2、3、5、7天,观察组血清IL-8、IL-18和TNF-α浓度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液可抑制脑梗死患者缺血脑组织的炎症反应,从而改善其神经功能。     

三七总皂苷对急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨三七总皂苷（PiNS）对急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的影响。方法82例急性脑梗死患者随机分为PNS组和对照组,采用免疫散射比浊法测定治疗前后血清CRP变化及进行中国卒中评分（CSS）。结果两组治疗后血清CRP水平明显低于治疗前（P〈0．05）,且治疗后PNS组血清CRP水平（14．8±5．3mg／L）明显低于对照组（16．5±5．9mg／L）（P〈0．05）;CSS评分改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PNS可降低急性脑梗死患者血清CRP水平,明显改善缺损神经功能。