78例腹腔镜下直肠癌根治术的临床治疗探讨

目的分析讨论临床治疗直肠癌患者时应用腹腔镜技术治疗后的临床效果。方法选取本院2008年2月至2012年8月间收治78例直肠癌患者组成A组并给予腹腔下直肠癌根治术治疗,另选取本院同期收治的77例直肠癌患者组成B组并给予开腹手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均无手术围期死亡病例,A组患者在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间等方面均明显优于B组;A组患者出现3例并发症明显少于B组患者出现的11例并发症;对所有患者随访3年,发现两组患者在术后存活率的方面比较差异不明显。结论临床治疗直肠癌患者时,采用腹腔镜技术具有创伤小、痛苦轻、安全性高的优点,是值得广泛应用于临床的。     

腹腔镜直肠癌根治术48例临床分析

目的 探讨腹腔镜在直肠癌治疗中的应用.方法 对48例直肠癌患者进行腹腔镜下根治术.结果 48例腹腔镜手术均获得成功,手术时间130-210 min,术中出血少.患者术后住院8-12 d,无术后切口感染、吻合口瘘、肠粘连肠梗阻、出血等近期并发症发生.结论 腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点.     

腹腔镜直肠癌根治术36例临床分析

目的总结腹腔镜直肠癌根治术的临床经验。方法对2009年8月—2012年5月期间行腹腔镜直肠癌根治术36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术均获成功。无中转开腹,手术时间为170～280 min,平均(200±15)min。术中出血60～200 mL,平均约(120±15)mL,无输尿管损伤,吻合口漏、吻合口狭窄、大小便失禁等并发症发生。平均住院(12±1)d。结论腹腔镜直肠癌根治术安全可行,具有术野广,患者创伤小,术后康复快,并发症少,住院时间短等优点。     

腹腔镜直肠癌根治术55例远期疗效

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的远期疗效。方法回顾性分析55例腹腔镜直肠癌根治术患者术后随访的总存活率、无瘤存活率、肿瘤复发率。结果 55例中,5例中转开腹手术。无手术和手术并发症死亡病例。所有标本切端均阴性。术后55例获得8~54个月随访。随访期死亡4例,死亡率7.3%。本组总存活率92.7%、无瘤存活率89.1%、穿刺部位和切口复发率0、远处转移率7.3%。结论只要严格遵守直肠全系膜切除原则,腹腔镜直肠癌根治手术可以达到与开腹手术相似的远期临床疗效。     

腹腔镜直肠癌根治术12例疗效分析

目的评价腹腔镜微创技术完成直肠癌根治术的效果。方法选择12例结肠癌患者,利用腹腔镜下手术视野广、暴露充分、分离止血准确的优点完成直肠癌根治术。结果 12例中9例行直肠学膜切除3例行腹会阴联合切除均痊愈出院。结论微创手术病人损伤小、出血少、恢复快,并且完全能达到直肠癌根治的效果。     

腹腔镜结直肠癌根治术12例临床报告

目的评价腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床价值。方法回顾性分析我院2010年1月～2010年12月开展的12例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料。结果本组行右半结肠切除4例,横结肠切除1例,乙状结肠切除3例,Dixon术3例,Miles术1例,平均手术时间165min;术中平均出血115m l;术后2～3d胃肠功能恢复;所有标本残端均无癌细胞浸润或残留,无术后出血、输尿管损伤等并发症发生。术后随访所有患者均恢复良好。结论腹腔镜结直肠手术安全可行,短期效果理想。     

腹腔镜下直肠癌根治术56例

目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术（Dixon术式）的安全性及可行性。方法总结分析2007年6月～2010年6月本科腹腔镜下直肠癌根治术患者56例的临床资料,统计分析手术时间、出血量、术后并发症发生率及术后随访等指标,研究腹腔镜下直肠癌根治术的安全性及可行性。结果手术时间108～206 min,平均167 min;术中出血量平均65 ml。术后肺感染2例,呼吸衰竭1例,切口感染1例,术后尿潴留2例;吻合口瘘2例,下肢深静脉血栓1例,均经保守治疗4周后治愈;其余患者均痊愈出院。结论腹腔镜下直肠癌根治术是安全的、可行的。     

腹腔镜结直肠癌根治术122例临床报告

目的评价腹腔镜在结直肠癌根治术中的临床价值。方法回顾性分析我院2010年1月～2010年12月开展的12例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料。结果本组行右半结肠切除4例,横结肠切除1例,乙状结肠切除3例,Dixon术3例,Miles术1例,平均手术时间165min;术中平均出血115m l;术后2～3d胃肠功能恢复;所有标本残端均无癌细胞浸润或残留,无术后出血、输尿管损伤等并发症发生。术后随访所有患者均恢复良好。结论腹腔镜结直肠手术安全可行,短期效果理想。     

70例腹腔镜结直肠癌根治术临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效.方法 研究组给予腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组给予开腹手术治疗.结果 研究组近期疗效高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,两组远期疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌,近期疗效明显,值得推广.     

腹腔镜结直肠癌根治术22例报告

目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术的安全性。方法：自2000年7月对22例结直肠癌病人行腹腔镜结直肠癌根治术。结果：22例病人术后恢复顺利，无并发症发生，达到根治术切除要求。结论：腹腔镜结直肠癌根治术可以达到安全根治性切除肿瘤的目的。     

腹腔镜结直肠癌根治术临床观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术临床应用方法和治疗效果。方法回顾分析2007年3月—2009年6月罗山县人民医院经腹腔镜行结直肠癌根治术治疗的10例患者临床资料,其中右半结肠切除术2例、左半结肠切除术2例、乙状结肠切除术3例、直肠癌行直肠前切除术2例、Miles术1例。结果 10例均经腹腔镜手术完成,无中转开腹。手术时间115～290min,平均170min;术中出血60～240ml,平均120ml;手术切除淋巴结数目2～9枚,平均6枚;术后2～5d胃肠功能恢复,平均3.5d;术后住院时间7～12d,平均9.5d;术后无出血、吻合口漏、伤口感染等并发症。出院随访2～18个月,1例出现轻度性功能障碍,1例术后13个月后发现肝脏转移,未见复发及腹部切口种植。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术创伤小,切口并发症发生减少,术后患者恢复快,可较早进行术后化疗,值得临床推广使用。     

腹腔镜辅助结直肠癌根治术23例报告

目的探讨腹腔镜辅助结直肠癌根治手术的可行性、手术方法及应用价值。方法回顾总结2004年9月-2005年11月腹腔镜辅助行结直肠癌根治手术23例的临床资料。结果除3例中转外,余20例均在腹腔镜辅助下顺利完成手术,无手术死亡病例,无术后出血、吻合口瘘,手术平均时间120min。术中平均失血约100ml,术后肠功能恢复时间平均为48h,平均住院时间9d。结论腹腔镜辅助结直肠癌手术具有创伤性小、术后恢复快等优点．可以取得与传统开腹手术同样的治疗效果。     

腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌8例体会

目的：探讨腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌的初步结果。方法对尝试采用腹腔镜辅助下小切口提肛肌外腹会阴联合根治术治疗低位直肠癌8例患者,采用柱式腹会阴直肠癌联合根术切除方法。盆底的重建通过小切口缝合盆腔的腹膜。结果全组手术均达到根治性切除,术中无肠穿孔,切除标本均无“外科腰”,术后环周切缘(CRM)均为阴性。平均手术时间354.7 min,包括术中变换体位时间。术中出血量150~300 ml。结论提肛肌外腹会阴联合根治术有效降低了腹会阴联合切除术(APE术)的CRM阳性率和术中穿孔率,辅助小切口缝合盆底腹膜既有效防止小肠坠入盆底,又可节约盆底重建带来的高额治疗费,且不影响患者的恢复。     

腹腔镜结直肠癌根治术85例临床分析

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用疗效和可行性.方法:回顾性分析近2年85例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,其中行右半结肠切除术8例,横结肠切除术4例,左半结肠切除术10例,乙状结肠切除术11例,结肠次全切除术2例,直肠癌行Dixon术26例,Miles术20例,中转开腹4例.结果:81例顺利完成手术,1例直肠中动脉出血、3例晚期肿瘤侵犯周围脏器中转开腹.手术平均时间190 min,术中平均出血量110 mL,术后平均住院时间9d.81例患者术后随访时间1～18(平均9)个月.1例Dixon术后8个月发现肝转移,1例Miles术后14个月发生会阴部转移.腹壁Trocar穿刺部位及小切口部位未发现肿瘤转移.结论:腹腔镜下进行结直肠癌根治术,具有操作安全、创伤小、恢复快等优点,不仅技术上可行,而且完全可达到与开腹根治术相同的效果.     

腹腔镜直肠癌根治术的临床体会

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的安全性和有效性.方法 总结2008年10月～2010年3月32例直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术的临床资料.结果 32例患者成功完成腹腔镜直肠癌根治术,无临近脏器损伤、大出血、腹腔感染和吻合口狭窄等并发症.手术时间(150.0±23.5)min,术中出血量(70±30)ml,清扫淋巴结数目(13.0±5.4)个.术后胃肠功能恢复时间(3.0±1.8)d,患者住院时间(12.1±4.8)d.3例术后应用止痛药物,1例Miles手术发生会阴部切口感染,经多次局部换药后痊愈.28例术后随访3～13个月,腹腔广泛转移1例.结论 腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,具有出血少、损伤小、术后恢复快等优点.     

腹腔镜结直肠癌根治术17例临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性及临床效果.方法 总结17例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料.结果 16例腹腔镜下顺利完成手术,中转开腹手术1例.术后发生不完全性肠梗阻和直肠阴道瘘各1例.术后随访最长2年无穿刺孔种植转移.结论 腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、操作安全,患者恢复快,与开腹根治手术效果一致,值得推广应用.     

腹腔镜结直肠癌根治术41例临床治疗体会

目的探讨腹腔镜结直肠癌手术的临床疗效。方法选择邵阳市第一人民医院2005年12月至2009年3月结直肠癌患者41例,均行腹腔镜肠直肠癌切除术。结果全部患者于术后72h内恢复肠道功能并下床活动,排尿功能良好,保肛患者肛门括约肌功能良好。行右半结肠切除术11例;行横结肠癌根治术4例;行Miles手术7例;行乙状结肠切除术5例,晚期乙状结肠癌1例,行乙状结肠造瘘;行Dixon手术12例,直乙状结肠癌姑息切除1例。结论腹腔镜结直肠癌手术效果良好,手术时间短、术中出血量少,值得临床借鉴。     

开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术的临床效果比较

目的依据临床资料比较开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。方法选取2012年4月至2013年4月在我院110例直肠癌确诊患者,其中49行开腹直肠癌根治术的患者为开腹组,61例行腹腔镜直肠癌根治术的患者为腹腔镜组,观察两组病患的术中、术后情况及并发症发生率,开展统计与分析。结果 两组患者的肿块大小无统计学差异(P>0.05);在手术时间中开腹组明显短于腹腔镜组(P<0.05),在术中出血量、进食时间和住院时间的比较中,腹腔镜组显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);开腹组并发症共16例(32.7%),腹腔镜组并发症共2例(3.3%),组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术有相同的治愈效果,且具有创伤小、恢复快、并发少的有点,值得进一步推广。     

腹腔镜直肠癌根治术的护理体会

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的围术期护理措施。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果35例患者均顺利完成手术,手术时间90～120min,无中转开腹手术。病理结果：直肠高分化腺癌4例,中分化腺癌9例,低分化腺癌12例,腺癌10例。平均住院时间为12d,术后患者无吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生。