高嵌体冠修复牙体缺损21例临床观察

磨牙是行使咀嚼功能的主要器官,承受着较大的咀嚼压力。磨牙牙冠大面积缺损伴牙冠短小,对修复科医生来说是比较棘手的病例。单纯全冠修复虽然能恢复其原有的咀嚼功能,预防牙体折裂,但是很容易因固位不良脱落而导致修复失败。笔者采用高嵌体冠的形式对2006—2008年间在安徽省合肥市第一人民医院就诊的21例磨牙牙冠大面积缺损伴牙冠短小患者进行修复,取得良好的临床疗效,现报道如下。     

残冠残根冠延长术后核桩冠修复

随着牙髓治疗技术的发展,使得经过完善根管治疗的残冠残根得以长期保留,因此对于残冠残根的修复治疗就显得尤为重要。但当牙冠缺损使健康牙体组织位于龈下时,如果只切除牙龈而不去除部分骨质,则修复体边缘就会侵犯生物学宽度,机体会以骨吸收的过程试图将其重建,而这种进程常会导致慢性炎症和牙周炎,从而影响修复治疗效果。我们从2000年8月至2001年8月对20例残冠达龈下的病例,行牙冠延长术,重新建立正常的生物学宽度后行核桩冠修复,疗效满意,现报告如下:     

光固化复合树脂与核冠修复牙体缺损60例报道

目的探讨光固化复合树脂与核冠修复牙体缺损的临床效果。方法收集用光固化复合树脂做桩核后经核冠修复1～2年病例60例,观察临床效果。结果 60例患者中按临床疗效评价标准成功57例,失败3例,成功率95%,结论光固化复合树脂与核冠修复牙体缺损效果较好。     

冠延长术在前牙残冠残根修复治疗中的疗效观察(附45例分析)

目的 探讨冠延长术治疗上前牙因外伤或龋坏至龈下3 mm以内的患牙的修复疗效.方法 选取45例唇侧颈缘缺损达龈下3 mm以内的残冠或残根经完善根管治疗后行冠延长术,并于术后2～6个月内行核桩冠修复.经3个月、6个月、1年、2年门诊复诊,检查患牙牙周状况及患者满意度.结果 1例患牙6个月后发生松动,冠脱落,牙龈轻度红肿.余44例患牙复诊时牙龈色质正常,患牙无松动,患者满意度高,成功率为97.77%.结论 冠延长术有益于残冠残根的保存修复,值得推广,但是要注意适应证的选择.     

牙列缺损及牙体缺损修复分析

目的探讨圆锥型套筒冠义齿修复治疗牙列缺损及牙体缺损的效果。方法本研究选择的80例患者均来自本院2011年2年～2012年12月门诊的牙列缺损及牙体缺损患者,都采用圆锥型套筒冠义齿修复治疗。结果经过修复后,有效率为97．5％,基牙松动度得到明显改善,与修复前对比差异有统计学意义（P〈0．05）。同时修复后的菌斑指数、牙龈指数和牙周袋深度都明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论牙列缺损及牙体缺损临床多见,圆锥型套筒冠义齿修复治疗稳定良好,改善牙齿健康,值得推广应用。     

用铸造金属桩核和烤瓷冠修复前牙牙体缺损

随着铸造和烤瓷技术的普及,对前牙残根、残冠的修复方法也有了更好的选择,传统的把牙冠与桩构成一个整体这种修复方法有了明显的改进,其修复设计是把牙冠与根分开来制作,用固位很好的装置来代替缺损了的牙冠组织,并在这个装置上制作牙冠。像在牙体组织上制作一样能取得较好的效果。在国外这种方法已有广泛的指导[1],在国内有关报道还不多。从1995年起,我院较多地采用铸造镍铬合金桩核—金属烤瓷冠修复前牙牙体缺损,取得较好的临床效果。本文总结报道如下。1　临床资料本组病例35例,共42颗牙齿,其中上中切牙29颗,上侧切牙11颗、上单尖牙及下…     

不同修复体在后牙短冠牙体缺损修复中的应用效果评价

目的 评价不同修复体用于后牙短冠牙体缺损修复的疗效.方法 选取2013年7月至2015年6月在本院进行口腔修复的后牙短冠牙体缺损患者300例(患牙408颗),随机分为A组(100例,137颗患牙)、B组(100例,140颗患牙)和C组(100例,131颗患牙),经完善根管治疗后分别给予全冠、高嵌体和铸造核桩冠修复,比较3组患者的修复效果.结果 B组和C组修补成功率分别为87.14％和93.89％,均显著高于A组修补成功率62.77％ (P＜0.05);C组成功率虽高于B组,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高嵌体和铸造核桩冠均可有效修复后牙短冠牙体缺损,而铸造核桩冠更具优势,值得在临床上推广应用.     

桩核加烤瓷冠修复治疗牙体缺损83例临床观察

目的 观察桩核加烤瓷冠技术在牙体大面积缺损修复中的临床应用疗效。方法 临床为71例患者83个牙体大面积缺损的患牙行桩核加烤瓷冠修复术，观察1～2年，计算成功率和失败率。结果 83个烤瓷冠中79个取得满意的临床效果，成功率为95．18％。失败4例，失败率为4．82％。结论 桩核加烤瓷冠技术在牙体大面积缺损修复中的临床应用是成熟、成功的，保留了许多以前要拔除的牙体大面积缺损的患牙，临床应用很有价值。     

应用桩核加烤瓷冠修复牙体大面积缺损78例

收集我院2002～2005年间73例78颗牙体大面积缺损,在根管治疗基础上,进行桩核加烤瓷冠修复,随访2年以上,疗效满意,现总结如下.     

牙冠延长术在残根残冠保留修复中的临床应用（附34例42颗牙分析）

目的 通过牙冠延长术保留残根、残冠并进行治疗和修复，探讨牙槽骨嵴顶至牙根断面的最适距离。方法 对34例共42颗因龋、外伤、冠斜折等导致牙断面位于龈下或骨嵴顶根方的残根、残冠实行牙冠延长术，作牙槽骨修整和牙龈形态修整，使牙槽骨嵴顶位于牙断面根方3mm处，伤口愈合后牙断面位于龈上以利于修复体边缘的制备。结果 42颗牙中有40颗在术后4周复查时牙断面即位于龈缘冠方或平龈缘处，2颗牙游离龈缘超过牙断面。术后6个月复查的35颗牙中，有8颗冠边缘位于龈上，2颗冠边缘位于龈缘下1mm以内，25颗冠边缘位于平龈缘处。术后12个月复查32颗术牙，23颗冠边缘位于齐龈缘处，2颗冠边缘位于龈缘下1mm以内，7颗冠边缘位于龈边缘冠方1mm内。结论 牙冠延长术中牙槽骨嵴顶修整至距牙断面3mm处即足以提供生物学宽度和正常龈沟深度所需的距离。     

套筒冠义齿修复牙列缺损20例

随着我国老年人口的增加,牙列缺损的患者越来越多,少数牙残存,单侧或双侧游离端缺牙的患者,固定义齿显然已不可取;而套筒冠义齿的临床引用,给口腔科医师及多数牙缺失的患者带来了希望。作者自2002年3月-2004年6月对20例牙列缺损的患者进行套筒冠义齿修复治疗,获得良好效果,现报告如下：     

光固化修复牙体缺损应用技术548例探讨

可见光固化复会树脂如今已被广泛应用于临床，我科1990－07－1996－07用光固化复合树脂，共治疗患者548例838只牙，效果满意，现作如下报道。1一般资料548例中，男292例，文256例。磨损分类：切角缺损刀例，用只；桩冠96例，106只；楔状缺损32例，匕4只；前牙间隙82例，148只；圆锥牙32例，32只；舌（胯）错位10例，10只；冠折14例，14只；牙釉质发育不全18例，26只；前牙龋病68例，94只；树脂牙32例，40只；变色牙73例，126只。2疗效标准及结果①修复体牢固，无脱落，形态逼真，色泽正常，可行使正常咀嚼功能为成功。②修复体轻度色变，轻…     

Parapost玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的应用

目的比较两种不同材料的桩核系统在修复牙体缺损中的效果，探讨Parapost玻璃纤维桩的应用价值。方法选择牙体缺损的患牙80颗分成两组，分别用Parapost玻璃纤维桩＋树脂核和铸造金属桩核制作桩核系统，再用全冠修复患牙，观察两种方法的成功率。结果40颗采用玻璃纤维桩修复的患牙仅1颗发生桩脱落，另外40颗采用铸造金属桩核的患牙有4颗发生桩核脱落或冠折，两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Parapost玻璃纤维桩应用于牙体缺损的修复，操作简便、成功率高、美观性好，有较高的临床实用价值。     

金属预成冠修复大面积乳磨牙牙体缺损的临床观察

目的观察金属预成冠修复乳磨牙牙体缺损的临床疗效。方法采用直接法金属预成冠修复技术,修复大面积牙体缺损的乳磨牙43颗,随访观察,观察预成冠黏结前后的牙龈指数与疗效。结果经1年以上观察,43颗成品冠患牙无1例脱落、穿孔,修复前后牙龈指数无统计学差异(P>0.05),咬及邻接关系良好。结论对儿童乳磨牙大面积牙体缺损,根管治疗术后行金属预成冠修复,能较好的保护剩余牙体组织,对恢复牙体解剖外形、维持良好的咬关系以及行使正常咀嚼功能有较大意义。     

牙冠延长术结合全瓷冠修复在前牙烤瓷冠失败病例的应用

目的：探讨应用牙冠延长术结合全瓷冠技术治疗前牙生物学宽度不足导致不良烤瓷冠修复的临床疗效。方法选取26例因生物学宽度不足导致的前牙修复失败病例,进行完善牙周治疗,根管治疗,并进行牙冠延长术后全瓷冠修复,观察术前,术后六周以及修复后三个月以及修复六个月的PD（探诊深度）, SBI（出血指数）并予以记录。结果24例患者治疗效果较好,两例术后牙龈高度不对称,患者不甚满意。结论牙冠延长术结合全瓷冠修复可以较好的解决前牙不良烤瓷冠修复的再治疗问题。     

桩核冠对牙体缺损修复中的应用及效果评价

目的了解桩核冠修复牙体缺损的常见问题,评价其效果。方法选择180例患者的256颗患牙,在修复前行完善的根管治疗,其中82颗采用铸造桩核修复,98颗行纤维桩修复,通过对修复后2年的复查结果进行临床效果评价。结果 180例的256颗患牙中,铸造桩核和纤维桩核修复方法的成功率依次为91.46%,94.90%。两组之间互相比较无显著差异(P>0.05)。结论对牙体缺损修复2种桩核冠法均有较好的效果,并且各有优缺点,应根据实际情况综合考虑,选择适当的修复方法。     

牙体缺损中全冠修复的牙体预备体会

牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和功能。用于牙体缺损修复治疗的修复体是人造全冠、部分冠和嵌体。其中,以全冠修复所占比例较大。     

根管钉树脂桩核在后牙大面积缺损冠修复中的临床应用

后牙大面积缺损,经过牙髓治疗余留的牙体组织过少,脆性增加,用常规的充填修复的方法不能获得足够的固位和抗力,且发生牙折的机会增加,容易造成充填体脱落、牙冠劈裂或咬合恢复不良等,往往需要先制作桩核再加金属全冠保护。作者选择72例大面积缺损的后牙残冠,经完善的根管治疗后     

套筒冠义齿在重度磨损伴牙列缺损修复中的应用

对于牙齿重度磨损导致垂直距离下降，同时伴牙列缺损者，传统的方法用He垫式义齿修复，但其本身的特点决定了义齿固位及稳定性差，易翘动，咀嚼效能低，藏匿食物，常伴压痛，甚至导致基牙的龋坏，松动，且He垫的金属卡环影响美观及自洁。套筒冠义齿较好地解决了以上问题。     

两种不同材料制作髓腔固位冠修复短冠磨牙牙体缺损的临床研究

目的 分析比较IPS.e.max和Lava^TM Ultimate制作髓腔固位冠修复短冠磨牙牙体缺损的临床疗效。方法 选取2018年2月至2019年12月到首都医科大学大兴教学医院口腔科治疗短冠磨牙牙体缺损患者72例,102颗患牙作为研究对象,采用随机数表法将患者分为IPS.e.max髓腔固位冠组(A组)和Lava^TM Ultimate髓腔固位冠组(B组),采用双色印模法获取修复体与基牙之间间隙的硅橡胶薄膜,测量9个点位间隙大小;参照改良美国公众健康服务标准,分别在修复后3、6和12个月对两组修复效果进行评价并对两组患者修复后12个月牙周情况进行比较。结果 两组修复体与基牙之间间隙各个点位比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。修复后3、6个月两组修复体边缘染色A级率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),修复后12个月边缘染色A级率比较,差异有统计学意义(P <0.05);其他指标A级率修复后3、6及12个月两组修复体差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者修复前及修复后12个月牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指...