吸烟对老年男性肺功能影响40例分析

目的：了解老年男性吸烟与肺功能的关系。方法：对我院无呼吸系统症状健康老年男性体检者中40例吸烟者及40例非吸烟者肺功能结果进行比较。结果：吸烟组中肺功能各项指标（FEV1、FVC、FEV1／FVC、MMEF、V50、V25）均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：吸烟影响肺功能,早期主要表现为小气道气流受限,严重者可影响大气道,表现为通气功能障碍,导致慢性阻塞性肺疾病。     

吸烟对慢性气道炎症患者FeNO 表达的影响

摘要: 目的 探讨吸烟对慢性气道炎症患者呼出气一氧化氮 （FeNO） 表达的影响。方法 206 例患者根据临床病史及肺功能特点, 分为慢性阻塞性肺病-哮喘重叠综合征 （ACOS） 组 37 例、 慢性阻塞性肺病 （COPD） 组 124 例、 哮喘组 45 例。将健康体检者 40 例作为对照组。然后根据吸烟情况将 4 组内人群划分为吸烟者与不吸烟者。比较 4 组间 FeNO 值、 肺功能指标, 同时比较 4 组内吸烟、 不吸烟者的 FeNO 值; 将每组吸烟者的吸烟指数与 FeNO 值进行相关性分析。结果 （1） ACOS 组与哮喘组 FeNO 值明显高于 COPD 组与对照组 （32.6±9.9、 37.6±10.9 vs 18.7±9.8、 14.4±4.3, F=68.082, P < 0.05）, 而 ACOS 组与哮喘组、 COPD 组与对照组 FeNO 值比较差异无统计学意义。（2） ACOS 组、 COPD 组、 哮喘组的 1 秒用力呼气量占预计值百分比 （FEV1%）、 1 秒用力呼气量占用力肺活量的百分比 （FEV1/ FVC） 均低于对照组, ACOS 组、 COPD 组的 FEV1/FVC 显著低于哮喘组 （P < 0.05）, ACOS 组、 COPD 组、 哮喘组的 FEV1%无明显差异 （P > 0.05）。（3） COPD 组、 ACOS 组吸烟者 FeNO 值均明显低于不吸烟者 （P < 0.05）, 哮喘组、 对照组吸烟者与不吸烟者 FeNO 值无显著性差异 （P > 0.05）。（4） COPD 组吸烟指数与 FeNO 值呈明显负相关, 其他组则无明显相关关系。结论 吸烟可以导致 COPD、 ACOS 患者的 FeNO 值降低, 检测 FeNO 有助于鉴别 COPD 合并哮喘情况。     

64例慢性阻塞性肺疾病伴吸烟者肺功能分析

目的 探讨肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中吸烟导致肺功能下降程度的临床应用价值.方法 收集有肺功能测定记录的64例患COPD吸烟者的临床资料,调查吸烟与COPD患者肺功能下降的关系.按照〈慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）〉定的标准进行COPD诊断与严重程度分级.采用SPSS 11.5统计软件包进行数据处理.结果 64例COPD患者的肺功能中,吸烟指数与FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC均有明显的相关性（P〈0.05）,FEV1%pre与开始吸烟年龄、每天吸烟量、吸烟年限建立线性回归方程：开始吸烟年龄愈早,每天吸烟量愈多、吸烟时间愈长、肺功能愈差.结论 肺功能检查可精确比较吸烟量与肺功能下降的程度间的显著关系,吸烟者应重视肺功能的检查.     

鼻呼出气一氧化氮与小儿变应性鼻炎病情程度肺功能的关系研究

目的 探讨鼻呼出气一氧化氮（NO）与小儿变应性鼻炎病情程度、肺功能的关系。方法 选取2019年7月至2020年10月我院收治的238例变应性鼻炎患儿作为观察组,选取同期于我院进行体检的200名健康儿童作为对照组,均进行鼻呼出气NO检测,探讨其与病情、疗效的相关性。结果 观察组鼻呼出气NO表达水平明显高于对照组（P<0.05）。观察组内鼻呼出气NO表达水平对比,重度>中度>轻度（P<0.05）。与治疗前相比,观察组患儿治疗后鼻呼出气NO表达水平降低,用力肺活量（FVC）、最大呼气第1秒呼出的气量容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、最大呼气中期流量（MMEF）提升（P<0.05）。变应性鼻炎患儿鼻呼出气NO表达水平与肺功能指标呈负相关（P<0.05）。结论 鼻呼出气NO与小儿变应性鼻炎病情呈正相关,与肺功能指标呈负相关,临床诊疗中可为医生提供参考,以便选择更为合理的方案改善预后。     

基质金属蛋白酶-9与吸烟等危险因素对慢性阻塞性肺部疾病的潜在影响

目的评估基质金属蛋白酶-9（MMP-9）以及吸烟等综合危险因素对肺功能的潜在影响。方法运用酶联免疫吸附试验检测慢性阻塞性肺部疾病（COPD）吸烟患者、COPD戒烟患者和正常人血清MMP-9的浓度，并研究各类因素与肺功能的关系。结果年龄、吸烟程度和MMP-9浓度等3个因素与一秒钟用力呼气量（FEV1）／用力肺活量（FVC）密切相关。在考虑了性别和戒烟因素的影响后：①年龄每增加10岁，估计FEV1／FVC可减少6．0％，年龄决定了FEV1／FVC变化的73．0％；②吸烟程度每增加一个等级，FEV1／FVC估计可减少5．6％，吸烟程度决定了FEV1／FVC变化的1．7％；③MMP-9浓度每增加1ng／ml，FEV1／FVC估计可减少7．0％，MMP-9浓度决定了FEV1／FVC变化的1．5％。吸烟年限与MMP-9浓度密切相关。吸烟年限每增加1年，估计MMP-9浓度可增加4．9ng／ml；吸烟年限决定了MMP-9浓度变化的6．6％。结论去除年龄因素后，MMP-9浓度越高估计肺功能损伤越大，MMP-9浓度不能作为反映COPD病情的敏感指标。吸烟对肺功能的影响可能比MMP-9对肺功能的影响重，吸烟年限对MMP-9浓度有明显的影响，吸烟和MMP-9对于COPD气道重塑有明显的作用。     

24h尿微量白蛋白与糖尿病患者肺功能变化关系初探

目的 观察糖尿病病人肺功能的变化并判别其与24h尿微量白蛋白之间的关系。方法 测定65例糖尿病人（T1DM30例及T2DM35例）及28例健康对照组的肺功能。指标选用FVC、FEV1、FEV1／FVC、FEF50％、FEF75％、DLCO，并检测FPG／2h-PGHbA1C及24h尿微量白蛋白，并对其相关因素进行分析。结果糖尿病组的FVC、FEV1、FEV1／FVC、V75均低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），24h尿微量白蛋白正常的糖尿病患者其肺功能与正常对照组无明显区别（P〉0．05），24h尿微量白蛋白升高的糖尿病患者其肺功能均低于正常对照组（P〈0．01）。多元回归分析表明：FEV1／FVC、V75与FPG、2h-PG、HbAlC、病程及24h尿微量白蛋白无明显相关性（P〉0．05），但FVC、FEVl、DLCO与各因变量均成负相关（P〈0．01），与24h尿微量白蛋白负相关最为明显（P〈0．001）。结论 糖尿病患者存在以限制性通气障碍和小气道弥散功能障碍，24h尿微量白蛋白可作为糖尿病肺功能损伤的早期标志物之一。     

戒烟对男性吸烟者脉冲震荡肺功能影响研究

目的观察吸烟量≥300年支男性吸烟者成功戒烟6个月脉冲震荡肺功能变化情况。方法采用脉冲震荡肺功能仪设备,测定62例男性吸烟者戒烟前及成功戒烟6个月后呼吸阻抗指标,同时测定常规肺通气功能指标。结果戒烟后呼吸总阻抗（Zrs）、共振频率（Fres）、呼吸道总粘性阻力（R5）指标低于戒烟前（P〈0.05）;中心气道阻力（R20）无明显变化（P〉0.05）;而周边弹性阻力（X5）则高于戒烟前（P〈0.05）。结论戒烟能够减轻小气道功能的损害;且脉冲震荡肺功能可敏感的反应出吸烟对小气道的影响。     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对轻度支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对轻度支气管哮喘患儿肺功能的影响。方法：选取轻度哮喘患儿120例,随机分为丙酸氟替卡松治疗组（单独治疗组）和丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗组（联合治疗组）各60例。记录患儿治疗前后肺功能指标——用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最高呼气流量（PEF）、用力呼气75％肺活量时的瞬间流量（V75）、用力呼气50％肺活量时的瞬间流量（V50）、用力呼气25％肺活量时的瞬间流量（V25）及最大呼气中期流量（MMEF）的变化。结果：单独治疗组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF、V75与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）;联合治疗组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF、V75、V50、MMEF与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。与治疗前相比较,联合治疗组FVC、FEV1、PEF三个指标的改善更加明显。结论：孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松能显著改善轻度哮喘患儿的肺功能。     

术前肠内营养支持对低肺功能食管癌患者呼吸功能的影响

【摘要】目的 探讨术前肠内营养支持对低肺功能食管癌患者呼吸功能的影响。方法 56例低肺功能食管癌患者,符合术前最大通气量(MVV)占预测值≤0.5,第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)≤0.7,随机分为营养组和对照组各28例。营养组入院后给予肠内营养制剂能全力,对照组给予等热卡量日常饮食。2组给予相同常规护理。2周后比较2组患者肺功能和血气分析指标。结果 营养组治疗后FVC、FEV1、MVV、p（O2）、p（CO2）较治疗前均显著改善（P ＜0.05）,但FEV1/FVC差异无统计学意义（P ＞0.05）。对照组各项指标治疗前后差异均无统计学意义（P ＞0.05）。营养组较对照组治疗后FVC、FEV1、MVV、p（O2）、p（CO2）均显著改善（P ＜0.05）,但FEV1/FVC差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 术前肠内营养支持能显著提高低肺功能食管癌患者的呼吸功能,为围手术期治疗提供必要支持。     

戒烟和防止被动吸烟的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的调查吸烟和戒烟的慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的改变,提倡不吸烟者不吸烟,吸烟者早期戒烟。方法选择2005年10月至2006年12月在吉林大学第四医院呼吸内科诊治视为COPD稳定期患者,行问卷调查、肺功能测定,分为24例对照者（吸烟组）和27例干预组（戒烟组）。结论戒烟组肺功能指标明显好于吸烟组。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂辅治慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法将83例确诊的COPD患者随机分为试验组和对照组。试验组42例,给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每天2次;对照组41例,给予多索茶碱片每次0.2g,每天2次。2组常规给予宣教、戒烟、预防呼吸道感染及氧疗,疗程均为12周。治疗前后观察临床症状、肺功能（FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比）。结果治疗后试验组临床症状、肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比较治疗前均明显改善（P〈0.05）。治疗后试验组肺功能改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效肯定,值得临床推广应用。     

COPD患者呼出气NO水平与肺功能相关关系的研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼出气NO(fractional concentration of exhaled NO,FENO)水平和气流受限程度的相关性。探讨呼出气NO水平是否可作为无创性监测COPD病情严重程度的生物标志物之一。方法本研究对照组为20例健康成人,男6例,女14例,平均年龄65±5岁,均为不吸烟者;25例稳定期COPD患者,男16例,女9例,平均年龄65±6岁,平均吸烟指数486±67年×支/日;23例急性加重期COPD患者,男16例,女7例,平均年龄69±6岁,平均吸烟指数564±80年×支/日。应用呼出气一氧化氮测定系统测定健康对照者、稳定期及急性加重期COPD患者呼出气NO水平,应用统计学方法比较有无差异性。应用肺功能测定仪对健康对照者、稳定期及急性加重期COPD患者行肺功能测定,并比较COPD稳定期组及急性加重期组肺功能FEV1占预计值%与呼出气NO水平的相关性。结果 COPD稳定期患者呼出气NO水平(17.6±9.6ppb)明显高于健康对照组(11.1±5.84ppb),有统计学差异(P<0.05)。COPD急性加重期患者呼出气NO水平(23.1±8.3ppb)明显高于COPD稳定期患者(17.6±9.6ppb)和健康对照组患者(11.1±5.84ppb),有统计学差异(P<0.05)。COPD稳定期患者呼出气NO水平与FEV1%预计值存在着明显的负相关性(P<0.01,r=-0.656)。COPD急性加重期患者呼出气NO水平与FEV1%预计值存在着明显的负相关性(P<0.01,r=-0.542)。结论 COPD患者呼出气NO水平可部分反映气流受限程度,可作为无创性监测COPD病情严重程度的生物标志物之一。     

舒利迭联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的疗效分析

目的探讨舒利迭联合无创正压通气（BiBAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法COPD患者共80例随机分为观察组和对照组。对照组给予常规临床干预措施，同时给予BiBAP。观察组在常规处理及无创正压通气（BiPAP）基础上吸入舒利迭。观察两组治疗后肺功能改变情况。结果观察组治疗后和对照组治疗后的FEV1、FEV1／FVC、FEF75％分别与本组治疗前的FEV1、FEV1／FVC、FEF75％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后的FEV1、FEV1／FVC、FEF75％分别与对照组治疗后的FEV1、FEV1／FVC、FEF75％比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒利迭联合BiBAP能够提高COPD稳定期患者的肺功能，疗效显著。     

呼吸训练对慢阻肺病肺功能的影响及护理体会

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理体会。方法 2011年4月至2012年4月期间,我院诊治的64例慢性阻塞性肺疾病患者,随机将其分为对照组（常规护理）和观察组（有效护理干预）,每组各32例,均实施6个月的呼吸训练,对两组训练前后的最大肺活量（PEF）、一秒钟用力呼气量（FEV1）,以及一秒钟用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组训练后PEF、FEV1、FEV1/FVC均明显升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论呼吸训练及其有效的护理干预能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,值得临床推广。     

新辅助放化疗对食管癌患者肺功能和术后肺部并发症的影响

目的观察新辅助放化疗对食管癌患者肺功能的影响，以及对术后肺部并发症的影响。方法回顾性分析医院2012年1月-2013年7月术前行放化疗的64例食管癌患者，观察患者放化疗前后肺功能变化和肺部并发症发生情况。结果放化疗后肺功能一氧化碳弥散量（DLCO）较放化疗前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。而用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）、肺活量（VC）、DLCO、最大自主通气量（MVV）、残气量（RC）及最大呼气中段流量（MMEF）等肺功能指标均未见明显变化。结论对食管癌患者进行放化疗可降低肺弥散功能，对肺部其分功能无明显影响，且不会增加患者术后肺部并发症的发生。     

FCER2(rs28364072)多态性对吸入用布地奈德治疗儿童哮喘疗效的影响

摘要：目的:研究FCER2基因rs28364072多态性对吸入用布地奈德治疗哮喘患儿疗效的影响。方法:选取2016年11月～2020年12月昆明市儿童医院门诊就诊的143例哮喘患儿,给予吸入用布地奈德治疗3个月,分析FCER2 rs28364072不同基因型患儿治疗后的主要临床指标,包括儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分、肺功能[第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及FEV1/FVC]、呼出气一氧化氮（FeNO）及嗜酸性粒细胞（EOS）。结果:治疗前,AA、AG及GG基因型组哮喘患儿的C-ACT评分、肺功能、FeNO浓度及EOS百分比差异无统计学意义（P>0.05）。吸入用布地奈德治疗3个月后,AA基因型哮喘患儿的C-ACT、FEV1、FVC、FEV1/FVC、FeNO浓度及EOS百分比等指标均治疗前明显降低（P<0.05）;而GG基因型哮喘患儿治疗前后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:FCER2基因rs28364072位点多态性可能与哮喘患儿使用吸入用布地奈德治疗反应存在一定相关性。     

老年支气管哮喘患者检测呼出气一氧化氮（FeNO）的临床价值

目的探析呼出气一氧化氮（FeNO）测定在对老年人支气管哮喘治疗效果测评方面的作用。方法回顾性分析2011年3月-2012年1月在本院门诊接受治疗的44例支气管哮喘患者，其均伴有咳嗽、喘息及胸闷的症状。使患者规律吸入LABA／ICS后进行治疗，并在接受治疗后的第1、3、6月进行复诊，通过呼出气一氧化氮（FeNO）测定和肺功能（FEV1／FVC、FEV1／预计值）检测对疗效进行评价。同时，对12名健康老年人进行上述项目的测定。结果规律吸入治疗1个月后进行复查，FeNO及肺功能与治疗前相比有所改善；治疗3个月后，部分患者的肺功能正常，但偶尔哮喘仍会发作，FeNO值相对于正常水平较高；治疗6个月后，患者FeNO及肺功能水平恢复正常，不伴有明显哮喘症状。结论FeNO检测与肺功能检测相比，能更有效地评价老年人支气管哮喘的治疗情况。     

噻托溴胺联合吸入激素对慢性阻塞性肺疾病患者疗效及内皮细胞的影响

目的观察噻托溴胺粉剂联合吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者疗效及内皮细胞功能的影响。方法 62例COPD患者随机分两组,各31例。对照组按需给予沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组给予噻托溴胺粉剂联合丙酸氟替卡松气雾剂治疗,疗程6个月。观察治疗前后肺功能（FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比）、生活质量评分（SGRQ）及血管内皮功能（ET-1、NO）的变化。结果治疗前两组FEV1、FEV1/FVC、FEV1（%）、SGRQ评分、ET-1及NO水平比较均无统计学差异（P〉0.05）。治疗后,对照组各项指标较治疗前无统计学差异,治疗组FEV1、FEV1/FVC、FEV1（%）及NO水平均较治疗前显著升高（P〈0.05）,SGRQ评分和ET-1水平明显降低（P〈0.05）,且各项指标与对照组比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论联合应用噻托溴胺粉剂和吸入糖皮质激素能提高稳定期COPQ患者肺功能和生活质量,改善血管内皮功能。     

吸烟与慢性阻塞性肺疾病及肺功能关系的实验研究

目的探讨吸烟与慢性阻塞性肺疾病及肺功能的关系。方法采用肺功能仪对240例吸烟者进行肺功能检查,分析吸烟对肺功能的影响。结果吸烟组与不吸烟组比较,FEV1,FEV1/FVC%,MVV,MMEF明显降低,非吸烟人员变化不明显。COPD患者随吸烟指数的增加,肺功能分级越高,病情越重。结论吸烟在COPD发病中起重要作用,随着吸烟指数的增多,COPD的严重程度分级也逐渐增高,因此对于COPD患者,应该加强戒烟教育。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症细胞表型与临床病理特征的相关性研究

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者炎症细胞表型与临床病理特征的相关性。方法 选取郑州大学附属郑州中心医院收治的200例AECOPD患者为研究对象,根据外周血细胞计数结果将患者分为嗜中性粒细胞炎症表型组（NE组,120例）和嗜酸性细胞炎症表型组（EOS组,80例）。分别检测NE组和EOS组患者气道炎症反应标志物呼出气一氧化氮（FeNO）、小气道/肺泡一氧化氮（CaNO）、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、呼吸功能（WOB、Raw、MVV）,比较两组临床诊疗情况及临床预后。结果 NE组FeNO、CaNO指标均显著高于EOS组（P <0.05）,FVC、FEV1、FEV1/FVC指标值均低于EOS组（P <0.05）。NE组WOB、Raw均高于EOS组（P <0.05）,而MVV低于EOS组（P=0.009）。NE组患者慢阻肺频繁加重者比例、咳脓痰者比例、抗生素联合使用者比例、无创呼吸机使用者比例均高于EOS组（P ...