重组人表皮生长因子凝胶联合他克莫司对激素依赖性面部皮炎的疗效

目的 观察重组人表皮生长因子（rhEGF）凝胶联合他克莫司软膏外用对激素依赖性皮炎（HDD）的临床疗效和安全性。方法 选取2014年3月－2016年1月湖北省黄石市爱康医院皮肤科诊治的面部HDD患者108例,随机分为他克莫司软膏对照组和rhEGF凝胶联合他克莫司软膏治疗组,每组54例。对照组外敷他克莫司软膏,2次/d,治疗组在对照组基础上加用rhEGF凝胶,2次/d。连续治疗4周,比较两组临床疗效、复发率和不良反应。结果 治疗前两组表皮含水量、表皮油脂含量和表皮经皮水分丢失（TEWL）值无显著差异;治疗后两组表皮含水量和表皮油脂含量显著升高（P<0.05、0.01）,TEWL值显著减低（P<0.05、0.01）,但治疗组对表皮含水量和表皮油脂含量的升高作用和对TEWL值的减低作用显著优于对照组（P<0.05）。治疗组有效率为90.7%,显著高于对照组的72.2%（P<0.05）。随访6个月,治疗组复发率为11.1%,显著低于对照组的26.0%（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为3.7%,对照组的5.6%,两组比较无显著性差异。结论 rhEGF凝胶联合他克莫司软膏治疗面部HDD,临床疗效显著、使用安全。     

他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察

目的探讨他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将入选的90例患者随机分为两组,治疗组45例患者给予他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用治疗,对照组48例患者仅给予他克莫司软膏外用治疗,疗程均为4周,进行疗效观察。结果治疗组的总有效率为88.89%,对照组的总有效率为66.67%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应的发生率为4.44%(2/45),对照组不良反应的发生率26.67%(12/45)。结论他克莫司软膏联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎临床症状、体征消失早,临床疗效高,不良反应发生少。     

rhEGF 凝胶对面部激素依赖性皮炎皮肤功能改善的临床研究

摘要： 目的 研究重组人表皮生长因子（rhEGF）凝胶联合他克莫司治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果, 并观察其对皮肤功能的影响及复发情况。方法 将 48 例面部激素依赖性皮炎门诊患者随机分为治疗组 （rhEGF 凝胶联合他克莫司） 和对照组 （单用他克莫司）, 每组 24 例。于治疗前、 治疗 4 周后门诊复诊时测定患者面部皮损处表皮含水量、 油脂及经皮水分丢失 （TEWL）; 于治疗后第 1、 2、 4 周按照湿疹皮炎严重指数评分 （EASI） 法计算疗效指数, 治疗期间观察患者不良反应及复发情况等。结果 与治疗前相比, 治疗 4 周后治疗组和对照组皮损表皮含水量、 油脂均升高, TEWL 降低 （均 P＜0.05）, 治疗前、 后 2 组间差异均无统计学意义。治疗 1 周治疗组总显效率与对照组差异无统计学意义（45.8% vs. 20.8%, P＞0.05）, 治疗 2、 4 周时, 治疗组总显效率均高于对照组（79.2% vs. 50.0%, 91.2% vs. 62.5%, 均 P＜0.05）。治疗组治疗过程中均未出现不良反应, 且其复发率明显低于对照组 （12.5% vs. 37.5%, χ2=4.03, P＜0.05）。结论 rhEGF 凝胶对面部激素依赖性皮炎有较好的辅助治疗效果, 可显著改善皮肤功能, 且复发率低。     

他克莫司软膏治疗斑块状寻常型银屑病18例

目的 观察他克莫司软膏治疗斑块状寻常型银屑病的，临床疗效及安全性。方法 将36例斑块状银屑病患者随机分治疗组和对照组各18例，治疗组采用0．1％他克莫司软膏和尿素软膏外涂，bid，共治疗4周；对照组用糠酸莫美松软膏和尿素软膏外涂，bid，共治疗4周。用PASI积分评价疗效，并观察不良反应。结果 治疗组治疗结束时有效率为94．4％，对照组为66．7％（P〈0．05）。治疗组起效时间平均约为10d，对照组为14d。治疗组发生皮肤刺激反应5例（27．8％）。结论 他克莫司软膏外用治疗斑块状寻常型银屑病具有良好疗效和安全性。     

他克莫司软膏治疗儿童与成人特应性皮炎的随机双盲对照临床研究

目的评价他克莫司软膏治疗特应性皮炎的疗效和安全性。方法用随机双盲平行对照方法，将成人特应性皮炎分为3组，分别外用0．1％，0．03％他克莫司软膏和赋形剂（对照组）；将儿童特应性皮炎分为2组，分别外用0．03％他克莫司软膏和赋形剂（对照组）；每日2次，疗程为3周；作症状和体征总评分、受累体表面积百分比（BSA％）和特应性皮炎面积与严重程度指数（EASI）评估；患者作视觉尺度VAS瘙痒症状测试及皮炎改善程度的自我评估。结果成人他克莫司软膏0．1％组、0．03％组和对照组的有效率分别为100％，80．0％和26．7％；儿童他克莫司软膏0．03％组和对照组的有效率分别为85．0％和33．3％。治疗组的有效率均显著高于对照组（P〈0.001）。治疗后，治疗组的症状和体征总评分、BSA％和EASI显著下降，与患者自我评价符合。药物不良反应轻微。结论0．1％和0．03％他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎及0．03％他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎有效、安全。     

0.03%他克莫司软膏和得宝松注射液治疗口腔扁平苔藓的临床对比研究

目的 比较0.03%他克莫司软膏外用和得宝松注射液皮损内注射对口腔扁平苔藓患者的疗效、不良反应和复发率.方法 选择口腔扁平苔藓患者60例并随机分成2组.治疗组用0.03%他克莫司软膏2次/d皮损处外用,连续4周;对照组皮损局部应用得宝松2周1次连续注射4周治疗.按REU评分评价4周后疗效、不良反应和治疗结束后随访4周复发率.结果 治疗组有效率为69.33%,对照组有效率为79.31%;治疗组复发率为5.26%,对照组复发率为4.37%,两组疗效及复发率差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗组不良反应率低于对照组（13.33% vs 34.48%,P〈0.05）.结论 0.03%他克莫司软膏外用与得宝松注射液皮损内注射治疗口腔扁平苔藓均有良好的临床疗效,他克莫司乳膏更为安全.     

0．03％他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床观察

目的：观察0．03％他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效与依从性。方法：将50例面部激素依赖性皮炎患者随机分为2组,观察组外用0．03％他克莫司软膏,对照组口服西替利嗪、四环素联合局部冷湿敷,连续使用2周,第2周结束评价临床疗效与依从性。结果：观察组与对照组的有效率分别为83．3％和44．4％（P〈0．05）;依从率分别为96．0％和72．0％（P〈0．05）。结论：0．03％他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎具有较好疗效,且依从性好。     

窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风疗效评价

目的探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风的临床疗效。方法 72例符合诊断标准的面颈部白癜风患者按治疗方法不同随机分为对照组和观察组,各36例,对照组皮损给予窄谱中波紫外线照射治疗,2次/周;观察组给予窄谱中波紫外线照射2次/周,联合0.1%他克莫司软膏治疗,2次/d,两组疗程均为4个月,比较两组患者治疗后的疗效及不良反应。结果 72例患者均完成治疗并成功获得随访,两组总有效率分别为83.33%和97.22%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论窄谱中波紫外线照射联合他克莫司软膏治疗面颈部白癜风临床疗效显著,患者依从性好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

他克莫司软膏联合脱敏止痒膜治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察他克莫司软膏联合脱敏止痒膜治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效。方法136例患者随机分成两组,治疗组68例,他克莫司软膏联合脱敏止痒膜外用,对照组68例,单用他克莫司软膏外用对患者临床疗效、不良反应临床观察。结果治疗4周后,治疗组有效率82%,对照组65%,两组总有效率差异有统计学意义,P<0.05。结论他克莫司软膏联合脱敏止痒膜治疗激素依赖性皮炎有较好的临床疗效。     

他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察

目的观察他克莫司软膏局部用药治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法选择2006年6月～2008年6月在丽水市人民医院口腔科就诊的患者共54例,男19例,女35例,随机分成治疗组（应用他克莫司软膏局部涂搽）和对照组（应用口腔溃疡散局部涂搽）,疗程8周。结果用药1个月后治疗组有效率85%,对照组有效率70%;用药6个月后治疗组有效率81%,对照组有效率44%。治疗组同对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论他克莫司软膏局部涂抹治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的临床疗效。     

0．03％他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎20例疗效观察

目的 观察外用0．03％他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法应用0．03％他克莫司软膏及Vit E软膏分别治疗两组面部激素依赖性皮炎患者，2次／d，共4周，于治疗后1、2,4周和停药后2周各随访1次。结果 治疗组中疗后1、2．4周和停药后2周有效率明显高于对照组。治疗组中30％于治疗早期有局部刺激症状，均于1周内消失，不影响继续治疗。结论 0．03％他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎起效快，疗效优，不良反应轻微。     

堑克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察

目的探究他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床效果。方法选择本院2010年1月～2012年1月收治的白癜风患者60例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者单纯使用他克莫司软膏进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联用308nm准分子激光进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗后12周效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,接受治疗后16周两组患者治疗效果差异无统计学意义。观察组患者不同分期皮损有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论使用他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风效果突出．且进展期治疗效果相对于稳定期更加突出,值得临床推广。     

克林霉素磷酸酯外用溶液剂联合重组人表皮生长因子凝胶外用治疗轻中度痤疮疗效观察

目的：探讨克林霉素磷酸酯外用溶液剂联合重组人表皮生长因子凝胶外用治疗轻中度痤疮疗效.方法：将80例患者随机分为两组,治疗组40例采用克林霉素磷酸酯外用溶液剂涂擦皮损处,早晚各1次,重组人表皮生长因子凝胶外用皮损处,每日中午1次;对照组40例采用克林霉素磷酸酯外用溶液剂外涂皮损处,早晚各1次.8周后进行疗效判断.结果：治疗组和对照组总有效率分别为92.5％和82.5％,痊愈率分别为45％和30％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：克林霉素磷酸酯外用溶液剂联合重组人表皮生长因子凝胶治疗轻中度痤疮疗效优于单用克林霉素磷酸酯外用溶液剂.     

用中药药浴联合他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎有效性和安全性的随机单盲临床试验疗效观察

目的评价中药药浴联合他克莫司软膏外用治疗儿童特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法本试验采用随机、单盲、阳性平行对照试验将45例儿童患者采用随机数字表分成治疗组和对照组。治疗组23例,对照组22例。治疗组采用中药药浴治疗联合外用0.03%他克莫司软膏外用。对照组单用0.03%他克莫司软膏外用。结果 4周疗程结束后,两组间有效率差异有显著性(u=-2.411,P<0.05)。两组初诊时SCORAD积分值比较无统计学差异(t=0.557,P>0.05),治疗4周后SCORAD积分值比较,差异具有显著性(u=-2.411,P<0.05)。结论中药药浴联合0.03%他克莫司软膏较单用0.03%他克莫司软膏治疗特应性皮炎疗效较优,复发率低,安全性好,值得临床推广。     

两种药物治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的对比分析

目的探讨两种药物治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床效果。方法选择本院2012年3月～2013年7月收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者80例,将其随机平均分为他克莫司软膏组和皮肤止痒脱敏膜组,分别使用他克莫司软膏和皮肤止痒脱敏膜进行治疗,治疗4周后,随访观察两组患者的临床疗效,并进行费用-效果比分析。结果他克莫司软膏组、皮肤止痒脱敏膜组治疗后的症状评分分别为（1.32±0.97）、（1.25±0.65）分,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;他克莫司软膏组的总有效率为87.5%,皮肤止痒脱敏膜组为82.5%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;皮肤止痒脱敏组的费用-效果比为7.58,低于他克莫司软膏组的9.79。结论他克莫司软膏和皮肤止痒脱敏膜治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床效果无明显差异,但达到相同效果时,后者费用比前者低。     

他克莫司软膏治疗头面部银屑病临床疗效

目的探讨他克莫司软膏外用治疗头面部银屑病的临床安全性和有效性。方法选取2012年12月-2013年12月收治的74例头面部银屑病患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予0.1%他克莫司软膏和5%松馏油软膏进行治疗,比较评价治疗前及治疗后2、4、8周患者治疗效果。结果治疗后2、4、8周,治疗组总有效率分别为90.0%、92.5%和95.0%,均高于对照组的总有效率67.4%、73.5%和76.5%,差异均具统计学意义（P〈0.05）;使用0.1%他克莫司软膏的治疗组患者并无出现明显不良反应。结论 0.1%他克莫司软膏用于临床治疗头面部银屑病安全有效。     

蓝科肤宁联合他克莫司软膏治疗急性阴囊潮湿疗效研究

目的 研究蓝科肤宁联合他克莫司软膏治疗急性阴囊潮湿（ASE）的临床疗效及免疫调节作用.方法 将67例ASE患者随机分为2组,对照组33例进行抗组胺治疗,治疗组34例给予蓝科肤宁联合他克莫司软膏治疗,观察两组疗效及TH1/TH2比值变化.结果 治疗组总显效率为91.18%,高于对照组的72.73%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组症状及体征总评分（TSS）为（4.2±1.2）分,低于对照组的（5.8±1.5）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组TH1/TH2比值大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 蓝科肤宁联合他克莫司软膏治疗ASE,可有效缓解瘙痒、疼痛、糜烂症状,使TH1/TH2比值趋于平衡,增强机体免疫能力.     

窄谱中波紫外线联合他克莫司对白癜风模型表皮中黑色素表达的影响

目的：探讨窄谱中波紫外线（ NB－UVB）联合外用他克莫司对白癜风豚鼠模型给药前后组织病理中黑色素数量的变化。方法构建白癜风动物模型,按体重随机分成6组,每组8只,正常组、模型组、对照组（白斑区,外用凡士林,2次／天,连用2个月）、单用药物组（白斑区,外用0．03％他克莫司,2次／天,连用2个月）;单用光照组（白斑区,单用NB－UVB照射,隔日1次,连续2个月）;联合组（外用他克莫司联合NB－UVB照射,给药频次、方法及时间同单用药物组及单用光照组）。2个月后,通过组织病理学检查,比较给药前后豚鼠表皮组织中黑色素数量的差异。结果与模型组比较,联合组的表皮中黑色素的表达明显增多（ P＜0．01）。结论联合应用NB－UVB与他克莫司软膏治疗白癜风效果显著。     

重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响。方法：将76例深Ⅱ度烫伤患者随机分为观察组和对照组,分别采用rhEGF联合复方多粘菌素B软膏治疗和单纯rhEGF治疗,比较治疗效果。结果：观察组创面愈合时间短于对照组,创面感染率较对照组低（P<0.05）;两组瘢痕发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者不良反应均较小。结论：重组人表皮生长因子凝胶和复方多粘菌素B软膏联合应用治疗深Ⅱ度烫伤,可有效预防感染并且能促进创面愈合,瘢痕发生率较低,价格相对低廉,使用方法简单,值得在临床上推广。     

他克莫司软膏治疗成人和儿童特应性皮炎51例

目的:评价他克莫司软膏治疗特应性皮炎的疗效和安全性。方法:运用随机双盲平行对照方法,将成人特应性皮炎分为3组(每组均15例),分别外用0.1%,0.03%他克莫司软膏和赋形剂;将儿童特应性皮炎分为2组,分别外用0.03%他克莫司软膏(21例)和赋形剂(21例)。每日2次,疗程为3wk。结果:成人他克莫司软膏0.1%组、0.03%组和赋形剂对照组的有效率分别为100%,80%和27%;儿童他克莫司软膏0.03%组和赋形剂对照组的有效率分别为85%和33%。成人和儿童他克莫司软膏治疗组的有效率均显著高于赋形剂组(P<0.01),症状和体征显著缓解。成人他克莫司软膏0.1%组,0.03%组和赋形剂对照组不良反应发生率分别为47%,40%和27%(P>0.05)。不良反应主要为用药部位的灼热、瘙痒、红斑等,大部分可自行消退。结论:0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎及0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎是有效和安全的。