补肾调周法联合针刺治疗肾虚型卵巢储备功能下降的临床观察

目的:观察补肾调周法联合针刺对肾虚型卵巢储备功能下降疾病患者的临床疗效。方法:选取100例肾虚型卵巢储备功能下降患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者给予补肾调周法治疗,研究组患者在对照组的基础之上增加针刺疗法。观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后窦卵泡的数量、E2水平、FSH/LH及FSH。结果:观察组治疗总体有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者FSH、FSH/LH、E2水平明显低于对照组,卵泡的数量明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法联合针刺能明显降低FSH/LH及FSH水平,增加患者窦卵泡的数量,促进月经恢复,明显改善患者卵巢储备功能,值得临床推广。     

针刺联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能影响的临床研究

目的:观察针刺联合补肾调周法对高龄不孕妇女卵巢储备功能的影响。方法:将60例高龄不孕患者随机分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用针刺联合补肾调周法治疗,对照组采用补佳乐联合黄体酮治疗,观察两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、FSH/LH、雌二醇(E2)的变化及服药后的受孕率。结果:研究组血清FSH、FSH/LH显著低于对照组(P0.05),血清LH、E2与对照组无显著性差异(P0.05);研究组受孕12例,受孕率40%,对照组受孕7例,受孕率23.33%,研究组受孕率明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺联合补肾调周法可显著改善高龄不孕妇女卵巢功能,提高受孕率。     

补肾活血调周法改善反复体外受精-胚胎移植失败患者卵巢储备功能的机理研究

目的：观察补肾活血调周法改善卵巢储备功能的疗效,并研究其作用机理。方法：将60例参加IVF—ET周期的反复IVF—ET失败患者随机分为中药＋控制性超排组（实验组,30例）和控制性超排组（对照组,30例）,观察治疗前后两组之间的临床症状、体征改善情况,血清雌激素水平、促卵泡生成素水平、月经周期第3天窦卵泡数量。结果：①试验组患者临床肝郁肾虚症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。②治疗后试验组基础E2水平明显高于对照组（P〈0．05）、月经周期第3天窦卵泡数量明显高于对照组（P〈0．01）,而试验组促卵泡生成素水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论：补肾活血调周法改善卵巢储备功能、改善内分泌水平可能与其协调肾气-天癸-冲任-胞宫功能,提高窦卵泡数量及质量有关。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

补肾活血化痰法联合西药治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血化痰法联合西药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将106例多囊卵巢综合征患者,随机分为中西药组56例和西药组50例,西药组采用达英-35治疗,中西药组在西药治疗基础上,加用中药补肾活血化痰法治疗,连续治疗3个月后,比较两组治疗前后血清T、LH/FSH、FINS水平和排卵率的情况。结果:中西药组治疗后血清T、LH/FSH、FINS水平较治疗前降低(P0.05),而且中西药组在降低血清T、LH/FSH、FINS水平及排卵率方面均优于西药组(P0.05)。结论:补肾活血化痰法联合西药是治疗多囊卵巢综合征的有效方法。     

滋肾清心方治疗卵巢储备功能下降30例

目的观察滋肾清心方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,观察两组治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的基础值（b FSH、b LH）水平。结果两组治疗后血清b FSH、b LH、FSH/LH水平均较治疗前降低（P〈0.05）;治疗组总有效率60.00%,对照组总有效率16.67%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论滋肾清心方可以改善女性的卵巢储备功能,疗效肯定。     

青春期多囊卵巢综合征的治疗体会

目的：探讨中药补肾调周法治疗青春期多囊卵巢综合征的临床效果.方法：对40例青春期多囊卵巢综合征患者,根据其发病情况、临床症状,用放免法测定血清FSH、LH、LH/FSH、T,用中药治疗3～6个月.结果：治疗后FSH、LH、LH/FSH,T值均低于治疗前（P〈0.05）,临床症状比治疗前有明显好转.结论：中药对青春期多囊卵巢综合征有明显治疗作用,能有效改善患者的内分泌功能,恢复月经周期,改善不良并发症.     

中药补肾调周法结合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型临床研究

目的:观察中药补肾调周法联合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型的疗效,并探究对激素水平的影响。方法:88例随机分为两组各44例,两组均用中药补肾调周法治疗,观察组加用针刺治疗。结果:总有效率对照组75.00%,观察组93.18%,两组比较差异有统计学意义(χ²=5.436,P<0.05)。窦卵泡数量观察组(6.00±1.63)个,对照组(3.11±2.87)个,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FSH指标观察组(8.93±1.99)mIU/mL,对照组(13.32±3.15)mIU/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。E₂指标观察组(60.20±8.8)pg/mL,对照组(70.14±10.32)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FSH/LH指标观察组(2.07±1.01)%,对照组(3.70±1.91)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾调周法联合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型疗效较好,可增加窦卵泡数量,降低激素水平。     

补肾疏肝健脾活血法治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的观察补肾疏肝健脾活血法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将108例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,治疗组56例采用补肾疏肝健脾活血法配合调周法治疗;对照组52例给予达英-35和克罗米芬治疗。观察两组患者治疗前后卵巢体积、卵泡数目、血清雄激素(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、FSH/LH比值、雌二醇(E_2)、空腹血糖水平,以及治疗后两组患者的临床疗效。结果治疗后治疗组有效率为89.29%,对照组有效率为63.46%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者卵巢体积、卵泡数目、血清雄激素(T)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值、雌二醇(E_2)水平均低于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾疏肝健脾活血法治疗多囊卵巢综合征疗效显著,能有效缩小卵巢体积、减少卵泡数目,降低患者血清雄激素(T)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值。     

补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的观察补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将140例卵巢储备功能下降患者随机分为治疗组和对照组(各70例),分别给予补肾活血方和西药周期疗法治疗,疗程为6个月经周期。观察两组临床疗效及治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组总有效率为54.10%;两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组FSH、FSH/LH水平均较治疗前降低(P0.05),对照组降低无统计学差异(P0.05);两组治疗后FSH、FSH/LH水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方可改善卵巢储备功能,有助于提高IVF-ET成功率。     

滋肾调周法对反复体外受精-胚胎移植失败者卵巢反应性的影响

目的探讨滋肾调周法对胚胎反复移植失败(RIF)患者卵巢反应性的影响。方法采用随机数字表,按照1∶1比例将70例RIF患者分为滋肾调周治疗组和空白对照组。滋肾调周治疗组从月经第5日开始服用温肾养血颗粒,第10日改为培育颗粒,连用15 d。空白对照组不用药。3个月为1个疗程。观察患者治疗前后中医证候评分、血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平、子宫和卵巢体积、窦卵泡计数(AFC)及进入体外受精(IVF)周期后的临床妊娠率。结果滋肾调周治疗组可提高临床妊娠率,但与空白对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。滋肾调周治疗组可显著改善中医证候评分(P0.01),降低FSH、FSH/LH(P0.01),增加卵巢体积和AFC数量(P0.01),对LH和子宫体积无明显影响(P0.05)。结论滋肾调周法可改善RIF患者中医证候及卵巢反应性,提高进入IVF周期后的临床妊娠率。     

温肾祛痰调周法与西药结合治疗多囊卵巢综合征 45 例

目的通过中医温肾祛痰调周法与西药结合治疗,比较治疗组和对照组治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法将90例多囊卵巢综合征的患者,用随机数字表法分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用电针等中医治疗加口服西药,对照组只采用口服西药的常规治疗。1个月为1个疗程,两组各治疗3个疗程。治疗后观察两组临床症状的改善情况、激素水平改善情况,3个月及6个月以后分别统计两组的妊娠率。结果治疗组和对照组的总有效率分别为86．7％、62．2％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;比较治疗前后睾酮（testosterone,T）、促黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）、雌二醇（estradiol,E2）、促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）及LH／FSH比值,治疗组治疗后激素水平明显改善（P〈0．01）。6个月以后统计,治疗组妊娠率60．0％,对照组妊娠率35．6％,两组对照差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医温肾祛痰调周法加西药结合治疗多囊卵巢综合征,能较好地促进卵巢排卵及月经正常来潮,是治疗多囊卵巢综合征的有效方法之一。     

补肾调周法治疗卵巢早衰的临床观察

目的分析探讨补肾调周法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法选取50例卵巢早衰患者,采用随机数字表法分为观察组(n=25例)和对照组(n=25例)。对照组患者采用雌孕激素序贯疗法,观察组患者采用夏氏调周法中药治疗。分析比较2组患者的治疗有效率和治疗前后的血清性激素水平、中医症状积分、卵巢体积。结果治疗后,2组患者的卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、中医症状积分显著降低,雌二醇(E2)显著升高,卵巢体积显著增大,观察组患者的FSH、中医症状积分小于对照组,E2大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的LH水平和卵巢体积比较无统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗有效率大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾调周法治疗卵巢早衰不仅能改善患者的临床症状,亦能改善血清激素水平和卵巢大小,副作用小,临床上值得进一步推广。     

补肾养血汤联合雌孕激素序贯对卵巢储备功能低下血清性激素水平变化的影响

目的:补肾养血汤联合雌孕激素序贯对卵巢储备功能下降恢复卵巢排卵功能的疗效观察。方法:将卵巢储备功能下降的患者按照就诊顺序随机分为西药(戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗)和中西药联合组(戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗加用补肾养血汤)连续治疗3个周期,观察治疗前后血清FSH、LH、E_2水平以及子宫内膜厚度以及促排卵以后卵泡发育情况。结果:戊酸雌二醇和黄体酮序贯治疗加用补肾养血汤能明显改善卵巢功能,降低血清FSH、LH水平(P0.01),提高血清E_2水平(P0.01),增加子宫内膜厚度(P0.01),利于卵泡发育成熟。结论:中西药联合应用明显改善卵巢功能,尤其适用于反复IVF-ET促卵失败的患者。     

八髎穴隔姜灸配合补肾活血方治疗卵巢储备功能下降疗效观察

目的:比较八髎穴隔姜灸配合补肾活血方与单纯补肾活血方治疗卵巢储备功能低下患者的疗效差异。方法:将50例卵巢储备功能下降的患者随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者采用八髎穴隔姜灸配合补肾活血方治疗,艾灸一次治疗时间约为1.5 h,7 d治疗1次,经期停用;对照组患者采用补肾活血方治疗。两组均1个月为一疗程,治疗3个疗程结束,观察两组患者治疗前后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)的改变情况。结果:两组治疗后血清FSH、FSH/LH及RI明显降低,血清E_2、AFC及PSV明显提高(均P0.05),观察组治疗后血清FSH、FSH/LH、E_2低于对照组,而AFC高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:八髎穴隔姜灸配合补肾活血方在改善卵巢储备功能方面优于单纯补肾活血方治疗。     

消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察消囊丸联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取198例PCOS患者,随机分成对照组和治疗组各99例。对照组服用黄体酮胶囊和炔雌醇环丙孕酮片,治疗组在对照组基础上加服消囊丸。对比分析2组临床疗效,检测治疗前后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)含量及LH/FSH比值,检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BM)I和腰/臀围比值(WHR)。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.94%、73.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清T、LH及LH/FSH水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组血清T、LH及LH/FSH水平均低于对照组(P0.05);2组血清E_2及FSH水平与治疗前比较及组间对比均无差异(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增大,卵巢体积均较治疗前缩小,窦卵泡数量均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜厚于对照组,卵巢体积小于对照组,窦卵泡数量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组FINS、BMI、FBG及WHR及对照组FINS、BMI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组4项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:消囊丸联合常规西药治疗可明显改善PCOS患者的血清性激素水平,增大子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,减少窦卵泡数量,临床疗效显著。     

补肾调周法治疗卵巢早衰临床研究

目的：观察补肾调周法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法：60例患者随机分为2组,治疗组30例采用补肾调周法中药结合激素替代疗法治疗,对照组仅采用激素替代疗法治疗。治疗前后观察临床症状的改变,测定血清激素[促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]水平,盆腔B超检查子宫内膜的厚度。并记录不良反应、停药后复发情况。结果：总有效率治疗组为86.67%,对照组66.67%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗前各项血清性激素水平比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）,2组治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组各项症状改善情况明显优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。停药后随访1年,治疗组15例复发,复发率57.7%,对照组15例复发,复发率75.0%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中药补肾调周法治疗卵巢早衰能明显改善患者的临床症状,疗效确切。     

补肾疏肝法治疗不同体型多囊卵巢综合征临床疗效观察

目的：观察补肾疏肝法治疗不同体型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的多囊卵巢综合征患者50例,将50例PCOS患者根据体重指数（BMI）指标分为肥胖组及非肥胖组,比较两组治疗前、治疗后血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、空腹胰岛素（INS）的变化及两组各自治疗前后睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、空腹胰岛素（INS）值的变化。结果：肥胖组与非肥胖组治疗前血清T水平比较差异无显著性（P〉0.05）,治疗前血清LH、INS水平比较有显著性差异（P〈0.05）,非肥胖组LH水平高于肥胖组,肥胖组INS水平高于非肥胖组;治疗前血清LH/FSH水平比较有极显著性差异（P〈0.01）,非肥胖组LH/FSH水平高于肥胖组;肥胖组与非肥胖组治疗前后血清T、LH水平比较均有极显著性差异（P〈0.01）,肥胖组治疗前后血清LH/FSH水平有极显著性差异（P〈0.01）,非肥胖组治疗前后血清LH/FSH水平有显著性差异（P〈0.05）,肥胖组治疗前后血清INS水平比较有显著性差异（P〈0.05）,非肥胖组治疗前后血清INS水平比较差异无显著性（P〉0.05）;肥胖组与非肥胖组治疗后血清T、LH、LH/FSH、INS水平比较差异均无显著性（P〉0.05）。结论：补肾疏肝方可降低肥胖组与非肥胖组血清T、LH、LH/FSH水平;降低肥胖组血清INS水平,改善肥胖组PCOS患者代谢紊乱情况。     

补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵的效果观察

目的：探讨中医补肾调周法促小卵泡发育及排卵的临床效果及其作用机制。方法：将60例诊断为小卵泡排卵的患者随机分为2组,治疗组（中药补肾调周法＋克罗米芬）30例,对照组（克罗米芬＋补佳乐）30例,均连续治疗3个月经周期,观察患者卵泡发育情况（即优势卵泡平均直径）、子宫内膜厚度、BBT及性激素水平变化。结果：2组有效率差异无统计学意义;治疗后治疗组较对照组优势卵泡平均直径明显增加（P〈0.05）;治疗后治疗组较对照组子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;2组间治疗后与治疗前性激素的差值有统计学差异（P〈0.05）。结论：应用中医补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵有显著临床疗效。其机制可能与补肾调周中药能促使E2和LH峰形成,从而促进小卵泡发育成熟并排卵有关。     

补肾调周法对PCO大鼠高雄激素血症影响的实验研究

目的:探讨自拟补肾调周系列方药(补肾Ⅰ号方、补肾Ⅱ号方)单独应用、补肾调周(补肾Ⅰ号方与补肾Ⅱ号方)循环应用对多囊卵巢(PCO)大鼠高雄激素血症的影响。方法:将50只大鼠随机分为5组,空白对照组、模型对照组、补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组、补肾调周组,每组10只。除空白对照组外其余各组采用孕激素加人绒毛膜促性腺激素进行造模。采用放射免疫法对补肾调周系列方药治疗后的PCO大鼠进行血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的测定,并对卵巢形态学作光镜观察。结果:在降低血清T、LH水平与LH/FSH比值,升高血清FSH水平上,补肾调周组优于补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组(P0.05)。补肾调周组与补肾Ⅰ号方组、补肾Ⅱ号方组及模型对照组比较,其颗粒细胞层数明显增多,黄体组织数量显著增加。结论:应用补肾调周法可对PCO大鼠雄激素进行良性调节,此可能是其临床治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症和高LH血症机制之一。