精子免疫的诊断与治疗

关于精子免疫的研究，本世纪初既有报道，用精子或睾丸免疫雌性动物，则其体内会出现凝集精子或抑制精子运动的血清因子（抗精子抗体）。尔后，用佐剂强化免疫，证明了在雌性动物通过精子免疫出现抗精子抗体的同时，免疫动物可形成不孕症；另外在雄性动物通过精子免疫产生抗精子抗体的同时，还发生了伴随迟发型超敏反应的自身免疫性无精子症性睾丸炎。在临床上，女性及男性不孕患者与对照组相比其抗精子抗体的检出率较高，所以抗精子抗体与不孕的关系开始被关注。对女性来说，精子抗原是通过初次性接触的非己抗原，女性针对精子抗原发生免疫…     

免疫异常病诊断技术的进步

一、应用单克隆抗体区分淋巴细胞亚群在细胞表面存在着种类繁多的抗原。如用细胞本身免疫动物,将会产生多种抗体,用这种抗血清检出每个细胞特有的抗原困难很多。单克隆抗体是将一个抗体产生细胞与骨髓瘤细胞培养株合制成杂交瘤,或使之感染EB 病毒,细胞转化后,无限制地增殖的细胞集团(克隆)所产生的抗体,仅与单一抗原决定簇反应。应用这种单克隆抗体能精确地分析淋巴细胞表面抗原,已查明了T 细胞和B 细胞所固有的抗原,并了解在辅助性、抑制性及杀伤性T     

单克隆抗体诱导免疫耐受问题

抗淋巴细胞抗体起始于1963年,现正通过注射Thy-1抗体,抗Ia 抗体等试图抑制免疫反应以治疗自身免疫疾病或抑制移植免疫。这些成果也被应用于临床,最近利用单克隆抗体抑制移植的排斥反应,治疗自身免疫病,以及对恶性肿瘤的诊断治疗。可是这种方法尚有若干问题,最主要的是因多数单克隆抗体是来自小鼠和大鼠体内,给予人时,可以产生抗免疫球蛋白抗体,以致这种单克隆抗体不仅无     

免疫球蛋白制剂的功过

给缺少抗体的个体补充抗体,可达到预防和治疗感染的目的。动物的抗血清虽然也可使用,但由于它是异种蛋白,人体对它可产生抗体而有导致发生过敏症的危险。由于这种原因而采用同种的人血清免疫球蛋白。在人血清中含有多种抗微生物抗体,其中对某种微生物如具有相当高的抗体效价,仅用普通的血清免疫球蛋白进行注射即可收效。一些微生物的抗体效价较低者,则须使用从抗体效价高的人或以免疫方法     

神经学

一、重症肌无力症重症肌无力症是神经肌结合部突触后膜抗(?)硷性乙酰胆硷受体(Ach—R)的自身免疫性疾病。85%的患者Ach—R抗体阳性,多数病人抗体价与疾病严重程度有关。由于应用大剂量的激素和免疫抑制剂使抗体价减低。但少数重症全身型者,其抗体值仍在正常范围,也有应用血浆交换疗法有效的病例。这说明抗体价并不一定反映疾病的严重程度。目前对Ach—R抗体的作用、抗原的多样性等问题仍未解决。     

临床用免疫学关键词100

３３．同种免疫病即使为同一种属，不同个体也存在不同的抗原，称为同种异型抗原。在其他个体内可产生抗同种异型抗原的抗体和Ｔ细胞，针对移植的同种异型抗原机体可发生反应，从而引起的疾病称为同种免疫病。用某些动物的细胞和蛋白免疫其他种属的动物，可产生与其对抗的...     

胶原病和变态反应疾病

众所周知,胶原病和变态反应疾病是全身性多器官性炎症损害性疾病。这类病疾有明显免疫异常,出现各种各样自身抗体和自身反应性T细胞,因此造成全身多器官的炎症损害。这类疾病的病因至今还不清楚。本文仅就免疫异常与胶原病关系的最新研究进展,对症疗法及今后展望介绍如下。胶原病的组织损害与免疫复合物的关系是早为人知的。例如系统性红斑狼疮的肾脏损害就是抗双链DNA抗体与DNA形成的抗核抗体     

抗核抗体与结缔组织疾病

1948年 Hargraves 发现红斑狼疮细胞(LE 细胞)以来,抗核抗体(ANA)的研究取得了许多进展。间接免疫荧光法已广泛应用于临床,为结缔组织疾病的诊断、随访及治疗观察提供了有用的指标。近来检测方法有新的发展,RIA 法、ELISA 法及单克隆抗体也用于 ANA 的研究。一、抗核抗体的研究概况抗核抗体是一组非器官特异性、抗细胞核内多种抗原成分的自身抗体。如用免疫荧光间接法测定,ANA 的荧光类型有以下几种:1.周边型或核周型:核边缘荧光强,核轮廓清晰,近核膜荧光呈绒毛状,而核中心无荧光或荧光弱。多见于活动性 SLE,抗体滴度多在1:60以上,半数以上患者累及肾脏。它属于天然 DNA 或 DNA 蛋白的自身抗体。肝细胞核、肾小管上皮细胞核较典型。     

系统性红斑狼疮的研究动态

1.SLE和T细胞、B细胞已知SLE患者出现抗核抗体等各种自身抗体。由于某种机理使这些抗体超越了生理限度,出现了过剩。至于是哪个环节发生了缺陷,目前诸说不一。有人通过动物试验观察到抑制T细胞的抑制被解除,包括自身抗体在内的各种抗体产生过剩所致。因而考虑到人的SLE是抑制T细胞的异常。有些人支持这种见解。Sagawa等人指出,把正常的淋巴细胞用活动期SLE患者的血清处理后,刀豆素(ConA)就不能诱导产生抑制活性,表明这个液性因子是选择性地阻碍抑制性T细胞的一种自身抗体。以上说明有抑制T细胞的障碍。但另一方面,也有人指出,B细胞本身在接受T细胞的抑制之前,就处于活动旺盛(hyperactive)的状态。     

天疱疮的自身抗原及血浆置换疗法的应用

200年前,一种在外观正常皮肤上反复出现水疱的疾病被命名为天疱疮。1950年Lever通过对患者病变皮肤的病理研究第一次将其分为天疱疮和类天疱疮;1960年Jordon和Beutner发现了抗细胞间物质的IgG型自身抗体,从而明确了天疱疮是一种自身免疫性疾病。20世纪70-80年代Sehihz、Hashimoto、Anhah等通过体外的皮肤器官培养及动物实验证明了自身抗体可以诱导水疱的形成,     

抗磷脂抗体综合征 专辑──抗磷脂抗体综合征的临床多样性

抗磷脂抗体综合征专辑──抗磷脂抗体综合征的临床多样性冈田纯抗磷脂抗体综合征（ＡＰＳ）是具有血栓形成、习惯性流产、血小板减少等临床症状和抗心肌磷脂抗体（ａＣＬ）等抗磷脂抗体为特征的自身免疫性疾病。多数情况下ＡＰＳ与系统性红斑狼疮并存，也有不与ＳＬＥ等胶...     

自身免疫疾病的动物模型

自从Bielschowsky 等人制成新西兰黑鼠(NZB)做为自身免疫病的动物模型,至今约25年间,新西兰鼠(NZ)成了人全身性红斑狼疮(SLE)的研究对比中心。如同人SLE 那样,NZ鼠也能产生抗DNA 抗体、胸腺细胞毒性自身抗体(NTA)等自身抗体,出现高免疫球蛋白血症、狼疮性肾炎等各种SLE 病症。许多研究结果表明,这些SLE 病症的发生是受各种独立的多数基因控制的。为了查明各个基因以怎样的机制引起各种免疫异常,世界各主要研究室正在分离各个基因,建立具有重新近交小鼠和同类小鼠品系,进行更深入的研究。     

甲状腺疾患与免疫

从桥本氏病患者血中可检出抗甲状腺球蛋白抗体及抗微粒体抗体,但这些抗体对桥本氏病不是特异的,在Basedow病患者中也常出现阳性。在Basedow病患者血中以长效甲状腺刺激物(LATS)为代表的甲状腺刺激性自身抗体的检出率颇高,认为可能是甲状腺机能亢进发病的原因。最近已明确了这些甲状腺刺激性自身抗体,阻碍与甲状腺的促甲状腺激素(TSH)受体的结合,并认为LATS等抗体可能是TSH受体的抗体。关于抗甲状腺球蛋白抗体及抗微粒体抗体,已于临床常规应用,下面就几个问题加以讨论: 一、Basedow病与甲状腺刺激性自身抗体1956年发现了与TSH作用不同、但具有甲状腺刺激作用的LATS,它存在于Basedow病患者血清的免疫球蛋白IgG,与人甲状腺混合就丧失其活性,认为LATS是人甲状腺组织的抗体。但是根据其后     

系统性红斑狼疮的抑制细胞活性缺损

抑制细胞机能缺损引起自身免疫性疾病的问题,已由许多实验动物模型获得证实。系统性红斑狼疮是以产生种种自身的抗体为特征的自身免疫性疾病,作者研究了本病的抑制细胞活性的意义。抑制细胞的活性测定:(1)刀豆素A 诱导抑制细胞是用泛影葡胺——葡聚糖梯度法获得,以后向刀豆素A 反应细胞中加入刀豆素A培养,求出胸腺嘧啶的摄取率。(2)用抗牛     

临床用免疫学关键词100 62.血浆交换疗法

血浆交换疗法是在体外将对自身有害的物质从血浆中除去,再将净化后的血液输回自身的治疗方法。其目的是除掉免疫复合物或自身抗体。主要应用于胶原病和自身免疫性疾病的治疗。本法是将引起疾病的有害物质从血浆中除去的血液净化疗法中的一种。在全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、重症肌无力症、Guillain-Barré综合征等胶原病和自身免疫病治疗时可用血浆交换疗法除去免疫复合物和自身抗体。血细胞与血浆分离的方法有离心分离法和膜分离法两种。后者用的是0.2～0.6μm孔径的多孔膜。血液在体外被分离成血细胞和血浆组…     

重症肌无力与受体抗体

1.对重症肌无力(MG)研究的历程1)最先记载本病者为Thoma Willis(1672);2)Erb(1879)描述了本病具有易侵外眼肌和有症状波动的特征;3)Jully(1895)证明连续刺激运动神经,能引起肌肉收缩逐渐衰减的特征,并命名为假性麻痹性MG;4)Oppenheim(1901)指出本病的症状酷似箭毒(curare)中毒的表现,从而提出本病患者血中有箭毒样物质的假说,并且证明用于治疗箭毒中毒的抗胆碱酯酶剂(新斯的明)对本病有效;5)Reman     

临床用免疫学关键词100 68、抗中性粒白细胞细胞质抗体(ANCA)

已知 ,在许多自身免疫疾病的血清中证明存在着抗核抗体。它是通过用细胞标本与患者血清反应 ,核与抗体结合后 ,再使之与抗人免疫球蛋白的荧光标记抗体反应 ,在荧光显微镜下观察细胞 ,通过观察核部分是否发出荧光检出的。用同样的方法研究 ,发现了抗中性粒白细胞细胞质抗体 ,因其在特定疾病中被高效检出而引人注目 ,并称之为抗白细胞细胞质抗体。用荧光显微镜观察时 ,有时可以观察到全部细胞质发出均质或颗粒状荧光 ,也有时只在核周边观察到荧光。前者由抗蛋白分解酶 3( PR3)引起 ,后者由抗髓过氧化物酶myeloperoxidase( MPO)抗体引起。因…     

干扰素增强单克隆抗体的体内抗癌靶向作用

在癌细胞间,其肿瘤特异性抗原(TSA)并不一致,这就限制了单克隆抗体在诊断和治疗上的应用。已知干扰素(IFN)可增强肿痛特异性抗原和组织相容性抗原(HLA)的显露,对此Greiner等用抗癌细胞的单克隆抗体探讨干扰素对增强靶向性(targeting)的影响。方法是用结肠癌细胞进行免疫,获得单克隆抗体B6.2。结果发现B6.2可与90K精蛋白反应,并与75～80%乳癌和90%以上的结肠癌呈阳性反应。     

应用人型单克隆抗体治疗感染性疾病

接受免疫抑制剂治疗癌症、重度灼伤等免疫功能低下的患者,常招致严重的绿脓杆菌感染。此外,可对现有抗生素很快产生抗药性,用化学疗法很难治疗。Millican等首次报道抗绿脓杆菌免疫血清抗体疗法有实用价值以后,许多作者对抗绿脓杆菌各种成分的抗体进行了深入研究,结果发现脂多糖(LPS,存在于菌体外膜)抗体可借助吞噬细胞的免疫吞噬作用而     

有免疫异常参与的急性肾衰的早期诊断

有免疫异常参与的急性肾衰的早期诊断长泽俊彦因免疫异常参与的急性肾功损害，与其称为急性肾衰不如称为急进性肾衰更能准确地表达其病程经过。随着进展，常更确切地归纳为急进性肾炎和急性间质性肾炎。因与自身抗体密切相关，所以可直接冠以抗体的名称来称呼。比如抗肾小...