十二指肠损伤10例临床分析

分析１０例十二指肠损伤的临床表现及手术治疗结果，并对十二指肠损伤早期诊断，术式选择，十二指肠减压及术后营养进行讨论。     

十二指肠闭合性损伤12例诊治体会

目的 明确十二指肠闭合性损伤的早期诊断及手术方式，减少并发症的发生。方法 对12例十二指肠闭合性损伤诊治分析。结果 12例全部治愈，未发生并发症。结论 确诊或怀疑为十二指肠损伤的患者应立即行剖腹探查术，术式的选择正确与否，是降低术后并发症的关键。     

十二指肠损伤10例临床分析

分析10例十二指肠损伤的临床表现及手术治疗结果，并对十二指肠损伤早期诊断、术式选择、十二指肠减压及术后营养进行讨论。     

十二指肠损伤36例临床分析

十二指肠损伤是一种严重的腹腔内损伤,占腹腔内脏器损伤的3％～5％，十二指肠独特的解剖位置和生理特点给早期诊断和手术治疗带来相当大的困难，术前诊断正确率低，术后并发症和病死率均较高。早期诊断治疗及合理术式的选择是治疗十二指肠损伤的关键，为提高十二指肠损伤的诊疗水平，减少术后并发症的发生，我们对1990-2006年收治36例十二指肠损伤患者的临床资料进行分析，现报告如下。     

十二指肠损伤9例治疗体会

为探讨十二指肠损伤最佳治疗方法，总结近３年来收治的９例治疗经验，并对诊断和手术时机及术式选择，术后处理进行分析。术前确诊１例，行单纯十二指肠修补５例，加胃造瘘，空肠造瘘各１例，十二指肠空肠侧侧吻合１例，胰十二指肠切除１例，９例中死亡１例，为术后１天死于ＤＩＣ，治愈８例，并发肾周围脓肿１例，十二指肠轻度狭窄１例。十二指肠损伤术前确诊困难，仔细的术中探查，正确选择手术时机，合适的手术方式，有效的胃肠减     

闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗体会

目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点。方法 对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。结果 12例均为术中探查时确诊，术后全部治愈。结论 闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断，选择合适的术式及充分的十二指肠引流。     

十二指肠损伤21例诊治体会

对21例十二指肠损伤进行分析,探讨其诊断要点和术式选择。结果发现十二指肠损伤术前确诊因难,而且有相当一部分术中漏诊,提示,十二指肠损伤早期剖腹探查甚为重要,不必过分强调术前确诊,术中探查要全面细致,术式选择要根据损伤时间、损伤程度、损伤部位、污染情况合理选择。     

腹膜后十二指肠破裂24例诊治体会

采用十二指肠修补术加空肠造瘘减压术等术式治疗腹膜后十二指肠破裂24例。其中合并其他腹部脏器损伤18例(75．0％)。致伤原因：车祸撞击伤、挤压伤19例(79．2％)。术前确诊仅6例，术中漏诊2例。全组均经手术治疗，治愈21例，其中采用十二指肠修补加空肠造瘘减压术15例。无1例发生十二指肠瘘。因顽固性休克，多器官功能衰竭，腹腔脓肿败血症死亡3例。早期诊断，掌握探查指征十分重要。十二指肠修补加空肠造瘘减压术是简便易行的术式。     

闭合性腹膜后十二指肠损伤11例诊治体会

总结闭合性腹膜后十二指肠损伤11例诊治经验，强调闭合性腹膜后十二指肠损伤的术前及术中正确诊断和及时处理，以降低闭合性腹膜后十二指肠损伤的死亡率。     

十二指肠损伤18例术式选择

十二指肠损伤１８例手术治疗，治愈１６例，死亡２例。术中根据查结果，将十二指肠听凭分为肠壁血肿、肠管破裂、复杂３型，并合理选择肠管修复、十二指肠减压、胰头十二旨肠切除３种主要术式治疗。     

十二指肠损伤6例漏诊原因分析

随着交通事故和暴力犯罪的增加，近年来十二指肠损伤日益增多，因十二指肠位置较深，周围解剖关系复杂，常合并其他脏器损伤，术前诊断困难，术中探查也易遗漏。为提高十二指肠损伤的诊断正确率，笔者总结了1998年6月至2003年6月收治的30例十二指肠损伤的临床资料，其中6例因各种原因漏诊，现报道如下。     

十二指肠损伤11例诊治体会

目的探讨十二指肠损伤的诊治方法。方法对我院1990～2001年收治的十二指肠损伤11例的临床资料作回顾性分析。结果本组闭合性损伤9例，开放性损伤2例，行单纯缝合术8例，Roux-en-y吻合术2例，十二指肠憩室化1例。本组全部治愈。结论十二指肠损伤的早期诊断和及时手术处理是非常重要的。十二指肠修补术、空肠十二指肠：Roux-en-y吻合术是较实用的手术方法。合理运用十二指肠腔内减压，可防止肠瘘发生。     

十二指肠损伤80例临床分析

目的：探讨十二指肠损伤的治疗方法。方法：对十二指肠的不同损伤分别采用单纯缝合。单纯缝合 置管引流，小肠浆膜覆盖修补术，十二指肠-空肠Roux-en-Y的吻合术，胰十二指肠切除术等。结果：除1例行胰十二指肠切除术死亡外，其余79例全部治愈。结论：对不同的十二指肠的损伤采用适当合理的手术方式，既可提高治愈率，又可避免盲目扩大手术范围。     

十二指肠损伤的特点及术式选择

十二指肠损伤属腹内脏器严重伤，在临床上比较少见，约占整个腹部创伤的3.7％-5％，渗断及处理上都存在不少困难。该损伤较多见于十二指肠二、三部（3／4以下）。伤后早期死亡原因主要是严重合并伤尤其是腹部大血管伤；后期死亡多因诊断不及时和处理不当引起十二指肠瘘致感染、出血及器官衰竭。据文献报道，十二指肠损伤病死率高达10％～27．8％。因此，对十二指肠损伤病人的及时诊断及正确的术式选择在治疗中具有十分重要的意义。     

严重十二指肠损伤临床治疗分析

目的探讨严重十二指肠损伤的临床治疗效果。方法选取该院于2012年收治的68例严重十二指肠损伤患者,平均年龄为48岁,随机分为观察组与对照组。对照组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用十二指肠憩室化术进行治疗,观察组严重十二指肠损伤患者34例,对其采用暂时性幽门旷置术进行治疗。结果通过对两组严重十二指肠损伤患者的治疗结果进行对比,观察组的治疗效果相对优对照组的治疗效果,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗严重十二指肠损伤时,采用暂时性幽门旷置术进行治疗,效果显著,值得在临床治疗严重十二指肠损伤时推广使用。     

十二指肠损伤探查指征及术式选择分析

分析２７例十二指肠损伤手术探查指征，以及各型术式选择和结果。     

十二指肠损伤术式探讨

分析１５例十二指肠损伤的不同伤赙采取５种术式和结果，并对围手术期处理进行讨论。     

十二指肠损伤的32例诊治体会

目的探讨十二指肠损伤的诊断与治疗方法,以提高十二指肠损伤的诊治水平。方法对32例十二指肠损伤患者进行手术治疗。结果单纯性十二指肠损伤仅5例,有合并伤者27例。痊愈29例,术后并发症8例,死亡3例。结论提高术中探查的确诊率,根据伤情选择合理、安全的术式,以提高生存率,减少并发症的发生。     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊治方法。方法对1995～2005年间收治的23例闭合性十二指肠损伤患者临床资料进行回顾性总结分析。结果术前诊断率为13%。术式:单纯十二指肠修补13例,十二指肠空肠Roux-en-y吻合术6例,十二指肠憩窒化3例,胰十二指肠切除术1例。死亡率为13%。结论仔细的物理检查及综合分析是术前诊断的主要手段,选择合理术式是治疗十二指肠损伤的关键。     

十二指肠损伤术后外瘘7例治疗体会

十二指肠瘘是十二指肠损伤术后的严重并发症，文献报告死亡率达２０～４０％［１］。本院通过及时诊断，选用不同术式，结合有效灌流和肠内外营养等措施，使７例并发十二指肠瘘病例痊愈出院。现报告如下：１临床资料本院自１９８９年１月～１９９７年１２月共收住手术十二...