甲状腺肿瘤手术喉返神经损伤10例分析

目的 探讨甲状腺手术引起喉返神经损伤的原因和预防措施。方法 回顾分析我院手术治疗的606例甲状腺肿瘤病人。结果 10例出现一侧不同部位，不同原因引起的喉返神经损伤。结论 甲状腺肿瘤手术为避免喉返神经损伤，应强调严格按照外科间隙解剖。细心操作，严密止血，熟悉喉返神经的解剖和变异，掌握喉返神经的解剖方法。是否解剖喉返神经应具体问题具体分析。     

循证护理对甲状腺肿瘤手术患者的实践研究

目的探讨循证护理对甲状腺肿瘤手术病人的应用价值。方法本研究首先运用文献分析和理论分析的方法对甲状腺肿瘤手术病人构成进行分析,以问卷调查的形式调查甲状腺肿瘤手术病人的现状,并分析具体的要素找出相应的问题、提出对策。结果实验组与对照组病人护理效果、及病人满意度比较有明显差异。结论循证护理对甲状腺肿瘤手术病人是一种有效的方法,临床护理人员整体循证素质有待提高。     

循证护理用于高血压甲状腺肿瘤摘除术围手术期护理中的临床价值

目的探讨循证护理在高血压甲状腺肿瘤摘除术患者围手术期护理中的应用价值。方法在我院2016年6月-2017年6月期间收治的高血压甲状腺肿瘤摘除术患者中随机选择其中的80例患者作为此次的研究对象,按照完全随机性原则将其分为观察组和对照组,每组患者人数均为40例。对照组高血压甲状腺肿瘤摘除术患者在围手术期完全采取常规护理措施;观察组高血压甲状腺肿瘤摘除术患者则进行循证护理,比较两组患者护理效果。结果观察组高血压甲状腺肿瘤摘除术患者的术后住院时间较对照组患者明显缩短,观察组高血压甲状腺肿瘤摘除术患者的护理满意度分数高于对照组患者;观察组高血压甲状腺肿瘤摘除术患者并发症发生率低于对照组患者,P0.05。结论循证护理通过科学分析制定有效护理方案,在高血压甲状腺肿瘤摘除术患者中应用效果显著。     

良性甲状腺肿瘤腔镜手术32例临床分析

目的探讨腔镜下手术治疗良性甲状腺肿瘤的临床疗效。方法收集本院2016年3月-2017年12月期间32例接受了良性甲状腺肿瘤腔镜手术的患者临床信息(腔镜组),与同时段本院58例接受了传统开放手术的良性甲状腺肿瘤患者(对照组)的临床信息进行对比,探讨腔镜手术治疗良性甲状腺肿瘤的效果。结果所有患者手术均顺利完成,两组患者平均手术时间以及平均住院时间无明显差异(P >0.05);腔镜组患者手术过程中平均出血量及术后平均引流量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率无显著差异(P >0.05),给予并发症患者适当处理后均于3个月内痊愈。结论相对于传统开放手术,腔镜手术治疗良性甲状腺肿瘤具有美容效果好、安全损伤小、恢复良好、安全可靠等优点。     

甲状腺穿刺细胞DNA含量分析对113例甲状腺结节的诊断价值

甲状腺肿瘤是临床常见病 ,对于其中的恶性肿瘤 ,早期诊断、早期治疗尤为重要。目前 ,甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前穿刺和手术中取病变组织做病理学检查。流式细胞仪细胞ＤＮＡ含量分析技术的应用 ,促进了肿瘤研究的发展 ,并已应用于肿瘤的诊断及预后评估。因此 ,本研究探讨以流式细胞技术分析甲状腺肿瘤穿刺细胞ＤＮＡ倍体对诊断甲状腺癌和甲状腺良性病变的临床价值。一、对象和方法1.对象 :山西医科大学第一医院 1996～ 2 0 0 0年门诊及住院甲状腺肿瘤穿刺患者 113例 (男 48,女 65 ) ,年龄 15～ 68岁。其中甲状腺良性病变 10 0例 (男 44 ,…     

甲状腺被膜解剖技术在甲状腺肿瘤手术中的临床价值

甲状腺肿瘤是临床常见病症,多为良性病变,传统临床治疗多通过甲状腺大部切除术治疗,然而在治疗中,为了避免对喉上神经、喉返神经、甲状旁腺等造成损伤,多根据"上近下远"等原则进行处理[1]。甲状腺位于颈部,解剖区域较为复杂,这就对操作者的水平提出了较高要求。为对甲状腺肿瘤术中甲状腺被膜解剖技术的使用进行研究分析,笔者对我院收治的80例甲状腺肿瘤手术患者进行分组研究,分别给予甲状腺被膜解剖技术及传统手术治疗,具体如下。     

经胸乳入路的腔镜甲状腺肿瘤切除术-附56例报告

目的探讨腔镜甲状腺肿瘤切除术的方法与优缺点。方法采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺切除术56例,其中结节性甲状腺肿53例、甲状腺癌3例。结果成功完成手术54例。手术时间88.5(50~210)min,行单侧甲状腺肿瘤切除术12例,甲状腺单叶大部分切除16例,甲状腺双叶大部分切除24例,甲癌行甲状腺单叶并峡部全切除2例。中转开放手术2例。无神经或甲状旁腺损伤等严重并发症。术后住院时间4.2(3~7)天,术后随访1~13月,无复发,病人均对手术的美容效果满意。结论内镜甲状腺手术是一种安全、理想的手术方法,微小切口选择在身体的隐蔽位置,具有很好的美容效果。     

应用临床路径护理干预对甲状腺肿瘤手术疗效的影响

目的探讨应用护理干预临床路径对甲状腺肿瘤手术疗效的影响。方法将96例甲状腺肿瘤手术患者随机分为临床路径(CP)组和非CP组各48例,CP组应用临床路径实施护理干预,非CP组采用传统护理方法 ,分别观察两组患者的治疗及护理效果。结果两组在头痛及咽痛发生率方面比较差异有统计学意义(P0.05)。CP组满意度高于非CP组(P0.05)。结论应用临床路径对甲状腺肿瘤手术患者实施护理干预,可以提高患者及家属的护理满意度和对疾病的认知度,减少甲状腺肿瘤手术不良反应和术后并发症的发生,提高医疗护理质量,值得临床推广应用。     

腔镜下甲状腺肿瘤切除手术临床效果研究

在临床上甲状腺肿瘤是比较常见的，尤其是甲状腺良性肿瘤，在年轻女性中发病率较高。临床主要表现为呼吸困难、声音嘶哑及吞咽困难等症。对于该症要及时接受治疗，否则会有癌变的可能，严重威胁到患者的生命健康。临床上对于该症的治疗主要有药物疗法及手术疗法，由于药物治疗的局限性，手术是首选的治疗方法。     

刍议甲状腺肿瘤合并糖尿病患者的手术治疗

目的针对糖尿病合并甲状腺癌患者的手术治疗效果及其预后相关性进行较深入地探讨。方法收集60例甲状腺肿瘤患者有关资料,其中30例同时患有糖尿病的患者作为研究组,未患有糖尿病的患者作为对照组,比较两组患者术后甲状腺激素等指标的变化情况,分析研究甲状腺肿瘤患者预后的相关因素。结果两组患者之间的术后甲状腺激素等指标经术后随访存在的差异比较明显,研究组明显高于对照组患者。结论糖尿病患者血糖指标与甲状腺肿瘤的发病率具有比较密切的关系,血糖指标、手术方法、病理分型及术后用药等都是甲状腺肿瘤患者预后的重要影响因素。     

Galectin-3、CK19和TPO诊断恶性甲状腺肿瘤的临床价值分析

目的探讨根据半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(CK19)和甲状腺过氧化物酶(TPO)表达情况诊断恶性甲状腺肿瘤的临床价值。方法选取2017年3月至2019年5月在本院进行手术治疗的甲状腺肿瘤患者128例为研究对象,根据手术病理检查结果将患者分为恶性肿瘤组(78例)与良性肿瘤组(50例),检测比较两组患者病理组织中Galectin-3、CK19和TPO表达情况,绘制ROC曲线分析根据Galectin-3、CK19和TPO表达情况诊断恶性甲状腺肿瘤的效能。结果恶性肿瘤组患者肿瘤组织的Galectin-3、CK19阳性表达率显著高于良性肿瘤组,TOP阳性表达率显著低于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05)。通过绘制ROC曲线并进行分析发现,根据Galectin-3、CK19、TOP的表达水平诊断甲状腺肿瘤的良恶性均具有较高的效能。结论甲状腺恶性肿瘤的Galectin-3、CK19呈高表达,TPO呈低表达,根据Galectin-3、CK19、TPO的表达情况诊断甲状腺肿瘤的良恶性具有一定的临床应用价值。     

50例单纯性甲状腺肿瘤的心功能分析

甲状腺肿瘤属常见病,其发病率虽不高,但临床上的重要性和复杂性却远较统计数字所表现为大。本文收集1996年3月～1998年8月住院手术治疗的单纯性甲状腺肿瘤者(简称本病)50例心功能作一分析。     

外周血甲状腺肿瘤标记物的研究进展

甲状腺肿瘤是常见内分泌疾病,为鉴别甲状腺良、恶性病变,避免不必要的手术治疗,近年来一些学者研究外周血甲状腺肿瘤标记物.一些为甲状腺组织特异性物质,如甲状腺球蛋白(Tg)、Tg mRNA、促甲状腺激素受体(TSHR)mRNA、甲状腺过氧化物酶(TPO)mRNA、DNA甲基化物及降钙素(CT)等,其中TPO mRNA及DNA甲基化物特异性及敏感性高,而Tg敏感性易受Tg抗体影响,Tg mRNA、TSHR mRNA缺乏组织特异性.一些非甲状腺组织特异性肿瘤标记物如血管内皮生长因子、细胞角蛋白片段等在鉴别甲状腺良、恶性病变中亦有一定作用.     

甲状腺结节二次手术体会

甲状腺手术是外科临床的常见手术，而二次甲状腺手术则增加了很大难度，术后易发生并发症，在外科临床工作中应加以重视。我们1990～2004年进行二次甲状腺结节手术232例。现将甲状腺再次手术体会总结如下。     

甲状腺癌的MRI诊断

MRI扫描有助于甲状腺病变的诊断及评价肿瘤与周围结构的关系，有无转移淋巴结等，有助于外科医生制定手术方案。笔者分析18例甲状腺癌的MRI表现，探讨其鉴别诊断及临近重要器官结构的侵犯。     

高血压合并甲状腺肿瘤患者围手术期行循证护理的效果观察

目的 研究甲状腺肿瘤合并高血压患者围手术期行循证护理的效果。方法 根据入院先后顺序将2018年8月至2019年7月期间本院接收的甲状腺肿瘤合并高血压患者68例分为两组,对照组34例实施常规围手术期护理,观察组34例实施循证护理。将两组的血压水平、健康知识掌握情况、护理质量评分进行比对。结果 观察组患者干预后的收缩压、舒张压明显低于对照组,健康知识掌握评分、护理质量评分均高于对照组(P0.05)。结论 围手术期循证护理的实施能够有效控制甲状腺肿瘤合并高血压患者的血压水平,提升患者的健康知识掌握程度,护理效果令人满意。     

甲状腺肿瘤中p21ras、PCNA的表达及临床意义

为探讨甲状腺肿瘤中p２１ｒａｓ、ＰＣＮＡ的表达及意义,我们用免疫组化方法对８８例甲状腺肿瘤标本进行了研究,以期对甲状腺肿瘤的诊断及预后提供参考。１ 资料与方法１１ 一般资料 选取山东医科大学附属医院病理科１９８８～１９９６年间经手术切除的甲状腺肿瘤标本,从中选出病理及临床资料较完整的８８例（甲状腺癌６４例,腺瘤２４例）作为研究对象。按ＷＨＯ甲状腺肿瘤分类标准,将６４例甲状腺癌分为四型：乳头状癌（３４例）,滤泡性癌（１７例）,髓样癌（５例）,未分化癌（８例）。全部标本经１０％福尔马林固定,石蜡包埋,…     

甲状腺结节和肿瘤的诊断、治疗与展望

简要讨论甲状腺结节和甲状腺肿瘤的定义和分类，及细针抽吸细胞学检查、核素扫描和超声等检查在其诊断及指导治疗中的价值。评述甲状腺结节和甲状腺肿瘤的治疗原则及最新进展。     

纵隔肿瘤对通气功能的影响

原发于纵隔的肿瘤常见的有原发性纵隔肿瘤、先天性囊肿、胸内甲状腺肿瘤、纵隔淋巴结肿瘤及淋巴结结核等。由于纵隔肿瘤病理状态的差异和某些来源于肺、膈肌或骨骼的病变突入纵隔,因此临床症状的特殊性较少。这些病变绝大多数均需手术切除。术前肺功能检查对纵隔肿瘤病人能否手术可以提供可靠的参考指标,并防止错过手术治疗的良机。现报告如下。     

临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中的应用效果

目的 探讨应临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中的应用效果.方法 选取我院2018年4月-2019年4月收治的68例甲状腺肿瘤手术患者作为研究对象,按照随机数字表方法 分为对照组(34例)与试验组(34例),对照组采用常规护理方法 ,试验组采用临床护理路径方法 ,对比疗效.结果 试验组的并发症总发生率低于对照组,健康知识知晓优良率高于对照组,有统计学意义(P<0.05).试验组的满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺肿瘤手术患者应用临床护理路径,可有效减少并发症的发生,提升患者对疾病相关知识的认知,促进护理满意度提升.