慢性肾衰竭血液透析疗法的护理体会

慢性肾衰竭是发生于各种慢性肾脏疾病末期的一种临床综合征,病情迁延,临床症状多,缺乏特殊有效的保守治疗措施,目前大多数患者以血液透析维持。笔者对80例透析患者的护理体会如下。     

血液透析救治急性肾衰的护理体会

急性肾衰(ARF)是内科、外科及妇产科临床医生较常遇到的一种危重病例。目前随着透析疗法的不断改进和早期预防性透析的广泛开展，直接死于肾功能衰竭的病例显著减少，主要死于原发病和并发症，尤其是多脏器功能衰竭（MSOF)。据统计，内科病因和产科病因者死亡率明显下降，但外科病因和败血症所致急性肾小管坏死的病死率仍高达50％。我们列40例ARF患者进行了162例次血液透析(HD)，取得了满意的临床效果。现报告如下。     

急性肾衰竭的血液透析治疗

本文分析急性肾衰竭患者血液透析指征、方法和合并症及其处理措施.认为急性肾衰患者在内科保守治疗无效、病情重且进行性发展时应考虑尽早行血液透析治疗.     

对32例急性肾衰竭患者进行临床护理的体会

目的：探讨对急性肾衰竭患者进行护理干预的措施及效果,为临床实践提供参考依据。方法：选取我院2012年6月～2013年6月所收治的32例急性肾衰竭患者作为研究对象。对这些患者实施心理护理、基础护理、饮食护理以及健康教育等综合护理干预措施,并观察其护理效果。结果：这32例患者在接受临床综合护理干预后,其疗效良好,无严重的并发症、无死亡病例,且其肾功能基本恢复正常。在患者治愈三个月后,对其进行跟踪随访,所有患者的肾功能均正常,无1例出现后遗症,患者对护理工作的满意度达98.6%。结论：对急性肾衰竭患者采取有效的护理干预措施,可收到良好的治疗效果,同时可帮助患者树立积极、良好的心态,保持健康的生活方式,并提高患者对护理工作的满意度。此种护理模式值得在临床上推广和应用。     

血液透析治疗急性肾衰竭49例临床观察

目的观察急性肾衰竭（ARF）血液透析治疗的临床疗效。方法分析49例ARF患者病因、治疗及预后。结果药物相关性是ARF的主要原因,占57.14%。49例患者行血液透析治疗,治愈37例占75.51%,转为慢性5例占10.2%,死亡5例占10.2%,2例自动出院占4.08%。结论 ARF应在积极去除诱因、预防并发症的基础上,早期行血液透析治疗,促进肾功能的恢复,以减少病死率。     

急性肾衰竭综合治疗32例分析

目的:研究血液透析与药物综合治疗急性肾衰竭的效果。方法:对32例急性肾衰竭的患者(年龄23～59岁),进行了前瞻性的研究,个体化血液透析及药物综合治疗。结果:经透析与药物综合治疗后27名患者病情显著好转, 症状与水肿消失,血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)分别显著降低降至正常,临床治愈,2例好转,2例效果欠佳,退院失访,1例合并多脏器衰竭抢救无效死亡。结论:及时恰当血液透析与药物综合治疗急性肾衰竭能取得良好的疗效。     

血液透析在治疗小儿急性肾衰竭中的应用及护理

目的探讨血液透析(Hemodialysis,HD)在治疗小儿急性肾衰竭(acute renal failure,AFR)中的应用及护理.方法对患有急性肾衰竭的20例患儿使用血液透析法进行治疗,并对其护理情况进行分析与总结.结果13例患儿经过各项检查确定指标正常出院,2例正在恢复当中,2例死于DIC,1例死于体内器官衰竭,1例放弃治疗,1例变为慢性肾功能衰竭.在治疗过程中,并发症发作的总次数为42次,其中28次为低血压,3次为过敏反应,4次为体温下降,3次为失衡综合征,2次为高血压,2次为腹痛,进过治疗后全部恢复.结论在对急性肾衰竭患儿治疗的过程中要考虑到患儿的心理状况,及时的进行心理护理,详细测量血液透析前后患儿HD的重量,观察患儿24h内尿液出入量的变化以及颜色,对患儿的血液透析治疗进行有效的护理,从而避免并发症状的发生.     

血液透析治疗急性肾衰竭80例疗效观察

目的探讨血液透析治疗急性肾衰竭的临床效果。方法将入选的80例急性肾衰竭患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组给予血液透析治疗,对照组给予非透析治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者在住院天数、并发症的发生率、治愈率方面,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性肾衰竭患者早期及时给予血液透析治疗,能有效促进肾功能的恢复,缩短住院天数,减少并发症的发生。     

慢性肾衰竭患者血液透析的临床护理体会

目的:探讨对采用血液透析治疗的慢性肾衰竭患者采用有效的护理方法及护理效果.方法:将本院2015年3月～2016年3月收治的90例采用血液透析治疗的慢性肾衰竭患者作为观察对象,采用掷币法将患者分为对照组45例,护理组45例.护理组采取对症护理干预,对照组采用常规护理,观察两组患者生活质量改善情况.结果:护理组HOQPO-BEFF各项评分指标明显优于对照组(P<0.05).结论:对血液透析的慢性肾衰竭患者采用对症护理干预可以改善患者的肾功能提高了患者的生活质量.     

血液透析治疗急性肾衰竭疗效分析

目的:观察血液透析治疗急性肾衰竭的临床疗效。方法:85例急性肾衰竭的患者,随机分为两组,对照组42例,给予控制饮食、补充营养、控制感染、纠正可逆病因、扩容纠正血容量不足、纠正水电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒、纠正心衰、多巴胺、酚妥拉明的应用等治疗;治疗组43例,按患者的实际病情加强营养支持,纠正水电解质酸碱平衡,并给予血液透析治疗。两组患者治疗期间均严密观察患者的生命体征、电解质、肾功能的变化。结果:治疗后两组总体有效率相比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:血液透析治疗急性肾衰竭可以明显改善患者预后,疗效显著。     

急性肾衰竭血液透析治疗的临床观察

目的:观察急性肾衰竭血液透析治疗的疗效。方法:所有入选的急性肾衰竭患者45例均给予一周2次~3次,每次2 h~4 h的血液透析治疗。结果:治愈34例(占75.6%),转为慢性4例(占8.9%),死亡7例(占15.6%)。结论:急性肾衰竭患者早期及时血液透析治疗,有利于减少严重并发症,促进肾功能的恢复,减少死亡率。     

急性肾衰竭患者的临床护理体会

目的 通过对急性肾衰竭患者的临床护理，提高疗效，改善患者的生存质量。方法对急性肾衰竭患者行病情观察、对症护理、一般护理和健康指导。结果 35例患者病情得到控制和好转，1例因心衰死亡。结论 通过对急性肾衰竭患者临床护理，可以提高疗效，改善患者生存质量。     

急诊护理干预措施在急性肾衰竭患者血液透析中的应用价值研究

目的 分析急性肾衰竭（acute renal failure, ARF）患者血液透析中实施急诊护理干预措施的效果。方法 随机选取福建省龙岩市第二医院2019年12月—2021年12月收治的60例ARF患者为研究对象,均实施血液透析治疗,依照数字表法分为对照组30例（基础护理）、研究组30例（急诊护理干预）。对比两组肾功能指标、生活质量和不良反应发生率。结果 护理后,研究组血尿酸、血尿素氮、血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义（t=7.202、2.069、4.130,P<0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,研究组生理功能、生理职能、躯体疼痛评分均高于对照组,差异有统计学意义（t=2.387、2.266、3.322,P<0.05）。结论 ARF患者进行血液透析时,采取急诊护理干预措施具有较佳效果。     

急性肾衰竭患者的临床护理体会

目的 通过对急性肾衰竭患者的临床护理,提高疗效,改善患者的生存质量.方法 对急性肾衰竭患者行病情观察、对症护理、一般护理和健康指导.结果 35例患者病情得到控制和好转,1例因心衰死亡.结论 通过对急性肾衰竭患者临床护理,可以提高疗效,改善患者生存质量.     

血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭20例临床分析

目的对我院20例鱼胆中毒致急性肾衰竭患者经血液透析治疗进行疗效评价。方法对1998年7月～2005年2月期间的20例鱼胆中毒引起急性肾衰竭的患者进行血液透析治疗,比较其治疗前后的症状、血尿素氮、肌酐、尿蛋白以及肝功能指标的变化,以评价血液透析的效果。结果20例患者经血液透析后,临床症状消失,尿量增加,肾功能明显好转。结论血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭疗效可靠,抢救成功率高。     

有机磷中毒性急性肾衰竭血液透析灌流治疗

我科自１９９８年～２００２年收治有机磷中毒导致急性肾衰竭患者２８例，经给予HDP等综合治疗后均获得了很好的疗效，现报告如下：１临床资料１．１一般情况：２８例均为有机磷中毒患者，其中男性２２例，女性６例，年龄２０～７２岁。１．２实验室及其他辅助检查：尿分析：尿蛋白（＋）～（＋＋），肾功能化验指标：BUN２８～６７mmol／L，Cr６８０～１７６０μmol／L，１８例肝功能损害患者的肝功能ALT１０５u／L，１２例心肌损害患者的心肌酶谱结果：CK－MB６２U／L，LDH７６０～１２４０U／L，HBDH－８４０～１５２９U／L…     

重症急性胰腺炎伴急性肾衰竭护理体会

使用费森尤斯4008-S机器，聚矾膜AV600S滤器，低分子肝素抗凝，进行静脉血液透析滤过治疗，8～24h后，患者体温．心率．呼吸均有下降，血液流动力学稳定，意识状态明显改善，自觉症状有所好转，肾功能逐渐恢复。护理要点：严密观察生命体征；监测电解质及肾功能.血管通路的护理，并发症的观察及预防（出血，凝血，感染）加强静脉血液透析滤过技术、相关环节的管理，病情观察．处置及护理，对提高重危患者救治成功率起着至关重要的作用。     

血液透析逆转高血压致急性肾衰竭并心力衰竭1例

患者男性,51岁,因恶心呕吐、全身水肿1周,于2011年3月6日入院。病人有高血压家族史,30岁时即发现血压增高,5年前血压达到240/140mmHg,开始服用硝苯地平片及卡托普利片治疗,最初几年尚能规律服药,后来未能按时规律服药,亦未监测血压。     

血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰竭15例临床分析

目的：探讨血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的临床效果。方法：选择流行性出血热合并急性肾衰竭患者15例,分析其临床表现,进行相关实验室检查,在一般治疗的基础上施行血液透析治疗。结果：15例患者均给予透析治疗,平均每人透析次数为（5.3±2.1）次,透析时间为3～15d,平均（7.6±3.5）d。在透析中,2例出现低血压,3例出现失衡综合征,但经相应处理后恢复正常。13例患者经过血液透析后,血小板上升,出血倾向逐渐消失,治愈出院。2例患者病情恶化自动出院。结论：血液透析是治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的一种有效方法,要尽可能做到透析个体化,以获得更好的透析治疗效果。