慢性重型乙型肝炎和乙肝后肝硬化血小板参数改变的意义

为初步评估乙型肝炎病人血小板参数改变的意义与出凝血功能障碍的关系，对近2年来我科部分住院病人血小板参数及凝血酶原时间进行统计分析，结果发现，慢性重型乙肝及乙肝后肝硬化病人其血板计数、平均血小板体积明显下降（P＜0．01），凝血酶原时间明显延长（P＜0．01），提示血小板参数明显下降的病人有出血倾向，血小板计数与平均血小板体积对初步评估肝脏损害程度及判定病人出血倾向有重要指导意义。     

绞股蓝总皂甙预防和延缓家兔休克的作用

目的：探讨绞股蓝总皂甙（GPS）对注射内毒素的家兔休克的作用。方法：动物静脉麻醉后,取血测量血小板数、血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原时间和NO水平。通过二道生理记录仪测量血压。动物处死后,取血现次测量血小板数、血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原时间和NO水平。结果：对照组实验前后各指标没有出现明显的变化（P＞0．05）。内毒素（LPS）组平均动脉血压（MAP）,在实验后4,6h明显低于实验前和对照组（P＜0．01）,实验后血小板数和纤维蛋白原明显低于实验前（P＜0．01）,NO明显高于实验前,凝血酶原时间明显延长。GPS组实验后的NO浓度高于实验前和对照组（P＜0．05）,但低于LPS组实验后的NO浓度（P＜0．05）;实验后血小板数明显低于实验前和对照组（P＜0．01）,但高于实验后LPS组（P＜0．05）;实验后纤维蛋白低于实验前和对照组（P＜0．05）,但高于实验后的LPS组（P＜0．05）;实验后的凝血酶原时间长于实验前和对照组（P＜0．05）,但短于实验后的LPS组（P＜0．05）。结论：绞股蓝总皂甙有预防和延缓家兔休克的作用。     

急性脑梗死患者凝血及全血细胞参数的观察

目的探讨急性脑梗死患者的凝血及全血细胞9项参数的变化。方法对180例脑梗死患者和90例健康人进行凝血象及全血细胞参数检测，并进行比较。结果脑梗死患者血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、血小板计数显著低于对照组（P〈0．05—0．01）。患者组纤维蛋白原、白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞比容、平均血小板体积、血小板分布宽度显著高于对照组（P〈0．01）。结论较高的凝血活性及血细胞参数异常与脑梗死的发生有关。     

低分子肝素早期干预进展性缺血性脑卒中的临床效果

目的：观察低分子肝素早期干预进展性缺血性脑卒中的发生及效果。方法：入选病例随机分成观察组及对照组，观察组在对照组的治疗基础上加用低分子肝素5000抗FXaIU,皮下注射，每12h 1次,连用7－10d，治疗前后测定纤维蛋白原、红细胞压积、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、血小板计数；头颅CT检查；定期进行国能评分。结果：早期使用低分子肝素发生进展性缺血性脑卒中6例，发生率为10％，对照组16例，发生率为25％，两组比较差异有显著性（P＜0。05）；观察组在神经功能恢复、降低纤维蛋白原及红细胞压积与对照组比较差异有非常显著性（P＜0。01），对活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间及血小板计数无明显影响（P＞0．05）；复查头颅CT未见脑出血。结论：早期使用低分子肝素能降低进展性缺血性脑卒中的发生率，并有利患者的康复。     

僵蚕抗实验性静脉血栓及作用机理的研究

目的：为研究僵蚕抗实验性血栓的作用。方法：用Beyers制作静脉血栓动物模型进行观察,结果：表明静脉注射僵蚕液后,模型动物的血栓重量明显减轻（P＜0．01）,纤溶酶原含量,纤维蛋白原含量,优球蛋白溶解时间明确减少（P＜0．05）,同时激活部分凝血活酶时间（KPTT）,凝血酶原时间（PT）,凝血酶时间（TT）均有明显延长（P＜0．01）,结论：说明僵蚕具有促纤溶活性,对凝血酶－纤维蛋白原反应的直接抑制作用为防止血栓形成的主要因素。     

全蝎提取液对血液凝固的影响

目的：研究全蝎提取液对血液凝固的影响,方法：采用全蝎提取液给家兔,小鼠静脉注射,并测定其血小板最大聚集率,血栓重量,纤维蛋白原含量及优球蛋白溶解时间的变化。结果：全蝎提取液对血小板最大聚集率有明显抑制作用（P＜0．01）,使血栓重量明显减轻（P＜0．01）,纤维蛋白原含量和优球蛋白溶解时间明显减少（P＜0．01）,结论：全蝎提取液可通过促进纤溶,抑制血小板聚集而抑制血栓形成。     

愈肝片对D-氨基半乳糖小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 观察愈肝片（由生晒参，枸杞子，丹参，土茯苓，柴胡，郁金，石见穿等中药制成）对D－氨基半乳糖胺（D－GlaN)小鼠急性肝损伤的保护作用。方法 将60只小鼠随机分为空白对照组，模型组，肝脾康阳性对照组和愈肝片高，中，低剂量组，每组10只。测定血清白蛋白（ALB）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和凝血时间（CT），观察了愈肝片和阳性对照组对D－GlaN肝损伤模型的影响。结果 与空白对照组比较，模型组小鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）含量升高（P＜0．01），血清白蛋白（ALB）含量降低（P＜0．01），凝血时间延长（P＜0．01），表明模型组动物肝细胞受到损伤，而愈肝片高剂量组动物的AST含量降低（与模型组比较P＜0．05）。同时，愈肝片各剂量组动物血清白蛋白含量比模型组升高（P＜0．05或P＜0．01）；愈肝片的中，高剂量组对动物凝血时间延长有改善作用（与模型组比，P＜0．05）。结论 愈肝片对D－GlaN所致的肝损伤有一定的保护作用。     

注射用白眉蛇毒血凝酶止血机制初步研究

目的：初步探讨注射用白眉蛇毒血凝酶（BT）的止血机制。方法：通过研究BT对断尾小鼠出血时间、凝血时间、出血量的影响,BT对兔血小板数量及血小板聚集率的影响;以及对纤维蛋白肽含量的影响,初步探讨BT的作用机制。结果：BT能明显缩短小鼠断尾出血时间、凝血时间并减少断尾出血量;对兔血小板数量及血小板聚集率无明显影响;BT作用于纤维蛋白原,释放纤维蛋白肽A。结论：BT的止血机制为促使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白,后者在血管破损处吸附血小板,形成止血栓。     

川芎嗪对弥漫性轴索损伤患者凝血功能的影响

目的 探讨川芎嗪对弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）患者凝血功能的影响。方法将62例确诊为DAI的患者随机分为常规治疗组（n=30）和川芎嗪治疗组（n=32），治疗前后测定凝血指标（血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原及D二聚体等），进行对比分析。结果 DAI患者人院时血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原及D二聚体均高于正常。经川芎嗪治疗后，上述指标于1周内逐渐降至正常水平（P〈0．05）；而常规治疗组仍高于正常，与川芎嗪治疗组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 川芎嗪可显著改善弥漫性轴索损伤患者的凝血功能，有利于改善预后。     

不同剂量降纤酶治疗急性脑梗死100例临床观察

目的 探讨不同剂量降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法 急诊入院脑梗死患者l00例，随机分成两组，给予不同剂量的降纤酶，观察疗效、治疗前和治疗14日后血液流变学指标变化、治疗前和治疗14日后血小板计数、出血时间及凝血时间的变化。结果 大剂量、长疗程降纤酶治疗组与小剂量、短疗程降纤酶治疗组疗效相比较差异有显著性(P＜0．01)。两组治疗前、治疗14日后血液流变学指标相比较差异有显著性(P＜0．01)，两组治疗前、治疗14日后血小板计数、出血时间、凝血时间相比较差异无显著性(P＞0．05)。结论 大剂量、长疗程降纤酶治疗组疗效优于小剂量、短疗程降纤酶治疗组，大剂量降纤酶可以显著降低血液粘滞性，且对血小板、出血时间、凝血时间无明显影响。