肝硬化患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心钠素水平的变化及其与腹水的关系

水盐失调和腹水形成是肝硬化常见的病理改变之一，越来越多的证据表明，心钠素(ANP)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)间的代谢失衡可能是肝硬化腹水机制中的重要环节。     

左心与右心衰竭患者血浆肾素—肾管紧张素—醛固酮系统心钠素改变的 …

为了研究左、右心衰竭时血浆肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素（ＡⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）及心钠素（ＡＮＦ）浓度的改变，对３６例左心衰竭（心功能Ⅱ组１７例、Ⅲ－Ⅳ级１９例）、３４例右心衰竭患者及３３名正常对照中四者的血浆浓度作了放免测定。结果是左心衰竭得血浆ＰＲＡ、ＡⅡ、ＡＮＦ及ＡＬＤ浓度，右心衰患者血浆ＰＲＡ、ＡⅡ、ＡＮＦ浓度均较正常对照升高（Ｐ〈０．０１），而右心衰患者ＡＬＤ血浓度，右心衰患者血浆ＰＲＡ、     

海洛因依赖者心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平的变化

本文观察３０例海洛因依赖者在１～３日内戒断期中的血浆内心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）的浓度变化。结果海洛因依赖者均较正常人为高，说明海洛因作用于下丘脑而刺激ＡＣＴＨ、儿茶酚胺分泌增加，促使ＡＮＰ与ＰＲＡ－ＡＴⅡ－ＡＬＤ系统亦参与机体的调节。     

肝硬化腹水患者血浆心钠素等利钠因子的动态变化

为探讨心钠素(CN)和洋地黄样免疫活性物质(DLIS)这两种内源性利钠因子在肝硬化腹水形成中的作用,本文研究了40例肝硬化患者腹水消退前后血浆CN、DLIS、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、血清钠、24小时尿钠水平及肝、肾功能的动态变化。结果表明肝硬化腹水患者有明显的CN、DLIS改变和肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)激活及水钠代谢紊乱,腹水消退后CN、DLIS和RAAS同步下降,提示CN、DLIS与腹水形成有一定关系。     

心功能不全治疗前后血浆心钠素与肾素系统活性关系的探讨

近年来，血浆心钠素(ANF)及肾素系统在心血管方面的影响已受到人们的广泛注意。我们测定了30例心功能不全患者治疗前后ANF、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及醛固酮(ALD)的变化，并对其相互关系、临床意义作初步探讨。     

中药治疗肝硬化前后血浆心钠素含量观察

中医药治疗病毒性肝炎疗效显著而稳定等优点已被公认,而且经治疗后不但肝功能有明显恢复并且血浆心钠素亦有明显下降,临床观察治疗效果明显,现报告如下。 临床资料 一、病员:160例患者（男103,女57）,均系住院病人,年龄18～70岁,平均45.6岁。均按1984年南宁会议诊断标准确诊,并经乙肝五项、心钠素的测定。对照组取门诊体检后正常者38例,年龄20～60岁,平均42.5岁。 二、治疗原则:随症辩证,以柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、干姜、薄荷、黄芪、丹参为主,根据不同分型加用大黄、栀子、熟地、枸杞子、川芎、附子、肉桂、车前子、泽泻、大腹皮等。一日一剂二次分服,二周一疗程,间歇三或五日后复用。治疗前、后查心钠素含量。     

海洛因依赖者心钠素,肾素,血管紧张素Ⅱ和醛固醇水平的变化

本文观察３０例海洛因依赖者在１－３人戒断期中的血浆内心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素（ＡＴⅡ）和醛固醇（ＡＬＤ）的浓度变化。结果海洛因依赖者较正常人为高，说明海洛因作用于下丘脑出而刺激ＡＣＴＨ、儿茶酚胺分泌增加，促使ＡＮＰ与ＰＲＡ－ＡＴⅡ－ＡＬＤ系统亦参与机体的调节。     

左心与右心衰竭患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统心钠素改变的临床意义

为了研究左、右心衰竭时血浆肾素（PRA）、血管紧张素（AⅡ）、醛固酮（ALD）及心钠素（ANF）浓度的改变，对36例左心衰竭（心功能11级17例、Ⅲ－Ⅳ级19例）、34例右心衰竭患者及33名正常对照中四者的血浆浓度作了放免测定。结果是左心衰患者血浆PRA、AⅡ、ANF及ALD浓度，右心衰患者血浆PRA、AⅡ、ANF浓度均较正常对照升高（P＜0．01），而右心衰患者ALD血浆浓度下降（P＜0．01），呈现与PRA、AⅡ及ANF的分离现象。左、右心衰竭的患者间及心功能状态不同的患者间相比，四者浓度均有差别。以上四种神经激素参与了心力衰竭的发生、发展过程。     

原发性醛固酮增多症患者心钠素测定的临床

本人通过对我院三年来遇到的32例资料完整,诊断明确的原发性醛固酮增多症(以下简称原醛)患者醛固酮(ALD)与心钠素(ANP)变化的观察,并分别与对照组加以比较。两者间作相关性统计分析,以探讨两者的关系。 资料和方法 一、对象:原醛患者32例(男14,女18),年龄26～63岁,平均46.4岁。本组病例根据病史、查体、B超、CT、放免测定等综合分析,均符合原醛的诊断标准。正常对照组35例(男16,女19),年龄17～75岁,平均52.5岁。试验前查体、全胸片、心电图、B超、肝肾功能检查,均未发现心、肺、肝、肾等疾病,近     

实验性肝硬化鼠血浆胰高血糖素的动态变化与钠潴留

本文纵向观察了四氯化碳致鼠肝硬化模型血清甘胆酸、血浆胰高血糖素水平、平均动脉压、醛固酮以及钠排泄的变化。     

限钠与不限钠对肝硬化患者肾素、肾血流量及腹水的影响

目的 探讨不限钠饮食与限钠饮食对肝硬化腹水患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AII)、醛固酮(ALD)、肾血流量(RBF)和腹水消退的影响.方法 80例乙型肝炎肝硬化腹水患者随机分为不限钠饮食和限钠饮食两组,不限钠饮食组39例,每日氯化钠6500～ 8000 mg,限钠饮食组41例,每日氯化钠5000 mg,两组患者均用呋塞米、螺内酯利尿,比较治疗后血钠、尿钠、PRA、AII、ALD、RBF和腹水消退的情况.结果 不限钠饮食组治疗10 d后血钠、尿钠、尿量较治疗前增多,也较限钠饮食组治疗10 d后增多,PRA、AII、ALD较治疗前降低,也较限钠饮食组治疗后10 d降低,P＜0.01,肾血流量较治疗前增多,也较限钠饮食组治疗后10 d增多,P＜0.01,治疗后低血钠诱发肾功能损害,不限钠饮食组少于限钠饮食组,P ＜0.05,至出院时腹水消失,不限钠饮食组多于限钠饮食组,P＜0.01,腹水消失时间,不限钠饮食组短于限钠饮食组,P＜0.01.结论 与限钠饮食比较,在使用利尿剂同时,不限钠饮食能增加血钠水平,因而增加尿钠排泄,能增加利尿效果,并能降低PRA、AII、ALD水平,增加肾血流量,防止低血钠诱发肾功能损害,因而有利于腹水消退.     

慢性血透患者浆内皮素,心钠素,肾素和血管紧张素的相关研究

为探讨慢性血透（ＨＤ）对血管活性因子水平的影响，本文应用放射免疫分析，测定了２３例患者ＨＤ前后血浆内皮素（ＥＴ）、心钠素（ＡＮＰ）、血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）水平。另有健康对照者３０例。结果表明：血透患者于ＨＤ前后ＥＴ、ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡＴⅡ均高于对照组，其判别均有高度显著意义。患者表明：血透患者ＨＤ前后比较，除ＰＲＡ下降外，ＡＮＰ、ＡＴⅡ均上升（Ｐ〈０．０５）。对ＥＴ与ＡＮＰ     

糖尿病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统变化的临床意义

糖尿病（DM）高血压是其微血管病变所致的一种并发症,而糖尿病病患者血管内皮损伤可能是其重要原因之一[1]。其发病机制目前尚不十分明确,国内关于TXB2和6－keto-PGF1a,ET和CGRP等激素与糖尿病血管病变^[1-3],以及肾素－血管紧张素0－醛固酮系统（RAAS）变化与高血压之间关系的报道较多。有关肾素活性,血管紧张素II及醛固酮含量变化与糖尿病合并高血压之间的关系报道甚少,为此,本地31例正常人,63例2型糖尿病患者（其中29例合并高血压）血浆肾素活性,血管紧张素II及醛固酮的含量进行了观察,现报道如下。     

116例高血压病患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮的RIA

了解患者的血浆肾素、血管紧张素以及醛固酮的状况对可治疗性高血压的诊断，治疗以及与原发性高血压的鉴别诊断十分重要。本文就116例高血压病人的PRA、AT-Ⅱ、Aldo的RIA结果分析，现报告如下。     

肾素—血管紧张素—醛固酮系统在高胰岛素血症的高血压患者的变化

肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）对维持机体血压、电解质和水的内环境稳定起着重要的作用,在原发性高血压发病机理中RAAS的确切作用尚有争论。近年来,关于高血压、胰岛素抵抗、高胰岛素血症的关系研究很多。有研究发现,大约有52.8％的高血压患者存在着胰岛素抵抗和高胰岛素血症。本文试图通过对高血压患者进行葡萄糖耐量试验（OGTT）来观察OGTT前后的RAAS变化,并分析有高胰岛素血症的高血压患者RAAS的作用和意义。 对象和方法 一、对象: （一）正常对照组:23例（男13,女10）,平均年龄51.2±4.2岁,平均体重指数22.4。OGTT前平均血压为16.3/10.4kPa（120/77mmHg）,经检查确定为正常健康人。 （二）高血压患者组:35例（男21,女14）,平均年龄52.4±5.4岁,平均体重指数24.2。高血压诊断按照WHO分期标准为Ⅰ、Ⅱ期高血压患者,OGTT前平均血压为21.0/12.7kPa（158/95mmHg）,所有患者均除外了继发性高血压,并于G0TT前停用降压药1～2周。     

剖宫产母体、胎盘肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统的变化

为探讨剖宫产术中母体、胎盘肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统(RAAS)的变化及麻醉效果对RAAS的影响,用RIA法测定30名行择期剖宫产的健康产妇血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和醛固酮(ALD)浓度。结果表明,注射麻醉药前(T0)与术毕即刻(T1)相比较,产妇静脉血PRA、ATⅡ值有明显差异(分别P<0.01,P<0.05),ALD值差异无显著性。脐动脉血、脐静脉血、胎盘血中上述指标无显著性差异。麻醉平稳、阻滞效果良好者与麻醉效果欠佳、阻滞不全者相比,PRA、ATⅡ和ALD值均有明显差异。RAAS参与了分娩前后的生理过程,剖宫产手术围术期间应采取稳定RAAS的措施,维持麻醉、手术中母婴安全。     

急性心肌梗塞患者血浆心钠素水平的变化

急性心肌梗塞患者血浆心钠素水平的变化刘希增，黄元伟，胡昌荣，陈天秩（浙江医科大学杭州３１０００６）用放免疫法测定了胸疼发作后６小时以内收住院的１７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）的变化。１７例患者被分为无心衰非溶栓治疗组（Ⅰａ组，ｎ＝...     

慢性血透患者血浆内皮素、心钠素、肾素和血管紧张素的相关研究

为探讨慢性血透（HD）对血管活性因子水平的影响，本文应用放射免疫分析法，测定了23例患者HD前后血浆内皮素（ET）、心钠素（ANP）、血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）水平。另有健康对照者30人。结果表明：血透患者于HD前后ET、ANP、PRA、ATⅡ均高于对照组，其差别均有高度显著意义。患者HD前后比较，除PRA下降外，ANP、ATⅡ均上升（P＜0.01），ET亦升高，但无统计学意义（P＞0.05）。对ET与ANP、ANP与PRA行相关分析，结果无显著性。本文结果与文献报道不尽一致，说明影响血透后血管活性因子水平的机理复杂。本研究结果为血透患者应用血管紧张素转化酶抑制剂提供了依据。     

不同盐敏感性者心理应激时血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心钠素浓度的变化

目的 :探讨盐敏感者心理应激时血浆血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、醛固酮 (ALD)和心钠素(ANP)浓度的变化。方法 :以 48名健康的男大学生为研究对象 ,用口服盐水法将其分为盐敏感组与盐不敏感组 ,用速算比赛使其产生心理应激 ,比较两组人群心理应激前后血压、血浆AngⅡ、ALD与ANP的浓度。结果 :48名血压正常的大学生中 ,盐敏感者 14人 ,非盐敏感者 3 4人 ;两组人群心理应激后血压、血浆AngⅡ与ALD浓度均较应激前增加 (P <0 0 5 ) ,且盐敏感者上述三项指标的增幅较非盐敏感者大 (P <0 0 5 ) ,但两组人群应激前后的血浆ANP浓度无明显改变 (P >0 0 5 )。结论 :盐敏感者心理应激所致的血压、血浆AngⅡ与ALD浓度的增加幅度较非盐敏感组大 ;盐敏感与精神紧张在高血压病的发病过程中可能存在交互作用。