甲状腺疾病患者血清甲状腺激素联合检测分析

我们采用放免分析法联合检测血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、TGA、TMA、TSH、rT_3共八个项目。分别对甲亢、甲减、甲状腺炎及甲亢治疗共164例患者及正常健康人58例进行检测分析,着重观察比较FT_3、FT_4、TT_3、TT_4的浓度变化及临床价值,将其检测统计结果报道如下。 材料和方法 一、对象:正常对照组58例(男21人,女37人),均来自健康查体者,年龄11～61岁,平均32.86岁。甲状腺疾病各组共164例(男36人,女128人),均经门诊和住院临床确诊的病人,年龄10～69岁,平均34.7岁,其中甲亢组55例,甲减组47例,甲亢治疗组20例,甲状腺炎组42例。 二、方法:血清FT_3、FT_4试剂盒由中国科学院上海原子核研究所提供;血清TT_3、TT_4、rT_3试剂盒山北方免疫试剂研究所提供;血清TGA、TMA试剂盒由卫生部上海生物制品研究所提供;TSH试剂盒为天津九鼎医学生物工程公司提供。以上均按试剂盒说明书操作。测定仪器为国营二六二厂生产的FJ-2008P型微机γ计数仪。各组计算SD,并进行t检验。 结果 甲状腺疾病各组与正常对照组的血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4、TGA、TMA、TSH、rT_3测定统计结果见表1。 甲亢组、甲减组血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4诊断闭性率统计结果见表2。     

血清FT3,FT4和TSH在甲亢及甲减诊断中的意义

血清FT_3和FT_4较TT_3、TT_4更能反映甲状晾的机能状况在临床上用于诊断甲状腺机能亢进(简称甲亢),甲状腺机能减退(简称甲减)。本文总结厂86例正常人,586例甲状腺机能亢进和165例甲状腺机能低下的患者血清联合测定了TSH、FT_3、FT_4、TT_3、TT_4,并对FT_3、FT_4、TSH在诊断甲状腺功能状态中的价值分析如下。 对象和方法一、对象:(一)正常对照组86例(男36,女50),年龄     

TSH IRMA,FT3,FT4RIA的临床应用及其评价

本文报道了138例初诊甲亢患者,48例甲减和60例慢性肾功能衰竭病人血清TT_3、TT_4、FT_3、FT_4(RIA)及TSH-IRMA的测定值。甲亢患者FT_3、FT_4、TSH值分别为30.82±14.50、53.08土18.03pmol/L,TSH为0.27±0.69mIU/L。与对照组比较有极显著性差异(p<0。001),甲减病人与对照组比较,FT_3、FT_4、TSH有极显著性差异(p<0.001);慢性肾功能衰竭病人与对照组间FT_4有极显著性差异(p<0.001),TT_4、TT_3有显著性差异(p<0.01)。我们认为TSH-IRMA、FT_3、FT_4测定值对诊断甲亢、甲减以及慢性肾功能衰竭的诊断均有重要价值。     

甲状腺疾病诊断中运用多项目“放免”联合测定的临床意义

我们于1995年～12月对80名正常人,208名(其中甲亢82名,甲亢治疗后33名,甲低47名,甲低治疗后10名,桥本氏病8名;单纯性甲状腺肿13名及15名非甲状腺疾病);各种甲状腺疾病患者的血清TT_3,TT_4,FT_3,FT_4,sTSH_4,TMA,TGA做了检测。现将测定结果报告如下。 材料和方法 一、对象: (一)正常对照组:80名(男24,女56)年龄24～70     

131Ⅰ治疗Graves甲亢临床疗效分析

目的 观察131Ⅰ治疗Graves甲亢的疗效及影响因素.方法 选择在我科接受131Ⅰ治疗的甲亢患者792例,其中53例治疗前使用了丙基硫氧嘧啶(PTU)、428例使用了甲巯咪唑(MMI),311例未使用抗甲状腺药物(ATD).治疗前测定甲状腺功能、甲状腺吸131Ⅰ率和甲状腺显像.甲亢131Ⅰ治疗剂量(mci)=甲状腺质量(g)×每克甲状腺给予的剂量/甲状腺24h吸131Ⅰ率(％).治疗后1～3个月复查甲功,随访时间6个月至4年.结果 131Ⅰ治疗后甲低、临床治愈,部分缓解,复发,无效率分别为42.6％、27.9％、17.7％、5.6％、6.3％.治疗总的有效率93.7％.治疗前未用ATD、使用ATD者131Ⅰ治疗有效率分别为97.7％,91.1％,差异有统计学意义(P＜0.001).治疗有效组、无效组比较病程、甲状腺重量、血清FT3、FT4水平、服131Ⅰ剂量差异有统计学意义(P＜0.05).采用Logistic回归分析对相关因素筛选,甲状腺重量、血清FT3、FT4水平是影响疗效的主要因素.结论 131Ⅰ治疗甲亢安全、疗效好.ATD可能降低131Ⅰ治疗效果.甲状腺重量、FT3、FT4水平是影响治疗结果的关键因素.     

131Ⅰ治疗Graves甲亢临床疗效分析

目的 观察131Ⅰ治疗Graves甲亢的疗效及影响因素.方法 选择在我科接受131Ⅰ治疗的甲亢患者792例,其中53例治疗前使用了丙基硫氧嘧啶(PTU)、428例使用了甲巯咪唑(MMI),311例未使用抗甲状腺药物(ATD).治疗前测定甲状腺功能、甲状腺吸131Ⅰ率和甲状腺显像.甲亢131Ⅰ治疗剂量(mci)=甲状腺质量(g)×每克甲状腺给予的剂量/甲状腺24h吸131Ⅰ率(％).治疗后1～3个月复查甲功,随访时间6个月至4年.结果 131Ⅰ治疗后甲低、临床治愈,部分缓解,复发,无效率分别为42.6％、27.9％、17.7％、5.6％、6.3％.治疗总的有效率93.7％.治疗前未用ATD、使用ATD者131Ⅰ治疗有效率分别为97.7％,91.1％,差异有统计学意义(P＜0.001).治疗有效组、无效组比较病程、甲状腺重量、血清FT3、FT4水平、服131Ⅰ剂量差异有统计学意义(P＜0.05).采用Logistic回归分析对相关因素筛选,甲状腺重量、血清FT3、FT4水平是影响疗效的主要因素.结论 131Ⅰ治疗甲亢安全、疗效好.ATD可能降低131Ⅰ治疗效果.甲状腺重量、FT3、FT4水平是影响治疗结果的关键因素.     

血清游离甲状腺激素与甲状腺激素RIA的临床意义

我们用RIA法测定了甲亢、甲减、妊娠、肝肾疾病患者血清FT_3、FT_4及TT_3、TT_4水平,现将结果报告如下。材料和方法一、对象:正常人51名(男21名,女30名),年龄36.7±19.3岁。其余受试者均经我院专科门诊及病房确诊。其中甲亢41例为新诊断及服药1月～3年病情未控制者,年龄39.2±12.8岁;甲减7例为原发性甲减、甲亢治疗后及甲状腺切除术后患者,年龄45.6±18.6岁;孕妇29例,妊娠21～36周,年龄26.9±2.8岁;肝肾疾病包括肝硬化、肾病综合征及部分在病房行血透的肾衰病人。     

Graves'病患者131I治疗剂量疗效与甲减

目的探讨131I治疗甲亢剂量对疗效及甲减发生率的影响.方法随访Graves'病468例,131I治疗1年的情况,按预计剂量大小分成2组,＜3.70MBq(100uCi)A组,≥3.70MBq(100uCi)B组,动态测定3、6、12个月血清垂体-甲状腺轴激素浓度及其相关抗体.结果治愈率B组高于A组,甲减发生率B组高于A组,其中44例行第二次131I治疗,30例治愈(68.2%),3例未愈(6.8%),11例甲减(25.0%).131I治疗后TGA与TMA无明显改变.结论 131I是治疗甲亢的有效手段,增加剂量明显提高甲亢的治愈率,但甲减的发生率增加,131I治疗对相关抗体滴度无明显影响.     

81例甲亢病人治疗后rT_3 RIA结果分析

目前甲状腺机能亢进的诊断及鉴别诊断,治疗过程中减药与停药标准,除了靠临床表现,很重要的一个方面要以甲状腺免疫功能测定作参考。我院自1990年4月～1991年11月采用反T_3(rT_3)放射免测定对81例甲亢病人进行观察,现将结果报告如下。对象和方法一、对象: (一)甲亢患者:经临床确诊进行甲状腺药物治疗后,T_3、T_4及FT_4三项结果正常的病人。 (二)对照组:选用30例已排除甲亢的健康的献血员(年岁25～52岁,平均36.5岁)。二、方法:rT_3放免药盒由北京同位素研究所提供,操作按说明书。     

超声引导下微波消融治疗难治性甲亢临床疗效

目的:研究超声引导下微波消融治疗难治性甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:选择77例难治性甲亢患者,按照自愿原则进行分组,42例患者选择微波消融治疗,纳入观察组;35例患者选择131碘治疗,纳入对照组。检测治疗前后总三碘甲状腺激素(TT_3)、游离三碘甲状腺激素(FT_3)、总四碘甲状腺激素(TT_4)、游离四碘甲状腺激素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)等指标水平并评价疗效及安全性;随访24个月,记录患者甲减发生率。结果:观察组治疗后6个月时临床治愈率显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者TT_3、TT_4、FT_3、FT_4等水平显著降低(P0.05),TSH水平升高(P0.05),治疗前及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率分别为9.52%及16.67%,差异无统计学意义(P0.05);观察组终身性甲减发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗疗效与放射性碘治疗效果相当,发生终身性甲减的风险低,安全可靠。     

甲亢患者~(131)Ⅰ治疗后对激素的影响

甲状腺机能亢进症(甲亢)应用~(131)Ⅰ治疗已有几十年的历史,其疗效已得到公认。但甲亢应用~(131)Ⅰ治疗后对内分泌激素有无影响,一直有所争论,本实验对甲亢应用~(131)Ⅰ治疗前后利用放射免疫分析法测定降钙素、睾酮、雌二醇、胰岛素、C-肽的含量,了解放射性对内分泌的影响。     

新策略检测甲功的应用及临床分析

我们自1993年起即以FT_3、FT_4、HS-TSH替代了过去应用TT_3、TT_4、TSH、FTIU。应用至今实感有很大的应用价值,现就我们应用的结果报道如下。 材料和方法 一、对象: （一）正常对照组:192例（男54、女138）,年龄19～61岁。均为无异常甲功的健康体检人员血清。 （二）甲状腺机能亢进病人:792例（男184,女608）,年龄9～76岁。来源于门诊及住院病人。 二、方法: FT_3、FT_4试剂盒由上海原子能所提供;HS-TSH由中国医学科学院核医学技术中心提供,均按说明书操作。 结果 三种激素测定结果如表1所见,甲亢组与对照组比较FT_3、FT_4、HS-TSH差别非常显著（p<0.001）。依次比对照组>4、>3.6、>11倍。疑诊甲低组与对照组比较也具有同样的显著性差别（p<0.001）;依次比对照组<3、<3.3、<30倍。可见,无论甲亢或甲低首选指标是HS-TSH。对甲亢诊断依     

近代甲状腺功能检查新策略的初步临床应用

八十年代,由于放射免疫技术的进展和单克隆抗体的应用,临床上可直接检测血中活性甲状腺激素——激离T_4(FT4)、游离T_3(FT_3),配合高灵敏促甲状腺(s-TSH)免疫放射测定(IRMA),组成了近代甲状腺功能检查新策略。本文同时对甲亢、甲低组病人进行FT_4、FT_3、s-TSH三项指标的测定,对近代甲功检查新策略进行临床应用的初步探讨。 资料和方法 一、资料:自1994年～1995年,经两年多的积累,收集可供统计分析的我院门诊及住院病人135例。 (一)正常对照组:为体检合格的健康体检正常人,共50例(男38例,女12例),平均年龄32岁。 (二)甲亢组:共50例(男20例,女30例),平均年     

RIA检测FT_3、FT_4在甲亢诊治中的临床评价

甲状腺机能亢进(甲亢)是内分泌疾病中常见的疾病,其特征为甲状腺激素升高所引起的高代谢症候群。因此甲状腺激素的测定对于了解甲亢病情及甲亢治疗效果及预后估计有着重要意义。本文通过甲亢治疗前后血清FT_3、FT_4的变化,并与T_3、T_4等甲状腺功能指标进行比较,着重评价了FT_3、FT_4方法的可靠性及其临床意义。现将结果简要分析如下。对象和方法一、正常对照组:健康人50例(男20例,女30例),平均年龄31.2岁。临床均无甲状腺肿大与甲状腺疾病史,甲状腺功能正常。     

地方性甲状腺肿病区居民血清FT_3、FT_4 RIA

为了了解供碘地甲肿病区居民的甲状腺功能状态、监测碘盐防治地甲肿的效果,我们测定了供碘地区居民的血清FT_3、FT_4浓度,并与血清TT_3、TT_4进行了比较,发现FT_3、FT_4比TT_3、TT_4敏感,比尿碘可靠,建议今后在地甲肿的防治监测中改用血清游离甲状腺激素测定。对象和方法一、研究对象: (一)居民组:34例(男20例,女14例),平均年龄35岁。该地区1966年实行碘盐防治措施,碘盐浓度为1:3000O。防治前居民地甲肿患病率为23.67％;1990年监测情况:居民患病率1.27％,尿碘均值102.65μg/gcr,水碘含量3.8μg/L,7～14岁学生肿大率10.69％。 (二)对照组:34例非地甲肿病区健康人,年龄20～39岁。二、方法: (一)样品收集:上午采受检者肘静脉血3ml,     

131Ⅰ治疗Graves甲亢病人临床护理分析

目的 了解Graves甲亢病人131Ⅰ治疗后的护理方面应采取的措施。方法通过对240例住院Graves甲亢病人口服131Ⅰ前后的碘吸收率的测定,ECT甲状腺扫描,血液及电解质测定及心电图检查等指标观察评价相关的心理护理、卫生防疫等措施对病人疗效的影响。结果240例病人治疗后均按要求做了相应的护理,所有病人疗效满意。结论131Ⅰ治疗后的护理工作很重要,对病人预后具有重要意义。     

突眼性甲状腺肿病人治疗后长期存在T细胞致敬作用和抑制性T细胞缺陷

作者研究了39例有甲亢的突眼性甲状腺肿(GD)病人的自身抗体、T细胞致敏作用及抑制性T细胞的功能。19用作~(131)I治疗,18例用丙基硫尿嘧啶(PTU)治疗后长期缓解,2例行甲状腺次全切除。患者平均疗程为10.2年。全部病例均未用免疫抑制剂和免疫增强剂治疗。用改进的移动抑制因子(MIF)试验,研究人甲状腺抗原对T细胞     

放射性131Ⅰ诱导的甲状腺功能减退大鼠模型的构建

背景：目前,甲状腺功能减退动物模型造模过程中动物及药物剂量的选择各有差异,造模成功与否的标准也未得到统一。目的：探讨放射性¹³¹Ⅰ诱导大鼠甲状腺功能减退模型的可行性和最佳剂量。方法：健康雄性SD大鼠40只,随机分为5组,每组8只。其中4组大鼠分别腹腔注射4.625,9.25,12.95,18.5 MBq ¹³¹Ⅰ溶液,构建甲状腺功能减退模型;另一组大鼠为正常对照组注射等量生理盐水。分别于注射¹³¹Ⅰ前、注射¹³¹Ⅰ后4,8,12,16周测量大鼠体质量变化,采用ELISA试剂盒法分别测定血清中促甲状腺激素、FT3、FT4、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、尿酸水平,通过甲状腺¹³¹Ⅰ静态显像评价甲状腺功能,苏木精-伊红染色观察甲状腺组织形态学改变。结果与结论：(1)与对照组相比,第8,12,16周9.25 MBq、12.95 MBq、18.5 MBq组大鼠体质量下降(P <0.05);9.25 MBq、12.95 MBq、18.5 MBq组大鼠...     

甲亢患者血清TGA,TMA检测的临床价值

我们采用RIA法检测944例甲亢患者的血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA),现将其结果作一回顾性分析,并探讨其临床价值。 对象和方法 一、对象: (一)非老年甲亢患者755例(男266,女489),年龄16～59岁,平均37岁。 (二)老年甲亢患者189例(男68,女121),年龄60～86岁,平均68岁。 944例甲亢患者同时测定FT_3、FT_4、TSH、rT_3。 二、方法: (一)TGA、TMA放免试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,按说明书操作。正常参考值TGA结合率和TMA结合率均<20％。 (二)检测仪器采用北京核仪器厂生产的FT-630G微机多探头γ计数器。 三、统计处理:采用卡方检验。 四、阳性标准:TGA、TMA结合率≥20～39％为阳性(+),≥40％为强阳性(++)。 结果 结果见表1。     

TSH受体抗体测定的临床意义

本文对 36 2例格雷氏病 (ＧＤ)和 2 0 0例非甲状腺疾病患者血清中促甲状腺激素受体抗体 (ＴＲＡｂ)含量进行测定并比较 ,旨在探讨其在ＧＤ病诊断、疗效判断和预测复发等方面的临床应用价值。材料和方法一、病例选择 :均为我院门诊及住院病人 ,已确诊的ＧＤ患者组共 36 2例 (男 87,女 2 75 ) ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 36 4岁 ,其中未经治疗或症状未控制的病人 16 0例 ,经抗甲状腺药物或服131Ⅰ治疗后甲亢得到控制 (甲状腺激素水平恢复正常 )者 15 0例。另外 ,甲亢复发者 5 2例 ;对照组对已确诊非ＧＤ病的甲状腺病患者 2 0 0例 (男 5 2 ,女 14…