人心钠素对妊高征患者内源性心钠素及内皮素水平的作用

目的：研究人工合成的高活性钠素（ｈＡＮＰ）的妊高征患内源性心钠素（ＡＮＰ）及内皮素（ＥＴ）分泌的影响,探讨ｈＡＮＰ治疗妊高征的作用机制。方法 对１６例妊高征患应用ｈＡＮＰ６μｇ／ｋｇ静点３０ｍｉｎ,用药前后各取肘静脉血,测血浆ＡＮＰ,ＥＴ水平并监测血压变化及临床效果,随机对１２例妊高征患应用安慰剂治疗对照组。结果ｈＡＮＰ治疗后血浆ＡＮＰ显增高（Ｐ〈０．０１）,ＥＴ呈下降趋势,但无统计学无差     

头孢唑肟钠与三种常用输液配伍的稳定性考察

考察３５ ℃时头孢唑肟钠（ Ｃ Ｚ Ｘ） 在５０ｇ／ Ｌ葡萄糖注射液（ Ｇ Ｓ） 、５０ｇ／ Ｌ葡萄糖氯化钠注射液（ Ｇ Ｎ） 以及１００ｇ／ Ｌ葡萄糖注射液（ Ｇ Ｓ） 中的稳定性。利用 Ｃ Ｚ Ｘ 在紫外区波长在２３４ｎｍ 处有最大吸收峰,采用紫外３５ ℃分光光度法进行 Ｃ Ｚ Ｘ 含量分析。结果： Ｃ Ｚ Ｘ 在３５ ℃时,在５０ｇ／ Ｌ Ｇ Ｓ、５０ｇ／ Ｌ Ｇ Ｎ,１００ｇ／ Ｌ Ｇ Ｓ３ 种输液中的 Ｔ０ ．９ 分别为１７ ．２１ ,２１ ．３８ ,１４ ．７０ｈ 。结论： Ｃ Ｚ Ｘ 与三种输液配伍后, Ｔ０ ．９ 均在１４ｈ 以上,故可以为配伍较稳定。     

头孢唑肟钠与三种常用输液配伍的稳定性考察

考察了３５℃时头孢唑肟钠（ＣＺＸ）在５０ｇ／Ｌ葡萄糖注射液（ＧＳ）、５０ｇ／Ｌ葡萄糖氯化钠注射液（ＧＮ）以及１００ｇ／Ｌ葡萄糖注射淮（ＧＳ）中的稳定性。利用ＣＺＸ在紫外区波长在２３４ｎｍ处有最大吸收峰，采用紫外３５℃分光光度法进行ＣＺＸ含量分析。结果：ＣＺＸ在３５℃时，在５０ｇ／Ｌ ＧＳ、５０ｇ／Ｌ ＧＮ，１００ｇ／ＬＧＳ３种输液中的Ｔ０．９分别为１７．２１，２１．３８，１４．７０ｈ。结论：ＣＺＸ     

监测胎儿脑,脐血流阻力指标预测胎儿宫内缺氧

目的：预测胎儿宫内缺氧。方法：应用彩色多普勒超声对１４７例孕妇进行详细观察。结果：胎儿的大脑中动脉（ＭＣＡ）血流Ｓ／Ｄ值〈４、ＰＩ〈１．４、ＲＩ值〈０．６（Ｓ／Ｄ、ＰＩ、ＲＩ值简称阻力指标）;脐动脉（ＵＭＡ）血流Ｓ／Ｄ值〉３、ＰＩ值〉１．７、ＲＩ值〉０．８;ＰＩ、ＲＩＭＣＡ／ＰＩ、ＲＩＵＭＡ〈１时,提示胎儿宫内缺氧。妊高征组和伴ＩＵＧＲ的妊高征组缺氧发生率与正常组缺氧发生率比较差异有显著性（Ｐ〈０     

用彩色多普勒血流显像对正常人视网膜中央动脉血流动力学研究

目的；观察正常人视网膜中央动脉血流动力学生理变化并建立ＣＲＡ血流参数正常值。方法；彩色多普勒血汉显像检查１００例正常ＣＲＡ血流，测定收缩期血流速度（ｖｍａｘ）、舒张末期血流速度（Ｖｍｉｎ）、平均血流速度（Ｖｍｅａｎ）、搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）及Ｓ／Ｓ。结果；得到不同年龄正常人ＣＲＡ血流参数，显示ＣＲＡ血流速度随年龄增加而降低，ＣＲＡ平均血流速度右眼大于左眼，男性ＣＲＡ血流ＰＩ、ＲＩ及Ｓ／     

检测胎儿脑及脐动脉血流预测妊高征围产儿结局的临床价值

目的与方法：应用驳普勒超声检测正常妊娠妇女６０例（正常组）、妊高征患者２９例（妊高征组）和妊高征合并胎儿宫内发育迟缓２４例（ＩＵＧＲ组）胎儿大脑中动脉、脐动脉血流速度波形,计算出二血管的阻力指数（ＲＩｍｃａ和ＲＩｕａ）;结果：正常妊娠晚期ＲＩｍｃａ／ＲＩｕａ〉１。与正常组比较,重度妊高征时,ＲＩｍｃａ明显下降（Ｐ〈０．０１ＲＩｕａ开高不明显）但ＲＩｍｃａ／ＲＩｕａ≤１,ＩＵＧＲ组ＲＩｍｃａ异常下降     

妊高征胎儿腹主动脉血流监测的临床意义

运用彩色多普勒监测正常妊娠，妊高征，妊高征合并ＩＵＧＲ３组胎儿腹主动脉血流的Ｓ／Ｄ值，ＰＩ值，ＲＩ值，结果表明，妊高征组（合并或不合并ＩＵＧＲ）胎儿腹主动脉血流Ｓ／Ｄ值大于４，ＰＩ值大于１．８，ＲＩ值大于０．８时，围产儿结局异常占５０％。当血流阻力指标异常高时，应考虑有ＩＵＧＲ或胎儿窘迫发生，当异常波形出现时，表明血流阻力指标升高，血流量减少，胎儿缺氧严重，宫内状况差，新生儿预后不良的发生率高。此     

妊高征患者肾素,血管紧张素,醛固酮和心钠素水平的研究

本文用放免法测定了２６例妊高征和３０例正常孕妇的肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、醛固酮（Ａｌｄ）和心钠素（ＡＮＰ）的水平。结果：妊高征孕妇和胎儿的ＰＥＡ、ＡｎｇⅡ、Ａｌｄ及ＡＮＰ均显著高于对照组，正常妊娠的ＰＲＡ、ＡｎｇⅡ、Ａｌｄ与ＡＮＰ间的负相关性在妊高征时不存在。表明：ＲＡＡＳ及其与ＡＮＰ间的动态平衡失调在妊高征的发病中起重要作用。因此提出高活性心钠素和心钠素降解酶抑制剂将为妊高征的治疗开辟新途径。     

妊高征胎儿腹主动脉血流监测的临床意义

运用彩色多普勒监测正常妊娠、妊高征、妊高征合并ＩＵＧＲ３组胎儿腹主动脉血流的Ｓ／Ｄ值、ＰＩ值、ＲＩ值。结果表明，妊高征组（合并或不合并ＩＵＧＲ）胎儿腹主动脉血流Ｓ／Ｄ值大于４、ＰＩ值大于１．８、ＲＩ值大于０．８时，围产儿结局异常占５０％。当血流阻力指标异常升高时，应考虑有ＩＵＧＲ或胎儿窘迫发生。当异常波形出现时，表明血流阻力指标升高，血流量减少，胎儿缺氧严重，宫内状况差，新生儿预后不良的发生率高。此监测方法可及早发现胎儿异常，及时处理以降低围产儿病死率。     

慢性肾功能不全患者血浆心钠素,血管紧张素Ⅱ的变化及其？…

目的：探讨慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者血浆心钠素Ⅱ（ＡＮＰ）,ＣＲＦ患者治疗前后血浆紧张素（ＡⅡ）的变化及意义,方法：采用放免法检测血浆ＡＮＰ及ＡⅡ水平,同时设正常对照,结果：（１）ＣＲＦ患者ＡＮＰ与ＡⅡ水平较正常明显升高（２）ＣＲＦ患者血尿素氮（ＢＵＮ）与ＡＮＰ水平呈正相关,与ＡⅡ无相关性,肌酐清除主（ＣＣｒ）２４ｈ尿钠和尿蛋白定量与ＡＮＰ,ＡⅡ无明显相关,ＡＮＰ与ＡⅡ亦不相关,（３）高血压组用     

脐绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标的比较分析

目的:分析脐带绕颈胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数,为临床判断宫内缺氧提供客观依据。方法:比较彩色多普勒超声检测200例正常妊娠胎儿和209例脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血液动力学指标,以搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)为分析指标。结果:正常妊娠胎儿UA和MCA的PI、RI、S/D与孕年呈负相关,脐带绕颈胎儿UA阻力指数增高明显,而MCA阻力指数降低显著。两组UA和MCA的PI、RI、S/D有显著性差异。结论:产前监测脐带绕颈胎儿的UA、MCA血流指数,可以了解胎儿胎盘循环和颅脑循环状态,预测胎儿宫内血氧状况,对了解胎儿血循环状况和及时预防胎儿宫内窘迫具有实用价值。     

胎儿脐动脉联合大脑中动脉血流动力学在单胎妊娠合并帆状胎盘中的诊断效能评价

目的:探讨胎儿脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)血流动力学在单胎妊娠合并帆状胎盘中的诊断效能.方法:选择2017年11月至2020年11月单胎妊娠者50例,设为对照组;选择同期治疗的单胎妊娠合并帆状胎盘者50例,设为观察组.2组均采用彩色多普勒超声技术检测者UA[包括脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值、...     

晚孕期脐带绕颈胎儿大脑中动脉和脐动脉阻力指标与比值预测胎儿窘迫

目的 探讨妊娠晚期脐带绕颈胎儿大腩中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标与比值预测宫内缺氧的早期诊断价值.方法 运用彩色多谱勒超声检测80例38-40孕周的正常胎儿和88例脐带绕颈胎儿的MCA和UA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),然后计算其阻力指标与比值结果 ,用测得的正常值对脐带绕颈胎儿进行宫内缺氧的判断,将结果 进行诊断试验评价.组间比较采用完全随机的方差分析.结果 各组间比较胎儿MCA和UA阻力指标比值有非常显著性差异(P<0.01).正常组与绕颈1周组阻力指标比较无差异(P>0.05);与绕颈2周及以上组比较有非常显著性差异(P<0.01).绕颈1周组与绕颈2周及以上组比较也有显著性差异(P<0.05).用UA、MCA阻力指标与阻力指标比值的正常参考值,预测脐带绕颈胎儿缺氧的敏感性和特异性分别为43%、85%、92%,83%、89%、100%.结论 MCA与UA阻力指标比值预测脐带绕颈胎儿宫内缺氧优于其阻力指标,可早期发现脐带绕颈胎儿宫内缺氧状态.在胎儿窘迫发生前作出诊断,具有重要的临床价值.     

糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学与糖化血红蛋白的关系

目的：了解糖尿病患者视网膜中央动脉（CRA）血流动力学变化与糖化血红蛋白（HbA1c)的关系,探讨糖尿病视网膜血流变化的规律及影响因素。方法：用彩色多普勒超声检测66例糖尿病患者和30例正常对照者的CRA收缩期最高血流速度（Vmax),舒张末期最低血流速度（Vmin),阻力指数（RI）,搏动指数（PI）,用免疫凝集抑制法测定全部患者的HbA1c.结果：糖尿病患者CRA的Vmax,Vmin均低于正常组（P＜0．05）,RI高于正常组（P＜0．05）。HbA1c与糖尿病患者CRA的血流速度呈负相关,均低于呈正相关。结论：糖尿病患者存在视网膜中央动脉血流动力学异常,且与血糖水平有关,控制血糖有益于改善视网膜缺血及缺氧状态。     

胎儿脐动脉与大脑中动脉血流频谱预测晚孕期胎儿窘迫的临床价值比较

目的比较彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）血流动力学指标对于预测晚孕期胎儿窘迫的临床价值。方法选取晚孕期孕妇为研究对象,分为胎儿窘迫组（n=80）和无胎儿窘迫组（n=200）。胎儿窘迫组中40例检测UA指标胎儿脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）,40例检测MCA指标RI、PI;无胎儿窘迫组中100例检测UA指标S/D值、RI、PI,100例检测MCA指标RI、PI。结果胎儿窘迫组病人UA指标RI、PI和S/D值均明显高于无胎儿窘迫组（P < 0.01）;胎儿窘迫组病人MCA指标RI和PI均明显低于无胎儿窘迫组（P < 0.01）。UA和MCA指标对于胎儿窘迫的检出率分别为85.0%（34/40）和67.5%（27/40）,检出率差异有统计学意义（P < 0.05）;UA和MCA指标对于胎儿窘迫的误诊率分别为9.0%（9/100）和2.0%（2/100）,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论UA和MCA指标在胎儿窘迫的预测方面,均具有重要的临床价值;UA指标对于胎儿窘迫的检出率要高于MCA指标,但其误诊率也高于MCA指标。     

脐血流监测高危妊娠的临床研究

目的研究脐血流测定对高危妊娠的监护作用。方法对300例孕28—40周妊娠的孕妇进行脐血流测定,其中正常妊娠195例,高危妊娠105例,测定S/D、PI、RI值,把结果异常者列为观察组,把结果正常者列为对照组,两组在高危妊娠分类、围产儿结局进行分析。结果观察组在妊娠高血压病,胎儿生长受限、羊水过少、羊水过多等,围产儿异常结局如胎儿窘迫、新生儿窒息、胎死宫内,发生率均高于对照组,P<0.01。结论S/D≥3.0、PI≥1.70、RI≥0.7为界限,S/D升高或三项均升高,其高危妊娠发生率高,围产儿异常结局发生率均高,及时处理,可降低高危妊娠发生率,改善围产儿结局,对高危妊娠有很好的监护作用。     

胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值

探讨胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值。比较胎儿宫内窘迫并在本院行剖宫产的妊高症孕妇和健康产妇的胎儿胎心率,肾动脉和大脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D)以及脐静脉导管(DV)分流率,并进行多因素分析。结果显示,妊高症产妇的胎儿胎心率增快,肾动脉的RI、PI、S/D均显著升高,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率均显著降低;胎心率、胎儿肾动脉RI、PI、S/D与胎儿宫内窘迫发生呈正相关,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率与胎儿宫内窘迫发生呈负相关;胎心监护联合彩色多普勒超声检查胎儿肾动脉、大脑中动脉各项指标和静脉导管分流率的灵敏度、特异度以及阳性率均显著高于单纯胎心监护检查。     

超声多普勒多参数评价妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内情况

目的 应用超声多普勒技术监测晚孕期胎儿右室Tei指数,静脉导管S峰、D峰、A峰、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值,评价妊娠期高血压疾病对宫内胎儿的影响.方法 选取晚孕妊娠期高血压疾病患者45例,其中妊娠期高血压和轻度子痫前期25例,重度子痫前期20例,对照组35例.常规获取右室Tei指数,静脉导管S、D、A值,大脑中动脉及脐动脉的RI、PI、S/D数值.结果 和对照组进行比较,重度子痫前期组静脉导管A峰、大脑中动脉RI、PI、S/D均降低,差异存在统计学意义(P<0.05);和对照组进行比较,重度子痫前期组右室Tei,静脉导管S、D峰、RI、PI,脐动脉RI、PI、S/D值升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用超声多普勒多参数分析,可以对晚孕妊娠期高血压疾病患者宫内胎儿情况进行更准确细致的评价,将有着广泛的临床应用价值.     

妊娠高血压孕妇不同孕周子宫动脉、脐动脉血流动力学及妊娠结局分析

目的 探究妊娠高血压孕妇不同孕周的子宫动脉、脐动脉血流动力学变化及妊娠结局。方法 选取2020年1月至2021年7月台州市立医院收治的98例妊娠高血压孕妇纳入观察组,选取同期98例正常孕妇纳入对照组。比较两组孕妇在不同孕周子宫动脉、脐动脉的阻力指数（resistance index,RI）、血流搏动指数（pulsatility index,PI）、收缩期流速/舒张期流速（S/D）以及新生儿一般状况和妊娠结局。结果 对照组孕妇子宫动脉的RI、PI、S/D随孕周延长逐渐下降;观察组孕妇子宫动脉的RI、PI、S/D随孕周先上升后下降。观察组孕妇20~25周、30~35周子宫动脉的RI、PI、S/D均显著高于对照组（P<0.05）。两组孕妇30~35周脐动脉的RI、PI、S/D均显著低于本组20~25周（P<0.05）;观察组孕妇30~35周脐动脉的RI、PI、S/D均显著高于对照组（P<0.05）。观察组新生儿的体质量、双顶径、头围、股骨长度及腹围均显著小于对照组（P<0.05）。观察组孕妇的早产、胎儿生长受限、新生儿窒息、转新生儿重症监护病房的比例显著高于对照组（P<0.05）。结论 妊娠高血压孕妇在不同孕周子宫动脉、脐动脉的血流阻力均显著高于正常孕妇,对胎儿生长发育和妊娠结局造成不良影响。     

脐动脉联合大脑中动脉检测胎儿宫内缺氧的价值研究

目的 探讨脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)检测胎儿宫内缺氧的价值.方法 将2015年2月至2016年2月该院分娩的孕妇349例按照是否存在胎儿宫内缺氧分为观察组(胎儿宫内缺氧组)和对照组(胎儿无宫内缺氧组).将两组的UA、MCA收缩期最高流速与舒张末期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、(S/D)MCA/(S/D)UA、PIMCA/PIUA、RIMCA/RIUA进行比较,统计各指标诊断胎儿宫内缺氧的敏感度、特异度、Youden指数.结果 孕28～35+6周及孕36～41周观察组UA S/D、PI、RI值高于对照组(P＜0.05),而MCA S/D、PI、RI值及(S/D)MCA/(S/D)UA、PIMCA/PIUA、RIMCA/RIUA值低于对照组(P＜0.01).MCA、UA的阻力指标相应比值诊断胎儿缺氧的Youden指数最高.结论 联合使用胎儿UA和MCA阻力指标比值来预测胎儿宫内缺氧的临床价值更高.