新生儿窒息与多脏器损害临床分析

2000年4月~2004年4月,我院新生儿病房共收治121例窒息新生儿,现对其脏器损害情况报告如下:1资料与方法1.1资料男72例,女49例;胎龄<37周22例(18.18%),早产儿平均胎龄(35.1±1.1)周;胎龄≥37周99例(81.82%);Apgar评分1m in≤3分33例(27.27%),1m in>3分,而5m in≤5分20例(16.53%);轻度窒息68例(56.2%);重度窒息53例(43.8%)。1.2方法出生后对新生儿按Apgar评分进行评定,1m in评分0~3分者为重度窒息,4~7分为轻度窒息,或5m in评分≤5分者也为重度窒息。窒息后脏器损害诊断依据以虞人杰[1]等的分类方法,结合我院实际情况而定,具体如下:①脑损害:患…     

新生儿窒息并胃肠功能障碍18例

新生儿窒息发生低氧血症和酸中毒常导致多脏器损害。胃肠功能障碍是多器官功能障碍 (MODS)的一部分 ,常发生在感染或非感染因素所致的危重过程中。我科 2 0 0 0年 1月～2 0 0 4年 1月收治新生儿窒息并胃肠功能障碍 18例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例胃肠功能障碍均符合新生儿胃肠功能障碍的诊断标准。其中男 13例 ,女 5例 ;胎龄 <37周 4例 ,≥ 37周 14例 ;体重 <2 5 0 0 g2例 ,≥ 2 5 0 0 g16例 ;日龄 <2 4 h6例 ,～ 72 h 10例 ,～ 7d 2例。轻度窒息 4例 ,重度窒息 14例。1.2　临床表现　 18例均在原发病发展过程中…     

新生儿缺氧缺血性脑病68例病因分析与预防

自 1996年 1月～ 1999年 6月我院产科接生活产儿 5 6 96例 ,其中窒息 384例 (重度窒息 96例 ,轻度窒息 2 88例 ) ,合并新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 6 8例 ,占全部活产儿的1.2 % ,占窒息儿的 17.7%。现就ＨＩＥ 6 8例的病因分析与预防总结如下。1　临床资料6 8例ＨＩＥ中 ,轻度 35例 ,中度 2 8例 ,重度 5例。ＨＩＥ诊断标准按照中华儿科杂志 1997年诊断及分度标准[1 ] 。6 8例ＨＩＥ中男 46例 ,女 2 2例。胎龄 :<37周 8例 ,37～ 42周 49例 ,>42周 11例。体重 :<2 5 0 0ｇ 10例 ,2 5 0 0～ 40 0 0ｇ5 2例 ,>40 0 0ｇ 6例。顺产 2 4例 ,剖宫…     

新生儿脐血清锌水平观察及其临床意义

新生儿出生时的发育状况与胎儿期各种因素有关。本文对不同生长发育状态的新生儿脐血清锌水平及产妇静脉血清锌水平进行观察。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　检测对象为 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 10月本院产科小于胎龄儿 (smallforgestationalage ,SGA)和适于胎龄儿 (appropriateforgestationalage ,AGA)。诊断标准符合实用新生儿学[1] 和中国 15城市新生儿出生体重资料[2 ] 。SGA 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;胎龄 2 9～ 4 3周 ;出生体重 14 0 0～ 2 35 0g ;产妇年龄 2 1～ 32岁。AGA 6 0例 ,男 35例 ,女 2 5例 ;胎龄 37…     

新生儿窒息的原因分析和复苏程度（附75例报告）

新生儿窒息是指胎儿娩出后 1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。为新生儿死亡及伤残的主要原因之一 ,是产科临床常见的新生儿危象 ,处理不当可危及新生儿生命及日后后遗症的增加。现将我院近年来收治的 75例新生儿窒息的临床资料报告如下。1　临床资料1.1　 75例病儿中男 4 0例 ,女 35例 ;胎龄为 37～ 4 2周 5 9例 ,大于 4 2周的 16例 ;体重在 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 6 4例 ,大于4 0 0 0 g者 11例。1.2　 Apgar评分 :生后 1分钟 Apgar评分在 4～ 7分者 5 5例为轻度窒息 ;0～ 3分者 2 0例为重度窒息 ,生后 5分钟评分根据窒息…     

新生儿脱水热50例临床分析

新生儿脱水热在新生儿发热病例中占 30 %左右[1 ] 。我科于 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 9月共治疗新生儿脱水热 5 0例 ,获得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 999年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,在我院产科出生的新生儿共 84 0人 ,其中剖宫产 2 5 0例 ,正常足月儿(出生时胎龄满 37～ 4 2周 ,体重 >2 5 0 0g) 5 4 0人 ,早产儿 (胎龄 >2 6周 <37足周 ) 5 0例。因发热转儿科治疗 1 2 0例 ,其中脱水热 5 0例 ,占新生儿总数 6 % (5 0 / 84 0 ) ,占新生儿发热总数的 4 2 % (5 0 / 1 2 0 )。新生儿脱水热多发生在出生后 3～5d。其…     

100例新生儿窒息相关因素临床分析

新生儿窒息是一种呼吸障碍综合征 ,是新生儿时期死亡和致残的主要原因之一 ,如能正确认识其发生的原因 ,积极采取有效的措施 ,对降低新生儿窒息发生率有极为重要的意义。我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的 10 6 8例新生儿中 ,发生不同程度新生儿窒息 10 0例 ,现就窒息新生儿的相关因素分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0例窒息新生儿中 ,男婴 74例 ,女婴 2 6例 ;胎龄小于 37周 36例 ,37～ 4 2周 5 8例 ,大于 4 2周 6例 ;体重小于 2 0 0 0g 16例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 g 2 5例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 g 4 0例 ,30 0 0～ 4 0 0 0g 10例 ,大于 4 0 0 0 g 9例 ;来自农村 72例 ,城镇 2 8例 ;其中轻度窒息 6 7例 ,重度窒息 33例。经过正确的复苏方法 ,复苏成功 96例 ,死亡 4例。1 2　相关因素　造成本组新生儿窒息的因素有如下几方面 :①母亲方面 :妊娠高血压综合征 6例 ,重度贫血 5例 ,慢性肾炎 3例 ,糖尿病 3例 ,骨盆狭窄 2例。②胎儿方面...     

新生儿缺氧缺血性脑病50例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,临床出现一系列脑病的表现 ,近年来越来越受到重视。其诊断依据、临床分度以及治疗方案都比以往规范。现将我院儿科从 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月收治 50例HIE报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :50例中 ,男 34例 ,女 1 6例 ;胎龄 <37周 1 1例 ,>42周 1 3例 ;出生体重≤ 2 50 0 g1 6例 ,≥ 40 0 0 g 9例 ;Apgar评分≤ 3分 2 0例 ,4～ 7分 2 6例 ,8～ 1 0分 4例。妊高症 3例 ,前置胎盘 4例 ,胎膜早破 5例 ,第二产程延长 1 0例 ,羊水 °混浊 2 5例 ,脐带绕颈 9例…     

新生儿重度窒息多器官损害70例临床分析

新生儿窒息可造成多器官系统损伤[1],严重威胁新生儿生命及生存质量。本研究将对70例重度窒息新生儿进行回顾性分析,旨在探讨在重度窒息中多器官损害发生情况及其与Apgar评分、围产因素间的关系。1资料与方法1·1一般资料:1999年1月至2004年12月,我科收治本院出生、住院时间>48h的重度窒息新生儿70例,其中男性46例,女性24例。其中双胎2例。胎龄<37周27例,占38·6%;37周~41 6周43例,占61·4%。体重1000~1500g4例,占5·7%;1501~2449g22例,占31·4%;2500~3999g41例,占58·6%;≥4000g3例,占4·3%。1·2诊断及分度:①重度窒息采用标准Apgar评分,…     

新生儿窒息与低钠血症关系探讨

新生儿窒息缺氧后除产生多脏器损害外 ,还产生一系列生化及电解质的改变 ,低钠血症即是新生儿窒息后常见的电解质紊乱。我科从 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治窒息新生儿 12 5例 ,与对照组 3 0例正常新生儿作对照 ,发现有 5 2例合并有低钠血症 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 2例中男 3 2例 ,女 2 0例 ,出生时 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0～ 3分 19例 ,4～ 7分 3 3例 ,胎龄 3 7～ 4 2周。正常对照组 3 0例Ａｐｇａｒ评分 8～ 10 ,为无宫内窘迫或窒息的正常足月新生儿。二组新生儿性别、出生体重、胎龄经统计学处理无显著性差异 …     

新生儿窒息与多脏器功能损伤

围产期缺氧窒息是导致新生儿多脏器功能损伤、伤残和死亡的主要原因之一。随着围产保健水平的提高 ,窒息发生率已明显下降 ,复苏成功率也明显提高。为进一步加强新生儿窒息的预防 ,防止并发症的发生 ,尚有待加强围产保健 ,培养一批高素质的保健人员 ,现就我院新生儿科 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 2月收治的有关重度新生儿窒息的资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料我院新生儿病房 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 2月 ,共收治 33例符合重度窒息诊断标准新生儿 ,男性 2 2例 ,女性 11例。胎龄 34～ 4 2 +5周 ,其中早产儿 5例 ,出生体重 15 0 0…     

37例新生儿室管膜下囊肿病因分析及随访观察

随着头颅超声的推广应用 ,新生儿室管膜下囊肿 (SEC)已逐渐被人们所认识 ,据文献报道 [1 ] ,这些病变除部分因室管膜下出血所致外 ,大部分与先天性感染有关。 1996年以来 ,本院由 B超诊断新生儿室管膜下囊肿共 37例 ,现分析其病因并观察预后 ,报告如下。1　资料与方法1996年 9月～ 1998年 11月 ,在本院新生儿科行头颅超声检查中共发现 37例 SEC患儿 ,男 2 3例 ,女 14例 ;平均胎龄37.9± 9.6周 (31～ 4 3周 ) ;出生体重 2 76 4± 733g (130 0～4 4 0 0 g) ;其中早产儿 12例。平均 Apgar评分 6 ± 3 (2 ～ 10 ) ,其中轻度窒息 9例 ,重…     

9例新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是造成新生儿早期死亡及远期智力低下、癫痫发作和脑瘫等并发症的主要原因 ,受到妇、儿科医务人员的高度重视 ,现将本科近两年收治的 9例 HIE分析如下。1　临床资料 :1.1　一般资料 :本组 9例 HIE诊断依据和分度标准均符合1989年济南新生儿会议所制订的方案。其中男 6例 ,女 3例 ;胎龄小于 37周 5例 ,37～ 42周 1例 ,大于 42周 3例 ;初产妇7例 ,经产妇 2例 ;出生体重 2 0 0 0～ 2 30 0 g 2例 ,>2 5 0 0 g 2例 ,<2 0 0 0 g5例。1.2　产科因素 :均有宫内窘迫及产时窒息史 ,其中羊水三度混浊3例 ,脐带绕颈 3例 ,…     

新生儿窒息时血糖变化与临床的关系

新生儿窒息可引起多脏器损害,其中80%合并有糖的代谢紊乱,是引起围生期死亡和神经系统后遗症的重要原因。作者曾对56例于我科住院治疗的新生窒息患儿作了观察,现将结果分析如下。1资料与方法1.1临床资料:所有病例均为我院儿科2002年1月～2004年1月间收治的56例新生窒息患儿。其中男36例,女20例;胎龄28～37周10例,37～42周41例,>42周5例;出生时体重<2500g13例,2500～4000g40例,>4000g3例;轻度窒息35例,重度窒息21例。窒息程度按Apgar氏评分,4～7分为轻度窒息,0～3分为重度窒息。     

新生儿重度窒息84例

选自2002-01～2004-01收治84例重度窒息新生儿进行回顾性分析。男49例,女35例;胎龄37～42周76例,>42周8例;体重<2500g26例,2500～4000g54例,>00g4例;出生时Apgar评分1min1分13例,2分14例,3分57例;5min评分4分8例,5分40例,6分36例;入院时日龄均小于1d。窒息原因:脐带异常(绕颈、     

Apgar评分与新生儿颅内出血关系初探

新生儿窒息是导致新生儿颅内出血的重要原因之一 ,临床上常用Ａｐｇａｒ评分来判断新生儿窒息的轻重程度。本院儿科从 1 999年 6月至 2 0 0 1年 7月对 58例出生后 1ｍｉｎ内Ａｐｇａｒ评分低于 7分的新生儿均进行颅脑ＣＴ检查 ,以探讨Ａｐｇａｒ评分与新生儿颅内出血的关系。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分者 2 5例 ,其中男1 6例 ,女 9例 ;胎龄 <37周 6例 ,37～ 42周 1 5例 ,>42周 4例 ;体重 <2 50 0ｇ 2例 ,2 50 0～ 3 50 0 ｇ 2 0例 ,>3 50 0 ｇ 3例 ;胎位 :头位 1 9例 ,臀位 5例 ,枕横位 1例 ;生产…     

窒息新生儿甲状腺功能测定的临床意义

为观察窒息对新生儿甲状腺功能的影响及其临床意义,本文对30例窒息后新生儿血清三碘甲状腺素(T3 )、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺素(r T3 )、促甲状腺激素(TSH)进行了测定,现报告如下。对象及方法　2 0 0 2年7月～2 0 0 3年7月本科足月窒息新生儿30例,体重均在2 5 0 0g以上。根据出生时1minApgar评分分成2组:重度窒息组13例,轻度窒息组17例。以同期本科足月新生儿2 5例为对照组,各组胎龄均为37～4 2周,出生体重均为2 5 0 0～4 0 0 0g ,差异均无显著性(P >0 0 5 )。所有检测查母亲均无甲状腺疾病史,孕期无服甲状腺素、抗甲状腺素药物史。…     

新生儿颅内出血65例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一 ,即使存活也常有远期神经系统后遗症。为了解新生儿颅内出血特点及影响因素 ,本文对 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住我院经CT确诊为新生儿颅内出血的 6 5例患儿进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料 :1.1　一般资料 :6 5例患儿中 ,男 4 0例 ,女 2 5例 ;胎龄 32～ 36周 13例 ,37～ 4 2周 4 5例 ,>4 2周 9例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 12例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 38例 ,>4 0 0 0 g 15例。生后 1分钟 Apgar评分 :0～ 3分 11例 ,4～ 7分 2 4例 ,8～ 10分 30例。发病年龄与出生情况见附表。 6 5例…     

果糖二磷酸钠预防新生儿窒息心脑损伤临床分析

<正>新生儿窒息可导致多脏器损伤,心脑受损程度是决定新生儿窒息成功复苏的关键,为了预防或减轻心脑损伤,我科试用果糖二磷酸钠(FDP)预防新生儿窒息心脑损伤取得了一定的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2012年1月至6月共收治新生儿120例,其中新生儿窒息共45例,诊断标准依据实用儿科学[1]。随机分为2组,对照     

新生儿窒息的原因与防治方法

新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因[1] 。为减少新生儿窒息的发生和改善新生儿窒息的预后 ,本文对 46 6例新生儿窒息的原因进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1994年 1月至 1999年 12月我院共分娩新生儿 75 5 2例 ,其中窒息儿 46 6例 ,窒息率 6 17%。1 2　研究方法　以生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <8分为窒息标准 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。本研究资料的统计学分析采用 χ2 检验。2　结果轻度窒息 344例 (73 82 % ) ,重度窒息 12 2例(2 6 18% )。死亡 37例 ,占 7 94%。同期新生儿死亡共 4…