甲硝唑、碘伏联合应用预防会阴侧切口感染的效果观察

目的：探讨甲硝唑、碘伏联合应用对预防会阴侧切口感染的效果。方法：设实验组及对照组进行临床对照研究。实验组在会阴切口缝合前用100 ml甲硝唑液冲洗阴道壁及切口部,缝合后再用0.5%碘伏液湿沙布局部湿敷2-4 h。对照组用0.9%生理盐水100 ml冲洗,常规缝合不湿敷。结果：实验组切口甲级愈合率98.33%,对照组甲级愈合率87.09%,经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）。结论：甲硝唑与碘伏联合应用预防会阴切口感染效果良好。     

碘伏湿敷应用于会阴伤口的效果观察

目的 探讨产后应用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口的临床效果及湿敷最佳时间。方法 选取2003年9—12月有会阴伤口的产妇204例为实验组1，2004年9—12月有会阴伤口的产妇204例为实验组2，再取2002年9—12月有会阴伤口的产妇198例为对照组。于产后伤口缝合完毕，实验组分别用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口2h及1h，对照组用0．5％碘伏擦拭伤口，比较3组产后24h会阴伤口水肿及愈合情况。结果 实验组1会阴伤口红肿率18．14％，愈合良好率98．53％；实验组2会阴伤口红肿率23．53％，愈合良好率97．55％；对照组会阴伤口红肿率66．16％，愈合良好率92．93％。3组会阴伤口水肿情况差异有显著性（P〈0．01）。对照组与实验组1会阴伤口愈合情况差异有显著性（P〈0．01）；对照组与实验组2会阴伤口愈合情况差异无显著性（P〉0．05）。实验组1、2会阴伤口水肿及愈合情况差异无显著性（P〉0．05）。结论 产后用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口的最佳时间为1h，能有效减轻会阴伤口水肿，明显地降低会阴伤口的感染率，促进伤口愈合。     

薇乔缝合线连续缝合在会阴侧切中的应用

目的探讨不同会阴切开缝合术对产妇会阴切口愈合的影响。方法将300例足月妊娠经阴道分娩初产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。观察组采用会阴切开薇乔线连续缝合＋皮内包埋缝合术,对照组采用会阴侧切开薇乔线分层间断缝合术＋皮内包埋缝合术;观察2组患者会阴切口缝合所需时间、术后疼痛、产后尿潴留、会阴切口愈合情况等。结果观察组患者会阴切口缝合时间短、疼痛程度轻、产后尿潴留率低、会阴切口感染率低,与对照组比较．差异有统计学意义（P〈O．05）。结论采用会阴切开薇乔线连续缝合＋皮内包埋缝合术,会阴切口缝合时间短,产妇术后疼痛轻,产后尿潴留率低、会阴切口感染率低,有利于产妇休息和母乳喂哺,值得临床推广应用。     

会阴侧切围术期抗生素应用疗效观察

目的探讨全身预防性应用抗生素对正常分娩会阴侧切术切口的影响。方法将我院2004年10月-2006年9月术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术的152例产妇,随机分为治疗组72例,对照组80例;对照组行常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素。比较两组会阴术后切口感染、切口愈合情况、术后住院日。结果治疗组、对照组切口感染率分别为2．8％、3．7％,两组会阴切口愈合情况、术后住院日差异无统计学意义（P〉0．05）。结论正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素对切口疗效不明显,关键是良好的助产技术和严格的无菌操作技术。     

温热生理盐水联合碘伏湿敷会阴伤口的临床研究

[目的]观察温热生理盐水联合碘伏湿敷会阴伤口的临床效果。[方法]采用回顾性分析方法,实验组204例,采用温热生理盐水联合0.5%碘伏湿敷会阴伤口;对照组198例,采用0.5%碘伏纱块擦拭侧切口。比较两组会阴水肿及伤口愈合情况。[结果]两组产妇产后24h会阴水肿、伤口愈合情况存在明显差异（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]用温热生理盐水冲洗侧切伤口后缝合,再用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口,能有效减轻会阴伤口水肿,促进伤口愈合。     

产妇会阴切口消毒与清洁护理的效果研究

目的:探讨产妇会阴切口消毒与清洁方法的最佳护理效果。方法:把311例自然分娩产妇按分娩顺序随机分为A、B两组,A组为实验组,采用温开水擦洗清洁会阴切口;B组为对照组,采用0.3%碘伏液擦洗消毒后,用0.5%灭滴灵溶液湿敷会阴切口。观察对比两组产妇会阴切口红、肿、热、痛、感染、愈合等情况。结果:产妇会阴切口使用温开水或碘伏液加灭滴灵护理,对切口的影响没有显著差异(P>0.05),但在皮肤刺激方面有显著性意义(P<0.05)。结论:采用温开水擦洗能保持会阴部及切口清洁,不影响切口愈合,对皮肤无不良刺激,产妇感觉舒适。     

会阴侧切伤口碘伏湿敷疗效观察

目的:观察产后应用0.5%碘伏持续湿敷会阴侧切伤口2h的临床效果。方法:将200例经阴道自然分娩行会阴侧切术、无妊娠合并症的产妇随机分为2组各100例,观察组于产后侧切口缝合完毕,用0.5%碘伏纱块持续湿敷侧切口2h;对照组于产后侧切口缝合完毕,用0.5%碘伏纱块擦拭侧切口,比较两组会阴侧切口的肿胀及愈合情况。结果:产后24h会阴侧切口的肿胀率观察组为18%,对照组为47%,两组比较有显著性差异(P<0.01);至会阴侧切伤口拆线时,侧切伤口甲级愈合率观察组为98%,对照组为91%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:产后会阴侧切伤口缝合完毕,用0.5%碘伏纱块持续湿敷会阴侧切伤口2h,能有效减轻产后24h会阴侧切口肿胀,降低会阴侧切口感染率,促进侧切口愈合。     

碘伏湿敷会阴伤口时间的临床研究

目的 探讨产后应用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口的最佳时间。方法 选取2003年9～12月有会阴伤口的产妇204例为实验组1，选取2004年9～12月有会阴伤口的产妇204例为实验组2。于产后伤口缝合完毕，分别用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口2h及1h，比较2组产后24h会阴伤口水肿及愈合情况。结果 实验组1会阴伤口局部肿胀无脓性分泌物34例，局部红肿伴针眼少许脓性分泌物为3例，会阴伤口红肿率18．14％，愈合良好率98．53％；实验组2会阴伤口局部肿胀无脓性分泌物43例，局部红肿伴针眼少许脓性分泌物为5例，会阴伤口红肿率23．53％，愈合良好率97．55％；2组会阴伤口均无出现部分裂开伴有脓液流出。2实验组会阴伤口水肿及愈合情况无显著性差异（P〉0．05）。结论 产后用0．5％碘伏持续湿敷会阴伤口的最佳时间为1h，能有效减轻会阴伤口水肿，明显地降低会阴伤口的感染率，促进伤口愈合。     

两种会阴切开缝合术效果观察与比较

将120例自然分娩会阴切开产妇随机分为对照组(采用会阴正中切开缝合术)和观察组(采用会阴斜侧切开缝合术)各60例,并给予精心护理,观察两组产妇术后会阴切口疼痛情况、愈合情况及产后远期效果并进行比较.结果观察组会阴切口疼痛、愈合情况及产后远期效果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).认为会阴斜侧切开缝合术愈合率高,愈合后的切口瘢痕小、改善产妇的产后生活质量,值得临床推广应用.     

碘伏湿敷应用于会阴伤口的效果观察

目的探讨产后应用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的临床效果及湿敷最佳时间。方法选取2003年9-12月有会阴伤口的产妇204例为实验组1,2004年9-12月有会阴伤口的产妇204例为实验组2,再取2002年9-12月有会阴伤口的产妇198例为对照组。于产后伤口缝合完毕,实验组分别用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口2h及1h,对照组用0.5%碘伏擦拭伤口,比较3组产后24h会阴伤口水肿及愈合情况。结果实验组1会阴伤口红肿率18.14%,愈合良好率98.53%;实验组2会阴伤口红肿率23.53%,愈合良好率97.55%;对照组会阴伤口红肿率66.16%,愈合良好率92.93%。3组会阴伤口水肿情况差异有显著性(P<0.01)。对照组与实验组1会阴伤口愈合情况差异有显著性(P<0.01);对照组与实验组2会阴伤口愈合情况差异无显著性(P>0.05)。实验组1、2会阴伤口水肿及愈合情况差异无显著性(P>0.05)。结论产后用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口的最佳时间为1h,能有效减轻会阴伤口水肿,明显地降低会阴伤口的感染率,促进伤口愈合。     

碘伏在会阴切开手术后的临床应用

用0.5%碘伏擦洗会阴侧切术后切口(治疗组),与采用1:1000新洁尔灭(对照组)作对比,2组各150例。结果示:治疗组产妇切口疼痛程度明显低于对照组(P＜0.01);治疗组会阴切口感染率为1.33%,对照组切口感染率为9.33%,P＜0.01,治疗组感染率明显低于对照组;治疗组会阴切口甲级愈合率为98.67%,对照组切口甲级愈合率为90.67%,两组有显著性差异(P＜0.01)。说明用0.5%碘伏擦洗会阴切口能减轻切口疼痛,有效地预防切口感染,促进切口愈合。     

会阴按摩法结合会阴正中切开术在产妇分娩过程中的应用效果观察

目的观察会阴按摩法结合会阴正中切开术在产妇分娩过程中的应用效果。方法选择经阴道分娩具有会阴切开适应症的产妇120例,随机分为实验组与对照组各60例,实验组采用会阴按摩法结合会阴正中切开术,对照组采用传统式会阴侧切术。观察两组产妇切口出血量、缝合时间、切口疼痛程度及切口裂伤情况。结果两组产妇切口出血量、缝合时间、切口疼痛程度比较,均P0.01,差异具有统计学意义,实验组产妇切口出血量明显减少,缝合时间明显缩短,产后切口疼痛明显减轻。结论会阴按摩法结合会阴正中切开术能明显减少产妇切口出血量,缩短缝合时间及降低产后产妇切口疼痛程度。     

会阴切开皮内缝合技巧与肠线反应关系的临床研究

会阴切开缝合术后发生肠线反应、感染及切口裂开等并发症者屡见不鲜，为寻求一个较为理想的缝合法，作者以皮内缝合方法为研究对象，进行了缝合技巧与肠线反应关系的临床研究。对１９９４年３月至１０月在我院住院的所有经阴道分娩的采用新的会阴切开皮内缝合方法的２００例产妇（实验组）与１９９２年及１９９３年同期内住院的所有经阴道分娩的行会阴切开常规缝合法的３９９例产妇（对照组）进行比较，结果显示实验组中肠线反应发生率，Ⅱ期缝合率比对照组降低了９％与７．５％，Ｐ＜０．００１。平均住院天数缩短了５．３天，Ｐ＜０．０２５，说明本研究的可行性及实用性。可作为会阴切开缝合术的发展方向进一步总结与完善。     

模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用

[目的]探讨模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用效果。[方法]选取我院经阴道分娩行会阴左侧切的足月妊娠产妇100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组在会阴切开时助产人员单纯穿戴无菌手套进行全程手术操作,试验组穿戴模拟手指套进行会阴切开以及切口的缝合,比较两组产妇术后1周会阴侧切切口恢复情况、产妇暴露和感染情况。[结果]试验组会阴侧切切口愈合率高于对照组,手套破损率、手套过敏率、手术刺伤率及术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对经阴道分娩行会阴侧切产妇应用模拟手指套进行操作,可促进切口愈合,降低产妇暴露率和感染率。     

会阴切口改进缝合法的效果观察

目的:探讨自然分娩时会阴切口改进缝合方法的效果。方法:将2010年1月~2013年12月600例自然分娩的产妇随机等分为观察组和对照组。其中对照组采用会阴切口分层连续缝合法,观察组(缝合改进组)采用会阴切口皮肤、皮下组织、肌层间断全层缝合法。比较两组产妇切口Ⅰ、Ⅱ期愈合,切口硬结,切口感染及术后性生活满意度情况。结果:观察组Ⅰ期愈合率高,无切口硬结及感染发生,术后性生活满意度高,两组比较均具有统计学意义(P0.05)。结论:间断全层缝合法缝合会阴切口,切口无硬结反应,拆线后产妇舒适无痛,感染率低,切口愈合好且外观平整无瘢痕,并且提高了产妇术后性生活满意度。     

会阴侧切术中不同侧切角度及缝合方法的效果评价

目的 比较分娩过程中采用不同的会阴侧切角度、不同的缝合方法 对会阴伤口愈合的影响.方法 将2010年1～10月在本院施行会阴侧切术的初产妇200例,随机分为实验组和对照组各100例.实验组施行30°会阴切开,采用连续缝合法,对阴道黏膜、会阴肌层、皮下脂肪与皮内进行连续缝合;对照组施行45°切开,采用间断缝合法,对阴道黏膜、会阴肌层与皮下脂肪实行间断缝合后,最后皮内连续缝合.结果 实验组30°会阴侧切后进行连续缝合,会阴切口出血少,缝合时间缩短,重度疼痛发生率降低,切口炎性反应轻,和对照组比较具有显著差异.结论 30°会阴侧切连续缝合法,操作简单,切口愈合良好,缩短住院时间,有利于产妇产后身心健康.     

罗哌卡因在会阴切开缝合术中的应用

目的探讨在分娩过程中减轻会阴切开缝合时及产后切口疼痛的方法,有利于产妇的康复。方法将60例初产妇随机分成实验组和对照组各30例,实验组采用0．25％罗哌卡因15ml,时照组采用0．25％布比卡因15ml,予以阴部神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉,均行左侧会阴切开缝合术。结果实验组在镇痛效果和镇痛维持时间上明显优于对照组,提示了罗哌卡因具有起效快、镇痛作用强和维持时间长等优点。结论在会阴切开缝合术中应用小剂量罗哌卡因作阴部神经阻带麻醉有效减轻了产妇在产时和产后的切口疼痛,为产妇创造了一个良好的康复条件     

洁悠神在会阴切开术后切口中的应用效果观察

目的探讨洁悠神（JUC）在会阴切开术后切口中的应用效果观察。方法随机将300例在本院行会阴切开术的初产妇分为两组,每组各150例。实验组产妇在会阴切开术中缝合前给予洁悠神喷雾喷射切口缘,对照组则不使用任何药物,术后两组均应用0.5%碘伏消毒液切口,每日2次。比较两组产妇术后切口疼痛、炎性反应、愈合情况。结果两组患者术后切口疼痛、炎性反应、愈合情况比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义,实验组患者明显优于对照组。结论会阴切开术后应用洁悠神喷雾能长效抗菌,有效降低术后产妇切口疼痛程度及炎症反应,提高切口甲级愈合率,值得临床推广应用。     

29例会阴伤口愈合不良处理及原因分析

目的探讨会阴切开缝合术后切口愈合不良的相关因素及防治方法。方法对29例会阴切口愈合不良进行回顾性分析。结果影响切口愈合的因素主要是感染、营养不良、缝合技术因素、产妇外阴及阴道炎症及术后护理不到位等。结论会阴切口愈合不良可因多种因素引起,提高缝合技术,加强无菌观念及术后护理可以减少愈合不良的发生。     

两种不同护理方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响

目的探讨湿性换药和红外线理疗对会阴侧切口愈合的临床应用效果及价值。方法 120例无合并症的会阴侧切产妇随机分为2组,实验组68例,对照组52例。实验组用生理盐水清洗伤口,1%碘伏棉球消毒会阴切口及周围,并以0.5%甲硝唑液纱布湿敷伤口,并用红外线理疗仪照射30min～1h,照射结束后会阴伤口敷消毒凡士林纱布,1日2次;对照组仅用生理盐水清洗伤口后用1%碘伏棉球消毒会阴切口。比较2组侧切口愈合情况。结果实验组甲级愈合60例(88.2%),乙级愈合8例(8.8%);对照组甲级愈合26例(50.0%),乙级愈合12例(23.1%),丙级愈合14例(26.9%)。2组愈合情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组产妇切口疼痛分级评分明显优于对照组(P<0.01)。结论勤清洁伤口、湿性换药、红外线理疗和保持伤口湿润密闭能够减轻会阴侧切伤口疼痛,促进愈合,且使用简便。