缩宫素联合地诺前列酮栓在妊娠晚期引产中的效果观察

目的：探讨缩宫素联合地诺前列酮栓在妊娠晚期引产中的临床效果。方法：选取2017年3月~2019年5月收治的203例妊娠晚期引产产妇作为研究对象，随机分为对照组（n=101例）与观察组（n=102例）。对照组给予缩宫素注射液，观察组使用地诺前列酮栓联合缩宫素注射液，比较两组产妇促宫颈成熟、引产效果及宫颈Bishop评分情况。结果：用药前两组产妇Bishop评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；用药后，观察组促宫颈成熟有效率、引产成功率、Bishop评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠晚期引产产妇使用缩宫素联合地诺前列酮栓，可有效促进宫颈成熟，提高引产成功率。     

地诺前列酮栓应用于妊娠晚期引产的效果观察及护理

目的探讨地诺前列酮栓应用于妊娠晚期促宫颈成熟引产的效果和护理方法。方法选取妊娠晚期产妇260例,随机分为观察组130例和对照组130例。观察组给予地诺前列酮栓引产,对照组以传统静脉滴注缩宫素引产。观察2组产妇用药后宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、自然分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及分娩并发症。结果观察组在用药后4h、8h、12h宫颈Bishop评分均显著高于对照组;观察组临产时间、总产程时间、剖宫产率显著低于对照组;2组分娩并发症发生率及产后出血、新生儿评分比较,差异均无统计学意义。结论地诺前列酮栓应用于妊娠晚期促宫颈成熟引产的效果优于缩宫素。     

地诺前列酮栓和缩宫素促宫颈成熟及对分娩结局影响临床观察

目的探讨地诺前列酮栓和缩宫素用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性、安全性,及在降低剖宫产率上的显著作用。方法按对照研究方法,将210例妊娠晚期患者分为两组,观察组90例,应用地诺前列酮栓阴道内放置促宫颈成熟;对照组120例,用小剂量缩宫素静脉滴注,比较两组用药前及用药后6、12h宫颈Bishop评分、引产成功率、剖宫产率、分娩情况和新生儿结局。结果地诺前列酮栓组给药12hBishop评分能提高(2.25±1.40),促宫颈成熟效果达87.7%,用药至分娩时间(15.68±4.46)h,剖宫产率降至27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论地诺前列酮栓是一种安全有效的促宫颈成熟的药物,提高阴道分娩率效果显著。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的临床观察

目的比较地诺前列酮栓和缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用效果。方法160例孕妇随机分为地诺前列酮栓组（研究组）80例和缩宫素组（对照组）80例,观察两组宫颈成熟度、用药至分娩时间、分娩方式、产后出血量、新生儿情况等。结果两组宫颈成熟度及宫颈评分的比较,研究组中24h有效71例（有效率为88．7％）,对照组23例有效（有效率为28．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在分娩时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组;两组出生新生儿评分差异无统计学意义。结论地诺前列酮栓用于宫颈未成熟的足月妊娠引产,不但促宫颈成熟效果显著,同时有诱发宫缩的双重作用,用于足月妊娠引产明显优于缩宫素。     

地诺前列酮栓与米索前列醇用于妊娠促宫颈成熟及引产的疗效分析

目的 对地诺前列酮栓与米索前列醇用于妊娠促宫颈成熟及引产的疗效分析。方法 选择2022年1—12月期间于徐州市妇幼保健院进行引产的128例产妇作为研究对象,采用随机法分成对照组(n=64)和观察组(n=64),对照组采用米索前列醇治疗,观察组采用地诺前列酮栓治疗。对比两组宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率、24 h内引产率、引产成功率以及不良反应发生率。结果 治疗后,两组宫颈Bishop评分较治疗前均有提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇促宫颈成熟有效率、24 h内引产率和引产成功率分别为96.88%、93.75%、100.00%,高于对照组的84.38%、79.69%、90.63%,差异有统计学意义(χ²=5.885、5.494、4.372,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠促宫颈成熟及引产的产妇中,使用地诺前列酮栓能有效提升宫颈Bishop评分,提高促宫颈成熟有效率,提升产妇24 h引产率,促进产妇成功引产,且不良反应发生率较低,具有较高的安全性。     

地诺前列酮栓在促宫颈成熟中的应用

[目的]对不同Bishop评分孕足月产妇应用地诺前列酮栓和缩宫素,比较促宫颈成熟效果和引产成功率,以探讨地诺前列酮栓最佳应用时机,减少临床不良反应,提高母婴健康水平。[方法]将449例足月孕妇随机分为观察组(地诺前列酮栓)和对照组(缩宫素),将每组病人按照Bishop评分分为4分、4分~6分和≥7分3个等级。观察两组产妇用药后4h、8h、12h Bishop评分、促宫颈成熟效果、产妇临产时间、产后出血量、分娩方式、软产道裂伤、不良反应率和围生儿结局。[结果]用药后4h、8h、12h观察组4分组和4分~6分组Bishop评分明显高于对照组(P0.05),≥7分组用药后4hBishop评分高于对照组(P0.05);Bishop评分4分和4分~6分病人使用地诺前列酮栓效果优于缩宫素(P=0.000),两组≥7分病人比较差异无统计学意义(P=0.894);使用地诺前列酮栓产妇Bishop评分4分和4分~6分者临产时间早于对照组(P0.01);产后出血量观察组低于对照组(P0.01);引产成功率观察组4分和4分~6分者高于对照组(P0.01),剖宫产率低于对照组(P0.05或P0.01);不良反应共6例,均出现在观察组中,其中Bishop评分4分者5例;胎儿窘迫发生率观察组高于对照组(P0.05或P0.01),尤其是Bipshop评分4分者,窘迫发生率17.54%。[结论]孕足月产妇使用地诺前列酮栓可以缩短临产时间,提高引产成功率,但应考虑使用前孕妇宫颈成熟程度,最好在Bishop评分4分以上时使用,对评分4分者使用地诺前列酮栓时应严密监控,以防出现母婴意外。     

控释地诺前列酮阴道栓剂在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用研究

以2011年4月～2012年2月在我院愿意接受阴道自然分娩的70例单胎孕产妇为研究对象。将70例患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组应用控释地诺前列酮阴道栓剂促宫颈成熟引产,对照组用缩宫素引产。记录比较两组宫颈Bishop评分、分娩方式、时间、产后出血量及新生儿窒息率。结果(1)两组产妇在用药后宫颈评分均高于用药前(P<0.05),观察组宫颈评分明显高于对照组(P<0.05);(2)两组之间分娩方式存在显著的统计学差异(P<0.05);观察组孕产妇自然分娩时间明显短于对照组(P<0.05);(3)两组之间产后出血量及新生儿窒息的发生率无显著的统计学差异(P>0.05)。控释地诺前列酮促宫颈成熟效果明显优于缩宫素,是一种安全而有效的促宫颈成熟及引产临床药物。     

两种促宫颈成熟方法的比较研究

目的探讨2种促宫颈成熟方法用于妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果。方法将符合条件的80例无阴道分娩禁忌的初孕妇随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组用0．2％缩宫素静脉点滴;观察组采用控释地诺前列酮阴道栓一枚放置于阴道后穹隆。比较2组产妇的宫颈Bishop评分、用药到临产时间、新生儿Apgar评分、不良反应。结果地诺前列酮阴道给药促宫颈成熟率（95．0％）明显高于缩宫素组（70．0％）（P〈0．01）,差异有统计学意义,用药到临产发动时间（1102±1078）min明显短于缩宫素组（3405±1825）min,（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论地诺前列酮促宫颈成熟效果好,较缩宫素使用更为方便,不良反应小,易接受,对母儿无不良影响。     

地诺前列酮用于合并妊娠期高血压孕妇引产的临床观察

【目的】探讨地诺前列酮用于合并妊娠期高血压疾病孕妇引产的临床效果。【方法】选择本院2010年10月至2014年10月收治的120例合并妊娠期高血压的初产妇作为研究对象，按引产方式不同分为地诺前列酮引产组（观察组）71例，缩宫素引产组（对照组）49例。监测并比较孕妇用药后的血压变化情况、宫颈Bishop评分以及宫颈成熟度、用药至临产时间、药物有效率、引产成功率和剖宫产率、新生儿Apgar评分、用药后的不良反应发生率情况。【结果】两组产妇相比较，观察组较对照组在宫颈Bishop评分、用药后有效率、引产成功率及血压方面明显增高，剖宫产率下降，用药至临产时间缩短，且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）；两组孕妇新生儿Apgar评分和不良反应发生率相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。【结论】地诺前列酮可安全有效地用于妊娠期高血压疾病的孕妇引产，其促宫颈成熟效果明显，不良反应发生率低。     

地诺前列酮栓、米索前列醇及缩宫素在足月胎膜早破患者中的应用效果比较

目的比较地诺前列酮栓、米索前列醇及缩宫素在足月胎膜早破患者中的应用效果。方法将我院收治的300例足月胎膜早破患者随机分为研究组(100例,米索前列醇)、观察组(100例,地诺前列酮栓)及对照组(100例,缩宫素)。比较三组的治疗效果。结果研究组与观察组的宫颈成熟率及阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率及并发症总发生率均低于对照组,用药至临产时间、用药至分娩时间及总产程均短于对照组(P<0.05),但研究组与观察组的上述指标均无显著差异(P>0.05)。三组的各项Apgar评分及总分均无显著差异(P>0.05)。结论地诺前列酮栓及米索前列醇在足月胎膜早破患者中具有相近的治疗效果,二者促宫颈成熟的效果及引产效果均优于缩宫素,并发症发生率均低于缩宫素。     

地诺前列酮栓与催生素用于妊娠足月引产的疗效观察

目的探讨地诺前列酮栓与催产素在足月妊娠引产中的效果和安全性。方法选择2009年7月—2010年6月在同济大学附属第一妇婴保健院接受阴道分娩的妊娠足月产妇936例,随机分为两组,地诺前列酮栓组468例,用地诺前列酮栓放置于阴道后穹窿引产;催产素组468例,静脉滴注小剂量催产素,并做好相应的用药护理及观察。比较两组产妇的宫颈B ishop评分、临产时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量以及不良反应。结果应用地诺前列酮栓后不同时间段里,宫颈B ishop评分明显高于催产素组(P<0.05);地诺前列酮栓组临产时间和产后出血量明显低于催产素组,分娩成功率明显高于催产素组;两组新生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05);地诺前列酮栓组有部分产妇出现不良反应,在停药后症状缓解。结论地诺前列酮栓应用于足月妊娠引产,效果优于催产素静脉滴注,可安全有效地应用于临床工作中。     

超小水囊联合米索前列醇直肠给药对足月妊娠分娩的影响

目的探讨超小水囊联合米索前列醇直肠给药对足月妊娠分娩的影响。方法将305例足月妊娠需计划分娩的孕妇随机分为观察组99例，对照组（1）96例，对照组（2）110例。观察组给予超小水囊联合米索前列醇直肠用药，对照组（1）给予单纯米索前列醇直肠用药，对照组（2）给予0．5％催产素静脉滴注。比较3组孕妇宫颈成熟度的效果及对产程、分娩方式、母儿并发症的影响。结果观察组宫颈成熟度Bishop评分提高值大于2个对照组，差异有统计学意义，P〈0．05；临产发动时间短于2个对照组，差异有统计学意义，P〈0．05；观察组的总产程、剖宫产率与对照组（1）比较差异无统计学意义，P〉0．05，但二者与对照组（2）比较差异有统计学意义，P〈0．05；3组在产后出血量、新生儿窒息方面比较差异无统计学意义。结论超小水囊联合米索前列醇直肠给药对足月妊娠计划分娩效果良好，有效的促宫颈成熟，缩短产程，降低剖官产率，对母儿无不良影响，值得在产科临床推广应用。     

欣普贝生在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的效果研究

目的:探讨欣普贝生在足月妊娠促官颈成熟及引产中的有效性及安全性。方法:将2013年3月至2014年3月收治的有引产指征的足月妊娠孕妇200例随机分为研究组和对照组各100例,分别以阴道后穹窿放置欣普贝生促宫颈成熟和小剂量催产素静脉点滴引产,比较两组宫颈Bishop评分变化、临产情况、总产程、促宫颈成熟的有效率及引产成功率、分娩情况、对母儿影响及不良反应。结果:研究组的平均临产时间、总产程时间、促宫颈成熟的有效率、引产成功率、剖宫产率均明显优于对照组(P均0.05),但对母儿影响及不良反应无明显差异(P均0.05)。结论:欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产简单方便、安全有效,可促进阴道分娩。     

促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩与新生儿结局的影响

目的探讨促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩和新生儿结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法收集2013年6月至2015年7月西安交通大学第二附属医院收治的200例具有引产指征的孕妇作为研究对象。随机分为对照组100例和观察组100例,对照组给予控释前列腺素E2(PCE2)治疗;观察组给予促宫颈成熟球囊治疗。比较两组孕妇促宫颈成熟疗效、Bishop评分、分娩方式、剖宫产术率及分娩状况等。结果观察组患者促宫颈成熟有效率高达94.0%,明显高于对照组的有效率(83.0%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者Bioshop评分高达(8.39±0.92)分,明显高于对照组的(7.12±0.35)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组剖宫产术率仅为8.0%,明显低于对照组的19.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇诱发临产时间为(14.7±2.8)h,明显少于对照组的(16.4±3.4)h,差异有统计学意义(P0.05);观察组孕妇产后出血(160.2±49.3)mL,明显少于对照组的(180.8±56.1)mL,差异有统计学意义(P0.05)。结论促宫颈成熟球囊引产疗效明显,可明显降低孕妇剖宫产术率,并减少产妇产后出血,值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用。     

超小水囊联合米索前列醇直肠给药对足月妊娠分娩的影响

目的 探讨超小水囊联合米索前列醇直肠给药对足月妊娠分娩的影响.方法 将305例足月妊娠需计划分娩的孕妇随机分为观察组99例,对照组(1)96例,对照组(2)110例.观察组给予超小水囊联合米索前列醇直肠用药,对照组(1)给予单纯米索前列醇直肠用药,对照组(2)给予0.5%催产素静脉滴注.比较3组孕妇宫颈成熟度的效果及对产程、分娩方式、母儿并发症的影响.结果 观察组宫颈成熟度Bishop评分提高值大于2个对照组,差异有统计学意义,P<0.05;临产发动时间短于2个对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的总产程、剖宫产率与对照组(1)比较差异无统计学意义,P>0.05,但二者与对照组(2)比较差异有统计学意义,P<0.05;3组在产后出血量、新生儿窒息方面比较差异无统计学意义.结论 超小水囊联合米索前列醇直肠给药对足月妊娠计划分娩效果良好,有效的促官颈成熟,缩短产程,降低剖宫产率,对母儿无不良影响,值得在产科临床推广应用.     

地诺前列酮用于羊水偏少促宫颈成熟的临床观察

【目的】探讨地诺前列酮（PGE2,欣普贝生）用于足月妊娠羊水偏少促宫颈成熟的安全性及有效性。【方法】对212例羊水偏少符合促宫颈成熟指征,无引产及用药禁忌证的足月妊娠孕妇随机分为两组：催产素组（n=102）和欣普贝生组（n=110）,催产素组静脉点滴催产素,欣普贝生组阴道后穹隆放置欣普贝生。观察两组促宫颈成熟的安全性及有效性。【结果】欣普贝生组用于羊水偏少引产,促宫颈成熟有效率高,总产程短,阴道分娩率高（P〈0．01）,对新生儿不良影响小;但需要密切观察宫缩及胎心,以防胎儿窘迫的发生。【结论】欣普贝生用于足月妊娠羊水偏少引产安全、有效。     

米索前列醇-耦合剂凝胶用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的观察小剂量米索前列醇-耦合剂凝胶用于足月妊娠促宫颈成熟的效果及安全性。方法足月妊娠具备引产指征的产妇122例纳入研究,试验组62例,对照组60例,前者采用米索前列醇-耦合剂凝胶对比后者米索前列醇阴道后穹隆给药促宫颈成熟。结果试验组足月妊娠促宫颈成熟的总有效率为83.9%,显著高于对照组的65.0%(P<0.05),剖宫产率亦低于对照组(P<0.05),但新生儿出生体质量及新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阴道后穹窿米索前列醇-耦合剂凝胶用于足月妊娠促宫颈成熟是一种安全有效的方法,对母儿无明显不良影响。     

Cook球囊与缩宫素用于足月孕妇促宫颈成熟及引产效果观察

目的利用Cook球囊对足月孕妇进行促宫颈成熟和引产,以评价其用于足月妊娠孕妇促宫颈成熟的可行性和护理对策。方法50例孕妇按其意愿分为两组,观察组26例采用Cook球囊引产,对照组24例采用普通催产素引产,比较两组分娩方式、产程、出血量和新生儿状况。结果观察组72h内引产成功22例（84．6％）,72h后引产成功2例（7．7％）,转剖宫产2例（7．7％）;对照组72h内引产成功17例（70．8％）,72h后引产成功3例（12．5％）,转剖宫产4例（16．7％）。两组72h引产成功率和剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组促宫颈成熟有效率92．3％,对照组83．3％,差异有统计学意义（z=9．815,P=-0．000）。两组产妇第一产程和总产程差异有统计学意义（P〈0．01）,第二产程和第三产程差异无统计学意义。两组产妇分娩时、产后2h出血量和新生儿出生体重、Apgar评分差异均无统计学意义。结论Cook球囊引产可提高产妇宫颈成熟度、提高引产成功率,有临床应用价值。     

Use of misoprostol for cervical ripening

BACKGROUND: Misoprostol, the prostaglandin E1 analog, is increasingly used for cervical ripening and induction of labor. We evaluated our experience with misoprostol in an open-label setting. METHODS: Patients were selected for cervical ripening based on clinical profile. At 3 cm cervical dilation, misoprostol was discontinued and other means of labor augmentation were used. Over 13 months, 470 inductions of labor occurred, and 455 charts were available; 254 patients (56%) received misoprostol for cervical ripening, and 144 (32%) received dinoprostone (prostaglandin E2). RESULTS: With misoprostol, mean time from beginning of contractions until delivery was 7 hours, 30 minutes; vaginal birth occurred in 85% of cases, and spontaneous labor occurred in 38%. Hyperstimulation occurred in 4 cases (1.6%) and precipitate labor in 7 (3%). All infants were discharged in excellent condition; one had a 5-minute Apgar score <7, and 33 (13%) had meconium, none with aspiration. Twenty-three patients who had had a previous cesarean section received misoprostol and delivered vaginally. CONCLUSION: Misoprostol was found to be a safe and effective agent for cervical ripening as part of labor induction.