神经白塞病32例临床分析

目的:分析总结神经白塞病(NBD)的临床表现、实验室检查及磁共振表现,探讨该病的诊断和预后.方法:回顾性分析32例NBD患者的临床表现、实验室检查、MRI表现,观察临床疗效.结果:32例患者,其中14例患者治疗后神经系统异常症状基本消失,无明显后遗症.16例患者治疗后神经系统异常症状没有完全消失,遗留神经系统后遗症.2例死亡.结论:NBD临床表现复杂多样,实验室检查及MRI可提高NBD的检出率.该病治疗后复发率和后遗症发生率均较高,预后差.提高对本病临床特征的认识,早期诊断、积极治疗,长期监测病情变化,预防感染等诱发疾病复发的因素,警惕疾病复发而导致的病情加重、致残率或死亡率升高尤为重要.     

用生脉注射液治疗病毒性心肌炎的疗效观察

近年来病毒性心肌炎的发病趋势增高,引起人们的关注,但目前尚无肯定特效防治药物。现代药理研究,生脉注射液具有抗病毒、抗炎及增强机体免疫功能,提高机体抗应激能力。为观察生脉注射液对病毒性心肌炎的临床疗效,现将延安市妇幼保健院2002-02~2008-08治疗的病毒性心肌炎49例观察情况报道如下。1临床资料1·1一般资料生脉注射液治疗组49例,住院患者36例,门诊患者13例。男23例,女26例;年龄14~48岁,平均32·4岁。对照组30例,男14例,女16例,年龄15~46岁,平均33·4岁。两组患者治疗前比较年龄、性别、症状、心肌酶学、心电图等均无明显差异。1·2诊断标准参照1987年“全国心肌炎、心肌病专题座谈会纪要”所制订的参考标准进行诊断。1·3治疗方法生脉注射液治疗组:生脉注射液20mL+5%葡萄糖液250mL中静脉滴注,2周1个疗程。对照组:除生脉注射液外,余治疗同上组。1·4疗效评定标准痊愈:临床症状、体征消失,实验室各项检查恢复正常;显效:临床症状、体征基本消失,心电图、血清酶基本恢复正常,其它有明显改善;有效:临床症状、体征有所改善,实验室检查各项指标有一定改善;无效:临床症状、体征及实验室检查...     

磷霉素治疗呼吸系统感染临床疗效观察

磷霉素治疗呼吸系统感染110例临床疗效观察结果如下：一、一般资料：我院门诊及门诊观察室住院患者110例，其中男40例，女62例，儿童8例，平均年龄45岁。其中，上呼吸道感染继发气管炎52例，慢性气管炎急性发作32例，肺感染15例、哮喘继发肺感染7例，支气管扩张继发感染2例，感染性胸膜炎2例。二、实验室检查：1.血常规、尿常规检查治疗前后各一次；2．痰细菌培养；3．胸透或胸部X片；三、临床疗效判定1．痊愈：症状体征消失，实验室及X光片检查恢复正常：2．显效：症状体症明显改善，实验室及X光片检查大部正常。3．好转：症状和体征改善…     

清肝解郁汤治疗乙肝121例疗效观察

我们运用自拟方清肝解郁汤治疗乙型肝炎 12 1例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 12 1例患者均为门诊病例 ,化验检查均为大三阳 ,即 HBs Ag、HBe Ag、抗 HBc均为阳性 ,肝功能均正常或轻度异常。其中男 84例 ,女 3 7例 ;病程最短半年 ,最长 3 0 a;年龄最小者 14,最大 72岁。1.2　疗效标准　治愈 :3个月内各种自觉症状和体征消失 ,肝功能恢复正常 ,抗原转阴 ,抗 - HBs生成 ;好转 :3个月内各种自觉症状和体征消失 ,肝功能恢复正常 ,HBe Ag转阴 ;无效 :症状、体征及实验室各项检查指标无明显改善。1.3　治疗方法　自拟…     

120例小儿肺炎支原体感染的临床诊断分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染的发病特点与临床表现等,提高其诊断水平。方法:回顾性分析120例小儿肺炎支原体感染病例的症状,体征,实验室检查及其他辅助检查情况。结果:所有患儿在发病初都出现发热、头痛,其中半数患儿出现呕吐,同时伴随有一定的神经系统异常。实验室检查白细胞多数升高,胸部X线检查与半数异常。结论:小儿肺炎支原体感染损害病情重、进展快,预后比较差,其临床特征缺乏特异性,临床诊断水平有待提高,应引起临床重视。     

茵陈蒿汤治疗胆道感染48例分析

目的:探讨治疗胆道感染的有效方法。方法:抽选胆道感染患者48例.随机平均分为两组,两组均给予抗炎利胆对症治疗,并根据病情相应给予手术干预治疗。其中一组24例患者,应用中西医结合治疗,辅助口服茵陈蒿汤中药治疗;另外一组,24例患者,单纯使用西医治疗。结果:两组病例治疗前后临床症状、体征消失,实验室检查项目包括白细胞,转氨酶,胆红素等恢复正常方面有显著差异(P0.01),其中使用茵陈蒿汤中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组。结论:中医药茵陈蒿汤治疗胆道感染有明显疗效。     

“五金汤”为主治疗胆道感染15例临床观察

胆道感染,是临床常见的疾病。我们遵照伟大领袖毛主席:“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。”的教导,应用“五金汤”为主治疗了15例胆道感染疾患,疗效尚称满意。在门诊半年的跟师实践中,据根临床症状、体征和现代医学特殊检查(胆囊造影、超声波检查)确诊为胆道感染疾患(急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作);中医辨证属气郁型、湿热型,共计15例,其中男3例,女12例,年龄最轻的是21岁,最大的是50岁;     

低血糖反应误诊为脑血管意外30例临床分析

目的:分析30例以脑血管病临床症状起病的低血糖反应患者的临床表现、实验室检查、影像学检查及临床误诊的原因。方法:对30例有神经系统临床症状和体征,初诊为脑血管意外的低血糖反应患者的头颅CT、血糖等进行回顾性分析。结果:30例患者血糖均明显降低,所有患者均给予高渗葡萄糖治疗,29例患者症状体征快速消失,1例3 d后症状体征消失。结论:临床对于急性意识障碍及类似脑血管病患者,尤其是昏迷患者,首先常规监测血糖水平,早期诊断低血糖反应,以免延误治疗时机。     

小儿肺炎支原体感染临床特征分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析我院收治的78例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果所有患儿均以发热、咳嗽为主要临床症状,肺部听诊可闻及一侧或两侧呼吸音弱,年长儿易发生肺外表现;支原体抗体I g M≥1∶160者69例（88.5%）;胸部X线检查均显示异常;全部患儿经明确诊断并对症治疗后均得以痊愈。结论小儿肺炎支原体感染的临床症状及体征各异,临床需根据患儿年龄、临床症状及体征,并结合实验室和影像学检查结果进行诊断,以利于早期治疗。     

酷似病毒性肝炎的胆源性肝损害102例临床分析

笔者在２０年的临床工作中，发现诊断为病毒性肝炎的一部分病例虽具备肝炎的一般症状、体征，甚至部分实验室依据，但经仔细询问病史、观察肝脏体征与肝功能的动态变化、Ｂ超检查等，确认并非病毒性肝炎，而是胆道感染所致的胆源性肝损害。经抗感染与中药治疗获得显著疗效...     

阿奇霉素注射液与注射用乳酸红霉素对感染性疾病疗效比较

我院自 1999年 4～ 10月 ,应用阿奇霉素注射液与注射用乳酸红霉素对照治疗感染性疾病患者 80例 ,现将疗效对比观察报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :纳入临床症状、体征、实验室检查均符合呼吸道感染及泌尿道感染诊断标准 ,需行全身抗生素治疗的门诊 ,住院病人。排除 :有药物或食物过敏史及过敏性疾病家族史 ;有心、肝、肾功能异常及造血功能障碍者 ;妊娠及哺乳期妇女 ;依从性差同时联用其他抗生素 ;资料不全影响疗效判断者。本组患者 80例 ,随机分为两组 :阿奇霉素治疗组 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女16例 ,年龄 4 4.35± 17.5 8岁 ,呼吸…     

利奈唑胺治疗耐青霉素葡萄球菌感染

目的 探讨利奈唑胺对耐青霉素葡萄球菌感染的临床治疗效果.方法 对4例耐青霉素葡萄球菌感染患者应用利奈唑胺治疗10～21 d,观察临床症状、体征和实验室检查的变化,以及相应的副反应情况.结果 4例患者在应用利奈唑胺后,不同时问症状、体征和实验室检查均出现明显改善,无明显不良反应发生.结论 利奈唑胺用于治疗葡萄球菌感染具有较好的疗效、耐受性和安全性.     

高压氧治疗脑梗塞等186例疗效评价

1991年6月～1992年12月我院应用高压氧治疗脑梗塞等各种疾病186例,取得较满意的疗效,现初步总结报道如下, 资 料 与 方 法 一、本组186例中男88例,女98例;年龄11岁～84岁,病种主要为脑梗塞89例,冠心病29例,脑震荡后遗症21例,慢支肺气肿13例,其它34例。 二、疗效判断标准:1.治愈:症状体征消失,有关实验室指标均转正常,随访疗效稳定;2.显效:症状体征及有关实验室指标显著改善,随访疗效巩固,3.好转:主要症状体征及实验室检查有一定程度改善,即使有后遗损害再治疗可继续改善;4.无效:病情无改善。 三、方法:高压氧舱使用压力为2ATA间歇吸氧40分钟共2次,中间相隔20分钟吸新鲜空气。疗程:大部分12～24次,小部分6～12次。 结果(见附表)     

68例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征及诊治体会。方法:回顾性分析我院收治的小儿肺炎支原体肺炎68例临床资料,应用阿奇霉素静脉滴注治疗。结果:所有患儿症状均消失或改善,实验室指标恢复正常,随访3～6个月,病情无反复,无后遗症。结论:根据临床特征、实验室检查,支原体肺炎明确诊断不难,阿奇霉素治疗疗效好。     

13例多发性硬化所致的精神障碍被误诊的原因分析

目的:探讨13例多发性硬化所致的精神障碍被误诊为难治性抑郁症的原因。方法:收集13例上述患者的临床资料与随机抽取的例数相同的非难治性中、重度抑郁发作者的相关资料进行回顾性对照分析。结果:神经系统症状不突出,加上精神科、心理科医师诊断时偏重临床表现中的精神症状和心理测验结果,对神经系统症状、体征及实验室检查重视不够,对异常实验室检查结果识别能力低,是造成误诊的根本原因。结论:对难治性抑郁症患者宜重视其神经系统症状、体征及实验室检查,避免误诊误治。     

抗栓酶—3号治疗脑血栓形成50例

<正> 1991～1992年用抗栓酶—3号治疗脑血栓形成50例,并与6%羟乙基淀粉代血浆进行对照,总结如下:临床资料治疗组50例,男48例,女2例;对照组30例,男29例,女1例.两组均按1978年南京召开的中华医学会第二届全国神经精神病学术会议制定的脑血栓形成诊断标准诊断.且均用CT 或MRI 确诊.最短病程4h,最长病程13年.疗效判定(自拟) 1 治愈:神经系统症状、体征消失、生活完全自理,患肢肌力Ⅴ级.2 显效:神经系统症状、体征消失、生活部分自理,患肢肌力提高Ⅱ级以上.3 有效:神经系统症状、体征部分消失,患肢肌力提高Ⅰ级以上.4 无效:治疗前后神经系统症状、体征无明显变化.用药方法1 治疗组:常规查血小板,出凝血时间、纤维蛋白原、凝血酶元时间正常者,抗检酶—3号皮试阴     

小青龙汤合二陈汤加减治疗咳嗽变异性哮喘60例临床观察

笔者从2005年10月-2011年10月采用小青龙汤合二陈汤加减治疗咳嗽变异性哮喘60例,疗效比较满意,现报告如下:1临床资料1.1诊断标准1.1.1西医诊断:参照《呼吸病学》中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1]:①咳嗽两月以上,多呈发作性,以夜间或凌晨多见。②胸肺无阳性体征,放射检查无异常。③支气     

早期DDH筛查在儿保工作中的应用价值

目的超声波结合临床检查在儿童保健门诊早期诊断婴幼儿发育性髋关节异常（DDH）的可行性探讨。方法对2404例0～6个月小儿进行髋关节临床检查,阳性者进行超声波检查,采用奥地利骨科教授Reinhard Graf创立的超声波髋关节检查技术及诊断标准作为金标准。对诊断Ⅱa,Ⅱb,Ⅱc型患儿给予手法纠正,髋关节外展操训练,定期超声复查。结果 2404例受检婴儿中临床检查阳性体征416例（17.30%）,其中女婴264例,占63.46%,男婴152例,占36.54%。超声波检查阳性162例,占全体受检者6.73%,其中女性109例,占67.28%,男性53例,占32.72%,左侧多见。诊断DDH39例,发病率1.62%。2～4周后超声波复查大部分Ⅱa型及部分Ⅱb,Ⅱc型恢复正常。结论在临床检查阳性基础上采用超声波检查是早期筛查婴幼儿发育性髋关节异常的主要方法,值得推广应用。     

B型超声波诊断肝脓肿的价值

以往诊断肝脓肿主要依据病史、症状及体征,辅助检查有A超、X线和同位素扫描等。B型超声波(简称B超)以其高分辨力、直观性强的优点,大大地提高了对肝脓肿的诊断符合率。我院1985年1月至1986年6月用B超诊断肝脓肿48例,其中有手术结果及穿刺抽脓或抗阿米巴药物试验治疗后症状体征消失、超声复查脓肿缩小或消失而证实的30例,现报告如下,并对其临床价值进行分析。     

山东地区恙虫病30例临床分析

目的:探讨恙虫病的临床诊断及其临床疗效。方法:回顾性分析30例恙虫病的临床及影像学表现。结果:符合诊断标准的男18例,女12例,年龄8~70岁,中位年龄39岁,6~8月为发病高峰期,多有野外作业史。常见症状为高热、皮肤焦痂或溃疡、皮疹、淋巴结肿大。实验室检查血细胞减少。影像学检查:胸部异常占37%,以肺门影增浓、肺纹理增强、斑点状模糊阴影为常见,少数可有胸腔积液。结论:恙虫病诊断主要依靠临床、实验室及流行病学调查,影像诊断为非特异性亦不可缺。